[医学类试卷]初级药师（专业知识）模拟试卷16及答案与解析.doc

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1、初级药师（专业知识）模拟试卷 16 及答案与解析1 下列关于生物利用度的描述不正确的是（A）口服吸收的量与服药量之比（B）常被用作制剂的质量评价（C）不同厂家和批号的同一制剂，生物利用度不同（D）生物利用度应相对固定，过大或过小都不利于医疗利用（E）是评价药物代谢程度的一个重要指标2 吸收是指药物进入（A）胃肠道过程（B）靶器官过程（C）血液循环过程（D）细胞内过程（E）细胞外液过程3 肝素引起的自发性出血宜选用（A）右旋糖酐（B）鱼精蛋白（C）垂体后叶素（D）维生素 K（E）维生素 C4 阿托品引起便秘的原因是（A）抑制胃肠道腺体分泌（B）使括约肌兴奋（C）抑制排便反射（D）松弛肠道平滑肌（

2、E）促进肠道水的吸收5 下列属于肝药酶诱导剂的是（A）苯巴比妥（B）氯霉素（C）对氨基水杨酸（D）异烟肼（E）红霉素6 不属于“量反应 ”指标的是（A）动物死亡或生存的个数（B）心率增减的次数（C）血压升降的毫米汞柱数（D）血糖浓度的摩尔数（E）平滑肌舒缩7 下列哪种途径给药不产生全身作用（A）口服给药（B）静脉注射（C）局部点眼（D）肌内注射（E）直肠给药8 关于新斯的明的描述不正确的是（A）对骨骼肌的作用最强（B）对胃肠道和膀胱平滑肌的作用最强（C）对心血管平滑肌的作用较弱（D）对支气管平滑肌的作用较弱（E）对腺体的作用较弱9 使用过量易引起心律失常的拟肾上腺素能药物是（A）去甲肾上腺素（

3、B）间羟胺（C）麻黄碱（D）多巴胺（E）肾上腺素10 阿托品麻醉前给药主要是为了（A）抑制呼吸道腺体分泌（B）抑制排尿（C）抑制排便（D）防止心动过缓（E）镇静11 下列药物用于治疗青光眼的是（A）阿托品（B）毛果芸香碱（C）琥珀胆碱（D）哌仑西平（E）新斯的明12 麻黄碱与肾上腺素相比，其特点不包括（A）拟肾上腺素作用弱而持久（B）中枢兴奋作用显著（C）易产生快速耐受，但停药一周后可恢复（D）中枢兴奋作用不明显（E）化学性质稳定，口服有效13 阿托品对眼的作用不正确的是（A）使瞳孔缩小（B）使瞳孔扩大（C）眼内压升高（D）调节麻痹（E）使瞳孔括约肌和睫状肌松弛14 在治疗剂量就有明显中枢镇静

4、作用的是（A）东莨菪碱（B）山莨菪碱（C）卡巴胆碱（D）毛果芸香碱（E）阿托品15 关于阿托品用于有机磷酸酯类中毒的解救不正确的是（A）应及早给药（B）应反复、足量给药（C）能迅速解除 M 样症状（D）能解除部分中枢神经系统中毒症状（E）能迅速制止骨骼肌震颤16 有关去甲肾上腺素的药理作用不正确的是（A）对 受体作用强大，对 1 受体作用较弱，对 2 受体几乎无作用（B）肾血管收缩，皮肤黏膜血管收缩（C）明显的中枢兴奋作用（D）小剂量时收缩压升高，舒张压升高不明显，脉压加大（E）大剂量时血糖升高17 少尿或无尿休克病人禁用（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）多巴胺（D）阿托品（E）山莨菪碱1

5、8 去甲肾上腺素的禁忌证不包括（A）高血压（B）动脉硬化症（C）器质性心脏病（D）少尿、无尿、严重微循环障碍的病人（E）氯丙嗪中毒解救19 下列哪种药物可翻转肾上腺素的升压效应（A）利血平（B）阿托品（C）酚妥拉明（D）普萘洛尔（E）以上都不是20 下列药物中不能同时对 、 受体都有激动作用的是（A）去甲肾上腺素（B）沙丁胺醇（C）肾上腺素（D）多巴胺（E）麻黄碱21 选择性 2 受体阻断药是（A）哌唑嗪（B）特拉唑嗪（C）坦索罗辛（D）多沙唑嗪（E）育亨宾22 肾上腺素的临床应用不包括（A）心脏骤停（B）过敏性休克（C）支气管哮喘急性发作（D）血管神经性水肿及血清病（E）糖尿病23 不属于全

6、麻药物的是（A）普鲁卡因（B）氯胺酮（C）乙醚（D）氧化亚氮（E）硫喷妥钠24 新斯的明的禁忌证是（A）青光眼（B）阵发性室上性心动过速（C）重症肌无力（D）机械性肠梗阻（E）尿潴留25 影响局麻药作用的因素不包括（A）精神因素（B）体内组织 pH（C）血管收缩情况（D）局麻药的代谢（E）病人的体位与药液相对密度25 A地高辛B卡托普利C哌唑嗪D氨氯地平E美托洛尔26 过量引起严重心脏毒性的药物是27 少数病人首次用药出现首剂效应的药物是28 严重心动过缓、支气管哮喘禁用的药物是28 A氢氯噻嗪B尼莫地平C阿米洛利D可乐定E螺内酯29 可单独用于轻度、早期高血压的药物是30 竞争性结合醛固酮受

7、体的药物是31 因作用弱常与其他利尿药合用的药物是32 适用于改善脑供血不全症状的钙拮抗剂是33 高血压合并消化性溃疡的患者宜选用的是初级药师（专业知识）模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 生物利用度是评价药物吸收相对量和速度，即吸收程度的一个重要指标；常被用作制剂的质量评价指标；用 F 表示， F进入体循环的药量(口服吸收的量)服药剂量100；不同厂家和批号的同一制剂，生物利用度也不同，生物利用度应相对固定，过大或过小都不利于医疗利用，所以答案为 E。【知识模块】 专业知识2 【正确答案】 C【试题解析】 吸收是药物自给药部位进入血液循环的过程。所以答案是 C。【知识

8、模块】 专业知识3 【正确答案】 B【试题解析】 鱼精蛋白是从鱼类新鲜成熟精子中提取的一种碱性蛋白质的硫酸盐，用于肝素注射过量而引起的出血及自发性出血如咯血等。所以答案为 B。【知识模块】 专业知识4 【正确答案】 D【试题解析】 阿托品可以抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛，降低蠕动的幅度和频率，老年人容易发生抗 M 胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干(特别是男性)。所以答案为 D。【知识模块】 专业知识5 【正确答案】 A【试题解析】 能抑制肝药酶活性的药物叫肝药酶抑制剂，B、C 、D、E 都属于此类药，苯巴比妥属于肝药酶诱导剂。【知识模块】 专业知识6 【正确答案】 A【试题解析】 药理效应只

9、能用全或无、阳性或阴性表示，称为“质反应”，如动物死亡或生存、惊厥与不惊厥等，必须用多个动物或多个实验标本进行实验，以阳性率表示其效应。所以 A 属于此种反应。药理效应的高低或多少，可用数字或量的分级表示，如心率增减的次数、血压升降的毫米汞柱数、血糖浓度的摩尔数、平滑肌舒缩等，这种反应类型称“量反应”。所以答案为 A。【知识模块】 专业知识7 【正确答案】 C【试题解析】 只有局部点眼是产生局部作用，其他 4 种途径均进入血液循环产生全身作用。所以答案为 C。【知识模块】 专业知识8 【正确答案】 B【试题解析】 新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制剂，通过抑制胆碱酯酶而发挥拟胆碱作用，对骨骼肌作用最

10、强，对胃肠平滑肌作用较强，对腺体、眼、心血管和支气管平滑肌作用弱，所以答案为 B。【知识模块】 专业知识9 【正确答案】 E【试题解析】 肾上腺素能够提高心肌代谢，使心肌氧耗量增加，加上心肌兴奋性提高，如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。所以答案为 E。【知识模块】 专业知识10 【正确答案】 A【试题解析】 阿托品用于麻醉前用药主要作用为减少腺体分泌，保持呼吸道通畅，减少术后呼吸道并发症，消除迷走神经的不良反射。所以答案是 A。【知识模块】 专业知识11 【正确答案】 B【试题解析】 毛果芸香碱能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M 胆碱受体，滴眼

11、后可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。阿托品是 M 受体阻断剂，使眼压升高。哌仑西平是胃酸抑制药。新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制剂，用于重症肌无力。所以答案为 B。【知识模块】 专业知识12 【正确答案】 D【试题解析】 与肾上腺素一样，麻黄碱是 、 受体激动剂，但其具有与肾上腺素不同的特点：可促进去甲肾上腺素的释放，发挥间接作用； 化学性质稳定，口服有效；拟肾上腺素作用弱而持久； 易产生快速耐受性； 有较显著的中枢兴奋作用；所以答案为 D。【知识模块】 专业知识13 【正确答案】 A【试题解析】 阿托品阻断 M 胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹，不调节痉挛

12、。所以答案为 A。【知识模块】 专业知识14 【正确答案】 A【试题解析】 东莨菪碱作用与阿托品相似，其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，对呼吸中枢具兴奋作用，但对大脑皮质有明显的抑制作用，此外还有扩张毛细血管、改善微循环以及抗晕船晕车等作用。在一般治疗剂量时对中枢有明显的抑制作用。较大剂量时可产生催眠作用。大剂量时多可产生激动、不安、幻觉或谵妄等中枢兴奋症状，但很快就进入睡觉状态。所以答案是 A。【知识模块】 专业知识15 【正确答案】 E【试题解析】 有机磷酸酯类中毒的患者，及早、足量、反复注射 M 受体阻断药阿托品，能迅速地解除 M 样症状及呼吸抑制，也能解除部分中枢中毒症状。但阿托品对

13、骨骼肌兴奋症状无效，也不能使被抑制的胆碱酯酶复活。所以答案是 E。【知识模块】 专业知识16 【正确答案】 C【试题解析】 去甲肾上腺素对仪受体作用强大，对 1 受体作用较弱，对 2 受体几乎无作用；激动血管的仪，受体，使血管收缩，主要是使小动脉和小静脉收缩，皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是对肾脏血管的作用；小剂量静脉滴注血管收缩作用尚不十分剧烈时，由于心脏兴奋使收缩压升高，而舒张压升高不明显，故脉压加大；较大剂量时，因血管强烈收缩使外周阻力明显增高，故收缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压差变小。此外，其他作用都不显著，对机体代谢的影响较弱，只有在大剂量时才出现血糖升高，对中枢作用不明显，较肾

14、上腺素弱，所以答案为 C。【知识模块】 专业知识17 【正确答案】 B【试题解析】 去甲肾上腺素激动血管的 1 受体，使血管收缩，主要是使小动脉和小静脉收缩，皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是对肾脏血管的作用；少尿或无尿病人应用会加重症状。所以答案为 B。【知识模块】 专业知识18 【正确答案】 E【试题解析】 去甲。肾上腺素属于 受体激动药，其临床禁忌证包括高血压、动脉硬化症、器质性心脏病及少尿、无尿、严重微循环障碍的病人，而上消化道出血和氯丙嗪中毒解救属于去甲肾上腺素适应证，所以答案为 E。【知识模块】 专业知识19 【正确答案】 C【试题解析】 酚妥拉明属于 受体阻断药，能选择性地与 肾上腺

15、素受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与 受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。所以答案是 C。【知识模块】 专业知识20 【正确答案】 B【试题解析】 沙丁胺醇只有 受体激动作用；肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、麻黄碱对 、 受体都有激动作用，所以答案为 B。【知识模块】 专业知识21 【正确答案】 E【试题解析】 选择性 1 受体阻断药包括哌唑嗪、特拉唑嗪、坦舒洛新、多沙唑嗪，而育亨宾属于 2 受体阻断药。所以答案为 E。【知识模块】 专业知识22 【正确答

16、案】 E【试题解析】 肾上腺素的临床应用包括：心脏骤停、过敏性休克、与局麻药配伍局部止血、血管神经性水肿及血清病、支气管哮喘急性发作等，所以答案为 E。【知识模块】 专业知识23 【正确答案】 A【试题解析】 麻醉药分为两大类：(1)局麻药物：普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因等；(2)全麻药物：乙醚、氟烷、氧化亚氮、硫喷妥钠、氯胺酮等。所以答案是 A。【知识模块】 专业知识24 【正确答案】 D【试题解析】 新斯的明可以用于治疗重症肌无力、腹气涨和尿潴留、阵发性室上性心动过速等。癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及支气管哮喘患者禁用。所以答案为 D。【知识模块】 专业知识

17、25 【正确答案】 A【试题解析】 影响局麻药作用的因素有：组织 pH，当细胞外液 pH 降低时，局麻效果降低；血管收缩情况；局麻药的代谢；病人的体位与药液相对密度。而与精神因素无关。所以答案为 A。【知识模块】 专业知识【知识模块】 专业知识26 【正确答案】 A【试题解析】 此题考查重点是抗心力衰竭药物的不良反应。地高辛的安全范围小，易出现中毒反应，其中心脏毒性是最严重的反应，所以答案为 A。【知识模块】 专业知识27 【正确答案】 C【试题解析】 少数病人首次应用哌唑嗪可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应，称为“首剂现象”，所以答案为 C。【知识模块】 专业知识28 【正确答案】

18、E【试题解析】 美托洛尔为 肾上腺素受体阻断剂，阻断心肌及支气管平滑肌上的 受体，因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用，所以答案为 E。【知识模块】 专业知识【知识模块】 专业知识29 【正确答案】 A【试题解析】 氢氯噻嗪降压作用确切、温和、持久，所以早期轻度高血压选用氢氯噻嗪，所以答案为 A。【知识模块】 专业知识30 【正确答案】 E【试题解析】 螺内酯结构与醛固酮相似，是其竞争性拮抗剂，主要用于醛固酮升高的疾病，所以答案为 E。【知识模块】 专业知识31 【正确答案】 C【试题解析】 螺内酯与阿米洛利单用疗效差，所以常与其他利尿药合用，所以答案为 C。【知识模块】 专业知识32 【正确答案】 B【试题解析】 尼莫地平属于钙拮抗剂，主要扩张脑血管，适用于改善脑供血不全症状，所以答案为 B。【知识模块】 专业知识33 【正确答案】 D【试题解析】 可乐定能抑制胃肠道的分泌和运动，适用于兼有溃疡病的高血压患者，所以答案为 D。【知识模块】 专业知识