[医学类试卷]副主任及主任护师模拟试卷13及答案与解析.doc

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1、副主任及主任护师模拟试卷 13 及答案与解析1 关于健康教育诊断的概念，下列哪项是正确的( )（A）对人群疾病的诊断（B）是健康干预的过程（C）确定或推测与人群健康问题有关的行为和行为影响因素（D）是对人群实施的健康教育的过程（E）提供健康教育的措施2 医德评价的最高标准是( )（A）医德义务（B）医德规范（C）医德基本原则（D）有利于人类生存环境的改善（E）有利于促进医学科学的发展3 护理人员对病人的关心及提供的服务是根据( )（A）病人的信仰（B）病人的地位（C）病人的经济（D）病情的需要（E）病人的文化4 管理与政策诊断的核心是( )（A）资源（B）政策（C）人力（D）组织评估（E）时间

2、安排5 下列哪项不属于确定优先项目重要性原则的内容( )（A）某疾病的发病率受累人群比例大（B）与该疾病相关的危险因素分布广（C）该危险因素是可以预防控制，并且有明确的健康效益（D）某疾病致残、致死率高（E）是群众最关心的问题6 下列哪项反映了现代管理的系统原理( )（A）管理活动中以做好人的工作为根本（B）管理活动中重视处理人际关系（C）管理活动要把握全局、总体规划（D）管理活动要注意讲求实效（E）管理活动要适应环境的变化7 首次提出“ 在正式组织中存在着非正式组织 ”观点的是 ( )（A）泰勒的科学管理理论（B）法约尔的管理过程理论（C）梅奥的人际关系学说（D）马斯洛的人类需要层次理论（E

3、）韦伯的行政组织理论8 组织竞争和发展的关键是( )（A）组织建立高科技信息网络（B）管理者有效进行时间管理（C）人力资源有效利用和开发（D）组织丰富的物质资源（E）管理者的能力9 护理人员共同协作工作达到 1+12 的效果，体现了人力资源的( )（A）可塑性（B）可变性（C）组合性（D）主观能动性（E）可行性10 下列哪项不属于固定薪酬的内容( )（A）工资（B）津贴（C）职工股票（D）福利（E）债券11 女性，38 岁，因回肠皮肤瘘引起等渗性缺水，若给予静脉大量输入氯化钠溶液治疗可导致( )（A）血钾过高（B）血钠过高（C）血镁过高（D）血钙过高（E）血氯过高12 休克发展至 DIC 阶段

4、，需应用肝素抗凝治疗，用量为 ( )（A）0.5mg/kg（B） 1.0mg/kg（C） 1.5mg/kg（D）2.0mg/kg（E）2.5mg/kg13 急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为( )（A）高脂、高糖、高蛋白（B）高蛋白、高糖、高维生素（C）低蛋白、高脂、低维生素（D）低蛋白、低糖、多维生素（E）低蛋白、高糖、多维生素14 采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是( )（A）一次性给足药量（B）避免药物直接注入血管（C）对体弱病人应增加药量（D）麻醉药注射在血流丰富部位（E）普鲁卡因中加入大量，肾上腺素15 男性，27 岁，急性化脓性阑尾炎病人术后第 2 天

5、体温升至 38.2，最可能的原因是( )（A）切口感染（B）肺部感染（C）泌尿系感染（D）血栓性静脉炎（E）手术热16 在给予病人营养支持时，空气栓塞可发生于( )（A）经口服喂养时（B）静脉穿刺置管过程中或导管塞脱落时（C）经胃造瘘管喂养时（D）经肠造瘘管喂养时（E）经静脉管喂养时17 气性坏疽病情发展迅速，一般在几小时内可引起全身情况迅速恶化( )（A）112 小时（B） 1224 小时（C） 2436 小时（D）12 日（E）14 日18 用臭氧灭菌灯进行消毒后，进入现场的间隔时间为关灯后( )（A）35min（B） 510min（C） 1015min（D）30min 左右（E）60mi

6、n 左右19 无菌操作中发现手套破裂应( )（A）立即更换（B）再加套一副手套（C）用胶布将破裂处粘好（D）用乙醇棉球擦拭手套（E）用无菌纱布将破裂处包扎20 紫外线灯作空气消毒时，有效距离为( )（A）2m（B） 2.5m（C） 3m（D）3.5m（E）4m21 消毒时病室湿度为 70%，为保证良好的消毒效果，可采取的方法是( )（A）更换紫外线灯管（B）延长消毒时间（C）缩短消毒时间（D）降低室内温度（E）提高室内温度22 属于多基因疾病的一项是( )（A）精神分裂症（B）血红蛋白病（C） 21-三体综合症（D）先天性甲状腺功能减退症（E）糖原累积症23 患儿，男，3 岁，系患糖原累积症。

7、其治疗的原则是( )（A）增加餐饮，以维持正常血糖水平（B）在紧张、较强运动时增加葡萄糖（C）可试用高血糖素锌（D）宜用碳酸氢钠纠正酸中毒（E）避免感染24 降低人群对传染病的易感染性最主要的措施是( )（A）自然感染（B）隐性感染（C）病原体变异（D）人工主动免疫（E）移入免疫人群25 妊娠期间下腔静脉压增高不会导致的症状是( )（A）痔疮（B）外阴静脉曲张（C）下肢静脉曲张（D）仰卧位低血压综合征（E）右侧肾盂肾炎26 用来估计胎儿大小的径线是( )（A）枕下前囟径（B）枕额径（C）枕颏径（D）双顶径（E）双颞径27 诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是( )（A）心界扩大呈靴形（B）主动脉

8、区第二音减弱（C）心前区抬举性搏动（D）周围血管征（E）第二主动脉瓣区闻及舒张期杂音28 急性心衰最常见的临床表现是( )（A）左心衰（B）右心衰（C）全心衰（D）心肌炎（E）心肌病29 Garves 病的心血管系统体征，下列哪项是恰当的( )（A）心动过速，休息或熟睡时可减慢（B）心律失常中以心房颤动最为常见（C）心尖部常可闻及舒张期杂音（D）心脏可肥大和扩大（E）收缩压上升，而舒张压不变或稍上升30 131I 治疗 Gravers 病最主要的副作用为( )（A）甲状腺功能减退（B）甲状腺炎(放射性)（C）白血病（D）甲亢危象（E）甲状腺功能增强31 艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是(

9、)（A）隐球菌脑膜炎（B）机会性肿瘤（C）肺孢子菌肺炎（D）巨细胞病毒脑炎（E）卡波西肉瘤32 关于 HIV 无症状感染期的描述，下列哪项是正确的( )（A）无传染性（B）持续时间较长，可达数年或更长（C）抗 -HIV 阴性（D）血中一般检测不出 HIV（E）常出现蛋白尿33 男性，30 岁，右侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，左侧瞳孔直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在于( )（A）右侧视神经（B）左侧视神经（C）视交叉（D）右侧动眼神经（E）左侧动眼神经34 病人 1 月前开始觉全身肌肉易疲劳，眼睑下垂，出现斜视，此时我们应该做的检查是( )（A）血常规检查（B）脑脊液压力的

10、测定（C）血糖、血脂检测（D）乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab) 测定（E）血钾、血清铜蓝蛋白检测34 男性，40 岁，中餐后突发腹痛，呈持续性剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物为血性，查：T38.5 ，P102 次/min，R24 次/min，Bp80/55mmHg，下腹部压痛，反跳痛，肌紧张，不对称性腹胀，腹部可触及有压痛的包块，血常规示白细胞计数和中性粒细胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液体35 根据病人临床表现，应考虑的诊断是( )（A）胃溃疡（B）急性胰腺炎（C）急性胆囊炎（D）急性阑尾炎（E）绞窄性肠梗阻36 治疗的关键是( )（A）胃肠减压（B）控制感染（C）紧急手术治疗（D）充分负压引流（

11、E）纠正水电解质失衡37 术后护理哪项错误( )（A）保持引流管的通畅（B）观察病情变化（C）术后禁食（D）血压平稳后给予半卧位（E）告知病人一周内勿下床活动37 男，60 岁，右侧肢体逐渐抖动半年余，无既往病史。体检：血压199/119mmHg，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高右上下肢可见静止性震颤，其余神经系统检查未发现异常38 该病人最可能诊断是( )（A）蛛网膜下腔出血（B）震颤麻痹（C）肝豆状核变性（D）小舞蹈病（E）癫痫局限性运动性发作39 该病的病变原因是大脑和中脑的黑质纹状体变性，引起哪种神经介质减少而出现的一系列症状( )（A）5- 羟色胺（B）乙酰胆碱（C）

12、谷氨酸盐（D）色氨酸（E）多巴胺40 该病人治疗过程中不能应用的药物是( )（A）安坦（B）苯甲托品（C）美多巴（D）甲基多巴（E）金刚烷胺40 A代谢性酸中毒B低氯低钾性碱中毒C低氯高钾性碱中毒D高氯低钾性碱中毒E高氯低钾性酸中毒41 肠瘘以丢失胃液为主时发生( )42 肠瘘以丢失肠液为主时发生( )42 A南丁格尔B圣菲比C丽莲、伍德D露思、依思蔓E玛丽、布鲁斯特43 公共卫生史上第一位访视护士是( )44 第一次提出“ 社区护理 ”一词的是( )44 A潜伏期B传染期C症状明显期D恢复期E前驱期45 确定传染病检疫期的依据是( )46 确定传染病隔离期的依据是( )46 A1 天2 天B

13、2 天 3 天C3 天 7 天D7 天10 天E10 天14 天47 新生儿出生后脐带脱落时间是( )48 新生儿生理性体重下降多久恢复到出生时体重( )48 A间歇性便后无痛性出血B便时滴血，便后剧烈疼痛C肛周持续性跳动性疼痛，排便时加重D反复形成脓肿，局部可扪及条索样物E直肠坠胀感，便意不尽，排尿困难49 骨盆直肠间隙脓肿的临床表现特点( )50 肛门周围脓肿的临床表现特点( )50 A书籍B照片C模型D参观E广播51 属于语言方式健康教育的( )52 属于综合健康教育的( )52 A果酱样便B黏液脓血便C黏液无脓血便D米泔样便E白陶土色便53 普通型急性菌痢( )54 轻型急性菌痢( )

14、54 A平均数Bt 检验C 检验DX2 检验E秩和检验55 应用于四格表资料的检验( )56 适用于样本例数 n100 时，样本均数与总体均数比较的检验( )56 A粘连性肠梗阻B蛔虫性肠梗阻C肠套叠D乙状结肠扭转E肠系膜血管栓塞57 男性，70 岁，经常便秘及腹部绞痛，腹胀明显，无呕吐( )58 男性，10 岁，驱蛔治疗后有便蛔虫史，突起脐周阵发性腹痛和呕吐，腹部可扪及可以变形的团块( )58 A零次文献B一次文献C二次文献D三次文献E四次文献59 期刊论文属于( )60 文摘属于( )61 Raymond Gold 将观察者的角色分为哪几种类型( )（A）完全观察者（B）不完全观察者（C）

15、参与的观察者（D）观察的参与者（E）完全参与者62 实验性研究必须具备哪些内容( )（A）干预（B）观察法（C）设对照组（D）随机取样（E）随机分组63 关于麻疹的预防，以下叙述正确的是( )（A）患者隔离一般到出疹后 5 天，并发肺炎者至出疹后 10 天（B）易感儿接触患儿后，从第 1 天起隔离观察直至出疹后 21 天（C）易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至 28 天（D）易感儿接触患儿后 5 天内肌内注射麻疹疫苗球蛋白，可使其免于发病（E）自动免疫，免疫力维持 34 周以内64 新生儿沐浴时的注意事项有( )（A）防止交叉感染（B）出生后即可沐浴（C）沐浴前可喂奶（D）防止

16、婴儿受凉和损伤（E）操作者的手应始终注意保护婴儿65 门静脉高压症进行脾肾分流术后，预防上消化道出血的健康指导，哪些重要( )（A）继续卧床休息（B）服用护肝药物（C）经常服用维生素 K（D）限制高脂肪和高蛋白质食物（E）饮食细软，不过烫66 下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的( )（A）末梢型一出现对侧单肢体感觉障碍（B）皮质型一出现对称性四肢远端的感觉障碍（C）后根型一出现节段性带状分布，浅深感觉缺乏和减退（D）脊髓型出现受损节段性平面以下双侧全部感觉缺乏和减退（E）内囊型一出现对侧偏身感觉障碍67 导致头痛的病因有( )（A）头面部疾病（B）血管的扩张（C）肌肉的紧张性收缩（D

17、）颅外的骨膜受到挤压（E）中枢神经系统疾病68 对高血压患者进行随访管理的措施有( )（A）指导进行高血压自我管理（B）定期随访高危、中危及低危高血压患者（C）动员家属参与（D）动员患者做好服药与血压波动记录（E）实施电脑动态管理69 以下哪些疾病的现症患者家属也应确认并纳入高危人群进行管理( )（A）冠心病（B）高血压（C）脑卒中（D）糖尿病（E）慢性阻塞性肺疾病70 有关溃疡性结肠炎的用药护理，正确的叙述( )（A）5-ASA 灌肠剂最好在使用前新鲜配制（B）重症病人应用抗胆碱药有诱发中毒性结肠扩张的可能（C）免疫抑制剂有胃肠道反应、白细胞减少等副作用（D）柳氮磺吡啶消化道不良反应与过敏相

18、关（E）糖皮质激素使用停药时要注意迅速减量70 男性，43 岁，已婚，司机。因车祸外伤 2 小时急诊入院治疗。则 T38.3，P136 次/分钟， R32 次/分钟， BP75/53mmHg，CVPO.4kPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体检：全腹明显压痛、反跳、腹肌紧张，以左上腹为甚。1 小时尿量 7ml。实验室检查：血 WBC25109(上标)/L。腹腔穿刺抽出食物残渣和气体，腹部 X 线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦，情绪紧张。 请针对目前状态分析：71 主要考虑什么医疗诊断?诊断依据是什么?72 首先的处理措施是什么？73 病人存在的主要护理诊断/问题

19、有哪些？74 你应采取哪些护理措施？副主任及主任护师模拟试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 C3 【正确答案】 D4 【正确答案】 D5 【正确答案】 C6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C8 【正确答案】 C9 【正确答案】 C10 【正确答案】 C11 【正确答案】 E12 【正确答案】 B13 【正确答案】 E14 【正确答案】 B15 【正确答案】 E16 【正确答案】 B17 【正确答案】 B18 【正确答案】 D19 【正确答案】 A20 【正确答案】 A21 【正确答案】 B22 【正确答案】 A23 【正确答案】 A24 【正确答案】 D25 【正确

20、答案】 E26 【正确答案】 D27 【正确答案】 E28 【正确答案】 A29 【正确答案】 D30 【正确答案】 A31 【正确答案】 C32 【正确答案】 B33 【正确答案】 D34 【正确答案】 D35 【正确答案】 E36 【正确答案】 C37 【正确答案】 E38 【正确答案】 B39 【正确答案】 E40 【正确答案】 D41 【正确答案】 B42 【正确答案】 A43 【正确答案】 B44 【正确答案】 D45 【正确答案】 A46 【正确答案】 B47 【正确答案】 C48 【正确答案】 D49 【正确答案】 E50 【正确答案】 C51 【正确答案】 A52 【正确答案】

21、 D53 【正确答案】 B54 【正确答案】 C55 【正确答案】 D56 【正确答案】 B57 【正确答案】 D58 【正确答案】 B59 【正确答案】 B60 【正确答案】 C61 【正确答案】 ACDE62 【正确答案】 ABCDE63 【正确答案】 ABCD64 【正确答案】 ADE65 【正确答案】 ABCDE66 【正确答案】 AB67 【正确答案】 ABCDE68 【正确答案】 ABCDE69 【正确答案】 ABCD70 【正确答案】 ABC71 【正确答案】 主要考虑为胃穿孔、急性腹膜炎、感染性休克。 依据：胃穿孔：车祸史，腹痛以左上腹为甚；腹腔穿刺抽出食物残渣和气体，腹部 X

22、 线检查显示膈下游气体。急性腹膜炎：发热、脉搏增快、全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张。感染性休克：发热、脉搏、呼吸增快、血压下降且脉压缩小、CVP 降低、烦燥、面色苍白、肢体冰凉，尿少；WBC2510 9/L。72 【正确答案】 首要处理措施立即建立静脉双通道，快速补充血容量。73 【正确答案】 护理诊断/问题1)体液不足：与腹腔内体液丢失、血管床容积扩大有关；2)气体交换受损：与通气/血流比例失调有关；3)疼痛：与腹膜受炎症刺激有关；4)体温过高，与细菌感染有关；5)有意外损伤的危险：与烦躁有关；6)焦虑：与突然受伤、病情严重、担心预后有关；7)潜在的并发症：DIC、肾衰竭。74 【正确答案】

23、 护理措施：1)快速补充血容量：迅速建立静脉双通道，快速补液。原则上先输晶体液，后输胶体液；2)保持呼吸道通畅，予以鼻导管吸氧；3)置病人于休克体位；予以加被保暖和调节室温；4)观察病情变化：注意病人意识、生命体征、腹部症状及体征、尿量、皮肤黏膜及末梢循环、血常规、血气分析及电解质等检查值的变化；5)禁食、胃肠减压：保持胃肠减压管通畅，观察并记录引流物量和性状；6)控制感染和缓解疼痛；按医嘱应用抗生素和镇痛剂；7)留置导尿管，准确记录每小时尿量和 24 小时出入量；8)发热护理：按医嘱予以物理或药物降温；保持病人皮肤、衣服、被褥等清洁干燥；9)观察和预防并发症，如褥疮和坠积性肺炎等；加强安全防护，预防意外损伤；10)积极作好术前准备。