[医学类试卷]初级护师外科护理学（综合）模拟试卷8及答案与解析.doc

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1、初级护师外科护理学（综合）模拟试卷 8 及答案与解析1 确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是（A）X 线检查（B）心电图检查（C）超声心动图检查（D）心音图检查（E）心导管检查2 原始心脏于胚胎第几周形成房室中隔（A）6 周（B） 7 周（C） 8 周（D）9 周（E）10 周3 心绞痛最常见的诱因是（A）劳累（B）受寒（C）饱餐（D）情绪激动（E）服用降压药4 引发冠心病的最重要危险因素是（A）高血脂（B）高龄（C）高血糖（D）高体重（E）大量饮酒5 缓解心绞痛作用最快的药物是（A）硝酸异山梨醇酯（B）硝苯地平（C）麝香保心丸（D）冠心苏合丸（E）硝酸甘油6 心绞痛发作特点不包括（A）有明显

2、诱发因素（B）疼痛位于胸骨体上、中段之后（C）疼痛呈压榨、紧缩感（D）疼痛一般持续 35 分钟（E）舌下含服硝酸甘油约 30 分钟缓解7 引起心脏性猝死最主要的病因是（A）心肌疾病（B）主动脉瓣严重狭窄（C）冠心病（D）二尖瓣脱垂（E）预激综合征8 冠心病最常见的类型（A）心绞痛型（B）隐性冠心病（C）心肌硬化型（D）心肌梗死型（E）猝死型9 急性心肌梗死病人 24 小时内禁用（A）受体阻滞到（B）钙离子拮抗剂（C）硝酸酯制剂（D）洋地黄制剂（E）镇痛药物10 急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后的（A）1 小时内（B） 3 小时内（C） 6 小时内（D）12 小时内（E）24

3、小时内11 心绞痛发作的首要护理措施是（A）立即描记心电图（B）观察疼痛性质（C）给予吸氧（D）让病人安静坐下或半卧（E）建立静脉通路12 冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是（A）劳累时（B）情绪激动时（C）饱餐时（D）受寒时（E）劳累之后13 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（A）35 分钟（B） 1520 分钟（C） 30 分钟内（D）1 小时内（E）2 小时内14 急性心肌梗死的处理中，不正确的是（A）监护和一般治疗（B）消除心律失常（C）解除疼痛（D）再灌注心肌（E）保护肾功能15 人工心肺机的作用不包括（A）取代心脏进行循环（B）调节氧和二氧化碳的交换（C）调节血液温度（D）过滤血液（

4、E）防止血栓形成16 体外循环手术患者术后电解质浓度的监测尤其应注意（A）血钠浓度（B）血钾浓度（C）血氯浓度（D）血钙浓度（E）血镁浓度17 急性脓胸最主要的致病菌是（A）厌氧菌（B）链球菌（C）肺炎双球菌（D）大肠埃希菌（E）金黄色葡萄球菌18 急性脓胸具有确诊意义的是（A）胸痛、气促（B）肋间隙饱满（C）呼吸音减弱（D）X 线片示大片浓密阴影（E）胸穿抽出脓液19 下列对于脓胸病人的护理，不正确的是（A）鼓励病人战胜疾病的信心（B）补充营养和水分，必要时应术前多次输血（C）脓胸病人，应取健侧卧位（D）结核性脓胸，术前、术后都要经过正规抗结核治疗（E）注意观察体温、痰液的变化，保持引流通畅

5、20 患者，男性，49 岁，自觉心悸 1 天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩。为判定心律失常程度，下列哪项检查最为必要（A）超声心动图（B）动态心电图（C）平板运动试验（D）X 线（E）化验血清肌酸激酶21 患儿，2 岁，囚肺炎入院。经治疗后症状好转，又突发高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了（A）急性心力衰竭（B）呼吸衰竭（C）中毒性脑病（D）中毒性心肌炎（E）脓胸21 男性患者，68 岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感 2 小时入院。查心率110 次分，血压 8560 mmtHg，心电图示 V1 V4 导联 ST 段呈弓背向上抬高，律不齐。22 本病例最可能的诊断为（A）

6、肺梗塞（B）高血压危象（C）急性心肌梗死（D）心脏神经功能症（E）高血压脑病23 该患者的处理原则，下列哪项不对（A）心电监护（B）消除恶性心律失常（C）减轻疼痛（D）抗凝治疗（E）扩容升压24 该病人出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生（A）房颤（B）短阵室性心动过速（C）室上性心动过速（D）窦性心动过缓（E）型房室传导阻滞25 若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是（A）同步直流电除颤（B）非同步直流电除颤（C）心内注射利多卡因（D）立即肌注阿托品（E）立即给予病人心脏按压初级护师外科护理学（综合）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 超声心动图是确诊二尖瓣狭窄最可靠的

7、辅助检查方法。【知识模块】 心脏疾病病人的护理2 【正确答案】 C【试题解析】 原始心脏于胚胎第 2 周开始形成，第 8 周房室中隔形成，成为具有四腔的心脏。【知识模块】 心脏疾病病人的护理3 【正确答案】 A【试题解析】 心绞痛最常见的诱因是体力劳动。【知识模块】 心脏疾病病人的护理4 【正确答案】 A【试题解析】 高血脂是引发冠心病的最重要危险因素。【知识模块】 心脏疾病病人的护理5 【正确答案】 E【试题解析】 缓解心绞痛作用最迅速的是硝酸甘油。【知识模块】 心脏疾病病人的护理6 【正确答案】 E【试题解析】 心绞痛病人舌下含服硝酸甘油 12 分钟缓解。【知识模块】 心脏疾病病人的护理7

8、 【正确答案】 C【试题解析】 引起心脏性猝死最主要的原因是冠心病。在西方国家，心脏性猝死中至少 80由冠心病及其并发症所致。【知识模块】 心脏疾病病人的护理8 【正确答案】 A【试题解析】 冠心病分为五种类型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心绞痛是常见的类型。【知识模块】 心脏疾病病人的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 急性心肌梗死病人 24 小时内禁用洋地黄制剂。【知识模块】 心脏疾病病人的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 急性心肌梗死后再灌注的最佳时间是起病后的 6 小时内。【知识模块】 心脏疾病病人的护理11 【正确答案】 D【试题解析】 心绞痛发作

9、的首要护理措施是停止活动，立即就地休息。【知识模块】 心脏疾病病人的护理12 【正确答案】 E【试题解析】 心绞痛发作发生在劳累之时或情绪活动时，而不是在劳累之后。【知识模块】 心脏疾病病人的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为 35 分钟。【知识模块】 心脏疾病病人的护理14 【正确答案】 E【试题解析】 急性心肌梗死的治疗有一般治疗，解除疼痛，心肌再灌注，处理心律失常，控制休克，治疗心力衰竭，应用有助于挽救心肌，缩小缺血范围，防止梗死面积扩大，加快愈合的药物。【知识模块】 心脏疾病病人的护理15 【正确答案】 E【试题解析】 人工心肺机就是南氧合器和血泵及

10、辅助设备组成的，能进行体外循环的机械装置，用于心脏手术的体外循环，肺移植的辅助呼吸，急性呼吸衰竭的辅助治疗等。从静脉系统引出静脉血，并在体外氧合，再经血泵将氧合血输回动脉系统的全过程，又称心肺转流，主要应用于心脏、大血管手术。【知识模块】 心脏疾病病人的护理16 【正确答案】 B【试题解析】 体外循环手术患者术后常见的电解质紊乱是低血钾，尤其是术前长时间服用强心利尿剂而转流过程中尿量又多的患者更多见。【知识模块】 心脏疾病病人的护理17 【正确答案】 E【试题解析】 急性脓胸大多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌，也有链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌

11、、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。【知识模块】 脓胸病人的护理18 【正确答案】 E【试题解析】 胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据；胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X 线片示大片浓密阴影等并不是脓胸的特征性表现。【知识模块】 脓胸病人的护理19 【正确答案】 B【试题解析】 加强营养，鼓励病人多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物。根据病入口味合理调配饮食，保证营养素的供给。必要时给予少量多次输血或肠内、外营养支持，以纠正贫血、低蛋白血症和营养不良。【知识模块】 脓胸病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 心脏疾病病人的护理21 【正确答案】 E【试题解析】 脓胸临床表现为：高热不退、

12、呼吸困难加重、患侧呼吸运动受限、语颤减弱、叩诊呈浊音、听诊呼吸音减弱。【知识模块】 脓胸病人的护理【知识模块】 心脏疾病病人的护理22 【正确答案】 C【试题解析】 此题考查急性心梗的诊断，心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致，不同之处在于心梗疼痛时间长，程度更加剧烈，硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为 ST 段的弓背上抬，依次该病人可能诊断为心肌梗死。【知识模块】 心脏疾病病人的护理23 【正确答案】 E【试题解析】 此题考查心梗的处理原则，急性心梗病人应绝对卧床休息，采取心电监护，注意观察病人的心电图，及时发现并消除危险的心律失常；对于病人首要症状疼痛，应给予吗啡肌注以减轻疼痛；心梗发病时间不足 6 小时，具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降，如果疼痛消除后收缩压仍然低于 80 mmHg，才可能是发生了心源性休克，否则不必急于扩容升压。【知识模块】 心脏疾病病人的护理24 【正确答案】 B【试题解析】 此题考查心梗后发生的心律失常中室颤先兆的心律失常：包括频发、成对和呈 RonT 现象的室早、短阵室性心动过速。【知识模块】 心脏疾病病人的护理25 【正确答案】 B【试题解析】 此题考查的是室颤的处理措施：首选的是非同步电除颤。【知识模块】 心脏疾病病人的护理