[医学类试卷]感染性疾病练习试卷14及答案与解析.doc
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1、感染性疾病练习试卷 14 及答案与解析1 A烦躁不安,惊厥,意识障碍,肢体强直,病理反射阳性 B兴奋不安,幻觉,错觉,精神异常,行为改变,脑脊液正常 C脑神经损害,肢体瘫痪,瞳孔大小不等,呼吸节律不规则 D脑神经损害,肢体运动性损害,震颤,多动,脑脊液正常 E脑膜刺激征阳性。颈强直,克氏征、布氏征均阳性,脑脊液细胞数增加1 男孩,5 岁半。因发热、头痛、呕吐 3d,抽搐 1 次入院。体检:体温 39,神志清,咽稍红,颈有抵抗,心、肺无异常,临床诊断为病毒性脑炎脑干脑炎型。该病人还应具有的体征是。2 男孩,3 岁。因发热、头痛 2d,呕吐 2 次,疑珍为病毒性脑炎的脑膜脑炎型。该病人还应具有的体
2、征是。3 女孩,4 岁。因发热、头痛、呕吐 3d,经门诊脑电图检查,诊断为病毒性脑炎(局灶型) 。请问该病人应有的临床体征是4 女孩,10 岁。因低热、头痛、呕吐 3d,伴神萎,嗜睡,疑痫毒性脑炎精神异常型。请问该病人临床应有哪些症状和体征5 男孩,2 岁。因高热 2d,头痛,喷射性呕吐 4 次,抽搐 2 次来诊,经脑电图证实为病毒性脑炎。临床诊断为病毒性脑炎(脑炎型)。临床还应有哪些症状与体征6 下列病例应考虑哪项诊断 A高热惊厥 B瑞 (Reyes)综合征 C乙型脑炎 D流行性脑脊髓膜炎 E结核性脑膜炎6 患儿 2 岁。有发热、稍咳 23d,家长自给小孩服感冒药及阿司匹林退热,很快出现呕吐
3、,抽搐,遂即昏迷。脑膜刺激征阴性,肝肋下 3cm,剑下 3.5cm,质韧。血氨升高,血 ALT 180u,血糖 1.12 mmol/L。7 男孩,9 岁。午后低热 1 月余,纳呆,人渐消瘦,上课没有精神。近 1 周来诉头痛,脾气时好时坏,且出现呕吐。其外婆有慢性咳嗽史,时痰中带血。检查:消瘦,神萎,嗜睡,颈有阻力,浅表淋巴结约蚕豆大小,心、肺无异常发现,克氏征、巴氏征阳性。家长拒绝做腰椎穿刺。8 男孩,1 岁。流涕、轻咳 2d,今突然发热,无呕吐或腹泻,精神可。下午突然抽搐,全身抽动 23 min,抽后神志清楚,但较嗜睡,咽部充血,颈软,肺呼吸音粗,脑膜刺激征阴性。9 男孩,6 岁。发热 3d
4、 伴嗜睡,抽搐 2 次于 8 月 4 日入院,体温 40.5,神志不清,皮肤无出血点,颈部有抵抗,心、肺无异常,腹壁反射迟钝,腱反射亢进,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液白细胞数 200106/L,蛋白微量,糖正常,中性粒细胞0.69。10 下列症状拟考虑 A发热 34d 后出疹,3 4d 出齐,疹褪后有麦麸样脱屑及色素沉着 B发热 12d 后出斑丘疹,12d 出齐,伴枕后淋巴结肿大,疹褪后无脱屑或色素 C发热 34d,一般情况好,热退后出斑丘疹,疹褪后无脱屑及色素沉着 D发热 23d 后出斑丘疹,皮疹稀少,伴疱疹性咽炎、肌痛,疹褪后无脱屑 E发热 12d 后出疹,呈鲜红色细小点状,疹间皮肤充血,伴
5、咽痛,疹褪后有鳞片状脱屑10 麻疹11 风疹12 幼儿急疹13 猩红热14 A伤寒 B幼儿急疹 C麻疹 D风疹 E单纯疱疹14 发热 34d 出疹15 发热 1d 出疹16 发热 1 周出疹17 热退疹出18 A潜伏期 B前驱期 C瘫痪前期 D瘫痪期 E恢复期18 女孩,2 岁。因低热 1d,转咳来诊。体检:神志清,体温 37.5,咽稍红,心、肺无异常,腹软。因当地有脊髓灰质炎流行,患儿未进行脊髓灰质炎疫苗预防,疑脊髓灰质炎顿挫型。该病儿的病程应终止于。19 男孩,4 岁。来自安徽农村。因近日当地有脊髓灰质炎流行,该儿未服过脊髓灰质炎糖丸疫苗,疑有脊髓灰质炎隐匿型(隐性感染)可能。该病儿的病程
6、应终止于。20 男孩,3 岁。因发热 2d,轻咳,哭闹,稀便每天 12 次。因接触过脊髓灰质炎病人,疑脊髓灰质炎无瘫痪型。请问该病人的病程应终止于。21 A流行性腮腺炎 B化脓性腮腺炎 C化脓性淋巴结炎 D腮腺炎病毒引起的颌下腺炎 E其他病毒性腮腺炎21 男孩,6 岁。发热伴右腮腺肿大 2d。体检:体温 39.5,右腮腺局部红、肿、压痛明显,腮腺导管开口可见黄白色分泌物。血白细胞 15109/L,中性 80%.。3d前有流行性腮腺炎接触史。22 女孩,4 岁。发热伴双耳垂下肿痛 3d。2 周前幼儿园中有类似病例。体检:体温38.5,双侧腮腺 2cm3cm,局部皮肤不红,轻压痛,腮腺导管开口略红
7、肿,未见分泌物。血白细胞 7.5109/L,中性 30%.。23 男孩,10 岁。发热伴右颌下肿痛 2d。体检:体温 39,右颌下可及 3cm4cm大小肿块,触痛明显,局部软组织红肿,腮腺导管开口未见红肿。血白细胞15109/L,中性 85%.。24 A败血症 B菌血症 C病毒血症 D脓毒败血症 E毒血症24 致病菌侵入血液并繁殖,产生内;外毒素,引起全身症状。25 细菌侵入血液,短暂存在,不产生全身中毒症状。26 血液中无细菌,但有毒素引起全身症状。27 A流行性脑脊髓膜炎 B化脓性脑膜炎 C病毒性脑炎 D乙型脑炎 E结核性脑膜炎27 女婴,8 个月。因发热、咳嗽、气促 2d,诊断为支气管肺
8、炎入院。于病程第 3天发热更高,伴抽痉 2 次,嗜睡进而昏迷,前囟隆起,巴氏征阳性。28 患儿,5 岁。于夏季发热 23d,抽痉 1 次。居住地蚊虫多。体温 39,嗜睡,颈有阻力,正常,四肢肌张力高。血白细胞 21109/L,中性粒细胞 70%.。29 男孩,10 岁。发热、头痛半天,伴呕吐。体温:39,神萎,面色苍白,全身皮肤可见散在分布的瘀点,颈抵抗可疑,克氏征阳性。血白细胞19109/L,BPC6110 9/L。30 A补体结合试验 B中和试验 C特异性 IgM 抗体检测 D血凝抑制试验 E反向被动血凝抑制试验F间接血凝试验GELISAH乳胶凝集试验30 男孩,4 岁。发热伴咳 3d,流
9、涕,眼充血,咽红,口腔粘膜光滑皮肤可见散在红色斑丘疹,无明显麻疹接触史。上述哪项检查有助于早期鉴别麻疹或风疹31 女孩,6 岁。发热 34d,嗜睡伴抽搐 1 次于 8 月 3 日入院。体温 39.6,呼吸尚规则,浅昏迷,瞳孔等大,颈有阻力,腹壁反射迟钝,克氏征阳性,考虑乙型脑炎。用哪种血清学检查来明确诊断32 男孩,2 岁。发热伴呕吐 10h。体温 40,神萎,面色咣,皮肤有较多的瘀点、瘀斑,临床医师考虑流行性脑脊髓膜炎。用哪种方法检测脑膜炎球菌抗原33 A补体结合试验 B特异性 IgM 抗体测定 C血凝抑制试验 D中和试验 E血和脑脊液分离病毒33 男孩,3 岁。由外地农村转来,诉发热 5d
10、,头痛,呕吐 4 次,嗜睡。昨起体温更高,伴抽搐 2 次。体检:体温 39.5,神志清,嗜睡,颈有抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征均阳性,疑流行性乙型脑炎。为早期确诊,该病人应做的检查是。34 男孩,7 岁。1992 年 7 月 30 日因发热、头痛 1 周,呕吐每天 23 次,喷射状,嗜睡,神萎,近 3d 有抽搐,因外院治疗无好转而转来院。体检:体温 39.2,神志清,嗜睡状,检查时肢体有小抽动,颈抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征阳性,诊断为流行性乙型脑炎。可作回顾性确诊的血清学检查是。35 A多巴酚丁胺 B澳苄胺托西酸盐 C盐酸普萘洛尔(心得
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