[医学类试卷]妇产科主治医师相关专业知识模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师相关专业知识模拟试卷 5 及答案与解析1 排卵性月经失调中，子宫内膜不规则脱落的原因是（A）黄体萎缩不全（B）黄体发育不全（C）子宫内膜持续受雌激素影响，不能完整脱落（D）卵泡发育不全（E）子宫内膜持续受雄激素影响，不能完整脱落2 关于功能失调性子宫出血，下列哪项错误（A）调节生殖的神经内分泌机制失常可引起（B）可发生于任何年龄，但绝经前期较多见（C）青春期功血多数是有排卵性功血（D）不伴有全身和生殖器官器质性病变（E）绝经期功血多数是无排卵功血3 关于粪瘘哪项不正确（A）分娩时第二产程延长，胎头长期压迫所致（B）肿瘤放射治疗后可引起（C）会阴 度裂伤后，直肠裂伤愈合不良引起（D

2、）缝合会阴伤口时，缝线通过直肠黏膜引起（E）一旦发现粪瘘后，即行手术治疗4 男性梗阻性无精症不孕夫妇的治疗哪项不正确（A）宫腔内人工授精（B）睾丸或附睾穿刺获取精子（C）单精子卵细胞浆内注射（D）阴道超声引导下穿刺取卵后体外受精（E）胚胎移植术5 对子宫内膜异位症的治疗，目前的观点是（A）首选药物治疗，失败后手术治疗（B）首选手术治疗，复发仅用药物（C）以期待为主，慎重采取手术治疗（D）手术治疗和药物治疗相结合（E）药物治疗期间要避孕6 我国规定老年期开始于（A）55 岁以后（B） 60 岁以后（C） 70 岁以后（D）65 岁以后（E）75 岁以后7 下列哪种情况最易发生子宫破裂（A）软产道

3、阻塞（B）横位（C）胎儿脑积水（D）额先露（E）高张性宫缩乏力8 妊娠期及分娩期发现横位，哪项处理正确（A）忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术（B）足月活胎，于临产前行择期剖宫产（C）忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩（D）忽略性横位，一般胎儿存活（E）临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术9 关于前置胎盘的处理哪项错误（A）剖宫产是处理前置胎盘的主要手段（B）术前 B 超的重要目的是胎盘定位和选择切口（C）术前必须做好防止和抢救出血的准备（D）术前必须做阴道检查（E）子宫切口应避开胎盘附着部位10 过期妊娠时下列哪项错误（A）是影响围生儿发育与生存的病理妊娠（B）胎盘功能减退

4、，胎儿为小样儿时，因需营养物质少，对胎儿危害小（C）可伴羊水过少（D）过期妊娠应以预防为主，定期进行产前检查（E）胎盘功能正常，胎儿可继续生长成为巨大儿11 关于胎盘功能哪项不正确（A）O 2 及 CO2 以简单扩散方式进行（B）胎盘的屏障作用有限（C）胎盘排除胎儿代谢产物（D）氨基酸以主动运输方式通过胎盘（E）胎盘分泌的 HCG 属于甾体激素12 孕妇如存在糖尿病的高危因素，在孕 2428 周糖筛查正常，应在孕多少周再复查（A）3234 周（B） 3436 周（C） 3840 周（D）3638 周（E）产后13 首次产前检查应在何时进行最合适（A）早期妊娠（B）妊娠 20 周（C）妊娠 28

5、 周以后（D）妊娠 12 周（E）妊娠 24 周14 关于输卵管妊娠保守治疗，下列哪种情况是不适宜的（A）输卵管妊娠未破裂或流产（B） B 超检查未见胚芽（C）无明显内出血（D）血 HCG 持续升高（E）无明显闭经史15 唐纳(Downs) 综合征筛查，哪项不正确（A）年龄35 岁的孕妇需要筛查（B）无论是否生过 Downs 综合征患儿的孕妇都要筛查（C）有畸形儿家族史的孕妇要筛查（D）主要是用羊水细胞核型分析做筛查（E）也可用绒毛细胞核型分析做筛查16 关于绒毛膜促性腺激素，下列哪项是错误的（A）由合体滋养细胞产生（B）受孕 913 天即可从血尿中测出（C）产后 2 周内恢复正常（D）是一种

6、甾体激素（E）妊娠 810 周达高峰17 目前，输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是（A）米非司酮（B）甲氨蝶呤（C）氟尿嘧啶（D）天花粉（E）前列腺素18 下列哪项不是妊高征的好发因素（A）贫血（B）慢性高血压（C）慢性肾炎（D）营养不良（E）甲状腺功能亢进19 以下哪项不是头位难产的表现（A）临产后头不入盆，跨耻征阳性（B）活跃期后期胎膜自然破裂（C）临产早期，耻骨联合上方扪及胎头前顶部（D）活跃期阻滞（E）胎头娩出并复位以后，胎儿双肩径与骨盆出口前后径不一致20 剖宫产手术后 3 周，突然阴道大量出血，最可能的原因是（A）子宫复旧不良（B）胎盘残留（C）子宫切口感染（D）凝血机制障碍（E）胎

7、盘附着部位，子宫内膜修复不良21 哪种检查方法与胎盘功能无关（A）测定孕妇尿中雌三醇值（B）行胎儿生物物理监测（C）羊水 L/S 比值（D）测定血清中胎盘生乳素值（E）缩宫素激惹试验(OCT)22 足月妊娠，胎头未入盆，如试产，应观察几小时为宜（A）12 小时（B） 810 小时（C） 1012 小时（D）46 小时（E）1618 小时23 足月妊娠，胎头未入盆，如试产，试产成功的表现是什么（A）宫口未开，宫缩力弱（B）宫口开大 2cm，胎头骨质部分达 S-0（C）宫口开大，胎头仍浮（D）宫缩强，胎头浮，产妇烦躁不安，子宫下段压痛（E）宫口开大 7cm，胎头大部分未入盆24 雌激素与哪种激素共

8、同维持血中钙磷平衡（A）甲状腺素（B）降钙素（C）肾上腺皮质激素（D）甲状旁腺素（E）孕激素25 估计胎儿宫内安危，最简便的方法是（A）胎心音计数（B）缩宫素激惹试验（C）胎动计数（D）胎儿镜检查（E）胎儿头皮血 pH 测定26 宫口开全，先露在棘下 3cm，胎头矢状缝与骨盆横径一致，枕骨位于母体左侧，可能的胎方位是（A）枕左前位（B）枕左后位（C）枕右后位（D）枕左横位（E）枕右横位27 多囊卵巢内分泌激素测定哪项不正确（A）FSH/LH3（B）血清睾酮水平较高（C）尿 17-酮皮质类固醇正常或轻度升高（D）LH/FSH3（E）胰岛素水平高28 与巨大儿发病无关的因素是（A）孕妇及丈夫的身材

9、高大（B）孕妇年龄增大（C）孕妇肥胖（D）孕妇在孕期体重增加明显（E）腹围增加29 哪项与妊娠合并子宫畸形无关（A）胎位异常（B）早产（C）胎盘早剥（D）子宫破裂（E）子宫收缩乏力30 有关宫内节育器避孕原理，以下哪项错误（A）子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多（B）激活子宫内膜局部纤溶酶原（C）带铜 IUD 可影响精子获能（D）引起子宫内膜感染性炎性反应（E）损伤子宫内膜，产生前列腺素31 前置胎盘的期待治疗不包括（A）卧床休息（B）连续胎心监护（C）地塞米松，促胎肺成熟（D）静脉缓滴硫酸镁（E）必要时输血32 绝经期尿中促性腺激素的变化哪项正确（A）排出量不变（B）不确定（C）增加（D）水平极低

10、（E）减少33 关于婴幼儿外阴炎，下列哪项错误（A）婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎（B）婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见（C）久治不愈者应排除阴道异物（D）外阴炎常与阴道炎并发（E）主要表现为外阴红肿，分泌物多34 用子宫输卵管碘油造影影像学诊断生殖器结核，以下哪项不正确（A）子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状（B）输卵管伞端膨大（C）碘油可进入子宫一侧或两侧静脉丛（D）盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶（E）输卵管腔细小而僵直或串珠状35 妇女保健的行政机构为（A）妇幼卫生处（B）预防保健处（C）医政处（D）司法处（E）以上都对36 关于围绝经期的内分泌变化，哪项错误（A）卵巢功能衰退（B）下丘脑和

11、垂体功能退化（C）促性腺激素分泌增多（D）卵巢逐渐停止排卵，雌激素分泌减少（E）促性腺激素分泌减少37 关于早期绒毛活检，哪个答案不正确（A）绒毛可用于分析胎儿的遗传特征（B）可用于染色体检查（C）于孕 69 周取绒毛（D）早孕绒毛活检严重影响胎儿发育（E）早孕绒毛活检可导致流产38 OCT 试验一般在妊娠多少周即可进行（A）妊娠 2022 周（B）妊娠 2627 周（C）妊娠 2830 周（D）妊娠 2325 周（E）妊娠 36 周39 女，23 岁，G 2P0。孕 41 周，临产，宫口开大 2cm，先露 S-1，LOA，自然破水，羊水二度粪染，胎心 164 次/分，为确切了解胎儿宫内缺氧程

12、度，下列哪项辅助检查最有诊断价值（A）胎儿电子监测（B）胎动计数（C）胎儿头皮血 pH 测定（D）尿 E3 测定（E）B 超检查40 孕妇 30 岁，G 2P0。孕 24 周，B 超提示羊水过多，未见胎儿畸形，孕妇无胸闷、腹胀等，子宫张力尚可。哪一项处理是正确的（A）经腹腔穿刺抽羊水（B）予以吲哚美辛(消炎痛)治疗至足月（C）注入依沙吖啶(利凡诺)50100mg 引产（D）经阴道穿刺抽羊水（E）继续妊娠，低盐饮食，严密观察羊水量41 女，28 岁。孕 30 周。围产保健发现体重 100kg，胎儿较大，羊水偏多，糖筛查 12mmol/L，病人需进一步检查（A）OGTT（B）饮食控制（C）再测一次

13、空腹血糖（D）复查糖筛查（E）糖轮廓试验42 患者，女，32 岁。不明原因流产 2 次，现已妊娠 14 周，应采取哪项产前诊断方法（A）取绒毛（B）取羊水（C）取母亲宫颈黏液（D）取脐血（E）以上均不合适43 某产妇，足月顺产后 7 日，仍有血性恶露及腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛。首选的处理是（A）阴道分泌物培养（B）应用宫缩药（C）正常产褥不需要处理（D）应用止血药（E）B 超了解宫内有无胎盘、胎膜残留44 下列哪项可用于胎儿遗传性疾病的宫内诊断（A）羊水 AFP（B）妊娠早期绒毛活检（C） B 型超声检查羊水量（D）羊膜镜（E）羊膜腔胎儿造影45 女，37 岁，G1P 0。停经

14、3 个月，既往曾诊断为先心病，室间隔缺损，能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好（A）维持至孕足月，阴道分娩（B）维持至孕 36 周，静点缩宫素阴道分娩（C）根据孕晚期心功能状况，决定分娩方式（D）维持至孕足月，剖宫产分娩（E）维持至孕 36 周46 女性，23 岁，平素月经规律。近半年，每次经血停后 1 周，阴道又有咖啡色分泌物，持续 23 天后血自止，血停后基础体温上升 0.30.5，查体及 B 超均未见明显异常。此患者最可能的诊断是（A）宫颈糜烂（B）排卵期出血（C）子宫内膜不规则脱落（D）无排卵性功血（E）排卵性功血47 女，30 岁，已婚，自然流产 2 次。1 年来月经 6/2

15、1 天，经量不多，BBT 双相，查体及 B 超均未见明显异常。此患者属于下述哪项（A）黄体功能不足（B）黄体萎缩不全（C）黄体功能正常（D）无排卵（E）以上均不对48 体内同时有卵巢和睾丸（A）睾丸女性化综合征（B）男性化男性假两性畸形（C） XY 单纯性性腺发育不全（D）女性假两性畸形（E）真两性畸形49 达那唑治疗子宫内膜异位症的主要机制是（A）雄激素作用（B）假孕作用（C）假绝经作用（D）抗前列腺素作用（E）抗雌激素作用50 下列哪项不是葡萄胎的高危因素（A）营养状况（B）早婚，多产（C）年龄大于 40 岁（D）前次妊娠有葡萄胎史（E）年龄小于 20 岁51 关于卵巢囊肿扭转，下列哪项是

16、错误的（A）首先动脉受阻，以后出血、坏死（B）临床表现为急腹痛（C）可出现呕吐（D）可继发感染（E）可发生囊肿破裂51 女性，60 岁。经绝 5 年，阴道流血淋漓不尽 10 天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。52 为明确诊断，应进行何种辅助检查（A）阴道细胞学检查（B）阴道镜检查（C）腹腔镜检查（D）分段性刮宫及病理检查（E）B 超检查53 最可能的诊断是（A）老年性阴道炎（B）子宫内膜间质肉瘤（C）宫颈癌（D）子宫内膜癌（E）功血54 下列哪项不正确（A）用止血药治疗（B）放射治疗（C）手术加化疗（D）手术治疗（E）手术+ 放疗54 孕妇 3

17、7 岁，G1P 0。孕 20 周，近 1 周以来子宫明显增大，张力升高，有痛感，不能平卧，呼吸困难，下肢水肿(+)。55 可能的诊断是（A）急性羊水过多（B）慢性羊水过多（C）多胎妊娠（D）巨大儿（E）心力衰竭56 对该患者最有诊断价值的方法是（A）B 超检查 AFV(羊水深度)（B） B 超检查了解胎儿生长发育情况（C）检查母体心脏功能（D）B 超检查 AFI(羊水指数)（E）继续监测宫高腹围57 若未发现胎儿畸形，应如何处理（A）继续观察（B）依沙吖啶(利凡诺)引产（C）予以吲哚美辛(消炎痛)治疗至足月（D）高位穿刺抽羊水，12 天重复 1 次（E）高位穿刺抽羊水，必要时 34 周重复 1

18、 次57 初产妇，足月妊娠，胎膜破裂 24 小时，胎儿手脱出于阴道口，胎心 140 次/分，宫口开全，下腹部脐耻之间出现一凹陷。58 最可能性的诊断是（A）第二产程延长（B）肩先露（C）胎儿窘迫（D）子宫破裂（E）忽略性横位59 最好的处理方法（A）单纯使用镇静药（B）立即乙醚麻醉，行内倒转术（C）立即将胎儿手消毒后送回阴道内等待自然分娩（D）立即行断头毁胎术（E）适当应用镇静药后，及时剖宫产59 25 岁，初产妇，孕 40 周，规律宫缩 2 小时，LOA，胎心 140 次/分，骨盆外测量未见异常，B 超测胎头 BPD 9.6cm，羊水指数 12cm，NST 反应型。60 此时最恰当的处理是（

19、A）行剖宫产术（B）缩宫素静滴（C）肌注维生素 K1（D）缓慢静注能量合剂（E）严密观察产程进展情况61 7 小时后，宫缩 3035 秒/34 分，胎头 S-1，宫口开大 5cm，此时最恰当的处理是（A）人工破膜（B）让产妇用腹压（C）静滴缩宫素（D）温肥皂水灌肠（E）剖宫手术62 宫口开全半小时，宫缩减弱，胎心 144 次/分。阴道检查：先露头， S+3，右枕横位，此时处理方法是（A）行剖宫产术（B）侧切，经阴道分娩（C）肌注哌替啶(杜冷丁)100mg（D）静滴缩宫素，手转儿头，产钳助产术（E）吸氧62 女，28 岁，G1P 0。孕 38 周，不规则腹痛 2 天。血压正常，头先露，胎心音在脐

20、左下 158 次/分，胎背在母体左侧腹扪及，宫缩 20 秒，间隔 10 分钟，阴道检查宫口开大 1cm，胎心监护示 NST 不满意。63 下列哪项诊断不正确（A）宫内足月妊娠（B）枕左前位（C）临产（D）足月活胎（E）先兆临产64 入院后，予以肥皂水灌肠后，宫缩加强，哪项处理不需常规进行（A）消除孕妇的紧张情绪（B）左侧卧位（C）持续低流量吸氧（D）鼓励进食（E）定时检查了解产程进展65 临产 17 小时查宫缩持续 25 秒，间歇 6 8 分钟，胎心 152 次/分，宫口开大2cm，先露在棘上 1cm，下列哪项诊断正确（A）潜伏期延长（B）活跃期停滞（C）头盆不称（D）活跃期延长（E）胎儿窘迫

21、65 女性，45 岁，近 3 天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。66 首选的辅助检查是（A）宫颈分泌物培养（B）宫颈分泌物涂片细胞学检查（C）阴道分泌物悬滴法检查（D）阴道分泌物涂片细胞学检查（E）阴道分泌物细菌培养67 初步的诊断是（A）滴虫性阴道炎（B）霉菌性阴道炎（C）老年性阴道炎（D）淋菌性阴道炎（E）阿米巴性阴道炎68 正确的治疗方法为（A）制霉菌素片阴道用药（B）甲硝唑片阴道用药（C）己烯雌酚片阴道用药（D）青霉素肌内注射（E）喹碘片口服68 女，23 岁。闭经 7 个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14

22、 岁月经初潮，5/30 天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，G 2P0，人工流产 2 次，末次妊娠 10 个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道 (-)，宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件 (-)。化验：Hb 99g/L ，WBC 4.6109/L,血小板 235g/L。B 超示：子宫前位 4.2cm 4.1cm3.2cm，内膜厚 0.3cm，双附件(-)。69 最不需要鉴别诊断的情况（A）肝功能异常（B）甲状腺功能亢进（C）营养不良性贫血（D）妊娠反应（E）宫腔粘连70 下列哪项检查对诊断最有帮助（A）肝功能检查（B）甲状腺功能检查（C）宫颈黏液检查（D）性激素 6

23、项检查（E）孕激素试验71 如果孕激素试验阴性，雌激素试验阳性，则可以肯定（A）是子宫性闭经（B）是卵巢性闭经（C）是垂体性闭经（D）是下丘脑性闭经（E）不是子宫性闭经72 垂体性闭经时，性激素 6 项检查结果应为（A）TSH 升高，LH 降低，雌激素降低，孕激素降低（B） FSH 不变， LH 升高，雌激素不变，孕激素降低（C） FSH 降低， LH 升高，雌激素升高，孕激素降低（D）FSH 升高，LH 升高，雌激素降低，孕激素降低（E）FSH 降低，LH 降低，雌激素降低，孕激素降低73 下列治疗中哪项对此患者没有帮助（A）雌孕激素周期治疗（B）氯米芬月经第 5 天口服（C）增加营养（D）

24、减少高强度运动（E）心理治疗73 28 岁，G 2P0，孕 31 周，从 28 周开始反复阴道出血，共 4 次，出血量少于月经量，不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，立即收入院。检查：血压16/11.2kPa(120/84mmHg)，脉搏 84 次/分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心 144 次/分。74 依据病史及查体主要诊断为（A）先兆早产（B）胎盘早剥（C）前置胎盘（D）前置血管破裂（E）宫颈息肉出血75 应着手做哪项检查（A）B 超检查确定胎盘的位置（B） X 线检查（C）肛查判断宫颈是否已扩张（D）尿常规（E）测定血 E3 判断胎儿是否成熟76 以下处理哪项是错误的（A）立即卧床

25、休息，密切观察血压及阴道出血情况（B） B 超确定胎盘位置（C）如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产（D）出血量多，阴道填塞纱布止血（E）积极纠正贫血，如阴道出血减少，可尽量维持妊娠至 37 周76 女性，55 岁，经绝 7 年。因阴道流血淋漓不尽 10 多天就诊。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者 3 年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服 Tamoxifen 2 年。77 为明确诊断，首先应进行何种辅助检查（A）阴道细胞学检查（B）阴道镜检查（C）分段诊刮（D）腹腔镜检查（E）B 超检查78 最可能的诊断是（A）药物治疗后反应（B）宫颈癌（C）乳腺癌卵巢转移

26、（D）子宫内膜癌（E）子宫内膜息肉79 可选择的治疗不包括下列哪一项（A）继续用 Tamoxifen 治疗，并加大药量（B）手术治疗（C）放射治疗（D）放疗结合手术（E）手术加化疗79 女性，29 岁。第一胎行人工流产，第二胎妊娠 32 周时，感冒咳嗽，胎膜自破后早产儿死亡，第三胎妊娠 30 周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS 死亡，现妊娠 3 周。80 你认为引起早产的原因可能是（A）孕妇可能有慢性病（B）宫内感染（C）胎膜早破（D）宫颈内口松弛（E）羊水过多81 下次妊娠时应于什么时候做宫颈内口环扎术（A）妊娠 8 周（B）妊娠 12 周（C）妊娠 1416 周（D）妊娠 182

27、0 周（E）妊娠 2224 周81 AAFP BCA125 C ACTH DE 2 EHCG82 卵巢原发性绒癌的血清标记物是83 卵巢内胚窦瘤的血清标记物是84 卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是85 卵巢颗粒细胞瘤的血清标记物是85 A妊娠 20 周后胎儿宫内死亡B妊娠 1327 周末分娩C妊娠 2836+6 周分娩D妊娠 24 周胎儿宫内死亡E妊娠 42 周后分娩86 早产87 过期妊娠88 死胎88 A筋膜外子宫全切加双附件切除术B广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术C放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术D大剂量孕激素治疗E放疗加化疗89

28、女性，71 岁。绝经后出血，诊刮为子宫内膜癌，CT 提示肺转移，患者有严重心脏病90 女性，62 岁。绝经后出血，诊刮诊断子宫内膜癌，手术时发现闭孔淋巴结有癌转移91 女性，65 岁。高分化子宫内膜癌治疗 3 年后肝转移92 女性，56 岁。绝经后出血，诊刮为内膜样癌(G1)，手术分期为a 期93 女性，51 岁，绝经后阴道出血，分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜93 A子宫内膜异物反应B抑制排卵C抑制卵子由卵巢进入输卵管D宫颈黏液变稀薄，妨碍精子运行E抑制下丘脑，使垂体分泌 PRL 增多94 口服避孕药的作用是95 IUD 的作用是96 妊娠合并急性胆囊炎的手术指征（A）非手术治疗失败（B）在中孕期合并胆囊炎（C）胆囊穿孔（D）早孕合并胆囊炎（E）弥漫性腹膜炎97 用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病下列叙述不正确（A）注意病人膝腱反射是否存在（B）每日总量为 2530g（C）硫酸镁只能静脉给药（D）若每日用量20g 不会出现镁中毒症状（E）硫酸镁滴速为 12g/小时98 先兆子宫破裂的主要表现有（A）子宫病理性缩复环形成（B）子宫下段痉挛性狭窄环