[医学类试卷]初级药师（专业实践技能）模拟试卷31及答案与解析.doc

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1、初级药师（专业实践技能）模拟试卷 31 及答案与解析1 普通处方、急诊处方、麻醉药品、第二类精神药品处方的保存期限分别是（A）1 年、1 年、3 年、2 年（B） 1 年、2 年、1 年、2 年（C） 1 年、2 年、2 年、2 年（D）1 年、1 年、3 年、3 年（E）1 年、2 年、3 年、2 年2 治疗高脂血症的首要步骤应该是（A）控制饮食（B）少饮酒、戒烟（C）考虑药物治疗（D）应用调血脂药（E）采用饮食疗法并长期坚持3 氨基糖苷类抗生素与地西泮联合应用时可以使（A）神经-肌肉阻滞作用增强（B）镇静催眠作用增强（C）抗菌作用增强（D）镇静催眠作用减弱（E）抗菌作用减弱4 下列对于阿仑

2、膦酸钠 70 mg 用药指导不正确的是（A）1 日 1 次，固定日期服用（B）首次进餐、喝饮料或应用其他药物至少半小时前服用（C）服用后应保持站立至少 30 分钟，避免躺卧（D）用 1 满杯白水送服（E）严重肾功能不全避免使用5 下列关于生物利用度的说法正确的是（A）表示药物在应用部位吸收进入体循环的速度（B）饮食及服药时间不影响药物的生物利用度（C）同一药物的不同剂型生物利用度相同（D）生物利用度既是药动学参数，又是生物药剂学研究内容（E）生物利用度取决于药物制剂的化学性质6 激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松的主要不良反应是（A）有增重的危险性（B）有抑郁的危险性（C）有脑卒中的危险性（D）有

3、静脉出血的危险性（E）有增加子宫内膜癌变的风险性7 男性，58 岁，诊断心功能不全，房颤 2 年，伴高脂血症。长期口服培哚普利、酒石酸美托洛尔、地高辛、胺碘酮、瑞舒伐他汀。请问：发现眼角膜微粒沉着，可能与哪个药物相关（A）培哚普利（B）酒石酸美托洛尔（C）地高辛（D）胺碘酮（E）瑞舒伐他汀8 口服地西泮不能用于以下哪种治疗（A）治疗焦虑症（B）手术麻醉（C）治疗各种精神官能症（D）治疗各种原因引起的惊厥（E）夜游症9 关于肠外营养液配置后的使用和储存，说法正确的是（A）可以常温储存 48 小时（B）最长使用时间是 24 小时（C）无需立即使用，只要在 2436 小时输完即可（D）应立即使用，并

4、且应在 1820 小时输完；如果不能立即使用，应于 4a冷藏（E）应立即使用，如果不能立即使用，应冷冻储藏10 服用复方磺胺甲 唑时，应建议患者（A）大量饮水（B）避免摄入含叶酸的制剂（C）大量饮水，同时酸化尿液（D）酸化尿液，并避免摄入含叶酸的制剂（E）大量饮水，同时酸化尿液，并避免摄入含叶酸的制剂11 治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是（A）青霉素（B）庆大霉素（C）环丙沙星（D）头孢西丁（E）磺胺嘧啶12 对于急性一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选（A）地西泮 1020 mg 静脉滴注（B）静脉滴注苯妥英钠 051 g（C）静脉滴注 20甘露醇（D）静脉滴注肾上腺糖皮质激素（E）注射

5、呋塞米13 可用于解决硫酸镁注射过量中毒的药物是（A）多巴胺（B）葡萄糖酸钙（C）阿托品（D）肾上腺素（E）葡萄糖14 下列关于毒物的概念，说法错误的是（A）能损害机体的组织和器官（B）能在组织器官内发生生物化学或生物物理学的作用（C）能扰乱或破坏机体的正常生理功能（D）能使机体产生依赖性或成瘾癖（E）能使机体发生病理变化15 下列除哪种情况外禁止洗胃（A）中毒引起的惊厥未被控制者（B）水溶液药物中毒时（C）强腐蚀剂中毒患者（D）口服汽油中毒患者（E）发生呼吸停止的患者16 关于抗艾滋病联合治疗的目的，下列说法不正确的是（A）增强机体免疫功能（B）延长患者的生命和提高生活质量（C）增加机体细胞

6、数量（D）调整产生耐药性患者的抗病毒治疗（E）减少 HIV 一 1 病毒载量和减低血浆 HIVRNA 水平17 吗啡中毒的三联症状（A）头痛，头晕，恶心（B）昏迷，瞳孔扩张，抽搐（C）幻觉，抽搐，呼吸抑制（D）虚脱，瞳孔扩张和呼吸的极度制（E）昏迷，针尖样瞳孔和呼吸的抑制18 毒物鉴定的主要内容不包括（A）对残留物，毒物及容器等进行毒物化学分析（B）对呕吐物，排泄物等进行毒物化学分析（C）对洗胃液或血液等进行毒物化学分析（D）根据毒物的中毒原理，再进行选择性的实验室检查（E）对环境的采样分析19 阿片类急性中毒的解救药是（A）纳洛酮和纳络芬（B）士的宁（C）阿朴吗啡（D）阿托品（E）碘解磷定2

7、0 糖尿病患者出现酮症酸中毒时需要静脉注射（A）二甲双胍（B）胰岛素（C）格列吡嗪（D）格列美脲（E）硫酸辛21 解救哪种药物中毒禁用肾上腺素（A）香豆素类中毒（B）氯丙嗪中毒（C）阿托品中毒（D）氨基甲酸酯类中毒（E）磷化锌中毒22 在以下孕期中，药物致畸的敏感期是（A）细胞增殖早期（B）胎儿形成期（C）器官发生期（D）胎儿成长期（E）孕中晚期23 维拉帕米与哪些药物不宜联用（A）肾上腺皮质激素（B）三环类抗抑郁药（C）沙丁胺醇（D）氨茶碱（E） 受体阻滞剂24 维生素 B12 的给药方法中不正确的是（A）肌内注射（B）穴位封闭（C）静脉给药（D）口服（E）蛛网膜下腔注射25 治疗肝昏迷时，

8、与左旋多巴不能同时使用的是（A）维生素 B12（B）维生素 E（C）维生素 C（D）多巴胺（E）去甲肾上腺素26 长期服用抗癫痫药时补充维生素 D 是因为（A）抗癫痫药为酶促剂，加强了维生素 D 的代谢（B）阻滞维生素 D 的吸收（C）抗癫痫药为酶诱导剂，加强了维生素 D 的代谢（D）抗癫痫药与维生素 D 结合（E）抗癫痫药加速了维生素 D 的排泄26 A解离多，再吸收少，排泻快B解离多，再吸收少，排泻慢C解离少，再吸收少，排泄快D解离少，再吸收多，排泄慢E排泄速度不变27 在碱性尿中弱酸性药物28 在酸性尿中弱碱性药物29 碱化尿液，可使弱碱性药物29 AALTBALPCCPKD抗HBcEH

9、BsAg30 磷酸激酶31 血清丙氨酸氨基转移酶32 乙型肝炎病毒表面抗原33 乙型肝炎病毒核心抗体初级药师（专业实践技能）模拟试卷 31 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 根据处方管理办法规定，普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 1 年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为 2 年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为 3 年。【知识模块】 专业实践技能2 【正确答案】 E【试题解析】 除遗传因素外，高脂血症的主要病因是饮食。治疗高脂血症，首先采用饮食疗法，其次消除恶化因素，最后考虑药物治疗，而且饮食疗法必须长期坚持。【知识模块】 专业实践技能3 【正确答案】 A【试

10、题解析】 氨基糖苷类抗生素与地西泮合用时可致神经一肌肉阻滞作用加强，引起骨骼肌麻痹。【知识模块】 专业实践技能4 【正确答案】 A【试题解析】 阿仑膦酸钠 70 mg 为一周服用 1 次，胃肠道不良反应较少，依从性好。【知识模块】 专业实践技能5 【正确答案】 D【试题解析】 生物利用度表示药物进入体循环的速率和量，及影响生物利用度的因素(剂型、饮食、服药时间等)，所以 A、B、C 均不正确，A 选项表述的是吸收速率常数的概念，药剂学评价部分明确指出：生物利用度取决于药物制剂的物理性质，所以 E 也不正确，结合药动学评价和药剂学评价两部分内容得到正确答案D。【知识模块】 专业实践技能6 【正确

11、答案】 E【试题解析】 激素替代疗法可能增加乳癌、子宫内膜癌的发病几率以及潜在致心血管事件的隐患，应缜密权衡、严格掌握适应证。【知识模块】 专业实践技能7 【正确答案】 D【试题解析】 眼角膜微粒沉着为长期应用胺碘酮的不良反应。【知识模块】 专业实践技能8 【正确答案】 B【试题解析】 口服地西泮临床用于治疗焦虑症及各种精神官能症、失眠、癫痫、各种原因引起的惊厥等。所以答案为 B。【知识模块】 专业实践技能9 【正确答案】 D【试题解析】 肠外营养液配置后应立即使用，并且在 1820 小时输完；如果不能立即使用，应于 4冷藏，避免冷冻。【知识模块】 专业实践技能10 【正确答案】 A【试题解析

12、】 患者使用复方磺胺甲 唑或其他磺胺类药物时应建议多饮水以便药物在尿路起效，同时防止溶解性低的药物析出结晶。酸化尿液会加速药物析出。没有必要限制含叶酸制剂的摄入。【知识模块】 专业实践技能11 【正确答案】 E【试题解析】 流行性脑脊髓膜炎致病菌为脑膜炎双球菌，多种药物对脑膜炎双球菌有抗菌活性，选药时除考虑药效学作用外，还要考虑药物能否通过血脑脊液屏障。磺胺嘧啶容易通过血脑脊液屏障，多数脑膜炎双球菌菌株对该药仍敏感，是治疗该病的首选药。【知识模块】 专业实践技能12 【正确答案】 A【试题解析】 对于急性一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，目前首选药是地西泮，1020 mg 静脉注射，抽搐停止可

13、实施人工冬眠疗法。【知识模块】 专业实践技能13 【正确答案】 B【试题解析】 硫酸镁注射液过量中毒时应选用葡萄糖酸钙等钙剂解救。所以答案为 B。【知识模块】 专业实践技能14 【正确答案】 D【试题解析】 毒物是在一定条件下以较小剂量进入人体就能干扰正常的系列化过程或生理过程，引起暂时或永久性的病理改变，甚至危及生命的化学物质。不包括能使机体产生依赖性或成瘾癖。【知识模块】 专业实践技能15 【正确答案】 B【试题解析】 洗胃的禁忌证：(1)深度昏迷，洗胃后可引起吸入性肺炎，严重者可导致呼吸心跳暂停；(2)强腐蚀中毒，有可能引起食管及胃穿孔；(3)挥发性烃类化合物(如汽油 )口服中毒，反流吸

14、入后可引起类脂性肺炎；(4)休克患者血压尚未纠正者。上述禁忌证并不是绝对的，应根据个别情况而定。水溶液中毒者除外。【知识模块】 专业实践技能16 【正确答案】 C【试题解析】 抗艾滋病联合治疗的目的是阻碍病毒复制、成熟和蔓延，降低 HIV数量，减缓病毒耐药性，增强机体免疫功能，提高患者生命质量等。备选答案 C不确切，应为增加机体免疫 T 淋巴细胞(CIM) 数量。【知识模块】 专业实践技能17 【正确答案】 E【试题解析】 吗啡类中毒的三大特点为昏睡、瞳孔缩小及呼吸抑制。主要表现为对中枢神经的抑制作用，中毒初期兴奋不安、头晕头痛、谵妄、恶心呕吐、继则乏力、昏睡或昏迷，呼吸浅表而不规则，瞳孔极度

15、缩小如针尖大，伴有紫绀，体温和血压下降，脉搏由快变慢而弱，尿急，排尿困难，出汗，胆绞痛。因毒性作用主要在中枢，昏迷时，脊髓反射依然存在或增高，继而消失。最终一般死于呼吸衰竭(死前瞳孔散大) 。本题主要考察吗啡的中毒症状。【知识模块】 专业实践技能18 【正确答案】 D【试题解析】 毒物鉴定包括：残留物，毒物及容器进行毒物化学分析：呕吐物，排泄物等进行毒物化学分析；洗胃液或血液等进行毒物化学分析；环境的采样分析。【知识模块】 专业实践技能19 【正确答案】 A【试题解析】 纳洛酮和纳络芬为阿片类药物中毒的首选拮抗剂，与阿片受体的亲和力大于阿片类药物。【知识模块】 专业实践技能20 【正确答案】

16、B【试题解析】 胰岛素治疗的适应证首选用于 I 型糖尿病患者的替代诊疗；用于治疗糖尿病的急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷和乳酸性酸中毒；糖尿病患者并发急性感染等。所以答案为 B。【知识模块】 专业实践技能21 【正确答案】 B【试题解析】 氯丙嗪中毒禁用肾上腺素，因为氯丙嗪阻滞肾上腺受体后，使肾上腺素不能发挥作用。【知识模块】 专业实践技能22 【正确答案】 C【试题解析】 在妊娠过程中，胚胎器官发生期(受精后 3 周3 个月)为药物致畸的敏感期。【知识模块】 专业实践技能23 【正确答案】 E【试题解析】 维拉帕米不宜与 受体阻滞剂合用，否则，会产生低血压、心动过缓、传导

17、阻滞，甚至停搏。【知识模块】 专业实践技能24 【正确答案】 C【试题解析】 因为人体需要的维生素 B12 的量很少，静脉用药可直接导致过量，导致严重不良反应，如哮喘、湿疹、面部浮肿、寒战等过敏反应，发生心前区痛、心悸等；药理学看，维生素 B12 和叶酸在体内处于一种动态平衡，静脉用药可导致叶酸的减少，使两者失衡；直接静脉用药，无吸收屏障作用，可直接加大肝脏的负担。【知识模块】 专业实践技能25 【正确答案】 A【试题解析】 维生素 B6 是多巴脱羧酶的辅基，可增强左旋多巴外周副作用，而降低疗效。【知识模块】 专业实践技能26 【正确答案】 C【试题解析】 由于抗癫痫药为酶诱导剂，可加速维生素

18、 D 肝脏灭活，从而导致维生素 D 缺乏。【知识模块】 专业实践技能【知识模块】 专业实践技能27 【正确答案】 A【试题解析】 弱酸性药物在碱性尿中分子型药物减少，离子性药物增多，所以再吸收减少，排泻快，答案为 A。【知识模块】 专业实践技能28 【正确答案】 A【试题解析】 相同的原理可以运用在酸性尿中的弱碱性药物，答案为 A。【知识模块】 专业实践技能29 【正确答案】 D【试题解析】 碱化尿液，使 pH74，弱碱排泄减少。正确答案为 D。【知识模块】 专业实践技能【知识模块】 专业实践技能30 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践技能31 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践技能32 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践技能33 【正确答案】 D【试题解析】 本题考察检查指标的缩写，CPK 是磷酸激酶，用于诊断心肌炎、多发性肌炎的指标；ALT 是血清丙氨酸氨基转移酶、ALT 是血清碱性磷酸酶为肝功能检查项目；HBsAg 是乙型肝炎病毒表面抗原、抗HBc 是乙型肝炎病毒核心抗体为乙型肝炎血清学检查项目。【知识模块】 专业实践技能