[医学类试卷]临床执业医师（药理学）模拟试卷10及答案与解析.doc

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1、临床执业医师（药理学）模拟试卷 10 及答案与解析0 A具有较强抗铜绿假单胞菌作用B主要用于金葡菌引起的骨及关节感染C为支原体肺炎首选药物D具有抗 DNA 病毒的作用E对念珠菌有强大抗菌作用1 阿昔洛韦2 克林霉素2 A抑制细菌蛋白质合成B抑制细菌细胞壁合成C影响细菌细胞膜通透性D干扰细菌叶酸代谢E抑制细菌 DNA 螺旋酶3 头孢菌素类药物的抗菌机制是4 氨基糖苷类药物的抗菌机制是4 A四环素B利巴韦林C妥布霉素D氟康唑E林可霉素5 对立克次体感染最有效的药物是6 能有效控制铜绿假单胞菌感染的药物是7 能抑制 DNA 病毒的药物是8 主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是（A）螺内酯（

2、B）氨苯蝶啶（C）甘露醇（D）呋塞米（E）氢氯噻嗪9 某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2 周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是（A）低血钾（B）低血钙（C）低血钠（D）高血镁（E）低氯碱血症10 可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是（A）甘露醇（B）螺内酯（C）呋塞米（D）糖皮质激素（E）氢氯噻嗪11 治疗脑水肿的首选药是（A）甘露醇（B）螺内酯（C）呋塞米（D）氯噻嗪（E）氢氯噻嗪12 可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是（A）甲磺丁脲（B）奎尼丁（C）阿司匹林（D）口服避孕药（E）羟基保泰松13 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（A）改善神经功能的缺失（B）保护脑细

3、胞（C）增加再灌注（D）预防复发（E）扩张血管14 尿激酶属于（A）促凝血药（B）抗血小板药（C）抗贫血药（D）纤维蛋白溶解药（E）抗凝血药15 链激酶属于（A）促凝血药（B）纤维蛋白溶解药（C）抗贫血药（D）抗血小板药（E）补血药16 叶酸可以治疗（A）地中海贫血（B）缺铁性贫血（C）巨幼红细胞贫血（D）溶血性贫血（E）出血17 雷尼替丁的临床适应症除了（A）消化性溃疡（B）卓一艾综合征（C）胃肠吻合口溃疡（D）反流性食管炎（E）胃癌18 对 2 受体有选择性激动作用的平喘药是（A）茶碱（B）肾上腺素（C）沙丁胺醇（D）色甘酸钠（E）异丙肾上腺素19 主要用于预防支气管哮喘的药物是（A）氨茶

4、碱（B）肾上腺素（C）特布他林（D）色甘酸钠（E）异丙肾上腺素20 根据作用机制分析，奥美拉唑是（A）和粘膜保护药（B）胃壁细胞 H+泵抑制药（C）胃泌素受体阻断药（D）H +受体阻断药（E）M 胆碱受体阻断药21 通过抑制 H+-K+-ATP 酶而用于治疗消化性溃疡的药物是（A）异丙嗪（B）肾上腺皮质激素（C）雷尼替丁（D）奥美拉唑（E）苯海拉明22 治疗反流性食管炎效果最好的药物是（A）苯海拉明（B）肾上腺皮质激素（C）奥美拉唑（D）雷尼替丁（E）异丙嗪23 在炎症后期，使用糖皮质激素不具有的作用是（A）抑制毛细血管增生（B）抑制纤维母细胞增生（C）延缓肉芽组织生成（D）防止粘连，减轻后遗

5、症（E）促进创口愈合24 下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是（A）对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症（B）能提高机体的防御功能（C）促进创口愈合（D）抑制病原体生长（E）直接杀灭病原体25 糖皮质激素类药物可用于治疗（A）原发性血小板增多症（B）急性淋巴细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病（D）真性红细胞增多症（E）骨质疏松26 长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人（A）对糖皮质激素产生耐药性（B）对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制（C）肾上腺皮质功能亢进（D）肾上腺皮质功能减退（E）ACTH 分泌减少27 硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是（A）粘液性水肿（B

6、）心动过缓（C）粒细胞缺乏症（D）低蛋白血症（E）再生障碍性贫血28 磺酰脲类药物可用于治疗（A）糖尿病合并高热（B）胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病（C）糖尿病并发酮症酸中毒（D）胰岛素依赖型糖尿病（E）重症糖尿病29 下列不应选用青霉素 G 的情况是（A）梅毒（B）伤寒（C）鼠咬热（D）气性坏疽（E）钩端螺旋体病30 对青霉素 G 最敏感的病原体是（A）立克次体（B）钩端螺旋体（C）衣原体（D）支原体（E）真菌31 抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是（A）头孢他定（B）头孢拉定（C）头孢孟多（D）磺苄西林（E）羧苄西林32 第三代头孢菌素的特点是（A）主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染（B）对革

7、兰阴性菌有较强的作用（C）对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低（D）对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大（E）对组织穿透力弱33 下列治疗军团菌病的首选药物是（A）青霉素 G（B）氯霉素（C）四环素（D）红霉素（E）土霉素34 金黄色葡萄球菌感染青霉素高度过敏时使用（A）红霉素（B）氯霉素（C）阿奇霉素（D）甲硝唑（E）利福平35 可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是（A）人工合成类（B）氨基苷类抗生素（C）四环素类（D）大环内酯类（E）头孢类36 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（A）青霉素 G（B）阿莫西林（C）头孢曲松（D）阿米卡星（E）阿奇霉素37 链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌

8、结构部位是（A）细胞壁上肽聚糖（B）细胞壁上脂多糖（C）细胞质中核蛋白体（D）细胞膜上中介体（E）细胞染色体 DNA38 氨基苷类抗生素的主要不良反应是（A）抑制骨髓（B）耳毒性（C）肝毒性（D）心脏毒性（E）消化道反应39 下列氨基糖苷类抗生素均对前庭功能有损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍。发生率最高的药物是（A）链霉素（B）庆大霉素（C）妥布霉素（D）奈替米星（E）西索米星40 下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是（A）卡那霉素（B）庆大霉素（C）阿米卡星（D）妥布霉素（E）链霉素41 可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是（A）灰黄霉素

9、（B）二性霉素（C）四环素（D）氯霉素（E）制霉菌素42 广谱抗病毒药物（A）利巴韦林（B）金刚烷胺（C）阿昔洛韦（D）昔比夫定（E）更昔洛韦43 预防性抗疟疾药是（A）乙胺嘧啶（B）乙胺丁醇（C）异烟肼（D）氯喹（E）伯氨喹临床执业医师（药理学）模拟试卷 10 答案与解析【知识模块】 药理学1 【正确答案】 D【知识模块】 药理学2 【正确答案】 B【试题解析】 阿昔洛韦是抗病毒药物。克林霉素主要治疗厌氧菌引起的口腔、腹腔和妇科感染。对金葡菌引起的骨髓炎为首选药。也可用于需氧 G+球菌引起的呼吸道、骨及软组织、胆道感染及败血症、心内膜炎等。克林霉素口服吸收好，抗菌活性高，临床疗效优于林可霉素

10、。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学3 【正确答案】 B【知识模块】 药理学4 【正确答案】 A【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学5 【正确答案】 A【知识模块】 药理学6 【正确答案】 C【知识模块】 药理学7 【正确答案】 B【知识模块】 药理学8 【正确答案】 D【试题解析】 呋塞米抑制髓袢升支粗段对 NaCl 的重吸收而发挥强大利尿作用。尿中 Na+、Cl -、K +、Mg 2+、 Ca2+的排泄均增加。【知识模块】 药理学9 【正确答案】 A【试题解析】 易造成电解质紊乱如低血钾、低血钠、低氯碱血症等。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 B【试题解析】 螺内酯(安体舒

11、通)通过竞争性抑制醛固酮受体而抑制 NnK+-交换，排钠保钾而利尿。长期应用可引起高血钾，肾功能不良时更易发生。还有性激素样副作用，可引起男子乳房女性化和性功能障碍、妇女多毛症。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 A【试题解析】 甘露醇静脉注射后。甘露醇不易从毛细血管透入组织，可迅速提高血浆渗透压使组织间液向血浆转移。而产生组织脱水作用，使颅内压和眼内压降低，是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。【知识模块】 药理学12 【正确答案】 D【试题解析】 口服避孕药等能加速香豆素类药物的代谢，减弱其抗凝作用。【知识模块】 药理学13 【正确答案】 D【试题解析】 阿司匹林作为常规脑缺血

12、发作预防用药。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 D【试题解析】 尿激酶是从人尿中分离而得的一种纤维蛋白溶解药，可直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，发挥溶血栓作用。尿激酶无抗原性，不引起过敏，可用于对链激酶过敏者。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 B【试题解析】 链激酶是由丙组 B 一溶血性链球菌培养液中提取的一种蛋白质，可使纤溶酶原转变为纤溶酶，促进纤维蛋白溶解而限制血栓增大和溶解血栓。静脉或冠脉内注射可治疗急性心肌梗死，对深静脉血栓、急性肺栓塞、眼底血管栓塞均有疗效，须早期用药。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 C【试题解析】 叶酸主要用于治疗各种原因所致的巨幼红细胞性贫血。【

13、知识模块】 药理学17 【正确答案】 E【试题解析】 雷尼替丁竞争性阻断胃壁细胞上的 H2 受体，抑制组胺引起的胃酸分泌，对胃泌素及 M 受体引起的胃酸分泌也有抑制作用。H 1 受体阻断药如苯海拉明、异丙嗪、氨苯那敏、西替利嗪、美喹他嗪、阿司咪唑等，主要用于皮肤粘膜变态反应性疾病和防治晕动病和呕吐，主要治疗消化性溃疡，能缓解症状，促进溃疡愈合。卓一艾综合征需用较大剂量，胃肠吻合口溃疡、反流性食管炎等也可应用。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 C【试题解析】 沙丁胺醇是选择性激动 2 受体，激活腺苷酸环化酶，增加细胞内cAMP，松弛支气管平滑肌。也能抑制肥大细胞释放过敏物质。对心脏兴奋作用

14、弱，但剂量过大仍可引起心悸和手指震颤等。可用于哮喘急性发作。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 D【试题解析】 色甘酸钠可稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒及释放过敏物质，从而阻断速发型过敏反应。主要用于预防支气管哮喘发作，长期应用可减轻气道高反应。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 B【试题解析】 奥美拉唑为无活性前体，口服后可浓集于胃壁细胞分泌小管周围，并转变为活性形式，与 H+-K+-ATP 酶上的巯基结合而抑制 H+泵功能，降低基础胃酸与最大胃酸分泌量。其抑酸作用强而持久。【知识模块】 药理学21 【正确答案】 D【试题解析】 同上题。【知识模块】 药理学22 【正确答案】 C【试题

15、解析】 治疗消化性溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、幽门螺杆菌感染等，对卓一艾综合征为首选药物。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 E【试题解析】 糖皮质激素在产生抗炎作用的同时，抑制免疫功能，降低机体抵抗力，可致感染扩散，阻碍创口愈合。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 A【试题解析】 具有快速、强大、非特异性的抗炎作用，能抑制多种原因造成的炎症反应，如物理性、化学性、免疫性、感染性及无菌性(如缺血性组织损伤)炎症。【知识模块】 药理学25 【正确答案】 B【试题解析】 糖皮质激素类药物可用于治疗急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症等。【知识模块】 药理学26 【正确答

16、案】 B【试题解析】 突然停药或减量过快致原有疾病复发或恶化，应逐次减量停药。【知识模块】 药理学27 【正确答案】 C【试题解析】 硫脲类严重不良反应为粒细胞缺乏症。用药期间应定期检查血象，如发现咽痛、发热应立即停药。长期应用可引起甲状腺肿大、甲状腺功能减退。【知识模块】 药理学28 【正确答案】 B【试题解析】 磺酰脲类药物的临床应用(1)胰岛功能尚存的 2 型糖尿病且单用饮食控制无效者。(2)氯磺丙脲可用于治疗尿崩症。【知识模块】 药理学29 【正确答案】 B【试题解析】 大多数 G-杆菌对青霉素 G 不敏感。对真菌、病毒、立克次体及原虫无效。【知识模块】 药理学30 【正确答案】 B【

17、试题解析】 青霉素 G 是治疗敏感的 C+球菌、G +杆菌、G -球菌及螺旋体感染的首选药。【知识模块】 药理学31 【正确答案】 A【试题解析】 头饱他定属第三代头孢菌素。【知识模块】 药理学32 【正确答案】 B【试题解析】 第三代头孢菌素对 G+菌的抗菌活性不及第一、二代，对 G-菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用，对 -内酰胺酶有较高的稳定性。体内分布广，有一定量渗入脑脊液，对肾脏基本无毒。用于危及生命的败血症、脑膜炎、骨髓炎、肺炎及严重尿路感染的治疗。也能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。【知识模块】 药理学33 【正确答案】 D【试题解析】 红霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素

18、过敏者。军团菌肺炎、支原体肺炎、口腔厌氧菌感染常用。【知识模块】 药理学34 【正确答案】 A【试题解析】 同上题。【知识模块】 药理学35 【正确答案】 D【试题解析】 同上题。【知识模块】 药理学36 【正确答案】 D【试题解析】 阿米卡星属氨基糖苷类药物，氨基糖苷类的不良反应：可引起前庭神经和耳蜗神经损害，严重者可致永久性耳聋；肾毒性可诱发药源性肾衰竭。【知识模块】 药理学37 【正确答案】 C【试题解析】 链霉素和红霉素抗菌作用在细胞质中核蛋白体。【知识模块】 药理学38 【正确答案】 B【试题解析】 同 1 题。【知识模块】 药理学39 【正确答案】 A【试题解析】 同 1 题。【知

19、识模块】 药理学40 【正确答案】 D【试题解析】 对耐庆大霉素的菌株有效，治疗绿脓杆菌感染通常与青霉素类或头孢类合用。【知识模块】 药理学41 【正确答案】 D【试题解析】 氯霉素可引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征。【知识模块】 药理学42 【正确答案】 A【试题解析】 利巴韦林对多种 RNA 和 DNA 病毒有抑制作用。治疗呼吸道合胞病毒肺炎和支气管炎效果最佳，对急性甲型和丙型肝炎有一定疗效。【知识模块】 药理学43 【正确答案】 A【试题解析】 乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟的原发性红细胞外期有抑制作用，用作病因预防药，作用持久。亦能阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖，起控制传播的作用。【知识模块】 药理学