[医学类试卷]临床执业助理医师（B1型题）型题模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、临床执业助理医师（B1 型题）型题模拟试卷 5 及答案与解析0 A.宫颈柱状上皮异位B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺体囊肿E.宫颈癌1 炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生2 宫颈复层磷状上皮取代单层柱状上皮的过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔内，在宫颈表面形成小囊肿3 宫颈管黏膜局限性增生，形成椭圆形赘生物突向宫口4 宫颈复层鳞状上皮脱落，被单层柱状上皮所覆盖4 A.TP 方案B.EMA-CO 方案C.PAM 方案D.BEP 方案E.MFP 方案5 卵巢上皮性癌首选联合化疗方案是6 卵巢生殖细胞恶性肿瘤常用联合化疗方案7 高危型绒毛膜癌常用的联合化疗方案7 A.萎缩

2、型子宫内膜B.子宫内膜复杂型增生C.黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落E.子宫内膜不典型增生8 停经 3 个月后不规则阴道流血 2 个月，经血量时多时少，常见为9 子宫内膜癌的癌前病变是指10 月经周期正常，经期延长，经血量多，应诊断为10 A.2：1 等张含钠液B.4：3 ：2(23 张)含钠液C.2：3 ：1(12 张)含钠液D.1：4(1 5 张) 含钠液E.1：2(13 张)含钠液11 腹泻患儿重度低渗性脱水扩容应首先选用12 婴儿肺炎维持体液平衡应选用13 重度营养不良腹泻时应选用13 A.氨苄西林B.庆大霉素C.大剂量青霉素D.半合成青霉素E.头孢噻肟14 治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎

3、应首选15 治疗肺炎链球菌性脑膜炎应首选16 病原菌不明的化脓性脑膜炎首选16 A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹17 斑丘疹、疱疹、结痂同时存在18 高热 35 天，热退疹出18 A.儿童乙肝疫苗的接种B.食品卫生法的宣传以及做好食物中毒患者抢救C.通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传人D.乳腺癌的筛检E.慢性患者自我管理的教育19 属根本性预防的是20 属第三级预防的是20 A.温室效应B.光化学烟雾C.汞的甲基化D.酸雨E.水体富营养化21 与城市空气 SO2 污染危害有关的是22 氮氧化物与碳氢化物反应生成的二次污染物属于22 A.CMB.UDLC.VLDLD.HDLE.IDL2

4、3 体内主要运输外源性甘油三酯的是24 体内主要运输肝合成胆固醇的是24 A.性激素B.糖皮质激素C.甲状腺素D.胰岛素E.活性维生素 D25 通过细胞膜受体起作用的激素是26 维持人体基础代谢率的激素是临床执业助理医师（B1 型题）型题模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 此题考核基本概念。宫颈管内膜炎属慢性宫颈炎之一种。其病变局限于子宫颈管黏膜及黏膜下组织。宫颈阴道部上皮表现光滑。由于子宫颈黏膜充血增生致宫颈肥大可达正常宫颈的 23 倍。因纤维组织增生，故质硬。宫颈肥大是宫颈管内膜炎所致。答对者超过半数。2 【正确答案】 D3 【正确答案】 B4 【正确答案】 A5 【

5、正确答案】 A【试题解析】 卵巢上皮性癌常用联合化疗方案是以铂类和紫杉醇类联合化疗的标准化疗方案，选 TP，答案为 A。6 【正确答案】 D【试题解析】 卵巢生殖细胞恶性肿瘤化疗以 BEP 方案为首选，答案为 D。7 【正确答案】 B【试题解析】 滋养细胞肿瘤低危患者一般用单药治疗，高危患者用联合化疗方案，试题中滋养细胞肿瘤为高危，所以选用EMA-CO 方案，答案为 B。8 【正确答案】 B9 【正确答案】 E10 【正确答案】 D【试题解析】 此题为记忆与理解为主的试题。首先要认识到在月经周期中，只有卵子排出才有黄体，而出现规则月经周期，当黄体功能不全时，其孕激素无法维持足够水平而有经前阴道

6、少量出血次日才正式行经，表现为周期缩短，经期延长。子宫内膜不规则脱落又称黄体萎缩不全，致黄体持续时间较正常月经周期长而出现正式行经后阴道淋漓出血，经期延长。根据所提供的资料应选择 D 为正确答案。但答对者仅 22，主要是未能很好掌握月经周期与性激素两者关系及内膜变化所致的临床症状。11 【正确答案】 A12 【正确答案】 D13 【正确答案】 B【试题解析】 本题考核知识点为小儿液体疗法的特点，特别是在特殊情况下(如合并营养不良、肺炎时)的应用。营养不良是由于缺乏能量和蛋白质所致的一种营养缺乏症。其临床特征为体重下降、皮下脂肪减少、渐进性消瘦或水肿，常伴有各系统功能不同程度紊乱，易合并营养性贫

7、血、各种维生素缺乏并因其免疫功能低下，易患各种感染，特别是腹泻病，可迁延不愈加重营养不良。营养不良分度主要根据患者体重低于正常平均体重的程度划分：低于 1525为轻度；低于2540为中度；低于 40以上为重度。重度营养不良伴有腹泻患儿治疗困难，尤其补液需十分慎重。其特点为：脱水程度容易估计过高，补液总量按体重计算宜偏低，以免加重心脏负担；多为低张性脱水，液体钠含量应适当提高，以23 张液体为宜，速度不宜过快，防止水肿和心衰；补液过程中注意及时补钙及补钾。14 【正确答案】 A15 【正确答案】 C16 【正确答案】 E【试题解析】 考查知识点为化脓性脑膜炎抗生素治疗原则。化脓性脑膜炎抗生素用药

8、原则：选择对病原菌敏感的杀菌剂；药物应易透过血脑屏障，在脑脊液中达到有效浓度；急性期静脉给药，应早期、足量、足疗程、联合用药。病原菌明确者选用敏感抗生素治疗。对病原菌不明确的，主张选择能快速在患者脑脊液中达到有效无菌浓度的第 3 代头孢菌素。肺炎链球菌是对青霉素敏感的主要革兰阳性球菌。剂量可达每日 400 万800 万单位或更多，其在脑脊液内可达有效浓度。流感嗜血杆菌，对敏感菌株可用氨苄西林。17 【正确答案】 C18 【正确答案】 E【试题解析】 考查考生对小儿常见发疹性疾病的发疹规律和特点的了解。麻疹的主要特点是出疹时体温持续高热，皮疹先从耳后发际和颈部开始，自上而下蔓延到全身，皮疹为玫瑰

9、色斑丘疹，疹间可见正常皮肤，疹退后呈糠麸样脱屑及皮肤色素沉着；风疹的皮疹形态类似麻疹，但皮疹散在、色淡，发热即见皮疹，同时伴耳后枕后淋巴结肿大，24 天消退，无脱屑及色素沉着；水痘皮疹的特点是斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在；猩红热皮疹特点是高热 24 小时内出疹，为鲜红色粟粒样皮疹，疹间皮肤充血见不到正常皮肤，疹退后皮肤呈大片脱皮；幼儿急疹特点是多见于 6 个月2 岁的婴幼儿，高热 35 天，热退疹出。19 【正确答案】 C20 【正确答案】 E【试题解析】 本组题考查考生能否正确理解三级预防的概念，并通过罗列各种具体的预防措施，考查考生能否分辨第一、第二和第三级预防。21 【正确答案】 D2

10、2 【正确答案】 B【试题解析】 污染源排到空气中的污染物可以相互作用，发生一些化学或物理反应，从而形成对人体有害物质。本题考查考生能否正确理解这些常见的物质以及相互间的区别。23 【正确答案】 A24 【正确答案】 B【试题解析】 本试题考核“脂蛋白的功能”。脂蛋白的生理功能分别是：CM(乳糜微粒)转运外源性甘油三酯，指食物中消化吸收进入体内的甘油三酯；VLDL(极低密度脂蛋白)转运内源性甘油三酯，主要是肝细胞利用葡萄糖为原料合成的甘油三酯；LDL(低密度脂蛋白)转运内源性胆固醇；HDL( 高密度脂蛋白)逆向转运胆固醇。IDL 代表中间密度脂蛋白，是 VLDL 代谢的中间产物。25 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考核考生对信号分子的结构、性质和作用形式的理解程度。体内有多种性质不同的信号分子，其作用方式也不同。通过细胞膜受体起作用的激素通常是蛋白质类的激素。胰岛素为蛋白质分子，通过与细胞表面胰岛素受体结合而发挥作用。性激素、糖皮质激素和活性维生素 D 均为类固醇激素，可通过细胞膜，进入胞浆与其受体结合。甲状腺素为氨基酸衍生物激素，其受体存在于胞浆。本题准确答案是 D。26 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考核考生对各激素的生理功能的理解。甲状腺素能促进能量代谢，参与维持人体基础代谢率。而其他的激素并不直接影响能量代谢。本题准确答案是 C。