[医学类试卷]临床执业助理医师（药理学）模拟试卷17及答案与解析.doc

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1、临床执业助理医师（药理学）模拟试卷 17 及答案与解析0 A具有较强抗铜绿假单胞菌作用B主要用于金葡菌引起的骨及关节感染C为支原体肺炎首选药物D具有抗 DNA 病毒的作用E对念珠菌有强大抗菌作用1 阿昔洛韦2 克林霉素2 A抑制细菌蛋白质合成B抑制细菌细胞壁合成C影响细菌细胞膜通透性D干扰细菌叶酸代谢E抑制细菌 DNA 螺旋酶3 头孢菌素类药物的抗菌机制是4 氨基糖苷类药物的抗菌机制是4 A抑制细菌细胞壁合成B抑制细菌蛋白质合成C抑制细菌 DNA 依赖的 RNA 多聚酶D抑制细菌二氢叶酸还原酶E抑制细菌 DNA 合成5 内酰胺类6 喹诺酮类7 长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由

2、于病人（A）对糖皮质激素产生耐药性（B）对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制（C）肾上腺皮质功能亢进（D）肾上腺皮质功能减退（E）ACTH 分泌减少8 磺酰脲类药物可用于治疗（A）糖尿病合并高热（B）胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病（C）糖尿病并发酮症酸中毒（D）胰岛素依赖型糖尿病（E）重症糖尿病9 下列不应选用青霉素 G 的情况是（A）梅毒（B）伤寒（C）鼠咬热（D）气性坏疽（E）钩端螺旋体病10 对青霉素 G 最敏感的病原体是（A）立克次体（B）钩端螺旋体（C）衣原体（D）支原体（E）真菌11 青霉素抗革兰阳性(G +)菌作用的机制是（A）干扰细菌蛋白质合成（B）抑制细菌核酸代谢（C

3、）抑制细菌脂代谢（D）抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成（E）破坏细菌细胞膜结构12 第三代头孢菌素的特点是（A）主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染（B）对革兰阴性菌有较强的作用（C）对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低（D）对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大（E）对组织穿透力弱13 下列治疗军团菌病的首选药物是（A）青霉素 G（B）氯霉素（C）四环素（D）红霉素（E）土霉素14 金黄色葡萄球菌感染青霉素高度过敏时使用（A）红霉素（B）氯霉素（C）阿奇霉素（D）甲硝唑（E）利福平15 可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是（A）人工合成类（B）氨基苷类抗生素（C）四环素类（D）大环内酯类（E

4、）头孢类16 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（A）青霉素 G（B）阿莫西林（C）头孢曲松（D）阿米卡星（E）阿奇霉素17 链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是（A）细胞壁上肽聚糖（B）细胞壁上脂多糖（C）细胞质中核蛋白体（D）细胞膜上中介体（E）细胞染色体 DNA18 喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（A）抑制 70S 始动复合物的形成，抑制蛋白质合成（B）抑制 DNA 螺旋酶，阻碍 DNA 合成（C）竞争二氢叶酸合成酶，使敏感菌的二氢叶酸合成受阻（D）抑制二氢叶酸还原酶，影响核酸合成（E）抑制细菌细胞壁粘肽合成酶，阻碍细胞壁粘肽合成19 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的（A）

5、蛋白质合成（B）细胞壁合成（C） DNA 螺旋酶（D）二氢叶酸还原酶（E）二氢叶酸合成酶20 治疗麻风病的广谱抗菌药是（A）链霉素（B）乙胺丁醇（C）异烟肼（D）氯喹（E）利福平21 可引起周围神经炎的药物是（A）利福平（B）异烟肼（C）阿昔洛韦（D）吡嗪酰胺（E）卡那霉素22 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（A）抑制骨髓（B）耳毒性（C）肝毒性（D）心脏毒性（E）消化道反应23 下列氨基糖苷类抗生素均对前庭功能有损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍，发生率最高的药物是（A）链霉素（B）庆大霉素（C）妥布霉素（D）奈替米星（E）西索米星24 下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强

6、的氨基糖苷类抗生素是（A）卡那霉素（B）庆大霉素（C）阿米卡星（D）妥布霉素（E）链霉素25 预防性抗疟疾药是（A）乙胺嘧啶（B）乙胺丁醇（C）异烟肼（D）氯喹（E）苯海拉明临床执业助理医师（药理学）模拟试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 B【试题解析】 阿昔洛韦是抗病毒药物。克林霉素主要治疗厌氧菌引起的口腔、腹腔和妇科感染。对金葡菌引起的骨髓炎为首选药。也可用于需氧 G+球菌引起的呼吸道、骨及软组织、胆道感染及败血症、心内膜炎等。克林霉素口服吸收好，抗菌活性高，临床疗效优于林可霉素。3 【正确答案】 B4 【正确答案】 A5 【正确答案】 A6 【正确答案】 E【试题

7、解析】 内酰胺类主要抑制细菌细胞壁合成。喹诺酮类阻碍 DNA 复制而导致细菌死亡。7 【正确答案】 B【试题解析】 突然停药或减量过快致原有疾病复发或恶化，应逐次减量停药。8 【正确答案】 B【试题解析】 磺酰脲类药物的临床应用：(1)胰岛功能尚存的 2 型糖尿病且单用饮食控制无效者；(2)氯磺丙脲可用于治疗尿崩症。9 【正确答案】 B【试题解析】 大多数 G-杆菌对青霉素 G 不敏感。对真菌、病毒、立克次体及原虫无效。10 【正确答案】 B【试题解析】 青霉素 G 是治疗敏感的 G+球菌、G +杆菌、G -球菌及螺旋体感染的首选药。11 【正确答案】 D【试题解析】 青霉素是抑制细菌细胞壁肽

8、聚糖(黏肽)的合成。12 【正确答案】 B【试题解析】 第三代头孢菌素对 G+菌的抗菌活性不及第一、二代，对 G-菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用，对 -内酰胺酶有较高的稳定性。体内分布广，有一定量渗入脑脊液，对肾脏基本无毒。用于危及生命的败血症、脑膜炎、骨髓炎、肺炎及严重尿路感染的治疗。也能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。13 【正确答案】 D【试题解析】 红霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏者。军团菌肺炎、支原体肺炎、口腔厌氧菌感染常用。14 【正确答案】 A15 【正确答案】 D16 【正确答案】 D【试题解析】 阿米卡星可引起前庭神经和耳蜗神经损害，严重者可致永久性耳聋。1

9、7 【正确答案】 C【试题解析】 链霉素和红霉素抗菌作用在细胞质中核蛋白体。18 【正确答案】 B【试题解析】 喹诺酮类的抗菌机制是抑制细菌 DNA 螺旋酶和拓扑异构酶，阻碍 DNA 复制而导致细菌死亡。19 【正确答案】 C20 【正确答案】 E【试题解析】 利福平是广谱抗菌药，与其他抗结核药合用可治疗各种结核病及重症患者；也用于耐药金葡菌及其他敏感细菌所致的感染以及麻风病；因在胆汁中浓度高，可用于重症胆道感染；局部用药可治疗沙眼、急性结膜炎及病毒性角膜炎。21 【正确答案】 B【试题解析】 异烟肼副作用的发生与用药剂量及疗程有关，常见周围神经炎，可用维生素 B6 防治；另有肝脏毒性、胃肠道反应、过敏反应等。22 【正确答案】 B23 【正确答案】 A24 【正确答案】 D25 【正确答案】 A【试题解析】 乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟的原发性红细胞外期有抑制作用，用作病因预防药，作用持久。亦能阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖，起控制传播的作用。