[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷152及答案与解析.doc

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1、临床执业医师模拟试卷 152 及答案与解析1 医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过（A）1 天（B） 2 天（C） 3 天（D）4 天（E）5 天 2 知觉是人脑对客观事物（A）个别属性的反映（B）整体属性的反映（C）本质属性的反映（D）特殊属性的反映（E）发展属性的反映 3 胆汁酸合成的限速酶是（A）1-羟化酶（B） 12-羟化酶（C） HMG CoA 还原酶（D）HMG CoA 合酶（E）7-羟化酶 4 “心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起” 。持这种观点的学派是（A）心理生理学派（B）人本主义学派（C）认知行为学派（D）行为主义学派（E）精神分析学派 5 解热镇痛抗炎药（A）

2、对各类疼痛都有效（B）可降低正常及发热的体温（C）都可治疗风湿性关节炎（D）都能抑制血栓形成（E）可用于治疗轻度癌痛 6 下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是（A）有机磷农药（B）浓硫酸（C）杀鼠剂（D）安眠药（E）阿托品 7 能以 RNA 为模板催化合成与 RNA 互补的 DNA(CDNA,)的酶称为（A）DNA 聚合酶（B） DNA 聚合酶（C） DNA 聚合酶（D）RNA 聚合酶（E）反转录酶 8 提出”生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然” 这一观点的是（A）希波克拉底（B）恩格尔（C）帕兹瓦尔（D）胡弗兰德（E）皮内尔 9 呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使（A）每分通气

3、量增加（B）每分通气量减少（C）肺泡通气量增加（D）肺泡通气量减少（E）肺泡通气量不变 10 下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是（A）西咪替丁（B）阿托品（C）硫糖铝（D）奥美拉唑（E）胶体次枸橼酸铋 11 支气管哮喘的本质是（A）气道慢性炎症（B）一种自身免疫性疾病（C）支气管平滑肌内 2 受体功能低下（D）支气管平滑肌可逆性痉挛（E）肥大细胞膜上 M 胆碱能受体功能亢进 12 以下关于人白细胞抗原(HLA) 配型与供体选择描述正确的是：（A）HLA- 类和 HLA-类抗原与造血干细胞移植密切相关（B） HLA-A、B 和 C 属类抗原（C）若 HLA 不合，移植物抗宿主病会

4、增加而宿主抗移植物反应不会增加（D）供体首选 HLA 相合无血缘供体，次选 HLA 相合者（E）若有多个 HLA 相合者，则选年轻、男性、巨细胞病毒阴性和红细胞血型相合者 13 关于心身疾病，说法错误的是（A）一般均出现器质性病变（B）生物反馈是其主要治疗手段（C）发病与心理社会因素密切相关（D）情绪障碍在发病中是重要的中介（E）遗传因素可作为其发病的基础 14 妄想的定义是（A）在意识障碍时出现的杂乱思维（B）在有智力缺损时出现的离奇想法（C）在意识清晰情况下产生的病理性的歪曲信念（D）是一种可以被说服的不现实的想法（E）是在意识中占主导地位的错误的观念 15 难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠

5、的鉴别方法是（A）排泄性尿路造影（B）逆行肾盂造影（C） B 超（D）肾动脉造影（E）CT 16 MENI 的筛查方法为：（A）menin 基因突变检测（B）催乳素（C）促胃液素（D）空腹血糖测定（E）血钙离子浓度测定 17 按一级动力学消除的药物特点是（A）药物的半衰期与剂量有关（B）绝大多数药物的消除方式（C）单位时间内实际消除的药量不变（D）单位时间内实际消除的药量递增（E）体内药物经 23 个 t1/2 后，可基本清除干净 18 下列哪项不是急性左心衰竭常见病因（A）急性广泛前壁心肌梗死（B）高血压性心脏病，高血压危象（C）心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多过快时（D）感染性心内膜炎或急

6、性心肌梗死致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜关闭不全者（E）急性肺源性心脏病 19 肾病综合征最基本的表现是（A）高脂血症（B）高度水肿（C）低蛋白血症（D）尿蛋白定量3.5g/24h（E）尿颗粒管型 20 胎头下降停滞是指活跃晚期胎头停留在原处不下降达（A）30 分钟以上（B） 1 小时以上（C） 1 小时 30 分以上（D）2 小时以上（E）3 小时以上 21 中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是（A）垂体后叶素水剂（B）油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)（C）去氨加压素(弥凝)（D）氢氯噻嗪(双氢克尿塞)（E）氯磺丙脲 22 从咯血的颜色可提示不同疾病，但下列哪项是不正确的（A）急性左心

7、衰竭时咳粉红色泡沫痰（B）支气管扩张咯血为鲜红色（C）典型大叶性肺炎咳痰为铁锈色（D）二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色（E）肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰 23 对于子宫颈癌，下述哪项说法是错误的：（A）a 期，三合诊无明显宫旁浸润（B）原位癌在临床分期上属于 0 期（C） b 期通常行放射治疗（D）宫颈刮片报告巴氏级时，应进一步活检（E）宫颈刮片细胞学检查在原位癌与浸润癌之间有很大差别 24 肝硬化并发肝肾综合征是（A）肝硬化失代偿期合并肾小管坏死（B）肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害（C）肝硬化晚期合并急性肾炎（D）肝硬化代偿期并慢性肾炎（E）肝硬化失代偿期并慢性肾炎 25 国际

8、老年学会规定的老年期是指：（A）60 岁以后（B） 55 岁以后（C） 50 岁以后（D）65 岁以后（E）70 岁以后 26 诊断宫颈糜烂 的依据是糜烂面积（A）小于宫颈面积的 1/4（B）小于宫颈面积的 1/3（C）占宫颈面积的 1/32/3（D）占宫颈面积的 3/5（E）占宫颈面积的 2/3 以上 27 可有痉挛性斜颈表现的病是（A）帕金森病（B）锥体系损害（C）舞蹈病（D）脑干疾病（E）肌张力障碍 28 冷凝集素及伤寒沙门菌的抗体属于（A）IgA（B） IgD（C） lgE（D）IgG（E）IgM 29 我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为（A）5 个月（B） 3 个月（C） 8 个月（D

9、）10 个月（E）12 个月 30 属于癌前病变的外阴白色病变是（A）白癜风（B）混合型营养不良（C）增生型营养不良（D）硬化苔癣型营养不良（E）营养不良伴有上皮重度不典型增生 31 环磷酰胺治疗肾病综合征的一般每日用量及疗程：（A）23mg/kg，疗程 4 个月6 个月（B） 23mg/kg，疗程 8 周3 个月（C） 35mg/kg，疗程 6 周3 个月（D）12mg/kg，疗程 8 周6 个月（E）35mg/kg，疗程 3 个月6 个月 32 HbAlc 是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期：（A）34 周（B） 12 周（C） 57 周（D）812 周（E）16

10、20 周 33 以下哪项为慢性活动性胃炎的病理特征（A）粘膜和粘膜下层大量淋巴细胞浸润（B）粘膜和粘膜下层大量浆细胞浸润（C）粘膜和粘膜下层大量中性粒细胞浸润（D）腺体破坏减少、粘膜变薄（E）腺体基本上保持完整 34 限制性内切酶是一种（A）核酸特异的内切酶（B） DNA 特异的内切酶（C） DNA 序列特异的内切酶（D）RNA 特异的内切酶（E）RNA 序列特异的内切酶 35 下列哪种成分是动脉粥样硬化病灶内不具备的（A）脂性物质（B）浆细胞（C）粥样物质（D）泡沫细胞（E）纤维组织 36 扩张型心肌病患者使用 -受体阻滞剂治疗的机制是在心衰时（A）-受体密度上调（B） -受体密度下调（C）

11、抑制心肌收缩力（D）降低心室率（E）降低房室传导 37 型呼衰的呼吸功能改变为（A）肺泡通气不足（B）机体氧耗量增加（C）肺弥散功能障碍（D）通气/血流比例失调（E）肺动-静脉样分流增加 38 肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为（A）慢性肺淤血（B）大叶性肺炎灰色肝变期（C）小叶性肺炎（D）大叶性肺炎溶解消散期（E）肺结核变质渗出期 39 胃大部切除术后早期并发症是（A）吻合口溃疡（B）胃排空延迟（C）贫血（D）碱性反流性胃炎（E）残胃癌 40 依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用（A）全血血糖（B）血浆血糖（C）糖化血红蛋白（D）尿糖

12、定性（E）24 小时尿糖定量 41 法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是（A）右位主动脉弓（B）肺动脉狭窄（C）室间隔缺损（D）主动脉骑跨（E）右心室肥厚 42 纤维蛋白性心包炎特异性的体征是（A）心脏扩大（B）心音低钝（C）颈静脉怒张（D）肝大（E）心包摩擦音 43 小儿腹泻时口服补液盐(ORS 液)的电解质渗透压是含钠液的（A）1/4 张（B） 1/3 张（C） 2/5 张（D）1/2 张（E）2/3 张 44 有关全身性感染致病菌的描述，正确的是（A）革兰阳性球菌感染多为克雷伯菌（B）革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压（C）革兰阳性球菌感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿（D）

13、厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染（E）革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除内毒素 45 支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧流量为（A）0.250.5L/min（B） 12L/min（C） 0.51L/min（D）23L/min（E）34L/min 46 受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的（A）1 天之内的（B） 2 天之内的（C） 4 天之内的（D）3 天之内的（E）5 天之内的 47 血液发出后，受血者和供血者的血样保存于 26冰箱中至少应保存多少天（A）6 天（B） 4 天（C） 5 天（D）3 天（E）7 天 48 破伤风的潜伏期通常为（A）24 小时（B） 25 天（C） 6

14、12 天（D）2030 天（E）12 个月 49 高血压患者伴有隐性糖尿病，不宜选用哪种药物（A）卡托普利（B）利舍平（C）氢氯噻嗪（D）硝普钠（E）氯沙坦 50 32 岁妇女咨询节育方法，下列哪项不适合使用 IUD（A）月经过多（B）阴道炎治愈后（C）轻度宫颈糜烂（D）子宫内膜异位症（E）血栓性静脉炎 51 一般认为氟骨症多见的年龄段为（A）幼儿（B）学龄期儿童（C）青壮年（D）新迁入的老年人（E）新迁入的成年人 52 脑器质性精神障碍是指（A）脑部病理或病理生理改变所致的一类精神障碍（B）脑部感染所致精神障碍（C）继发于全身性疾病或障碍，使脑部间接受到侵害或影响的精神障碍（D）智力、记忆和

15、人格的全面损害（E）与脑部疾病同时存在的精神障碍 53 下列哪项不是引起感染性休克的常见病原菌（A）大肠杆菌（B）肺炎球菌（C）结核杆菌（D）绿脓杆菌（E）脑膜炎球菌 54 下列关于输血的叙述，错误的是（A）ABO 血型相符者输血前不需做交叉配血（B） O 型血可少量、缓慢输给其他血型者（C） AB 型者可少量、缓慢接受其他血型血（D）Rh 阳性者可接受 Rh 阴性的血液（E）父母的血不可直接输给子女 55 估计排卵日期，哪种检查方法最简便（A）尿孕二醇测定（B）血孕激素测定（C）基础体温测定（D）子宫内膜活检（E）放射免疫法测血桨中 LH 56 头部外伤后慢性颅内血肿的时限，定义为（A）3

16、天内（B） 1 周内（C） 3 天3 周内（D）3 周以上（E）1 年以后 57 确诊流脑的依据是（A）流行季节（B）突然发病、高热、头痛、呕吐（C）脑膜刺激征阳性（D）皮肤淤点检菌阳性（E）脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变 58 新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确（A）病因主要是围生期窒息（B）症状出现在生后 3 天内（C）轻症以抑制症状常见（D）重症常留有脑瘫（E）足月新生儿大多见 59 关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确（A）肠鸣音减弱或消失（B）可有移动性浊音（C）出现休克，说明失血量至少超过 1500ml（D）胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉（E）十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉 60

17、 治疗脑膜白血病首选药物是（A）长春新碱（B）环磷酰胺（C）三尖杉酯碱（D）6- 巯基嘌呤（E）甲氨蝶呤 61 关于革兰阳性细菌脓毒症临床表现，下列各项中错误的是（A）寒战少见（B）热型呈稽留热或弛张热（C）休克发生早（D）少尿或无尿不明显（E）转移性脓肿多见 62 维持子宫前倾位置的主要韧带是（A）阔韧带（B）子宫圆韧带（C）卵巢固有韧带（D）主韧带（E）子宫骶骨韧带 63 某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（A）名称、地址（B）主要负责人（C）管理机构设置（D）诊疗科目、床位（E）注册资金 64 母乳在婴儿胃中的排空时间是（A

18、）12 小时（B） 23 小时（C） 34 小时（D）45 小时（E）56 小时 65 婴幼儿呼吸道的免疫特点不正确的是（A）非特异性和特异性免疫功能均较差（B）咳嗽反射差（C）纤毛运动功能差（D）免疫球蛋白 SIgA，IgA，IgG 和 IgG 亚类含量与成人接近（E）肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体数量和活性不足 66 心理社会因素参与发病的躯体疾病，称为（A）心身反应（B）情绪反应（C）心理障碍（D）精神疾病（E）心身疾病 67 目前认为基因表达调控的主要环节是（A）基因活化（B）转录起始（C）转最后加工（D）翻译起始（E）翻译后加工 68 可引起潜伏感染的病毒是（A

19、）轮状病毒（B）脊髓灰质炎病毒（C）流感病毒（D）风疹病毒（E）巨细胞病毒 69 乳腺癌扩大根治术的切除范围包括（A）乳房及同侧腋窝脂肪淋巴组织（B）乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜（C）乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝脂肪淋巴组织（D）乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁骨上脂肪淋巴组织（E）乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸骨旁脂肪淋巴组织 70 心底部听诊最清晰的心音是（A）第一心音（B）第二心音（C）第三心音（D）第四心音（E）第五心音 71 意识障碍是指（A）昏迷状态（B）昏睡状态（C）兴高采烈（D）哭笑无常（E）影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变 72 过期产是指胎龄(GA)（A）GA4

20、0W（B） GA42W（C） GA40W（D）GA42W（E）GA 37W 73 毛果芸香碱对眼的作用是（A）瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛（B）瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛（C）瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹（D）瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹（E）瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹 74 常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在（A）不显露（B）下 2/3 以内（C）下 1/2 以内（D）下 1/3 以内（E）以上都不对 75 Austin-Flint 杂音见于（A）二尖瓣关闭不全（B）二尖瓣狭窄（C）主动脉瓣关闭不全（D）主动脉瓣狭窄（E）肺动脉瓣关闭不全 76 肾病综合征的一

21、般治疗正确的是（A）必须卧床休息痊愈后可起床活动（B）无盐饮食以减轻水肿（C）低蛋白饮食以减少蛋白尿（D）低热卡饮食防止高脂血症（E）多食富含多聚不饱和脂肪酸饮食 77 腺垂体功能减退症最常见的病因是（A）垂体或邻近的肿瘤（B）颅内感染（C）产后大出血（D）颅脑外伤（E）脑血管疾病 78 急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（A）尿道结石（B）外伤性高位截瘫（C）尿道断裂（D）尿道肿瘤（E）前列腺增生 79 要通过消化道传播的肝炎（A）甲型肝炎（B）乙型肝炎（C）丙型肝炎（D）丁型肝炎（E）自身免疫性肝炎 80 麻疹减毒活疫苗复种时的年龄为：（A）4 岁（B） 3 岁（C） 5 岁（D）6

22、岁（E）7 岁 81 通常脑脊液糖含量为血糖的：（A）30% 39%（B） 20%29%（C） 40%50%（D）60% 70%（E）80% 82 妊娠早期心脏病患者是否继续妊娠，主要根据（A）患者年龄（B）胎儿大小（C）心脏病种类（D）心功能分级（E）病变发生部位 83 三羧酸循环的生理意义是（A）合成胆汁酸（B）提供能量（C）提供 NADPH（D）合成酮体（E）参与脂蛋白代谢 84 左旋多巴体内过程的特点是（A）口服给药后主要在胃内吸收（B）口服给药后大部分药物在肾内被脱羧（C）其在外周不能代谢为多巴胺（D）其进入中枢后经多巴脱羧酶代谢失活（E）口服给药进入中枢药物量很少 85 脑积水的脑

23、脊液通常为多少毫升：（A）200300ml（B） 100150ml（C） 300400ml（D）5001000ml（E）5003000ml 86 引起婴儿佝偻病的主要原因是（A）缺钙（B）缺维生素 D（C）甲状旁腺功能不全（D）食物中热量和蛋白质不足（E）食物中钙磷比例不当 87 男性，30 岁，因“ 原发性甲亢 ”施行甲状腺次全切除术后 6 小时，患者感呼吸困难。检查：面发绀，颈部敷料呈红色。下列并发症中，可能性大的是（A）喉返神经损伤（B）喉上神经损伤（C）切口内出血（D）甲状腺危象（E）甲状旁腺损伤 88 女性，40 岁，右乳 1.5cm1.0cm 肿块，活动度大，穿刺细胞学诊断为：乳腺

24、癌，右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是（A）T 1N3M0（B） T2N1M0（C） T1N1M0（D）T 1N2M0（E）T 2N2M0 89 32 岁男性，17 岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25 岁时出现癫痫大发作， 27 岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地尿便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查体：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有 K- F 环，肝脏 B 超呈轻度结节性硬化，该患者诊断为（A）精

25、神分裂症（B）癫痫所致精神障碍（C）早老性痴呆（D）肝豆状核变性所致精神障碍（E）匹克病 90 男婴，出生后 3 天，第一胎足月顺产，出生 18 小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下 2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素 257mol/L(15mg/ d1)最可能的诊断为（A）新生儿肝炎（B）败血症（C）新生儿 ABO 溶血病（D）新生儿 Rh 溶血病（E）胆道闭锁 91 男性，30 岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气 2 个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是（A）腹部 B 超（B）腹部 CT（C） 24 小时胃食管 pH 监测（D）上消化道气钡双重造影（E）13C-尿素呼气试验