[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷14及答案与解析.doc

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1、临床执业医师模拟试卷 14 及答案与解析1 药物的副反应是（A）难以避免的（B）较严重的药物不良反应（C）剂量过大时产生的不良反应（D）药物作用选择性高所致（E）与药物治疗目的有关的效应 2 毛果芸香碱滴眼可引起（A）缩瞳，眼内压升高，调节痉挛（B）缩瞳，眼内压降低，调节麻痹（C）缩瞳，眼内压降低，调节痉挛（D）扩瞳，眼内压升高，调节麻痹（E）扩瞳，眼内压升高，调节痉挛 3 使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使肾上腺素后，主要表现为（A）升压（B）降压（C）血压不变（D）心率减慢（E）心率不变 4 慢性阻塞性肺病(COPD)包括（A）慢支、肺气肿、肺不张（B）慢支、哮喘、肺结核（C）慢支、肺不张、

2、哮喘（D）慢支、肺气肿、肺脓肿（E）以上都不准确 5 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（A）红霉素（B）头孢唑啉（C）青霉素（D）克林霉素（E）磺胺类药物 6 关于支原体肺炎，以下哪项是错的（A）秋季发病多（B）儿童青少年多（C）可引起肺炎性浸润和空洞形成（D）有咽炎、支气管炎表现（E）可以无症状 7 下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（A）TSH（B） TT3（C） TT4（D）FT 3（E）FTn 8 皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是（A）肾上腺皮质腺瘤（B）肾上腺皮质腺癌（C）垂体 ACTH 分泌过多（D）异位 ACTH 综合征（E）医源性皮质醇增多症 9 下列

3、五种感染过程中最常见的是（A）病原体被清除（B）隐性感染（C）显性感染（D）病原携带状态（E）潜伏性感染 10 关于肿瘤的转移错误的是（A）胃癌可转移至盆腔（B）乳癌可转移至锁骨上淋巴结（C）肝癌可出现肺转移（D）尤文肉瘤不出现转移（E）肺癌可出现骨转移 11 提示与习惯性流产有相关性的检查是（A）抗着丝点抗体（B）抗磷脂抗体（C）抗 RNP 抗体（D）抗组蛋白抗体（E）抗中性粒细胞胞质抗体 12 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（A）尿常规检查（B）尿微量清蛋白测定（C）尿渗透压测定（D）双肾 B 超（E）肌酐清除率 13 适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是（A）结核性脑膜炎患者（B）结

4、核菌素试验阳性者（C）严重的结核病患者（D）新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童（E）细胞免疫功能低下者 14 Dane 颗粒是（A）丁型肝炎病毒（B）乙型肝炎病毒（C）甲型肝炎病毒（D）戊型肝炎病毒（E）丙型肝炎病毒 15 血清中常规检查检测不到的 HBV 标志物是（A）HBsAg（B） HBeAg（C） HBcAg（D）抗-HBe（E）抗-HBc 16 在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人（A）实际的需要（B）都享有公平分配的权利（C）能力的大小（D）社会贡献的多少（E）在家庭中的角色地位 17 对肝癌的临床诊断最具特异性的是（A）肝区疼痛（B）进行性肝大，质硬，肝部界限不清的占位病变（C）

5、恶病质（D）梗阻性黄疸（E）肺部转移病灶 18 胫骨易发生骨折的部位是（A）上端干骺端部位（B）横切面三棱形部位（C）横切面四边形部位（D）横切面三棱与四边形移行部位（E）踝上部位 19 皮质醇增多症特有的临床表现是（A）高血压（B）皮肤多毛（C）骨质疏松（D）向心性肥胖（E）糖耐量低减 20 与输入血液质量有关的早期输血反应为（A）酸碱平衡失调（B）过敏反应（C）出血倾向（D）丙型肝炎（E）疟疾 21 择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（A）作胃镜检查，查明原因（B）胃肠减压、支持治疗（C）剖腹检查，解除梗阻（D）输液、补钾（E）肌注阿托品 22 关于隐睾的危害，哪项

6、是错误的（A）造成不育（B）隐睾恶变（C）睾丸扭转（D）造成心理上不良影响（E）造成两性畸形 23 作子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的（A）推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱（B）推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠（C）切除子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管（D）切除阔韧带时，避免损伤膀胱（E）切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管 24 强心苷(甙) 对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（A）甲状腺功能亢进（B）维生素 B1 缺乏（C）严重二尖瓣狭窄（D）先天性心脏病（E）缩窄性心包炎 25 根据作用机制分析，奥美拉唑是（A）粘膜保护药（B）胃壁细胞 H+泵抑制药（C）促胃液素受体阻断药（D

7、）H 2 受体阻断药（E）M 胆碱受体阻断药 26 下列治疗军团菌病的首选药物是（A）青霉素 G（B）氯霉素（C）四环素（D）红霉素（E）土霉素 27 低钾血症时，最早出现的临床表现是（A）心电图改变（B）肌乏力（C）口苦、恶心（D）心脏传导阻滞（E）心脏节律异常 28 外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是（A）原发性脱水（B）低渗性脱水（C）等渗性脱水（D）高渗性脱水（E）水过多 29 仅用等渗盐水纠正等渗性脱水时，可导致（A）高钠血症（B）高氯血症（C）水过多（D）代谢性碱中毒（E）低钙腕 30 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（A）使用碳酸氢钠（B）使用乳酸钠（C）使用

8、枸橼酸钾（D）使用三羟氨基甲基甲烷（E）实施病因治疗 31 麻疹病人解除隔离的指标是（A）隔离至热退（B）皮疹完全消退后（C）出疹后 5 天（D）出疹后 1014 天（E）出疹后 34 天 32 猩红热的皮疹出现在发热后（A）12 小时之内（B） 1248 小时（C） 4960 小时（D）6172 小时（E）大于 72 小时 33 狭窄性腱鞘炎，疗效较好的是（A）理疗（B）限制活动和石膏固定（C）体疗加内服药物（D）伤湿止痛膏局部贴敷（E）醋酸强的松龙局部封闭 34 炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是（A）白细胞趋化（B）使血管扩张和通透性增高（C）引起疼痛（D）导致发热（E）造成组织损伤

9、35 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列哪一体征为阳性（A）Finkelstein 征（B） Mills 征（C） Lasegue 征（D）Thomas 征（E）Dugas 征 36 属于慢性肉芽肿性炎的是（A）结核（B）伤寒（C）肠阿米巴病（D）慢性支气管炎（E）慢性阑尾炎 37 良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是（A）生长方式（B）生长速度（C）肿瘤的异型性（D）对机体影响（E）出血与坏死 38 肝进行性肿大、质硬伴疼痛，见于（A）肝炎后肝硬化（B）右心功能不全（C）慢性肝炎（D）原发性肝癌（E）胆汁性肝硬化 39 急性胰腺炎发病后血清淀粉酶值开始增高的时间（A）312 小时（B） 2448

10、小时（C） 23 天（D）45 天（E）6 天 40 法洛四联症心脏杂音响度主要取决于（A）左、右室之间压力差（B）肺动脉瓣狭窄程度（C）室间隔缺损大小（D）主动脉骑跨程度（E）右室肥厚程度 41 有关血栓的论述，错误的是（A）静脉血栓多于动脉血栓（B）下肢血栓多于上肢（C）静脉内血栓多为混合血栓（D）心脏内多为红色血栓（E）毛细血管内血栓多为纤维素血栓 42 通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为，在医学心理学的研究方法中属于（A）调查法（B）临床观察法（C）个案法（D）实验法（E）心理测验法 43 下列哪一项与心身疾病的诊断无关（A）根据临床症状、体征和特殊检查明确器质

11、性改变（B）疾病的发生有相平行的心理社会因素（C）排除神经症和精神疾病（D）单纯的生物医学疗法收效甚微（E）由某种躯体疾病引发心理障碍 44 脊髓灰质炎典型热型是（A）双峰热（B）弛张热（C）间歇热（D）稽留热（E）低热 45 不符合轮状病毒肠炎的特点是（A）夏季多见（B）多见于 624 个月（C）大便呈蛋花汤样（D）常出现脱水（E）常伴有发热 46 低钾血症少见于（A）长期进食不足（B）持续胃肠减压（C）碱中毒（D）急性肾衰竭（E）大量输入葡萄糖和胰岛素 47 传播病毒危险性最大的血液成分是（A）红细胞（B）白细胞（C）血小板（D）血浆（E）冷沉淀 48 准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫

12、血症状，首选的血液制品为（A）全血（B）红细胞悬液（C）减除白细胞的红细胞（D）洗涤红细胞（E）浓缩红细胞 49 在绝大多数人中（A）胆囊管汇合于右肝管（B）胆囊管汇合于肝总管（C）胆囊管汇合于左肝管（D）胆囊管汇合于乏特壶腹部（E）胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管 50 以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半（A）镰状韧带（B）右叶间裂（C）正中裂（D）冠状韧带（E）左右三角韧带连线 51 胆汁可促进（A）钙、铁的吸收（B）蛋白质消化（C）糖的吸收（D）维生素 A 的吸收（E）维生素 B12 的吸收 52 新生儿白细胞吞噬作用（A）成熟（B）增强（C）暂时增强（D）较差（E）暂时减低 53

13、 咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（A）咳嗽反复发作2 周（B）抗生素治疗有效（C）支气管扩张剂能缓解（D）无家族过敏史（E）中性粒细胞增多 54 对鉴别上、下尿路感染最有意义的是（A）中段尿细菌培养阳性（B）尿路刺激症状（C）畏寒、发热、腰痛（D）肾小管浓缩功能正常（E）尿中白细胞管型 55 新生儿出血宜选用（A）氨苯甲酸（B）维生素 K（C）凝血酸（D）双香豆素（E）链激酶 56 吞噬了脂质的泡沫细胞是由什么细胞转变而来（A）骨髓干细胞（B）扁平上皮细胞（C）巨噬细胞（D）血小板（E）成纤维细胞 57 下述哪种因素与血栓形成无关（A）血小板数量增多（B）癌细胞崩解产物（C）血流缓慢（D）纤维

14、蛋白溶酶增多（E）心血管内膜损伤 58 凝血酶原时间(PT)正常见于（A）维生素 K 缺乏（B）慢性肝病肝功能失代偿（C）血友病（D）口服双香豆素（E）先天性凝血 V 因子缺乏 59 肾损伤早期手术指征是（A）开放性肾损伤（B）严重肾裂伤（C）肾血管损伤（D）合并其他脏器损伤（E）已诊肾损伤有休克 60 急性型 DIC 高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（A）补充水与电解质（B）应用抗血小板药物（C）积极抗纤溶治疗（D）及早应用肝素（E）输注全血或血浆 61 有功能的垂体腺瘤最常见的是（A）ACTH 瘤（B） TSH 瘤（C） GH 瘤（D）PRL 瘤（E）FSH/LH

15、 瘤 62 治疗心脏骤停宜首选（A）静滴去甲肾上腺素（B）舌下含异丙肾上腺素（C）静滴地高辛（D）肌注可拉明（E）心内注射肾上腺素 63 治疗严重房室传导阻滞宜选用（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）异丙肾上腺素（D）普萘洛尔（E）氨茶碱 64 用于防止疟疾复发及传播的药物是（A）氯喹（B）奎宁（C）青蒿素（D）伯氨喹（E）乙胺嘧啶 65 胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是（A）HCI 减少（B）粘液减少（C）内因子减少（D）HCO 3-减少（E）胃蛋白酶活性减弱 66 激活 B 细胞产生抗体过程中有 T 细胞和 M 参与的抗原物质是（A）完全抗原（B）半抗原（C） TI-Ag（D）TD

16、-Ag（E）共同抗原 67 存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（A）表位（B）异嗜性抗原（C）抗原结合价（D）类属抗原（E）Forssman 抗原 68 抗毒素是（A）是抗体，不是抗原（B）是抗原，不是抗体（C）既是抗原，又是抗体（D）既非抗原，又非抗体（E）是异嗜性抗原 69 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑（A）出血倾向（B）变态反应（C）过敏反应（D）细菌污染反应（E）溶血反应 70 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）乙型链球菌（C）大肠杆菌（D）流感嗜血杆菌（E）肺炎球菌 71 骨折治疗的基本原则是（A）复

17、位后固定，给予促进骨折愈合（B）手法复位，外固定，给予活血化瘀药物（C）切开复位，内固定，给予抗生素（D）复位后固定，并开始功能锻炼（E）复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼 72 肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了（A）患者一般不发热或仅有低热（B）血白细胞计数常不增高（C）抗生素治疗后炎症很快吸收消散（D）经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影（E）短期内同一部位可反复出现炎症 73 区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（A）观察血尿颜色（B）做尿胆原测验（C）做尿潜血试验（D）做尿三杯试验（E）做尿沉渣镜检 74 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（A）休息时心电图（B） 24 小时动态心

18、电图（C）心电图运动负荷试验（D）超声心动图（E）心脏 CT 检查 75 对病毒性肝炎下列哪项是正确的（A）慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化（B）甲型肝炎无慢性带毒状态（C）慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起（D）丙型肝炎不会发展成肝硬化（E）肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关 76 肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的（A）稳定内环境（B）高蛋白饮食（C）促进利尿（D）导泻（E）透析 77 肾综合征出血热的三大主征是（A）发热，休克，少尿（B）出血，休克，肾损害（C）发热，出血，肾损害（D）发热，出血，“ 三痛”（E）休克，少尿，“ 三痛” 78 大豆与谷类食物混食，主要补充谷类中最缺乏的必

19、需氨基酸是（A）赖氨酸（B）苏氨酸（C）蛋氨酸（D）亮氨酸（E）异亮氨酸 79 小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为（A）维生素 A（B）维生素 E（C）维生素 D（D）维生素 B1（E）维生素 C 80 正态分布曲线下横轴上，从-到 + 1.96 的区间面积占总面积的（A）90.0%（B） 95.0%（C） 97.5%（D）99.0%（E）99.5% 81 关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是（A）只在实验室中完成（B）只以人为被试对象（C）只记录生物学指标（D）只在有目的的一定控制条件下进行（E）只使用各种现代仪器设备 82 确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是（A）TRH 兴奋

20、试验（B） T3 抑制试验（C）吸 131I 率（D）放射性核素扫描（E）甲状腺 MRI 83 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是（A）皮肤紫纹（B）轻度肥胖（C）皮肤粘膜色素沉着（D）皮肤皱褶及低热（E）脉率增快 84 -葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是（A）低血糖症（B）服胀和腹泻（C）下肢浮肿（D）乳酸性酸中毒（E）充血性心力衰竭 85 属于糖尿病微血管病变的是（A）脑血管意外（B）冠心病（C）糖尿病肾病（D）肾动脉狭窄（E）下肢坏疽 86 目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是（A）脑影像学检查（B）心理学测验（C）遗传学检查（D）脑电图检查（E）临床观察 87 男性，48 岁，急性前

21、壁心肌梗死 15 小时，合并急性左心功能不全，BP170/ 100mmHg，治疗其心功能不全应首选（A） 受体阻滞剂（B）地高辛（C）硝普钠（D） 受体阻滞剂（E）卡托普利 88 男性，72 岁，因持续性胸痛 6 小时入院，查体：双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（A）NYHA 分级级（B） NYHA 分级级（C） NYHA 分级级（D）killip 分级级（E）killip 分级级 89 女性，26 岁，肥胖、头痛伴闭经 1 年半，查体：BP 180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查（A）

22、血浆皮质醇（B）尿游离皮质醇（C）血皮质醇昼夜节律（D）小剂量地塞米松抑制试验（E）大剂量地塞米松抑制试验 90 男性，28 岁吸烟患者，因低热、咳嗽 2 月，痰中带血 1 周来院门诊。查体： T37.5，双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（A）原发型肺结核（B）血行播散型肺结核（C）浸润型肺结核（D）支气管肺癌（E）慢性纤维空洞型肺结核 91 无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在（A）小脑蚓部（B）右侧小脑半球（C）左侧小脑半球（D）左侧脑桥前庭神经核（E）右侧脑桥前庭神经核 92 男，25 岁。反复上腹部疼痛 5 年，反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是（A）腹部 B 超（B）消化道钡餐（C）胃镜检查