[医学类试卷]内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷66及答案与解析.doc
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1、内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷 66 及答案与解析1 对急性肺水肿诊断帮助较大的是(A)气促、发绀、烦躁不安(B)肺动脉瓣第二音亢进(C)心尖区有奔马律(D)咯粉红色泡沫样痰(E)肺部有哮鸣音2 左心室功能曲线反映下述两者关系的是(A)搏出量与心排出量(B)心脏指数与左心室舒张末压(C)搏出量与心率(D)心排出量与心室舒张初期容积(E)心排出量与心室收缩末期压3 女性,30 岁。心悸气促已 10 年,3 小时前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,心率 180 次分,心律不齐,脉率 68 次分,心尖区闻及级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝脏于肋下 5 厘米,有触痛,
2、肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。对于此例,下列药物中应首选(A)普萘洛尔静脉注射(B)地高辛口服(C)毛花苷 C 静脉注射(D)间羟胺静脉注射(E)吗啡皮下注射4 下列情况不易引起室性心动过速的是(A)急性心肌梗死(B)洋地黄中毒(C)低钾血症(D)预激综合征(E)Q-T 间期延长综合征5 对心律失常的诊断,最有价值的是(A)超声心动图(B)心向量图(C)心电图(D)房室束电图(E)心音图6 下列心电图应诊断为(图 1)(A)心房纤颤(B)室性心动过速(C)室上性心动过速(D)左前分支阻滞(E)房室传导阻滞7 女性,48 岁。诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全 5 年,夜里出现心悸伴呼吸困难
3、,不能平卧,BP100 80mmHg,脉搏 101 次分,心律不齐,第一心音强弱不等,心率 136 次分。应给予(A)硫酸阿托品 1mg 静推(B)普罗帕酮 70mg 静推(C)毛花苷 C04mg 静推(D)利多卡因 75mg 静推(E)腺苷 6mg 静推8 下列征象是胸外按压最确切指征的是(A)发现无循环体征,立即进行(B)再次评价了患者的呼吸后(C) 2 次通气后(D)只要发现无意识,即进行(E)电复律后9 一个 7 岁男孩在你家门前被车撞了,你发现他已意识丧失,前额流血,你打开气道的方法是(A)抬高头部和下巴(B)固定颈椎,抬起下颌(C)清洁口腔,把舌拉向前(D)不移动他,因为可能存在颈
4、部损伤(E)侧过头部,抬下颌10 高血压脑病指的是(A)脑血管破裂出血(B)脑血栓形成(C)肢体偏瘫,失语不可恢复(D)血压过高引起的头痛(E)普遍而剧烈的脑血管痉挛引起的脑水肿11 男性,20 岁。发现高血压 23 年,血压最高 160110mmHg ,尿蛋白(+) ,尿素氮 286mmolL,血肌酐 442mmolL。最可能的诊断是(A)高血压病 2 级(B)高血压病 3 级(C)高血压危象(D)急进型高血压病(E)肾性高血压12 急性心肌梗死最常见并发症是(A)胸痛(B)胃肠道表现(C)休克(D)心律失常(E)乳头肌功能不全13 男性,60 岁。急性心肌梗死 6 个月,心电图上 ST 段
5、仍持续抬高提示(A)心室室壁瘤(B)乳头肌功能失调(C)近期将发生心脏破裂(D)伴发变异性心绞痛(E)发生心肌梗死后综合征14 风湿病是(A)乙型溶血性链球菌直接感染(B)乙型溶血性链球菌感染有关(C)流感病毒直接感染(D)流感病毒感染有关(E)对青霉素过敏所致15 不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是(A)感染性心内膜炎(B)风湿性心脏病(C)先天性二叶主动脉瓣(D)梅毒性主动脉炎(E)主动脉瓣黏液样变性16 亚急性感染性心内膜炎早期诊断的主要依据是(A)杵状指(B)有皮疹(C)发热并有栓塞(D)严重贫血(E)心脏杂音的变化17 对诊断肥厚性梗阻型心肌病最有帮助的是(A)心电图检
6、查(B)晕厥史(C)胸骨左缘粗糙收缩期杂音(D)超声心动图检查(E)反复出现心功能不全18 扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是(A)呼吸道感染(B)室性心律失常(C)心力衰竭(D)晕厥(E)房室传导阻滞18 男性,60 岁。因急性心肌梗死收入院。住院第 2 天心尖部出现 2636 级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。19 该患者最可能的诊断是(A)心脏乳头肌功能失调(B)心脏乳头肌断裂(C)心脏游离壁破裂(D)心脏二尖瓣穿孔(E)心室膨胀瘤20 心肌坏死的心电图特征性表现是(A)ST 段水平型下降(B)病理性 Q 波(C) T 波低平(D)冠状 T 波(E)ST 段
7、抬高呈弓背向上型21 急性心梗第 3 周出现发热和心包摩擦音,血沉 30mmh,血白细胞6110 9L,中性粒细胞 55。可能是(A)急性心梗的反应性心包炎(B)心脏破裂(C)急性心梗后综合征(D)伴发病毒性心包炎(E)室壁瘤21 患者男,35 岁,运动员,曾反复晕厥 3 次。2 天前于比赛中突然心脏骤停,经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。22 不适合该患者目前状态的检查是(A)血清离子(B)心脏彩色多普勒(C)平板运动试验(D)血气分析(E)心肌酶谱23 该患者的心电图表现为 V1V 3 导联 ST 段呈马鞍形抬高,则该患者应该注意的疾病是(A)肥厚性心肌病(B)扩张型
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