[医学类试卷]初级护师内科护理学（综合）模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、初级护师内科护理学（综合）模拟试卷 1 及答案与解析1 成人脉压 55 mmHg，可见于（A）心包积液（B）主动脉瓣狭窄（C）严重二尖瓣狭窄（D）甲状腺功能减退（E）主动脉瓣关闭不全2 肺气肿时胸部叩诊音为（A）清音（B）鼓音（C）实音（D）浊音（E）过清音3 气胸病人患侧肺部叩诊音为（A）清音（B）浊音（C）鼓音（D）实音（E）过清音4 面容枯槁、面色苍白或铅灰，表情淡漠，眼眶凹陷，称为（A）病危面容（B）慢性面容（C）急性病容（D）二尖瓣面容（E）痛苦面容5 收集 24 小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是（A）液状石蜡（B）稀盐酸（C） 40甲醛（D）浓盐酸（E）甲苯6 留 24 小时尿

2、标本作 17酮类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加的防腐剂是（A）液体石蜡（B）浓盐酸（C）甲醛（D）稀盐酸（E）亚硝酸钠7 粪便镜检大量脓细胞提示（A）细菌性痢疾（B）肠胃炎（C）溃疡病（D）胰腺炎（E）肠炎8 与出血时间延长有关的血细胞是（A）单核细胞（B）淋巴细胞（C）红细胞（D）粒细胞（E）血小板9 反映造血功能情况的检查是（A）红细胞沉降率（B）血小板计数（C）网织红细胞计数（D）红细胞计数（E）血红蛋白测定10 典型心绞痛发作时的心电图改变为（A）ST 段抬高（B） ST 段压低， T 波倒置（C） QRS 波群增宽（D）病理性 Q 波（E）T 波高尖11 窦性心动过速心电

3、图特征以下说法正确的是（A）窦性 P 波规律出现，频率100 次分，P P 间隔06 秒（B）窦性 P 波或 RR 间隔长短不一，相差012 秒（C）窦性 P 波消失，代之以大小及规律不一的 f 波，QRS 波群形态正常（D）QRS 波群与 T 波消失，呈完全无规律的波浪状曲线（E）心室率通常在 100160 次分12 急性心肌梗死时心电图检查最具特征性的改变为（A）宽而深的 Q 波（B） ST 段弓背抬高（C） T 波倒置（D）ST 段压低（E）T 波高尖13 急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是（A）ST 段抬高（B）病理性 Q 波（C） ST 段压低（D）T 波高尖（E）T 波倒置

4、14 心电图检查 V4 导联放置的位置是（A）胸骨左缘第 2 肋间（B）胸骨左缘第 4 肋间（C）胸骨右缘第 4 肋间（D）左锁骨中线第 5 肋间（E）右锁骨中线第 5 肋间15 心电图中心房肌除极产生的波是（A）Q 波（B） R 波（C） S 波（D）T 波（E）P 波16 计算基础代谢率(BMR)的公式是（A）BMR脉率脉压111（B） BMR脉率收缩压111（C） BMR脉率舒张压111（D）BMR脉率脉压（E）BMR脉率收缩压17 甲亢突眼的眼部护理内容不包括（A）佩戴有色眼镜（B）睡前涂抗生素眼膏（C）睡觉或休息时，抬高头部（D）多食碘盐（E）加盖眼罩防止角膜损伤18 甲状腺功能亢进

5、患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（A）高热(T 39 )、心率增快(140240 次分)（B）甲状腺弥漫性、对称性肿大（C）情绪不稳，多言好动（D）怕热，多汗，常有消瘦（E）食欲亢进，大便次数增多19 甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是（A）弥漫性对称性肿大（B）有震颤和杂音（C）表面光滑（D）质地柔软（E）随吞咽上下移动20 对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是（A）空腹血糖测定（B）糖化血红蛋白测定（C）空腹血脂测定（D）空腹尿糖测定（E）口服葡萄糖耐量试验21 正规胰岛素每支 400 U，稀释为 10 ml，现需注射 10 U，应抽多少毫升（A）01 ml（B） 02 ml（C）

6、 025 ml（D）045 ml（E）05ml22 手抖、饥饿，应考虑其原因是（A）低血压（B）低血糖（C）静滴速度过快（D）药物过敏（E）精神紧张23 应用胰岛素的护理，不妥的是（A）未开封的胰岛素可保存在 48 的冰箱保鲜层中（B）使用时应注意剂量换算（C）抽药时避免震荡（D）两种胰岛素混用时，应先抽鱼精蛋白锌胰岛素，再抽正规胰岛素（E）胰岛素常采用皮下注射法24 男，40 岁，近月来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压 20126 kPa(15095 mmHg) ，脉搏 46 次min，此脉搏被称为（A）绌脉（B）洪脉（C）水冲脉（D）缓脉（E）不整脉25 女，35 岁，咳嗽、咳痰半年余。

7、体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意义的检查为（A）血常规（B） X 线检查（C）超声心动图（D）心电图检查（E）放射性核素造影26 男性，40 岁，因感冒后 1 周，突然感觉心悸、胸闷来诊。心电图示二度莫氏型房室传导阻滞，其典型心电图特点是（A）PR 间期进行性缩短伴 QRS 波脱漏（B） PR 间期进行性延长（C） PR 间期进行性缩短（D）PR 间期进行性延长伴 QRS 波脱漏（E）P R 间期固定伴 3：2QRS 波脱漏27 男，56 岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚 10 时突然心慌，多汗，软弱，继而神志不清，查脉搏 120 次分，尿糖()，尿酮()，尿素氮 10 mmol

8、L ，最可能为（A）高渗性昏迷（B）低血糖昏迷（C）尿毒症昏迷（D）脑血管意外（E）酮症酸中毒昏迷28 女，38 岁，已确诊糖尿病。昨天下午突然昏睡，送医院经尿液化验认为是糖尿病酮症酸中毒，尿检应有何显示（A）尿蛋白()（B）尿白细胞增多（C）尿糖 ()（D）尿酮体()（E）尿红细胞增多29 一糖尿病患者在家注射速效胰岛素，出现极度饥饿，软弱，手抖、出汗、头晕等，此时应当（A）让患者卧床休息至症状消失（B）让患者平卧并协助活动四肢（C）立即给一些口服糖块（D）立即打电话询问保健医生（E）立即送至附近医院29 男，20 岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦

9、呻吟，体温 395，以肺炎收住院。30 患者的面容属于（A）高热病容（B）急性病容（C）慢性病容（D）病危面容（E）休克面容31 触诊检查可以发现右上肺（A）触觉语颤消失（B）触觉语颤减弱（C）触觉语颤增强（D）出现摩擦感（E）发现异常搏动31 男，40 岁，因易乏力、间歇头晕 3 个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高 165 cm，体重 75kg，血压 14092 mmHg ，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖 65 mmolL，餐后 2 小时血糖 12 mmolL。32 为明确诊断，下一步最需要做的检查是（A）心电图，以确定有无冠心病（B）头部 CT，以确定有无脑梗死（C）肾

10、功能（D）再验血糖或考虑做 OGTT（E）下肢神经传导速度检查33 该患者最适宜的治疗药物是（A）甲苯磺丁脲（B）格列本脲（C）格列喹酮（D）二甲双胍（E）卡托普利33 男，55 岁，2 型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少” 症不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。34 此时的护理指导是（A）减少主食量（B）静脉滴注胰岛素（C）接受运动疗法（D）增加降糖药剂量（E）测血酮和尿酮35 患者自我保健措施中错误的是（A）定时测血糖、尿糖（B）保持情绪稳定（C）经常温水洗脚（D）戒烟、戒酒（E）少吃粗纤维食物35 患者，男性，18 岁，患 1 型糖尿病多年，因感冒、体温 39cC、食欲减

11、退、恶心呕吐及腹痛而入院。36 护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生（A）急性脑炎（B）急性肠炎（C）急性胃炎（D）低血糖（E）酮症酸中毒37 护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是（A）空腹尿糖阳性（B）胰岛素释放偏高（C）餐后 2 小时血糖高于正常（D）餐后尿糖阳性（E）C 肽释放减少38 该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素 2U，患者自述注射胰岛素后 45小时有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。应首先考虑（A）过敏反应（B）心律失常（C）自主神经功能紊乱（D）低血糖（E）周围神经炎39 有关患者的饮食治疗以下错误的是（A）告知饮食

12、与糖尿病的关系（B）按规定食谱供给饮食（C）感到饥饿时，应稍增饭量（D）出院前学会挑选和调配饮食（E）不得随便吃甜食初级护师内科护理学（综合）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症、严重贫血、动脉导管未闭等。【知识模块】 绪论2 【正确答案】 E【试题解析】 正常的情况下胸部叩诊为清音，肺气肿时胸部叩诊为过清音，气胸时为鼓音。【知识模块】 绪论3 【正确答案】 C【知识模块】 绪论4 【正确答案】 A【知识模块】 绪论5 【正确答案】 E【试题解析】 收集 24 小时尿测定蛋白、糖定量、电解质、肌酸、肌酐等检查需加入甲苯，防止

13、细菌污染，延缓化学成分分解。【知识模块】 绪论6 【正确答案】 B【试题解析】 浓盐酸用于尿激素检查，防止激素氧化。【知识模块】 绪论7 【正确答案】 A【试题解析】 细菌性痢疾粪便常规检查：外观多为黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及分散的红细胞。【知识模块】 绪论8 【正确答案】 E【试题解析】 血小板的质和量与出血时间延长有关。【知识模块】 绪论9 【正确答案】 C【知识模块】 绪论10 【正确答案】 B【试题解析】 ST 段压低是心肌缺血的心电图表现。【知识模块】 绪论11 【正确答案】 A【试题解析】 室颤心电图特征，QRS 波群与 T 波消失，呈完全无规律的波浪状曲线，形状、频率

14、、振幅高低各异。A 为窦性心动过速； B 为窦性心律不齐；C、E 为房颤。【知识模块】 绪论12 【正确答案】 A【试题解析】 宽而深的 Q 波也称为坏死波。【知识模块】 绪论13 【正确答案】 B【试题解析】 心绞痛时病理性 Q 波不会出现。【知识模块】 绪论14 【正确答案】 D【试题解析】 心电图检查时，V导联放置于左锁骨中线第 5 肋间。【知识模块】 绪论15 【正确答案】 E【试题解析】 心房除极产生的波为 P 波。【知识模块】 绪论16 【正确答案】 A【试题解析】 基础代谢率(BMR)的计算公式是脉率脉压111。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理17 【正确答案】 D【试题

15、解析】 伴突眼的甲亢病人应佩戴有色眼镜，睡前涂抗生素眼膏，睡觉或休息时，抬高头部，必要时加盖眼罩防止角膜损伤。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理18 【正确答案】 A【试题解析】 甲亢危象常表现为高热(T39)、心率增快 (140240 次，分)、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克、焦虑、烦躁，合并心衰、肺水肿等。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理19 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理20 【正确答案】 E【试题解析】 对可疑糖尿病的首选检查是口服葡萄糖耐量试验。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理21 【正确答案】 C【试题解析】 稀释后则每毫升含 40 U

16、，10 U 为 14 ml，即 025 ml 。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理22 【正确答案】 B【试题解析】 此题考查了胰岛素的不良反应，即低血糖的临床表现。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理24 【正确答案】 D【试题解析】 绌脉指脉率少于心率，表现为脉搏细速、极不规则，常见于心房纤维颤动的病人。缓脉指每分钟低于 60 次，见于颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等。洪脉是当心排出量增加，动脉充盈度和脉压较大时，脉搏强大有力，称洪脉，常见于高热、甲状

17、腺功能亢进的病人。水冲脉脉搏骤起骤落，急促有力，见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等使脉压增大的疾病。不整脉指脉搏不规则的搏动，见于心律失常。如脉率少于心率，称为脉搏短绌。见于心房颤动、期前收缩。病人血压高于正常值，脉搏低，应选 D。【知识模块】 绪论25 【正确答案】 C【试题解析】 患者疑为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图检查可确诊，最有意义。【知识模块】 绪论26 【正确答案】 D【知识模块】 绪论27 【正确答案】 B【试题解析】 应用胰岛素治疗的糖尿病患者出现意识障碍，且发生意识障碍前有心慌、多汗、软弱等低血糖症状，故首先考虑为低血糖昏迷。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理28

18、【正确答案】 D【试题解析】 DKA 患者尿检查，尿糖强阳性，尿酮阳性。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理29 【正确答案】 C【试题解析】 此题考查低血糖反应的表现及处理，患者使用注射胰岛素或促进胰岛素分泌的口服降糖药时容易发生低血糖反应，一旦出现，应立即给予糖块、饼干、葡萄糖等救治。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理【知识模块】 绪论30 【正确答案】 B【试题解析】 患者体温高(395) ，面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特点。【知识模块】 绪论31 【正确答案】 C【试题解析】 患者最可能的是肺炎球菌肺炎，有肺实变体征，触觉语颤应增强。【知识模块】 绪论【知识

19、模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理32 【正确答案】 D【试题解析】 患者肥胖，餐后血糖高，故应再次检查血糖或做 OGTT 试验。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理33 【正确答案】 D【试题解析】 双胍类降糖药适用于肥胖的糖尿病患者。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理34 【正确答案】 C【试题解析】 长期体育锻炼可增强体质，改善肌糖原的氧化代谢及心血管功能，提高机体抗病能力，减少并发症，减少降糖药物剂量。运动可使肥胖患者体重减轻，使活动的肌肉等靶组织对胰岛素敏感性增强，胰岛素受体数上升，减少降糖药的用量或降低胰岛素的用量。运动可加速脂肪分

20、解，减少脂肪堆积，促进游离脂肪酸、胆同醇等的利用，以补偿葡萄糖供能不足。运动可增强心肺功能，促进全身代谢，对糖尿病并发症起一定的预防作用，还可防止骨质疏松。运动还可以陶冶情操，消除应激，改善脑神经功能状态，放松紧张情绪，提高生活质量。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理35 【正确答案】 E【试题解析】 应不饮酒、不吸烟。 应选少油少盐且清淡的食品。 需要高纤维素饮食，这是因为高纤维饮食具有降糖、降脂、润肠的作用。必须重视精神卫生，随时调整好情绪，配合药物治疗，这样才有利于病情控制。经常温水洗脚。定时监测血糖尿糖。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的

21、护理36 【正确答案】 E【试题解析】 题干中所提到的各种表现提示该患者发生了糖尿病酮症酸中毒。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理37 【正确答案】 B【试题解析】 患者为 1 型糖尿病患者，机体胰岛素绝对缺乏，故选 B。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理38 【正确答案】 D【试题解析】 胰岛素注射最常见的不良反应为低血糖反应，与剂量过大或饮食失调有关，故选 D。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理39 【正确答案】 C【试题解析】 糖尿病病人饮食控制的关键在于控制总热量，要定时定量吃饭，当有饥饿感时，此时也不一定是低血糖发生，盲目增加饮食只能导致血糖更加不好控制。【知识模块】 内分泌代谢性疾病病人的护理