[医学类试卷]妇产科护理学模拟试卷3及答案与解析.doc

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1、妇产科护理学模拟试卷 3 及答案与解析0 A、胎方位B、胎产式C、胎势D、胎先露E、横产式1 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为2 最先进入骨盆入口的胎儿部分称3 胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系，称为4 胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为4 A、无排卵型功血的青春期患者B、绝经过渡期妇女C、排卵型功血患者D、痛经患者E、闭经患者5 治疗原则以止血、调整周期、促进排卵为目的的是6 以恢复黄体功能为治愈目标的是7 产妇，27 岁，正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是（A）一条动脉，一条静脉（B）一条动脉，两条静脉（C）两条动脉，一条静脉（D）静脉较粗且壁厚（E）动脉较细且壁薄8 关

2、于软产道的组成，正确的描述是（A）由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道（B）由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道（C）由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道（D）由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道（E）由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道9 新生儿出生时呼吸频率约为（A）1020 次分（B） 2030 次分（C） 3040 次分（D）4060 次分（E）6070 次分10 晚期产后出血是指（A）分娩 12 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血（B）分娩 24 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血（C）分娩 48 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血（D）分娩 1 周后，

3、在产褥期内发生的子宫大量出血（E）分娩 2 周后，在产褥期内发生的子宫大量出血11 关于羊水栓塞的描述，正确的是（A）羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇（B）人工破膜时应在子宫收缩间歇期（C）宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展（D）中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞（E）中期引产钳刮术时应先注射催产素破水后再钳刮12 羊水量过少是指（A）羊水量少于 300ml（B）羊水量少于 500ml（C）妊娠足月时羊水量少于 300ml（D）妊娠足月时羊水量少于 500ml（E）妊娠接近足月时羊水量少于 300ml13 下列可导致男性精液异常的常见因素应除外（A）腮腺炎并发睾丸炎，

4、导致睾丸萎缩（B）先天性睾丸发育不全（C）经常感冒（D）进行化疗后（E）外生殖器感染淋菌14 某经产妇，30 岁，平时月经周期 27 天，经量多。检查发现宫颈度糜烂，宫口松，向其推荐的避孕方法为（A）安全期避孕（B）避孕套避孕（C）放置宫内节育器（D）口服短效避孕药（E）使用阴道隔膜15 外阴癌最常见的病理类型是（A）鳞状细胞癌（B）恶性黑色素瘤（C）基底细胞癌（D）前庭大腺癌（E）透明细胞癌16 有关月经，下述错误的是（A）经血呈弱碱性、不凝固（B）经期是指每次月经持续的天数（C）月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间（D）经期一般为 28 天（E）月经周期一般为 2135 天17 关

5、于尿瘘的描述，下列正确的是（A）主要由于生殖系统结核所致（B）产伤是引起尿瘘的主要原因（C）以尿道阴道瘘最为多见（D）通常不会影响育龄妇女的月经（E）以保守治疗为主18 关于淋病的描述，正确的是（A）不会通过污染衣物传播（B）由革兰阳性杆菌引起（C）主要通过性交直接传播（D）淋球菌在干燥环境中可生存较长时间（E）以侵袭生殖、泌尿系统黏膜和外阴上皮为主19 关于基础体温测定的描述，正确的是（A）基础体温是指人日常的平均体温（B）常用于测定雌激素的分泌情况（C）一般连续测 5 个以上月经周期（D）清晨排空膀胱后再测体温（E）为经过 68 小时睡眠醒来后，未进行任何活动测得的体温20 关于协调性子官

6、收缩乏力，下列说法正确的是（A）产程常延长（B）不宜静脉滴注催产素（C）子宫中段收缩比宫底强（D）子宫收缩极性倒置（E）不易发生胎盘滞留21 初产妇，G 2P0。孕 35 周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，查血压17312kPa(13090mmHg)，水肿(+)，腹部压痛不明显，胎心 160 次分，最可能的诊断是（A）胎盘早剥（B）前置胎盘（C）子宫破裂（D）先兆子痫（E）临产22 下列属于辅助生殖技术导致的并发症是（A）胎儿畸形（B）卵巢萎缩（C）前置胎盘（D）过期妊娠（E）多胎妊娠23 进行性交后试验的最佳时间是（A）月经干净后 5 天（B）月经前 5 天（C）预测的排卵日（D）两次

7、月经中间（E）月经周期的任何时间24 需要进行诊断性刮宫术的情况，除外（A）功能失调性子宫出血者（B）子宫异常出血者（C）生殖器炎症者（D）绝经后阴道出血者（E）不孕症患者25 护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是（A）孕第 12 周进行全面产科检查（B）孕 1220 周每 4 周检查一次（C）孕 2128 周每 3 周检查一次（D）孕 2936 周每 2 周检查一次（E）孕 36 周后入院待产26 关于第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是（A）平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损（B）提起胎盘，看胎膜是否完整（C）观察胎儿面边缘有无断裂的血管（D）疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出（E

8、）疑有副胎盘或部分胎盘残留可在无菌操作下伸手入官腔取出27 女，25 岁，公司文秘，孕 40 周入院待产，因工作忙，未坚持孕妇学校学习，护士为其讲解母乳喂养知识，其复述正确的是（A）哺乳必须取坐位（B）产后 1 小时开始哺乳（C）产后喂哺期不需避孕（D）吸吮时婴儿要用口含住全部乳头及大部分乳晕（E）母乳喂养 1 次小时28 胎儿窘迫可存在的征象是（A）羊水流出（B）胎儿颅内血肿（C）羊水混浊呈绿色（D）听胎心遥远（E）子宫收缩乏力29 为羊水量过多的患者进行腹腔穿刺放羊水时，一次放水量不超过（A）500ml（B） 1000ml（C） 1500ml（D）1800ml（E）2000ml30 以下妊

9、娠合并心脏病产妇在产褥期的健康指导内容，正确的是（A）母乳喂养的产妇，常规不得服用抗生素（B）产后 24 小时内应绝对卧床休息（C）产后 48 小时方可恢复日常活动量（D）心功能级及级以下者可考虑母乳喂养（E）产后必须在 42 天左右施行绝育术31 在不孕症妇女使用促排卵药治疗中，需要重点观察的内容是（A）宫外孕的临床表现（B）食欲变化情况（C）体重增长情况（D）卵巢过度刺激综合征的临床症状（E）流产先兆症状32 配制冲洗一次的阴道灌洗液量为（A）100200ml（B） 300400ml（C） 5001000ml（D）11001200ml（E）13001500ml33 有关宫颈上药的方法，正确

10、的是（A）可以直接将药片纳入阴道（B）用棉球填塞宫颈局部者应嘱患者于放药后 1224 小时取出棉球（C）指导患者用棉球涂擦宫颈表面（D）患者可借用喷雾器自己将药物喷撒到病变部位（E）上药前必须进行会阴部准备34 王女士行负压吸引术后 12 天仍有较多阴道流血，首先考虑的情况是（A）子宫穿孔（B）子宫复旧不全（C）吸宫不全（D）子宫内膜炎（E）子宫肌炎35 绒毛膜癌患者的处理原则为（A）进行放疗（B）同位素治疗（C）子宫切除（D）以化疗为主（E）子宫及附件切除36 某 40 岁妇女，白带多，偶伴性交后出血，妇科检查：宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是（A）宫颈刮片细胞学检查（B）宫颈活检（C

11、）阴道镜（D）分段诊断性刮宫（E）碘试验37 梅毒患者的潜伏期约为（A）710 天（B） 24 周（C） 56 周（D）78 周（E）910 周38 某妇女，50 岁，6 个月前开始出现月经紊乱，并且出现潮热潮红，易于激动，她处在生命中的（A）青春期（B）生育期（C）性成熟期（D）更年期（E）老年期39 李女士，35 岁，已婚，近 2 年来发生渐进性痛经，伴月经量增多。妇科检查：子宫后位，正常大小，宫骶韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件(-)。最可能的诊断是（A）子宫肌瘤（B）子宫内膜癌（C）子宫颈癌（D）更年期综合征（E）子宫内膜异位症40 以下关于各种流产临床特点的描述，正确的是（A）先兆流

12、产：宫口未开，阴道出血量少于月经量（B）难免流产：宫口未开，阴道出血少，未破水（C）不全流产；宫口关闭，阴道出血量少（D）完全流产：宫口松弛，腹痛明显，阴道出血量多（E）习惯性流产：自然流产在同一妊娠月份连续发生 2 次41 关于胎儿窘迫的处埋，下列选项错误的是（A）立即吸氧（B）纠正酸中毒（C）静脉注射 50葡萄糖+维生素 C（D）迅速人工破膜（E）经处理后症状无改善，短时间不能分娩者，可行剖宫产41 孕妇，31 岁，G 3P1。孕 36 周，头痛、视物不清 2 天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐 3 次，随后剧烈抽搐约 1 分钟渐清醒，即测血压 2616kPa(195120mmHg)，胎心 12

13、0 次分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。42 该孕妇最可能的诊断是（A）高血压危象（B）子痫（C）脑出血（D）癫痫（E）癔症43 以下护理措施正确的是（A）取头高侧卧位（B）将患者安置于双人房间，减轻孤独（C）留置胃管（D）留置尿管（E）每日听胎心一次妇产科护理学模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 D3 【正确答案】 A4 【正确答案】 E【试题解析】 题描述的是胎产式的定义。根据两者关系不同可分为纵产式、横产式和斜产式。题描述的是胎先露的定义。 题描述的是胎方位的定义，要注意与胎势的定义区别，胎势是指胎儿在子宫内的姿势。胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为横

14、产式，若平行则称为纵产式。5 【正确答案】 A6 【正确答案】 6C【试题解析】 无排卵型功血的青春期及生育期患者以止血、调整周期、促进排卵为目的，绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主。排卵型功血应以恢复黄体功能为治愈目标。7 【正确答案】 C【试题解析】 脐带内有一条管腔大且管壁薄的脐静脉和两条管腔小且管壁厚的脐动脉。8 【正确答案】 C【试题解析】 软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道，子宫下段由子宫峡部发展而成。要注意区别子宫体、子宫颈、子宫峡部和子宫下段的概念。9 【正确答案】 C【试题解析】 由于新生儿呼吸中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完

15、善，出生后以腹式呼吸为主。新生儿呼吸表浅，频率较快，约为 3040 次分，有时节律不规则。10 【正确答案】 B11 【正确答案】 B【试题解析】 羊水栓塞发生的条件是破膜后宫缩强度较大和有开放的血管，所以从这些因素分析可以知道其多发生于子宫收缩过强的产妇；宫缩过强时应考虑抑制宫缩，以减少胎儿窘迫的发生；中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也会发生羊水栓塞；而且中期引产钳刮术时应破膜后再结合病情考虑注射缩宫素。若人工破膜，必须选在子宫收缩间歇期进行。12 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠足月时羊水量少于 300 ml 称为羊水量过少。13 【正确答案】 C【试题解析】 导致男性精液异常的因素主要有性传播

16、疾病、腮腺炎、睾丸本身的问题、泌尿系统疾病以及糖尿病等，普通感冒一般不会导致男性精液异常。14 【正确答案】 D【试题解析】 在列出的 5 种避孕方法中，C 和 D 比较适合经产妇，但是该妇女经量多、宫颈度糜烂而且宫口松，不宜选择 C，所以 D 是最佳选择。因为，目前应用的复方短效口服避孕药，按时服用者有效避孕率可达 9995。一般妇女在服药后月经变得规则、经期缩短、经血量减少、痛经症状减轻或消失。15 【正确答案】 A【试题解析】 外阴癌是女性外阴恶性肿瘤中最常见的一种，占女性生殖系统肿瘤的 4，主要包括外阴鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、基底细胞癌、前庭大腺癌等，以外阴鳞状细胞癌最为常见。16

17、【正确答案】 C【试题解析】 两次月经第 1 天之间的时间称为月经周期，一般为 2135 天，提前或延后 3 天左右仍属正常。月经周期的长短因人而异，但每位妇女的月经周期有自己的规律性。月经持续的天数称为经期，一般为 28 天。17 【正确答案】 B【试题解析】 尿瘘是指泌尿生殖瘘，是指人体泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。患者无法自主排尿。表现为尿液自阴道外流，以膀胱阴道瘘最多见。尿瘘病因以产伤和妇科手术损伤为主，有的尿瘘患者出现长期闭经或月经减少，原因尚不清楚，可能与精神创伤有关。根据病因以手术治疗为主，少数病人可保守治疗。18 【正确答案】 C【试题解析】 淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌引起

18、，主要通过性交直接传播，间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。淋菌以侵袭生殖、泌尿系统黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。淋菌喜潮湿，怕干燥。19 【正确答案】 E【试题解析】 基础体温测定是指每日清晨醒来后(夜班工作者于休息 68 小时后)，尚未起床、进食、谈话等任何活动之前，测量口腔体温 5 分钟所得。因为孕激素可以使体温升高 05，所以常用来测定孕激素的分泌情况。20 【正确答案】 A【试题解析】 协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，易出现产程延长。在排除头盆不称的情况下，加强子宫收缩，可以静脉滴注催产素。21 【正确答案】 A【试题解析】

19、 该患者是晚期妊娠伴阴道流血者，且是因行外倒转术后出现腹痛，并伴少量阴道流血，最可能的诊断是胎盘早剥。因为胎盘早剥的原因可以是腹部受撞击、挤压或行外倒转术纠正胎位。22 【正确答案】 E【试题解析】 由于促排卵药物的应用及多个胚胎移植，可引起多胎妊娠，从而增加母体孕产期并发症及围生儿病死率。23 【正确答案】 C【试题解析】 进行性交后试验的时间需要根据基础体温的测定结果，选择在预测的排卵期进行。24 【正确答案】 C【试题解析】 备选答案 A、B、D、E 均可通过诊断性刮宫术达到明确诊断或治疗的目的，但是 C 是进行诊断性刮宫术的禁忌证。25 【正确答案】 D【试题解析】 我国推荐的产前检查

20、应于确诊早孕开始第一次检查，自妊娠 20 周开始规律产检，妊娠 28 周前每 4 周检查一次，妊娠 28 周后每 2 周检查一次，妊娠36 周起每周检查一次。凡属高危妊娠者，酌情增加检查次数。26 【正确答案】 D【试题解析】 胎盘胎膜娩出后，应注意检查其完整性，注意胎盘小叶有无缺损，胎膜是否完整，胎儿面边缘有无断裂的血管，以判断有无副胎盘，如有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时，应在无菌操作下伸手入官腔取出残留组织，若仅有少许胎膜残留，可给予子宫收缩剂待其自然排出。27 【正确答案】 D【试题解析】 母乳喂养的妇女可以采取卧位或坐位；目前提倡产后半小时内开始哺乳；喂哺期的妇女，在恢复正常

21、月经前可以先恢复排卵，所以需要采取避孕措施；鼓励产妇按需哺乳。28 【正确答案】 C【试题解析】 胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎心消失。29 【正确答案】 C30 【正确答案】 B【试题解析】 产后可以预防性地使用抗生素；产后 72 小时内，产妇应卧床或适度活动；心功能级，应及时回乳；产后 1 周施行绝育术，未绝育者应严格避孕。31 【正确答案】 D【试题解析】 不孕症妇女使用促排卵药治疗中，可出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)，这是一种由于诱发促排卵引起的医源性并发症。轻者表现为腹胀、卵巢增大；中度者有明显下腹胀痛，明显腹水，少量胸水，双侧卵巢明显

22、增大；重度病人表现为腹胀痛加剧，腹水明显增多，可因腹水使膈肌上升或胸水致呼吸困难，严重者可出现急性肾衰竭、血栓形成及成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡，所以，D 是需要重点观察的内容。32 【正确答案】 C【试题解析】 为患者进行阴道灌洗时，应按需要配制灌洗溶液 5001000ml ，并将灌洗筒挂于距床面适当位置处，排去管内空气，试溶液温度适当后备用。33 【正确答案】 B【试题解析】 子宫颈局部上药适用于宫颈急性或亚急性炎症伴有出血者。常用药物有抗生素药液和止血粉等。先将带尾线的大棉球蘸上药液和药粉，再将棉球置于子宫颈局部，将棉球尾线留于阴道外，并用胶布将尾线固定于阴阜侧上方，嘱患者于放药 122

23、4 小时后自行牵引尾线取出棉球。34 【正确答案】 C【试题解析】 负压吸引术吸宫不全者，表现为术后阴道流血超过 10 天，血量过多，或流血暂停后又有多量出血。35 【正确答案】 D【试题解析】 滋养细胞肿瘤对于化疗非常敏感，因此绒毛膜癌患者治疗以化疗为主，手术为辅。36 【正确答案】 A【试题解析】 宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出血的症状，为排除宫颈癌，首选宫颈刮片细胞学检查，此检查可发现异常增生、癌变的细胞，是目前发现宫颈癌前期病变和早期官颈癌的主要方法。37 【正确答案】 B【试题解析】 梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病，潜伏期约24 周，早期主要表现为皮肤黏膜损害，晚

24、期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器，造成劳动力丧失甚至死亡。38 【正确答案】 D【试题解析】 更年期又叫围绝经期，是卵巢功能逐渐衰退，生殖器官从萎缩向衰退过渡的时期，包括绝经前期、绝经期和绝经后期。我国妇女绝经的平均年龄为4454 岁，有 1030的妇女在此时期会发生自主神经功能紊乱症状，如情绪不稳定、易激惹、焦虑、抑郁、失眠及性功能障碍等；血管运动障碍如潮热、出汗等。39 【正确答案】 E【试题解析】 子宫内膜异位症的典型症状是继发性渐进性痛经，典型体征为子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带触及痛性结节。40 【正确答案】 A【试题解析】 难免流产，宫口已开，阴道出血多；不全流产，宫口已开，阴道出血不止；完全流产：宫口已关闭，腹痛逐渐消失，阴道出血逐渐停止；习惯性流产，自然流产连续发生 3 次或 3 次以上者。41 【正确答案】 D【试题解析】 A、B、C、E 都是胎儿窘迫时可以采用的措施。人工破膜是根据孕妇具体情况为引产或缩短产程所采用的方法，不是胎儿窘迫的处理措施。42 【正确答案】 B43 【正确答案】 D【试题解析】 根据患者表现可诊断为子痫。患者清醒后应该严密观察并记录生命体征、病情变化、宫内胎儿状况及出入量等情况，所以需要留置尿管。