[医学类试卷]全科医学练习试卷68及答案与解析.doc
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1、全科医学练习试卷 68 及答案与解析1 55 岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4 至 C6 叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力级,肌张力高,双侧 TCR,PSR,ASR 亢进,双踝阵挛阳性1 应首先选择以下哪种辅助检查(A)颈部 X 线平片(B)四肢肌电图检查(C)头部 CT(D)血常规(E)腰椎穿刺2 诊断可能性最小的疾病是(A)颈部结核(B)颈椎病(C)颈椎骨肿瘤(D)颈椎椎管内占位病变(E)颈部软组织肉瘤3 如该患者确诊为颈椎病脊髓型,应选择下列哪种治疗方法最佳(A)口服神经营养药物(B)颈椎牵引(C)局部封
2、闭(D)理疗或按摩(E)手术治疗4 如该患者经 X 线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫,最佳治疗方案为(A)住院抗结核治疗二个疗程以上(B)穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物(C)手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物(D)颈椎牵引,理疗(E)营养支持疗法5 该病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大(A)患者的年龄过大(B)患者的营养状态差(C)患者有无肺结核(D)患者对抗结核药物敏感性(E)患者消化道功能状态6 男孩,6 岁,右臀注射后三天,疼痛,表面不红,有压痛6 应诊断为(A)臀部疖(B)臀部肌肉损伤(C)臀部结核(D)臀部脓肿(E)血肿机化7 为确诊应作的检查(A)血培养(B)
3、 X 线摄片(C)穿刺(D)肛查(E)透光试验8 女,50 岁,发现左乳房肿块 3 个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm3cm 肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及 1 个淋巴结肿大。8 此病人应首先考虑为(A)乳腺纤维腺瘤(B)乳房囊性增生病(C)乳腺癌(D)乳管内乳头状瘤(E)乳房结核9 为确诊,应采取下列哪种检查(A)X 线检查(B) B 超检查(C) CT 检查(D)肿块切除快速送病理切片检查(E)粗针穿刺组织学检查10 男,46 岁,体重 60kg,1 小时前被火烧伤:双前臂(I 度),躯干前和双足(度),双上臂和双小腿(度)10 患者的烧伤面积是(A)0.4(B) 0
4、.42(C) 0.46(D)0.49(E)0.511 患者第一个 24 小时的补液量为(A)2800ml(B) 3600ml(C) 5600ml(D)6500ml(E)7200ml12 女,48 岁,右腹股沟下方有一半球型肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感12 此患者首先考虑为(A)腹股沟斜疝(B)脂肪瘤(C)腹股沟自疝(D)股疝(E)大隐静脉曲张结节样膨大13 此类患者手术常用的术式为(A)Bassini 修补术(B) Halsted 修补术(C) Ferguson 修补术(D)McVay 修补术(E)疝成型术14 患者发生小肠嵌顿,因疝环狭小,小肠回纳困难,此时应采取下列哪项
5、措施(A)施加压力,强行使小肠回纳(B)行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳(C)行嵌顿小肠外置术,水肿消退后行二期手术还纳肠管(D)切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管(E)切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管15 男,40 岁,右侧下肢单纯性静脉曲张,近 1 年来加重,半年来右内踝上方溃疡3cm3cm,长期换药不愈合。15 应选择哪项实验检测深静脉通畅情况(A)Trendelenburg 实验 I(B) Trendelenburg 实验(C) Buerger 实验(D)Perthes 实验(E)Pratt 实验16 为了解下肢深静脉有无异常,最简单、最可靠的检查方法是(A)测下肢温度(B)测下肢浅静脉压(
6、C)多普勒超声检查(D)化验静脉血(E)下肢静脉造影17 最佳的治疗方案是(A)抗生素(B)局部换药,待溃疡愈合后再手术(C)大隐静脉高位结扎,曲张静脉剥出,溃疡切除植皮术(D)大隐静脉高位结扎,曲张静脉剥出(E)弹力绷带或弹力袜包扎18 男,10 岁,主诉左上腹痛 6 小时。曾跌倒在蓝球场上,左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻,T 378,BP 120/70mmHg,P 70 次/分,有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征18 最可能的诊断(A)胃破裂(B)第 11 肋骨折(C)脾脏包膜下血肿(D)肾挫伤(E)肝脏损伤19 有白细胞计数增高和中性左移,尿液分析可见少量红细胞,下列
7、哪一种检查帮助最小(A)腹部 X 线平片(B)腹部 B 超(C)胸部后前位 X 线片(D)静脉肾盂造影(E)口服造影剂20 左肩部疼痛伴有腹痛表示(A)胸膜受累(B)膈肌刺激(C)纵隔炎(D)盆腔脓肿(E)胰腺炎21 女,27 岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热 385,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎21 急性乳腺炎最常见于(A)妊娠期妇女(B)初产哺乳期妇女(C)多次哺乳妇女(D)乳房偏小的妇女(E)乳房丰满的妇女22 急性乳腺炎的常见原因是(A)细菌侵入(B)乳管通畅(C)乳汁分泌过多(D)哺乳期长(E)乳头皲裂23 在诊断方面,最重要的是要除外(A)炎性乳癌
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