[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷94及答案与解析.doc

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1、临床执业医师模拟试卷 94 及答案与解析1 病毒性心肌炎的患儿一般总的休息时间不少于：（A）13 个月（B） 36 个月（C） 69 个月（D）912 个月（E）以上均不是 2 哪种溶液是非等渗性的?（A）0.9% 氯化钠（B） 1.2%氯化钾（C） 1.4%碳酸氢钠（D）1.87% 乳酸钠（E）以上都不是 3 X 连锁高 IgM 血症的诊断依据是：（A）CD4 阳性 T 细胞减少（B） CD8 阳性 T 细胞缺乏（C） T 细胞 CD40L 表达缺陷（D）CD45RO 表达缺陷（E）CD20 阳性 B 细胞减少 4 等渗性脱水的血清钠浓度是：（A）80100mmol/L（B） 100120m

2、mol/L（C） 130150mmol/L（D）150170mmol/L（E）170200mmol/L 5 正常小儿身长的中点，下列哪项是不恰当的?（A）新生儿在脐上（B） 2 岁时脐下（C） 6 岁在脐与耻骨联合上缘之间（D）9 岁在耻骨联合下缘（E）12 岁在耻骨联合上缘 6 正常 8 个月小儿按体重公式计算，标准体重为：（A）6kg（B） 6.5kg（C） 7.2kg（D）7.6kg（E）8kg 7 在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见?（A）原发性肾病综合征（B）急性肾小球肾炎（C） IgA 肾病（D）急慢性肾衰竭（E）慢性肾炎 8 重度营养性缺铁性贫血合并肺炎，输浓缩红细胞量应是：（A

3、）810ml/kg（B） 35ml/kg（C） 58ml/kg（D）13ml/kg（E）10-15ml/kg 9 哪组血清乙肝标志结果提示有检验误差（A）HBsAg、抗 HBs-、HBeAg-、抗 Hbe-、抗 HBc（B） HBsAg、抗 HIBs-、HBeAg、抗 Hbe-、抗 HBc（C） HBsAg-、抗 HBs-、 HBeAg-、抗 Hbe、抗 HBc（D）HBsAg-、抗 HBs-、HBeAg-、抗 Hbe、抗 HtB（E）HBsAg、抗 HBs-、HBeAg、抗 Hbe、抗 HBc 10 2:3:1 混合液的张力是：（A）等张（B） 2/3（C） 1/2（D）40546（E）40

4、54711 我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为（A）5 个月（B） 3 个月（C） 8 个月（D）10 个月（E）12 个月 12 类风湿关节炎一般病例用阿司匹林的剂量为：（A）2040mg(kgd)（B） 5070mg/(kSd)（C） 80100mg/(kgd)（D）110130mg/(kgd)（E）140160mg(kgd) 13 先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是（A）46,Xdel(Xq)（B） 45,XO（C） 46,Xdel(Xp)（D）45,XO/46,XX（E）46,xi(Xq) 14 Bayley 婴儿发育量表适用月龄范围为（A）124 个月（B） 112 个月（C） 1

5、36 个月（D）224 个月（E）230 个月 15 婴儿抬头很稳的月龄为（A）2 个半月（B） 2 个月（C） 3 个月（D）3 个半月（E）4 个月 16 风湿热的好发年龄是（A）45 岁（B） 3 岁以下（C） 615 岁（D）青春期（E）成年人 17 原发性免疫缺陷病的总发病率为（A）1:5000（B） 1:2500（C） 1:10000（D）1:50000（E）1:100000 18 新生儿投服维生素 D 的时间是在生后（A）1 周（B） 1415 天（C） 3-4 个月（D）45 个月（E）1 个月后 19 以 Apgar 评分判断窒息程度可依据（A）05 分为重度窒息，69 分为

6、轻度窒息（B） 03 分为重度窒息，47 分为轻度窒息（C） 02 分：为重度窒息，68 分为轻度窒息（D）01 分为重度窒息，89 分为轻度窒息（E）04 分为重度窒息，59 分为轻度窒息 20 健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查（A）1 岁以上（B） 1 月以上（C） 4 月以上（D）3 月以上（E）6 月以上 21 导致人类艾滋病的病原是（A）HTLV（B） CMV（C） HBV（D）HIV（E）HPV 22 同族凝集素代表（A）IgA 类自然抗体（B） IgM 类自然抗体（C） IgD 类自然抗体（D）IgG 类自然抗体（E）IgE 类自然抗体 23 对脊髓灰质炎患儿应隔离（A）1

7、4 天（B） 7 天（C） 28 天（D）40 天（E）60 天 24 小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是（A）23 周（B） 4872 小时（C） 48 周（D）1012 周（E）23 个月 25 口服补液盐按规定冲后其中含钠液相当于（A）1/4 张（B） 1/5 张（C） 1/2 张（D）2/3 张（E）3/4 张 26 小儿良性癫痫的特点，不包括：（A）有遗传倾向（B） 510 岁起病（C）常在白天发作（D）不影响智力发育（E）预后良好 27 血常规结果呈三少，下面哪个病可以先排除：（A）白血病（B）再生障碍性贫血（C）噬血细胞综合征（D）恶性组织细胞病（E）传染性单核细胞增多症

8、 28 全脂奶粉配成全牛奶按重量比为：（A）1:2（B） 1:4（C） 1:6（D）0.0472222（E）0.048611129 正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为：（A）12 个月加辅食，18 个月断奶（B） 34 个月加辅食，1 岁断奶（C） 12 个月加辅食，1012 个月断奶（D）34 个月加辅食，2 岁断奶（E）6 个月加辅食，1.5 岁断奶 30 7 人工喂养时，下列哪一点是不恰当的?（A）按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度（B）每次喂哺应煮沸消毒食具（C）每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近（D）喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背（E）3 个月以下的婴儿可用豆类代乳品 31

9、婴儿期的预防接种恰当的是：（A）23 个月接种卡介苗（B） 2 个月开始口服脊髓灰质炎疫苗（C） 45 个月注射麻疹疫苗（D）810 个月注射流脑疫苗（E）1 岁注射百白破三联疫苗 32 呼吸道合胞病毒肺炎发病年龄最多见于：（A）新生儿（B） 2 个月以内的婴儿（C） 26 个月婴儿（D）12 岁（E）2 岁以上 33 小儿时期心衰发病率最高的年龄组为：（A）1 个月以内（B） 6 个月以内（C） 1 岁以内（D）2 岁以内（E）6 岁以内 34 环磷酰胺治疗肾病综合征的一般每日用量及疗程：（A）23mg/kg，疗程 4 个月6 个月（B） 23mg/kg，疗程 8 周3 个月（C） 35mg

10、/kg，疗程 6 周3 个月（D）12mg/kg，疗程 8 周6 个月（E）35mg/kg，疗程 3 个月6 个月 35 判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择（A）15mg/dl（B） 12mg/dl(205mol/L)（C） 10mg/dl(171mol/L)（D）5mg/dl(86mol/L)（E）20mg/dl(343mol/L) 36 全脂奶粉配成全牛奶按体积比为：（A）1:3（B） 1:4（C） 1:5（D）0.0458333（E）0.046527837 HbAlc 是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期（A）34 周（B） 12 周（C） 57 周（D

11、）812 周（E）16-20 周 38 3 个月婴儿体重 5kg，用牛乳喂养每天应给予：（A）8% 糖牛奶 450ml，水 150ml（B） 8%糖牛奶 500ml，水 200ml（C） 8%糖牛奶 550ml，水 200ml（D）8% 糖牛奶 650ml，水 200ml（E）8%糖牛奶 700ml，水 300ml 39 HbAlc 是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期：（A）34 周（B） 12 周（C） 57 周（D）812 周（E）1620 周 40 川崎病急性期的最佳治疗方案为：（A）阿司匹林（B）糖皮质激素（C）静脉注射丙种球蛋白（D）糖皮质激素阿司匹林（E）

12、静脉注射丙种球蛋白阿司匹林 41 黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选哪项检查（A）胃肠钡餐透视（B）灌肠气钡双重造影（C） CT（D）B 超（E）乙状结肠检查 42 迁延性小儿腹泻的病程是：（A）2 周以内（B） 2 周至 2 个月（C） 2 个月以上（D）半年以上（E）以上均不对 43 结核菌素试验 72 小时，注射局部出现水疱和坏死其范围平均直径 12mm，判断结果为（A）()（B） (-)（C） ()（D）()（E）( ) 44 正常婴儿，体重 4kg，前囟 1.5cm1.0cm，后囟 0.2cm ，头不能竖起，最可能的月龄为（A）28 天以内（B） 12 个月（C） 3 个月（D）4

13、个月（E）5 个月 45 初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是：（A）3 个月（B） 6 个月（C） 8 个月（D）10 个月（E）12 个月 46 712 个月小儿体重计算公式（A）3(ks) 月龄0.7(kg)（B） 5(kg)月龄0.3(kg)（C） 6(kg)月龄0.5(kg)（D）6(kg)月龄 0.25(kg)（E）3(kg)月龄0.5(kg) 47 有关结节性红斑不正确的是：（A）半数以上患者无法找到明确的致病原因（B）女性发病率为男性的 35 倍（C）前期链球菌感染是常见诱因（D）皮疹对称分布于小腿伸侧（E）皮疹消退后局部可发生溃疡 48 小儿添加辅食的年龄哪项是不恰当的?（A）12

14、个月添加菜汤（B） 12 个月添加维生素 A、D 制剂（C） 45 个月添加稀粥（D）67 个月添加挂面（E）79 个月添加肉末 49 导致疱疹性咽峡炎的病原体是（A）鼻病毒（B）流感病毒（C）副流感病毒（D）腺病毒（E）柯萨奇病毒 50 小儿慢性硬膜下血肿发生率最高的年龄段是（A）12 个月内（B） 6 个月内（C） 3 个月内（D）18 个月内（E）24 个月内 51 小儿胸围等于头围的年龄是：（A）8 个月（B） 10 个月（C） 1 岁（D）2 岁（E）3 岁 52 不显性失水平均量为：（A）14ml/418kJ(100kcal)（B） 28ml/418kJ(100kcal)（C） 4

15、2ml/418kJ(100kcal)（D）80ml/418kJ(100kcal)（E）90ml/418kJ(100kcal) 53 并发肺炎的麻疹患者，从出疹后应隔离的天数：（A）5 天（B） 7 天（C） 10 天（D）12 天（E）14 天 54 双亲皆肥胖者，后代肥胖发生率是：（A）30% 40%（B） 10%14%（C） 41%50%（D）51% 60%（E）70% 80% 55 用腋表测量人的体温，低热的标准是（A）36.537.0（B） 37.137.4（C） 37.538.0（D）38.139.0（E）39.1 40.0 56 握持反射消失的年龄为（A）23 个月（B） 12 个

16、月（C） 34 个月（D）45 个月（E）56 个月 57 婴儿基础代谢每日需要热能为（A）230kJ/kg(55kcal/kg)（B） 189kJ/kg(45kcal/kg)（C） 210kJ/kg(50kcal/kg)（D）168kJ/kg(40kcal/kg)（E）252kJ/kg(60kcal/kg) 58 男孩的青春期一般从（A）1120 岁（B） 1116 岁（C） 1516 岁（D）1320 岁（E）1820 岁 59 新生儿从母体所获铁量，能维持（A）34 周（B） 45 个月（C） 23 个月（D）67 个月（E）1014 天 60 X 连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体

17、易感：（A）呼吸道合胞病毒（B） G-杆菌（C） EB 病毒（D）巨细胞病毒（E）单纯疱疹病毒 61 指出以下关于小儿急性肠套叠描述中，唯一正确的一项：（A）80% 患儿大于 2 岁（B）病因为先天性幽门肌间神经节数量增加（C）营养不良儿多见（D）继发性占 95%（E）能排出果酱样黏液血便 62 小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类化合物所供给的能量应占总能量的百分比为：（A）12% 15% 50%60% 30%35%（B） 50%60% 12% 15% 30%35%（C） 30%35% 50% 60% 12%15%（D）12% 15% 30%35% 50%60%（E）50% 60% 30%35% 1

18、2%15% 63 黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选哪项检查（A）胃肠钡餐透视（B）灌肠气钡双重造影（C） CT（D）B 超（E）乙状结肠镜检查 64 小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄为（A）2 岁（B） 6 个月（C） 1 岁（D）3 个月（E）3 岁 65 新生儿体液总量占体重的（A）90%（B） 35%（C） 80%（D）0.6（E）0.566 100ml 牛奶所产生的能量约为：（A）60kcal（B） 50kcal（C） 65kcal（D）75kcal（E）80kcal 67 生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时的体重：（A）5 天（B）

19、3 天（C） 710 天（D）2 周（E）3 周 68 WHO 诊断呼吸急促的标准（A）2 月龄，呼吸65 次/分（B） 2 月龄，呼吸70 次/分（C） 212 个月以下，呼吸60 次/分（D）212 个月以下，呼吸55 次/分（E）15 岁，呼吸40 次/分 69 中度脱水时体液的累积损失量约是(ml/kg)：（A）25 以下（B） 2550（C） 50100（D）100125（E）125150 70 乳牙出齐的最迟年龄是：（A）10 个月（B） 12 个月（C） 15 个月（D）20 个月（E）30 个月 71 参与荨麻疹发病中最主要的抗体是：（A）SIgA（B） IgE（C） IgA（

20、D）IgG（E）IgD 72 小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的：（A）15% 20%（B） 15%25%（C） 10%15%（D）10% 以上（E）20% 25% 73 混合喂养者每日喂哺母乳次数不宜少于：（A）1 次（B） 2 次（C） 3 次（D）4 次（E）5 次 74 下列化合物中哪一个不是 p 氧化所需的辅因子?（A）NAD （B）肉碱（C） FAD（D）CoA（E）NADP 75 常用于测定多肽 N 末端氨基酸的试剂是（A）溴化氢（B）丹磺酰氯（C） 巯基乙醇（D）羟胺（E）过甲酸 76 乳糖操纵子中的 I 基因编码产物是（A） 半乳糖苷酶（B）透酶（C）乙酰基转移酶（D）一种

21、激活蛋白（E）一种阻遏蛋白 77 基因工程中，将目的基因与载体 DNA 拼接的酶是（A）DNA 聚合酶（B） DNA 聚合酶（C）限制性内切核酸酶（D）DNA 连接酶（E）反转录酶 78 肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是（A）LDH（B） LCAT（C） ACAT（D）ALT（E）AST 79 血中氨的主要来源是（A）胺类物质分解产生（B）肾脏谷氨酰胺水解产生（C）氨基酸脱氨基作用产生（D）嘌呤嘧啶分解产生（E）从肠道吸收而来 80 氨的主要来源是（A）胺类物质分解产生（B）肾脏谷氨酰胺水解产生（C）氨基酸脱氨基作用产生（D）嘌呤嘧啶分解产生（E）从肠道吸收而来 81 下列哪个酶直接参与底物

22、水平磷酸化?（A）3- 磷酸甘油醛脱氢酶（B） 酮戊二酸脱氢酶（C） 6-磷酸葡萄糖脱氢酶（D）琥珀酸脱氢酶（E）磷酸甘油酸激酶 82 AUC 为异亮氨酸的遗传密码，在 tRNA 中其相应的反密码应为（A）UAG（B） IAG（C） GAU（D）GAP（E）IAG 83 与 tRNA 反密码子 CAG 配对的 mRNA 密码子是（A）GUC（B） CUG（C） CTG（D）GTC（E）GAC 84 男性，18 岁。2 个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部 X 片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液 3050ml。胸片及胸部 CT 显示右下

23、胸部有一 10cm6cm 残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（A）继续改进胸腔引流（B）将闭式引流改为开放引流（C）胸膜纤维板剥除术（D）胸膜肺切除术（E）改进全身情况，消除中毒症状和营养不良 85 女，54 岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流述后，仍禁食、输液减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46、PaO 255mmHg、PaCO 233mmHg，X 线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示患者可能存在（A）急性心力衰竭（B）阻塞性肺部病变（C）术后肺不张（D）肺部感染（E）ARDS 86 女，42 岁，土墙倒塌压伤右

24、腰、腹与下肢，16 小时后住院。经抗休克等治疗后，血压 18.7/12kPa(140/90mmHg)、脉率 96 次/分，心肺阴性。右腰及右下腹有瘀血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白()，有红细胞及管型；导尿后尿色更深，平均每小时尿量 8mL。应考虑（A）血容量不足性休克（B）急性肾衰竭（C）肾外伤合并肾血管破裂（D）严重的肾挫裂伤（E）膀胱破裂 87 男性，40 岁，10 年前曾患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量呕血，有暗红色血块。体检：P100 次 /分，BP11.2/8.5kPa(84/ 64mmHg)，腹稍膨隆，肝未触及，脾在肋下二指，移动性浊音()。诊断首先考虑（A）胃

25、十二指肠溃疡大出血（B）应激性溃疡（C）胃癌出血（D）食管胃底曲张静脉破裂出血（E）胆道出血 88 男性，60 岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛 3 个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴：无肿大，心肺检查无异常，肝肋下 1.5cm，剑突 F4.0cm可及。白细胞 4109/L，B 超显示右，十有直径 5cm 的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是（A）肝硬化（B）肝癌（C）肝囊肿（D）肝结核（E）肝脓肿 89 男性，50 岁，右阴囊可复性肿物 14 年，不能还纳 1 天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率 108 次/分。血压 150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨

26、隆，肠鸣音亢进，白细胞 14109/L，中性 85%对该患者的最佳处理是（A）立即剖腹探查（B）急诊室留观（C）止痛，抗炎（D）胃肠减压，择期行修补术（E）急作腹收沟疝探查，并作肠切除准备 90 男，70 岁，70%烧伤第 2 日，收缩压 80mmHg，呼吸率 34 次/分，每小时平均尿量 18ml，有黑色大便，血胆红素 36mol/L，血小板 40109/L，Glasgow 计分：5 分，目前最恰当的诊断是（A）ARDS（B） ARF（C） DIC（D）ATN（E）MSOF 91 女，54 岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液、减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为 pH7.46、 PaO255mmHg、PaCO 232mmHg，X 线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示患者可能存在（A）急性心力衰竭