[医学类试卷]临床执业医师(第二单元)模拟试卷28(无答案).doc
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1、临床执业医师(第二单元)模拟试卷 28(无答案)1 下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了(A)氨茶碱(B)二羟丙茶碱(C)阿托品(D)异丙基肾上腺素(E)人工心脏起搏器2 亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是(A)脑栓塞(B)细菌性动脉瘤破裂(C)心力衰竭(D)肾功能不全(E)脾破裂3 强心苷类药治疗房颤,减慢心室率的最主要作用是(A)降低窦房结自律性(B)直接延长房室结的不应期(C)减慢心房的传导(D)兴奋迷走神经(E)降低心房自律性4 慢性支气管炎最主要的病因是(A)过敏因素(B)环境污染(C)气候因素(D)长期吸烟(E)真菌感染5 型呼吸衰竭最主要的发生机制是(A)通气血流08(B)通气
2、血流08(C)弥散功能障碍(D)肺动一静脉样分流(E)肺泡通气不足6 原发性肺脓肿多发生于右肺,最主要原因是(A)右支气管较粗(B)右支气管较短(C)右主支气管与气管夹角较大(D)右主支气管周围淋巴结多(E)右主支气管较长7 肺结核患者大咯血时应采取哪种体位(A)患侧卧位(B)健侧卧位(C)端坐位(D)俯卧位(E)仰卧位8 继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见(A)急性血行播散(B)亚急性血行播散(C)干酪性坏死(D)空洞形成(E)引起胸膜炎9 大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是(A)持续吸氧(B)使用强效利尿药(C)静脉注射糖皮质激素(D)立即胸腔穿刺排液(E)静脉注射氨
3、茶碱10 支气管哮喘发作禁用(A)麻黄碱(B)肾上腺素(C)吗啡(D)氨茶碱(E)沙丁胺醇11 在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加 受体数量,抑制组胺酸脱羧酶(A)吸入异丙肾上腺素(B)吸入色甘酸钠(C)静脉缓注氨茶碱(D)静脉滴注糖皮质激素(E)口服麻黄碱12 肱骨下 13 骨折,下列哪项检查简单、实用、正确(A)肱骨下 13 部位 CT(B)肱骨全长的 X 线正侧位(C)肱骨下 13 为中心 MRI(D)肱骨下 13 为中心,包括肘关节的正侧位(E)肱骨下 13 正侧及斜位 X 线片13 肌电图或诱发电位,主要是检查(A)肌肉损伤(B)肌腱损伤(C)骨关节损伤(D)炎
4、症(E)周围神经损伤14 下列哪项骨折为稳定性骨折(A)单一桡骨干的斜形骨折(B)股骨干的横形骨折(C)伸直型肱骨髁上骨折(D)尺、桡骨双骨的青枝骨折(E)股骨颈骨折内收型15 下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的(A)肿胀,畸形,功能障碍(B)压痛,肿胀,瘀斑(C)畸形,反常活动,关节空虚(D)畸形,反常活动,弹性固定(E)畸形,弹性固定,关节空虚16 下列骨折急救处理中不正确的是(A)妥善的外固定(B)包扎创口(C)迅速运往医院(D)外露的骨折端立即复位(E)首先抢救生命17 耻骨骨折不易出现(A)会阴部瘀斑(B)骨盆挤压试验阳性(C)血尿(D)坐骨神经损伤(E)骨盆分离试验阳性18 甲亢
5、治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是(A)丙硫氧嘧啶(B)甲巯咪唑(C)放射性 131I 治疗(D)手术次全切除甲状腺(E)复方碘溶液19 有关低血糖症的论述中,正确的是(A)部分 2 型糖尿病可表现为空腹低血糖(B)胰岛素瘤较少出现空腹低血糖(C)腺垂体功能减退症低血糖时血胰岛素增高(D)口服 葡萄糖苷酶抑制剂易发生低血糖(E)低血糖症可伴有神经精神症状20 最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱是(A)低钾血症(B)高钙血症(C)低钠血症(D)低钙血症(E)低磷血症21 在我国,目前慢性肾衰竭最常见的病因是(A)高血压肾病(B)糖尿病肾病(C)遗传性肾炎(D)原发性肾小球肾炎(E)慢性肾盂肾炎
6、22 关于血尿,下列哪项是错误的(A)红细胞超过 3 个高倍视野称为镜下血尿(B)几乎所有急性肾炎均有血尿(C)血尿见于肾血管畸形(D)运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性病变引起(E)三杯试验第三杯呈血尿表示病变在肾小球23 蛋白尿是指(A)成人每日尿蛋白持续超过 50mg(B)成人每日尿蛋白持续超过 100mg(C)成人每日尿蛋白持续超过 150mg,尿蛋白肌酐比率200mgg(D)成人每日尿蛋白持续超过 200mg(E)成人每日尿蛋白持续超过 250mg24 直径 28cm 的肾盂单发结石,首选的治疗方法是(A)肾盂切开取石(B)体外冲击波碎石(C)抗感染治疗(D)经皮肾镜碎石(E)药物排石2
7、5 高血压合并胰岛素抵抗的患者不会发生以下何项改变(A)对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗(B)高糖血症(C)血清低密度脂蛋白与三酰甘油两者均增高(D)血胆固醇升高(E)高密度脂蛋白升高26 左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是(A)前间壁(B)下侧壁(C)高侧壁(D)后间壁(E)前壁27 心绞痛发作的典型部位是(A)心尖区(B)心前区向左上臂放散(C)胸骨下段后(D)胸骨上、中段后(E)剑突下28 慢性支气管炎的临床分期是(A)急性发作期、慢性迁延期、稳定期(B)急性发作期、临床缓解期、活动期(C)急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期(D)活动期、稳定期、迁延期(E)代偿期、失代偿期、间歇期29 慢性
8、肺心病急性加重期的最常见诱因是(A)过劳(B)大量利尿(C)使用镇静药(D)呼吸道感染(E)使用支气管扩张药30 对内源性支气管哮喘,下述哪项不正确(A)少有家族过敏史(B)常终年发作(C)发作缓解后肺部听诊亦常有啰音(D)痰常为脓性(E)发作期间血清 IgE 水平常增高31 支气管扩张症的治疗主要是(A)手术治疗(B)康复锻炼(C)保持呼吸道通畅和控制感染(D)治疗鼻窦炎和上呼吸道感染(E)预防应用气管炎菌苗32 关于骨折的愈合,下列哪项不正确(A)多次手法复位,不利于骨折愈合(B)手术比手法复位,更能增加愈合机会(C)骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合(D)内固定和外固定不充分不利于愈合(E
9、)适当功能练习有利于愈合33 肱骨中、下 13 骨折,最易发生的并发症是(A)肱动脉损伤(B)正中神经损伤(C)尺神经损伤(D)桡神经损伤(E)肱二头肌断裂伤34 股骨头血液供给的主要来源是(A)股骨干的滋养动脉升支(B)肌骨头圆韧带的小凹动脉(C)旋股内、外侧动脉的分支(D)腹壁下动脉的分支(E)腹壁浅动脉的分支35 脊柱骨折患者在搬运过程中,最正确的体位是(A)侧卧位(B)仰卧屈曲位(C)仰卧过伸位(D)俯卧过伸位(E)半坐卧位36 皮质醇增多症特有的临床表现是(A)高血压(B)皮肤多毛(C)骨质疏松(D)向心性肥胖(E)糖耐量减低37 若诊断临床糖尿病,应首先选择下述哪项检查(A)尿糖(
10、B)空腹血糖(C)糖化血红蛋白(D)口服糖耐量试验(E)空腹胰岛素测定38 为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意(A)低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食(B)适当的休息(C)避免上呼吸道感染(D)服用利尿药物(E)高蛋白、高脂肪饮食39 有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的(A)发病与链球菌感染有明确关系(B)大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系(C)发病机制的起始因素为免疫介导性炎症(D)不同的病例其肾小球的病变是相同的(E)可发生于任何年龄,其中女性居多40 下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎(A)链球菌感染后急性肾炎(B)膜性病变为主的肾炎(C)肾小球病变为主的肾炎(D)
11、肺出血肾炎综合征(E)狼疮性肾炎41 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是(A)肾小管重吸收蛋白不足(B)肝脏合成白蛋白不足(C)血浆蛋白分解代谢增强(D)肾小球毛细血管壁通透性增强,大量的白蛋白从尿中丢失(E)蛋白质摄入不足42 肾病发展过程中加重肾损害最重要的因素是(A)反复发作肉眼血尿(B)水肿(C)高脂血症(D)高血压(E)血清 IgA 水平升高43 吸入性肺脓肿最常见的病原体是(A)铜绿假单胞菌(B)表皮葡萄球菌(C)金黄色葡萄球菌(D)肺炎链球菌(E)厌氧菌44 应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其 发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是(A)缓慢静脉注射(B)缓慢静脉滴注(C
12、)与沙丁胺醇合用(D)与异丙托溴铵合用(E)血液药物浓度监测45 男,79 岁。原有慢性支气管炎,肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院检查,疑有心包疾患,体检发现有腹水。下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水(A)颈静脉怒张(B)下肢水肿(C)肝一颈静脉回流征(+)(D)心界叩诊不扩大(E)肝肿大46 女,24 岁。患风心病 6 年,因不明原因发热 2 周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的(A)多见于瓣膜关闭不全者(B)可发生于先天性动脉导管未闭者(C)也可发生于原无器质性心脏病者(D)可发生于二尖瓣脱垂者(E)多见于瓣膜狭窄者47 男,54 岁
13、。因“ 进行性呼吸困难 1 年” 就诊,既往体健。查体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界无扩大,P 2 亢进伴分裂,三尖瓣区可闻及 26 级收缩期杂音。左下肢轻度可凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是(A)慢性肺源性心脏病(B)冠心病(C)扩张型心肌病(D)先天性心脏病(E)风湿性心脏瓣膜病48 女,43 岁。发热、咳嗽、咳少量脓痰 2 周。既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常,ESR 45mmh。胸部 X 线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞,无液平面。为明确诊断,宜首选的检查是(A)痰细菌培养(B)经支气管镜肺活检(C)痰涂片抗酸染色(D)痰涂片革兰染色
14、(E)PPD 皮试49 男,60 岁。慢性咳嗽 11 年,近 5 年出现活动后气促,双肺可闻广泛哮鸣音,双肺下野可闻湿性哕音,X 线胸片示肺纹理增强,最可能的诊断是(A)支气管哮喘(B)支气管肺癌(C)支气管扩张症(D)阻塞性肺疾病合并感染(E)慢性喘息型支气管炎50 女,58 岁。肺心病史 5 年,急性加重 2 天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。BP 16092mmHg,心率 100 次分。对此患者主要的治疗应是(A)降压药口服(B)地西泮静脉注射(C)改善通气、氧疗(D)呼吸兴奋药的使用(E)甘露醇静脉滴入51 男,52 岁。突发呼吸困难 4 小时。既往 糖尿病、高血压病史 10
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