[医学类试卷]副主任及主任护师模拟试卷8及答案与解析.doc

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1、副主任及主任护师模拟试卷 8 及答案与解析1 易诱发体液失衡的治疗措施有( )（A）长期胃肠减压（B）药物治疗腹泻（C）留置导尿（D）口服维生素（E）饮食指导2 细胞内、外液的渗透压相似，正常为( )（A）200210mmol/L（B） 220260mmol/L（C） 290310mmol/L（D）320340mmol/L（E）350380mmol/L3 高磷血症伴肾功能衰竭的重症者可作( )（A）静脉注射氯化钠溶液（B）行手术治疗（C）补充磷 10mmol（D）治疗低钙血症（E）透析治疗4 心博骤停时最常见的心电图改变的类型是( )（A）室性早搏（B）室性心动过速（C）室颤（D）房性早搏（E

2、）房颤5 判断口对口人工呼吸效果正确的依据是( )（A）口唇红润（B）胸廓起伏（C）自主呼吸恢复（D）大动脉搏动（E）散大的瞳孔缩小6 供移植的器官保存应遵循下列哪项原则( )（A）常温预防细胞肿胀和避免生化损伤（B）低温预防细胞肿胀和避免化学损伤（C）低温预防细胞坏死和避免生化损伤（D）低温预防细胞肿胀和避免生化损伤（E）常温预防细胞坏死和避免化学损伤7 颅内压增高的三大主要表现，除头痛外，还有( )（A）呕吐、视神经乳头水肿（B）抽搐、视神经萎缩（C）呕吐、偏瘫（D）呕吐、视力下降（E）头晕、呕吐8 下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现( )（A）头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安（B）呼吸骤停

3、，瞳孔无变化（C）病侧瞳孔先缩小，继而散大（D）双侧瞳孔散大，意识丧失（E）进行性意识障碍9 绝经前或闭经 5 年以内，乳腺癌患者内分泌治疗宜选用( )（A）己烯雌酚（B）泼尼松（C）绒毛膜促性腺激素（D）卵巢切除术（E）促肾上腺皮质激素10 1 岁以内病儿的腹股沟斜疝的治疗应采用( )（A）疝囊高位结扎（B）疝修补术（C）疝成形术（D）可暂不治疗（E）用棉线束带压迫内环11 新生儿胃食管反流主要的临床表现是( )（A）体重下降（B）营养不良（C）呛咳（D）窒息（E）反复呕吐12 先天性甲状腺功能降低症的患儿注意保暖护理的原因是( )（A）肠蠕动较强，导致腹泻（B）基础代谢低，活动量少导致体温

4、低，怕冷（C）基础代谢高，活动量大导致体温升高，怕热（D）肠蠕动较低，导致便秘（E）喂养困难13 孕 38 周，出生体重 260g，身长 50cm，皮肤红润，胎毛少，耳廓软骨发育良好，足纹遍及整个足底。应考虑为( )（A）足月儿（B）早产儿（C）低出生体重儿（D）极低出生体重儿（E）过期产儿14 患儿女，出生时身长、体重正常，1 岁后生长速度减慢，躯干及四肢比例正常应考虑为( )（A）垂体性侏儒症（B）特发性垂体功能不全（C）继发性垂体功能不全（D）原发性垂体性侏儒（E）多发性垂体激素缺乏15 化脓性脑膜炎患儿最危险的表现是( )（A）高热（B）惊厥（C）意识障碍（D）脑疝（E）脑水肿16 男

5、性老年人易发生前列腺肥大，其原因可能与哪项有关( )（A）甲状腺功能较低（B）对胰岛素反应能力降低（C）性腺功能降低（D）性激素分泌减少（E）基础代谢率降低17 婴儿可坐稳，可扶站片刻是( )（A）5 个月（B） 6 个月（C） 7 个月（D）8-9 个月（E）8 个月18 产妇获得良好照护的先决条件是( )（A）产前检查（B）确定分娩地点（C）识别产兆（D）分娩的准备（E）保健健康教育19 产后访视至少多少次( )（A）1 次（B） 2 次（C） 3 次（D）4 次（E）6 次20 女性更年期综合征是由下列哪项功能减退所引起的( )（A）下丘脑（B）垂体（C）卵巢（D）下丘脑-垂体- 卵巢轴

6、（E）大脑皮层21 评估老年人健康状况的焦点是( )（A）社会性资源（B）躯体健康状况（C）精神健康状况（D）功能状况（E）经济状况22 下列不属于衰老的主要表现是( )（A）储备能力减少（B）情感控制能力降低（C）适应能力减退（D）抵抗力下降（E）自理能力减退23 慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现( )（A）双肺底湿啰音（B）肝肿大和压痛（C）双下肢水肿（D）胸腔积液（E）肝颈静脉回流征阳性24 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )（A）慢性、阵发性、季节性发作史（B）呼气性呼吸困难（C）肺部听诊哮鸣音（D）心脏无特殊体征（E）咳粉红色泡沫痰25 应用呼气末正压通气治疗

7、 ARDS 的原理下列哪项是错误的( )（A）增加肺脏功能残气量（B）扩张萎陷的肺泡（C）增加吸入氧浓度（D）促进肺泡水肿消退（E）减少肺内动静脉分流26 克雷白杆菌肺炎的 X 线表现出现叶间隙下坠，其原因是 ( )（A）肺泡内的渗出液由 Cohn 孔向周围肺泡蔓延所致（B）细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成（C）病变中的炎性渗出液粘稠而重（D）肺泡内的渗出含有较多的红白细胞（E）肺泡内的纤维蛋白渗出较多27 下述类风湿性关节炎急性发作期的治疗中哪项是错误的( )（A）水杨酸制剂（B）消炎痛（C）理疗（D）糖皮质激素（E）免疫抑制剂28 某女，39 岁，已确认为系统性红斑狼疮，因发热

8、、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑，此时应给何类药物( )（A）糖皮质激素（B）雄激素（C）非甾体抗炎药（D）甲状腺激素（E）醛固酮29 口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是( )（A）呋喃西林液漱口（B）碳酸氢钠液漱口（C）制霉菌素液漱口（D）生理盐水漱口（E）无菌蒸馏水漱口30 输卵管由外向内依次是( )（A）伞部、间质部、壶腹部、峡部（B）峡部、壶腹部、间质部、伞部（C）间质部、峡部、壶腹部、伞部（D）壶腹部、峡部、间质部、伞部（E）伞部、壶腹部、峡部、间质部31 使子宫黏液出现典型羊齿状结晶，主要受哪种激素影响( )（A）雌激素（B）孕激素（C）绒毛膜促性腺激素（D）促性腺激素释放激素（E

9、）雄激素32 一个患者所需要的护理完全由一位护理人员来完成，称之为( )（A）个案护理（B）功能制护理（C）小组护理（D）责任制护理（E）系统化整体护理33 护理人力资源管理的内容不包括( )（A）人员规划（B）人员选择（C）人员开发（D）培训教育（E）组织建设34 当前我国医院护理管理体系是( )（A）四级负责制（B）四级或一级负责制（C）三级或二级负责制（D）二级或一级负责制（E）四级或三级负责制35 排列图通常按累计百分比将影响因素分 ABC 三类，其中 C 类因素指( )（A）累计百分比在 5%75%（B）累计百分比在 10%80%（C）累计百分比在 75%90%（D）累计百分比在 9

10、0%100%（E）累计百分比在 80%90%36 在行纤维支气管镜检验时，下列易引起肺部感染是( )（A）毛刷和活检钳必须需符合无菌要求（B）纤维支气管镜应行中水平消毒（C）应在专用窥镜室内进行（D）操作时要戴无菌手套（E）应戴口罩、帽子37 医院采取前瞻性监测方法进行全面综合性监测的是( )（A）漏报调查样本量应不少于年监测病人数的 10%，漏报率应低于 20%（B） 100 张病床以下医院感染发病率应低于 7%（C） 100 张500 张病床医院感染率低于 8%（D）500 张病床以上的医院感染率低于 10%（E）以上都是37 丰某，女，14 岁，阴道流血 4 天，面色苍白，BP90/60

11、mmHg，子宫不大，附件正常，无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。38 阴道流血的原因可能是( )（A）早孕（B）卵巢功能发育不全致经血量多（C）遗传性疾病（D）感染（E）凝血功能障碍39 治疗中不正确的是( )（A）属正常生理现象，不需作任何处理（B）应用止血药（C）激素调整周期（D）输液抗感染（E）促进排卵40 护理措施不妥的是( )（A）保暖（B）休息（C）做好心理护理（D）坐浴，清洗外阴，抗感染（E）补充营养，增加抵抗力40 A人B行为目标C应用的工具和方法D客观环境E行为目标与实际完成的行为之间的相符程度41 行为主体42 行为的客体42 A被动发展阶段B主动发展阶段C自

12、主发展阶段D巩固发展阶段E成熟发展阶段43 对自己、他人进行综合评价属于( )44 有意识的模仿、探究属于( )44 A5cfu/m 2 B10cfu/m 2 C15cfu/m 2 D200cfu/m 2 E500cfu/m 245 供应室无菌区空气的细菌监测标准( )46 换药室里物体表面的细菌监测标准( )46 A胸骨后压榨痛伴紧缩感B乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛C尖锐的心前区痛D心前区闷痛E胸骨后持续性隐痛阵发加剧47 病毒性凡肌炎( )48 急性心肌梗死( )48 A超声心电图检查BX 线心脏三位片检查C冠状动脉及心室造影检查D漂浮导管检查E心电图运动负荷试验检查49 对左心功能判断

13、最有价值( )50 对诊断冠心病最有价值( )50 A酚红排泄率下降B尿镜检大量白细胞C清洁中段尿D尿镜检白细胞5 个/HPE氮质血症51 肾小管功能减退会出现( )52 肾小球功能损害会出现( )52 A阿托品B解磷定C甲氧胺D洛贝林E西地兰53 误服呋喃丹药中毒的解毒剂是( )54 有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与 3%碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是( )54 AHBsAgB抗 -HBsCHBcAgD抗-HBeE抗-HBc55 不游离存在于血液中的标志物为( )56 病毒复制活跃的标志是( )56 A稽留热或弛张热B弛张热C间歇热D长期高热E长期低热57 流行性出血热常见( )58 艾滋

14、病常见( )58 A轻度隐痛B阵发性胀痛和剧痛C持续性剧烈腹痛D疼痛由重暂时减轻E长期右下腹疼痛59 坏疽性性阑尾炎( )60 穿孔性阑尾炎( )61 健康教育的发展可分为哪几个阶段( )（A）生物学阶段（B）医学阶段（C）行为阶段（D）社会阶段（E）环境阶段62 吉赛利领导品质论将领导者特征归纳为哪几类( )（A）个性特征（B）品格特征（C）能力特征（D）作风特征（E）激励特征63 非常规性决策类型包括( )（A）战略决策（B）非确定性决策（C）风险型决策（D）博弈型决策（E）战术决策64 儿童预防接种后的异常反应有( )（A）过敏性休克（B）发热（C）头痛（D）晕针（E）腹泻65 老年人易

15、出现夜尿，尿急，尿频，主要原因为( )（A）膀胱容量减少（B）排尿收缩能力减弱（C）膀胱残余尿量增多（D）肾小管吸收能力减退（E）肾小球滤过率下降66 下列有关硝酸甘油服用方法注意事项的描述正确的是( )（A）应随身携带（B）保证药物有效（C）避光保存（D）可用温开水送服（E）不可用茶水服药67 符合体外循环后低心排综合征的表现是( )（A）血压下降（B）脉压小（C）中心静脉压降低（D）心率快（E）中枢性高热68 手术切口感染常见的原因有( )（A）脂肪液化（B）术前准备不合格（C）病人免疫功能低下（D）未严格执行无菌技术（E）术中止血不彻底，缝合留有死腔69 ICU 病房中，病人被感染的原因

16、主要有( )（A）气管切开、气管插管、胃管（B）从气管内吸痰时吸管进入气道（C）静脉置管行全胃肠道外高营养护理操作（D）防止应激性溃疡常用抗酸药及 H2 受体阻断剂（E）正确按六步洗手法认真洗手，必要时戴手套70 以下处理正确的是( )（A）湿扫床，一床一套（B）床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒（C）弯盘、治疗盘、药杯、体温计等用后应立即消毒处理（D）病人出院，转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理（E）餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒70 病史病人女性，65 岁，小学文化，农民。主诉：发作性胸闷、气短 5 年，持续心前区疼痛 5 小时。病人于 5 年前出现劳累后胸闷、气短

17、，当地医院诊断为“冠心病，劳累型心绞痛” ，经治疗 (具体治疗及用药不详 )后症状缓解出院。此后，每于劳累后经常出现上述症状，含服硝酸甘油可缓解，未再入院系统治疗。入院前4h，病人再次于劳累后突然出现心前区疼痛，向左肩及背部放射，含服硝酸甘油不缓解，大汗，伴恶心、呕吐，家人急送医院。病人已婚，育有二子，配偶于 2 年前因，“结肠癌 ”病故。儿子均身体健康，与长子生活在一起家庭关系融洽，经济状况一般，性格开朗，平素喜食肥肉，无吸烟饮酒史。病人及家属对所患疾病的有关知识了解较少。 身体评估体温 37，脉搏 96 次/分，呼吸 24 次/ 分，血压100/65mmHg。身高 162cm，体重 60k

18、g。神清，恐惧，查体合作，大汗末梢湿冷，口唇轻度发绀，颈软，双肺呼吸音略粗，心界不大，心率 96 次/分，可闻及 2-3 次早搏/分，心尖部第一心音减弱，腹软，无压痛，肝脾未触及，双下肢无浮肿，生理反射存在，病理反射未引出。 实验室及其他检查血常规：红细胞 3.40109/L，白细胞 11.2109/L，中性粒细胞 78. 4%。血生化检查：CK103U/L，AST40.0U/L，LDH 210U/L，CK-MB28.7U/L，血糖 7. 2mmol/L,甘油三酯 2.44mmol/L，cTn18.78g/L。心电图：窦性心律，偶发室性期前收缩。、aVF 导联 ST 段弓背向上抬高，T 波高尖

19、，R 波减低，V1 V5 导联 ST 段压低，T 波倒置。超声心动图：主动脉硬化。 请分析：71 该病例的医疗诊断是什么?72 列出护理计划。副主任及主任护师模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 C3 【正确答案】 E4 【正确答案】 C5 【正确答案】 C6 【正确答案】 D7 【正确答案】 A8 【正确答案】 B9 【正确答案】 D10 【正确答案】 E11 【正确答案】 E12 【正确答案】 B13 【正确答案】 A14 【正确答案】 A15 【正确答案】 D16 【正确答案】 D17 【正确答案】 E18 【正确答案】 B19 【正确答案】 C20 【正确答案】

20、 C21 【正确答案】 D22 【正确答案】 B23 【正确答案】 A24 【正确答案】 E25 【正确答案】 C26 【正确答案】 C27 【正确答案】 C28 【正确答案】 C29 【正确答案】 A30 【正确答案】 E31 【正确答案】 A32 【正确答案】 A33 【正确答案】 E34 【正确答案】 C35 【正确答案】 D36 【正确答案】 B37 【正确答案】 A38 【正确答案】 B39 【正确答案】 A40 【正确答案】 D41 【正确答案】 A42 【正确答案】 B43 【正确答案】 C44 【正确答案】 B45 【正确答案】 A46 【正确答案】 E47 【正确答案】 D4

21、8 【正确答案】 C49 【正确答案】 D50 【正确答案】 C51 【正确答案】 A52 【正确答案】 E53 【正确答案】 A54 【正确答案】 B55 【正确答案】 C56 【正确答案】 D57 【正确答案】 A58 【正确答案】 E59 【正确答案】 C60 【正确答案】 D61 【正确答案】 BCDE62 【正确答案】 ACE63 【正确答案】 CD64 【正确答案】 AD65 【正确答案】 BCDE66 【正确答案】 ABCE67 【正确答案】 ABDE68 【正确答案】 ABCDE69 【正确答案】 ABCD70 【正确答案】 ABCDE71 【正确答案】 急性心肌梗死72 【正

22、确答案】 护理计划护理诊断/问题 目标 护理措施 1疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关 病人主诉疼痛减轻或消失 1立即将病人安置CCU 病房，嘱病人绝对卧床休息，限制探视，病人的生活护理由护理人员完成。2遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛。4迅速建立静脉通路，根据医嘱使用溶栓药物，注意观察有无低血压、过敏反应、出血等不良反应。5专人陪伴，允许病人表达内心的感受，向其解释不良情绪对疾病的影响。6保持环境安静，将监护仪的报警声尽量调低，工作紧张有序，避免忙乱。7予心电监护。严密监测生命体征、心率、心律变化，观察病人疼痛变化情况，并随时报告医生。8观察心电图 ST-T 变化情况，注意监测有无再灌注心律失常。9向病

23、人解释反复采血和做心电图的必要性和重要性。10需进行冠脉介入治疗的病人做好术前准备。 2潜在并发症：心律失常 不出现心律失常或出现时能被及时发现和处理 1严密进行心电监测，及时发现心率及心律的变化。2在溶栓治疗开始至溶栓治疗后的 2h 内设专人床旁心电监测。3发现频发室性前期收缩，多源的、成对的、呈 RonT 现象的室性期前收缩或严重的房室传导阻滞时，应立即通知医生及时处理。4监测电解质和酸碱平衡状况。5备好急救药物和抢救设备，如除颤器、起搏器等，随时准备抢救。 3知识缺乏：缺乏冠心病、心肌梗死的相关知识和自我保健知识 1病人了解冠心病、心肌梗死的病因、诱因等知识，并主动避免。2了解饮食、运动、用药等知识。 1向病人讲解冠心病、心肌梗死的病因等疾病知识。2指导病人避免过劳、情绪激动、饱餐、寒冷等诱因。3指导病人改变现有的饮食习惯，限制动物脂肪及高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄等。宜多食富含维生素的新鲜蔬菜和水果，多食粗纤维食物，饮食宜清淡易消化，少量多餐，避免过饱。4教会病人及家属心绞痛发作时的缓解方法。告知病人胸痛发作时应立即停止活动或含服硝酸甘油，如服用硝酸甘油不缓解，心绞痛发作比以往频繁、程度加重，应立即到医院就诊。5取得病人家属的支持和配合，告知疾病的预后。6指导病人遵医嘱用药，告知药物的作用与不良反应，必要时提供书面材料。7根据病人病情恢复情况逐步指导康复训练。