[医学类试卷]临床执业医师（生理学）模拟试卷14及答案与解析.doc

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1、临床执业医师（生理学）模拟试卷 14 及答案与解析1 促红细胞生成素的作用是（A）促进红骨髓造血（B）促进小肠对维生素 B12 的吸收（C）促进贮血库释放红细胞（D）刺激睾丸分泌雄激素（E）促进血红蛋白与氧气结合2 舒张压主要反映（A）心肌收缩力大小（B）外周阻力大小（C）心率快慢（D）循环血量多少（E）血液黏滞性大小3 影响血钙水平的激素是：（A）肾上腺髓质激素（B）肾上腺皮质激素（C）生长素（D）甲状旁腺素（E）甲状腺激素4 钠泵活动最重要的意义是（A）维持细胞内高钾（B）防止细胞肿胀（C）建立势能储备（D）消耗多余的 ATP（E）维持细胞外高钙5 下列哪项为等张溶液（A）085NaCl

2、溶液（B） 10葡萄糖溶液（C） 19尿素溶液（D）20甘露醇溶液（E）085葡萄糖溶液6 心指数是指下列哪项计算的心输出量（A）单位体重（B）单位身高（C）单位体表面积（D）单位年龄（E）单位能量消耗率7 心交感神经末梢释放的递质是（A）组胺（B）乙酰胆碱（C）肾上腺素（D）血管紧张素（E）去甲肾上腺素8 使胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶的激活物是（A）Na +（B） Cl-（C） K+（D）HCl（E）内因子9 骨骼肌兴奋-收缩偶联中起关键作用的离子是（A）Na +（B） K+（C） Ca2+（D）Cl -（E）Mg 2+10 骨骼肌细胞中横管的功能是（A）Ca 2+的贮存库（B） Ca2+进出

3、肌纤维的通道（C）使兴奋传向肌细胞的深部（D）使 Ca2+与肌钙蛋白结合（E）使 Ca2+通道开放11 心肌细胞兴奋传导最快的部位是（A）窦房结（B）房室交界（C）房室束（D）左右束支（E）浦肯野纤维12 心室肌细胞复极化 3 期的形成机制是（A）K +缓慢外流（B） Cl-迅速内流（C） K+迅速内流（D）K +迅速外流（E）Na +迅速内流13 安静状态下，平均动脉压等于（A）(收缩压+舒张压)2（B） (收缩压+脉压)2（C）收缩压+1 3 脉压（D）舒张压+13 脉压（E）舒张压+12 脉压14 血管紧张素的主要生理作用是（A）血管收缩，糖皮质激素分泌增加（B）血管舒张，抗利尿激素分泌

4、增加（C）血管收缩，醛固酮分泌增加（D）血管舒张，肾上腺素分泌增加（E）肾上腺素和糖皮质激素分泌增加15 细胞膜内外正常 Na+和 K+浓度差的形成与维持是由于（A）膜在安静时对 K+通透性大（B）膜在兴奋时对 Na+通透性增加（C） Na+、K +易化扩散的结果（D）细胞膜上 Na+-K+泵的作用（E）细胞膜上 ATP 的作用16 绝对不应期出现在动作电位的哪一时相（A）除极相（B）锋电位（C）正后电位（D）负后电位（E）恢复相17 关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项错误（A）运输物质（B）缓冲 pH（C）参与机体免疫功能（D）参与生理止血过程（E）形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡18

5、A 型标准血清与 B 型血液混合时可引起（A）红细胞叠连（B）红细胞凝集（C）血液凝固（D）红细胞收缩（E）无反应19 血浆与组织液各种成分浓度的主要区别是（A）K +（B） Na+（C）蛋白质（D）有机酸（E）血细胞20 房室交界区传导减慢可致（A）QRS 波群增宽（B） P 波增宽（C） PR 间期延长（D）T 波增宽（E）ST 段延长21 心指数是指（A）心输出量单位体重（B）心输出量单位身高（C）心输出量体表面积（D）心输出量单位年龄（E）心输出量单位能量消耗22 右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是（A）血浆胶体渗透压降低（B）毛细血管血压增高（C）组织液静水压

6、降低（D）组织液胶体渗透压升高（E）淋巴回流受阻23 下列哪项引起静脉回心血量减少（A）体循环平均充盈压增大（B）心室收缩力量增强（C）平卧体位（D）骨骼肌节律舒缩（E）呼气动作24 血中 PaCO2 升高引起呼吸加深加快是因为（A）直接刺激中枢的呼吸神经元（B）刺激中枢化学感受器（C）刺激颈动脉体和主动脉体感受器（D）刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器（E）刺激心肺感受器25 下述情况能导致肾小球滤过率减少的是（A）血浆胶体渗透压下降（B）血浆胶体渗透压升高（C）血浆晶体渗透压下降（D）血浆晶体渗透压升高（E）肾小球毛细血管血压升高26 维持躯体姿势的最基本方式是（A）屈肌反射（B）对侧伸肌反射（

7、C）腱反射（D）肌紧张反射（E）翻正反射26 A肺活量B时间肺活量C每分通气量D肺通气量E肺泡通气量27 评价肺通气功能较好的指标是28 实现有效气体交换的通气量为临床执业医师（生理学）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 促红细胞生成素由肾脏产生分泌，促进骨髓红细胞生成。【知识模块】 生理学2 【正确答案】 B【知识模块】 生理学3 【正确答案】 D【试题解析】 影响血钙水平的激素主要有：甲状旁腺激素、维生素 D3 和降钙素。【知识模块】 生理学4 【正确答案】 A【试题解析】 钠泵的功能包括 ABCD，其中最重要的是将 K+泵入细胞内、将 Na+泵出细胞外，维持细胞内

8、高 K+和细胞外的高 Na+。【知识模块】 生理学5 【正确答案】 A【试题解析】 085NaCl 溶液既是等张溶液又是等渗溶液； B、D、E 既不是等张也不是等渗溶液；C 答案为等渗溶液。【知识模块】 生理学6 【正确答案】 C【试题解析】 心指数是指单位体表面积的心输出量。【知识模块】 生理学7 【正确答案】 E【试题解析】 交感神经末梢释放的递质主要是去甲肾上腺素；迷走神经末梢释放的递质主要是乙酰胆碱。【知识模块】 生理学8 【正确答案】 D【试题解析】 胃酸能够使胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶。内因子促进维生素 B2 的吸收。【知识模块】 生理学9 【正确答案】 C【试题解析】 引起突触前膜

9、递质释放和偶联骨骼肌兴奋-收缩的离子均为 Ca2+。【知识模块】 生理学10 【正确答案】 C【知识模块】 生理学11 【正确答案】 E【试题解析】 心肌传导最快的部位是浦肯野纤维，速度可达 4ms 。【知识模块】 生理学12 【正确答案】 D【知识模块】 生理学13 【正确答案】 D【知识模块】 生理学14 【正确答案】 C【试题解析】 血管紧张素通过与其受体结合，使血管收缩，并能刺激肾上腺分泌醛固酮增加，使血压升高。【知识模块】 生理学15 【正确答案】 D【试题解析】 细胞膜上 Na+-K+泵是一种跨膜糖蛋白，具有三磷酸腺苷酶的活性，通过 ATP 酶的活动，为 Na+和 K+的偶联性交换

10、提供能量。因此，正常 Na+和 K+浓度差的形成与维持是由于细胞膜上 Na+-K+泵的作用的结果，故选 D。【知识模块】 生理学16 【正确答案】 B【试题解析】 动作电位的升支和降支共同形成的一个短促、尖峰状的电位变化，称为锋电位，绝对不应期出现在动作电位锋电位。在锋电位下降支恢复到静息电位前，膜电位还要经历一些微小和缓慢的变化，称后电位。包括负后电位和正后电位。负后电位的特点：先出现； 较静息电位的绝对值小； 为去极化后电位。正后电位的特点：较负后电位后出现； 较静息电位的绝对值大； 为超极化后电位。【知识模块】 生理学17 【正确答案】 E【试题解析】 血浆蛋白(主要是白蛋白)形成胶体渗

11、透压，维持血管内外的水平衡，保持一定的血浆量。晶体渗透压主要维持细胞内外水平衡，维持血细胞的正常形态和功能。【知识模块】 生理学18 【正确答案】 B【试题解析】 红细胞凝集是指若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，红细胞可凝集成簇，这个现象称为红细胞凝集。红细胞凝集的本质是抗原-抗体反应。【知识模块】 生理学19 【正确答案】 C【知识模块】 生理学20 【正确答案】 C【试题解析】 P 波反映左右两心房的去极化过程， QRS 波群反映左右两心室去极化过程的电位变化。PR 间期反映了兴奋从心房向心室传导的时间，正常情况下，兴奋在房室交界区传导最慢，使得房室能够顺序传导，如果可致

12、兴奋在房室交界区传导减慢会引起 PR 间期延长。正常情况下，房室交界区传导速度慢，称为房室延搁，其意义在于避免房室收缩重叠。【知识模块】 生理学21 【正确答案】 C【试题解析】 心指数为心输出量体表面积，正常值为 3035L(minm 2)。【知识模块】 生理学22 【正确答案】 B【试题解析】 右心衰竭的病人因毛细血管血压增高使得有效滤过压增加，进而使得组织间液生成过多而发生水肿，故选 B。【知识模块】 生理学23 【正确答案】 E【知识模块】 生理学24 【正确答案】 B【试题解析】 CO 2 刺激呼吸是通过两条途径实现的，一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢；二是刺激外周化学感受器

13、，冲动经窦神经和迷走神经传入延髓呼吸有关核团，反射性地使呼吸加深、加快，增加肺通气。但两条途径中前者是主要的。动脉血 PaCO2 只需升高 2mmHg 就可刺激中枢化学感受器，出现通气加强反应，如刺激外周化学感受器，则需升高 10mmHg。不过，在下述情况下，外周化学感受器的作用可能是重要的，因为中枢化学感受器的反应较慢，所以当动脉血PaCO2 突然大增时，外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用；当中枢化学感受器受到抑制，对 CO2 的反应降低时，外周化学感受器就起重要作用。【知识模块】 生理学25 【正确答案】 B【试题解析】 肾小球滤过率是指单位时间内两侧肾小球滤过的血浆量。有效滤过压的变动可影响肾小球滤过率。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压，当血浆胶体渗透压升高时，有效滤过压下降，可导致肾小球滤过率减少，故选 B。【知识模块】 生理学26 【正确答案】 D【试题解析】 肌紧张是指缓慢持续牵拉肌肉时发生的牵张反射，表现为受牵拉的肌肉能发生紧张性收缩，阻止被拉长。肌紧张是维持躯体姿势的基本反射活动，是姿势反射的基础，故选 D。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学27 【正确答案】 B【知识模块】 生理学28 【正确答案】 E【知识模块】 生理学