[医学类试卷]初级临床医学检验技士相关专业知识模拟试卷30及答案与解析.doc
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1、初级临床医学检验技士相关专业知识模拟试卷 30 及答案与解析1 牛放线菌 37厌氧培养 18 小时菌落特点(A)扁平、边缘整齐、颗粒状菌落(B)凹陷、边缘整齐、颗粒状菌落(C)扁平、边缘不齐、黏液状菌落(D)凸起、边缘整齐、颗粒状菌落(E)扁平、边缘不齐、颗粒状菌落2 属于革兰阴性球菌的是(A)铜绿假单胞菌及枯草芽孢杆菌(B)艰难梭菌及流感嗜血杆菌(C)军团菌及鼠伤寒沙门菌(D)变形杆菌及百日咳鲍特菌(E)淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌3 心肌标志物在 AMI 诊断中不正确的是(A)肌钙蛋白的 T 亚基和 I 亚基不存在于其他组织,因而肌钙蛋白特异性高(B) cTnI 和 cTnT 分子量较小,AM
2、I 发病能迅速入血(C) AST 在 410 小时, LDH 在 6 一 12 小时,CKMB 在 1620 小时达峰(D)cTnI 在 36 小时升高,比 CKMB 出现稍早或相当(E)cTn 有较高的特异性4 伤寒沙门菌在 KIA 中的表现是(A)斜面和底层均为红色(B)斜面和底层均为黄色(C)斜面红色、底层黑色(D)斜面红色、底层黄色(E)斜面黄色、底层黑色5 下述细菌无鞭毛的是(A)铜绿假单胞菌(B)副溶血弧菌(C)副伤寒沙门菌(D)空肠弯曲菌(E)鼠疫耶尔森菌6 以下非发酵菌生物学特性的叙述中正确的是(A)分解糖类的革兰阴性杆菌(B)分解或发酵糖类的革兰阴性球菌(C)分解或发酵糖类的
3、革兰阴性杆菌(D)不分解或发酵糖类的革兰阴性杆菌(E)不分解或发酵糖类的革兰阳性杆菌7 患者男,52 岁。糖尿病史 5 年,1 周来低热 378,伴咳嗽,痰中偶尔带血,胸片示肺中野多发片状结节状阴影,血沉 85mmh,痰涂片抗酸染色(+)。该患者最可能的诊断是(A)金黄色葡萄球菌肺炎(B)大叶性肺炎(C)肺结核(D)真菌性肺炎(E)肺癌8 患者男,65 岁。腰痛人院,血红蛋白 60gL,本周蛋白 (+),尿蛋白 2g/L,其蛋白尿类型为(A)组织性蛋白尿(B)分泌性蛋白尿(C)溢出性蛋白尿(D)肾小管性蛋白尿(E)肾小球性蛋白尿9 具有生理活性的钙是指(A)柠檬酸钙(B)总钙(C)蛋白结合钙(
4、D)离子钙(E)碳酸钙10 患者女,45 岁。有慢性肾炎病史 20 年,近 1 个月以来下肢水肿,血压20135kPa,血肌酐 215molL,尿蛋白定量 3gd,其蛋白尿性质最可能为(A)组织性蛋白尿(B)混合性蛋白尿(C)高分子蛋白尿(D)中分子蛋白尿(E)低分子蛋白尿11 与脑膜炎奈瑟菌无关的是(A)革兰染色呈阴性的球菌(B)是引起流脑的病原体(C)氧化酶试验阴性(D)常存在于鼻咽部,借飞沫在空气传播(E)营养要求高12 慢性肾炎患者,近 10 天来出现厌倦、乏力、恶心,首先应查(A)钡餐检查(B)肝功能生化检查(C)乙肝表面抗原(D)内生肌酐清除率(E)血尿素氮、肌酐,二氧化碳结合力1
5、3 某患者肌酐浓度为 884molL,尿肌酐浓度为 4 420moLL,24 小时尿量为 1584ml,内生肌酐清除率(A)155mlmin(B) 75mlmin(C) 55mlmin(D)50mlmin(E)25mlmin14 血浆中能促进红细胞缗钱状形成的主要物质是(A)清蛋白(B) 球蛋白(C) 球蛋白(D)三酰甘油(E)纤维蛋白原15 患者男,65 岁。慢支 30 年,近 3 年来下肢水肿,平时活动气短,3 天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH 715,PaCO 2 80mmHg,PaO 245mmHg。初步判断患者发生了(A)代谢性酸中毒(B)代谢性碱中毒(C)呼吸性碱中毒
6、(D)呼吸性酸中毒(E)无酸碱平衡紊乱16 某患者血气分析与电解质测定结果:Na +140mmoLL,K +30mmol L ,Cl -87mmolL,HCO 3-28mmoLL ,PCO 2 30mmHg,pH 760,初步考虑为(A)无酸碱平衡紊乱(B)代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒(C)呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒(D)代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒(E)呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒17 某患者临床表现为周期性深呼吸,疲乏感,动脉血气结果:pH=736,AB=19mmoLL,SB=20mmolL,PCO 2=30mmHg,BE=一5mmolL,考虑为(A)代偿型呼吸性碱中毒(B)代偿型代谢性酸中毒(
7、C)代偿型代谢性碱中毒(D)代偿型呼吸性酸中毒(E)无酸碱平衡紊乱18 患者女,48 岁。突发胸痛 2 小时后到医院就诊,以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助(A)Mb(B) LDl(C) cTn(D)CKMB(E)CK19 患者女,65 岁。冠心病心绞痛史 8 年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛 6 小时入院,入院时血压 15090mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死,此时最具特征性的实验室改变是(A)血清 CKMB 水平增高(B)血清 ALT 水平增高(C)血清 LDH 水平增高(D)血清肌红蛋白减少(E)血清 AST 水平增高20 患者女,62 岁。因胸痛、ECG 变化诊断为
8、 AMI。入院当天 cTnI 39mgdl( 参考值 0 一 016mgdl),12 小时后降至 12mgdl ,当 24 小时后,cTnI 再次开始逐渐升高,此时患者否认胸痛,ECG 无变化,其余仍如住院时。对该患者正确的解释为(A)无新发心梗,仍为入院时 cTnI 的变化(B)测定系统出现误差,应测定 cTnI(C)此为肺栓塞,因而检测 cTnI 无特异性(D)再发新的无症状心梗(E)心肌梗死诊断不成立21 一患者中性粒细胞及白细胞总数均增高,杆状核粒细胞10并伴有中毒性改变,推测核象改变最可能为(A)核左移(B)重度核左移(C)中度核左移(D)重度核右移(E)中度核右移22 患者女,82
9、 岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:脾肋下 3cm,肝肋下 2cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:血红蛋白 85gL,白细胞 4610 9L ,血小板 110109L,血沉 120mmh,尿蛋白定性(一),24 小时尿蛋白定量 5g。尿素氮 15mmoLL,总蛋白 90gL,白蛋白 15g L,球蛋白 75gL,IgA 36gL,IgG 32gL。外周血涂片可发现(A)棘形红细胞(B)嗜碱性点彩红细胞(C)泪滴样红细胞(D)靶形红细胞(E)缗钱样红细胞23 患者女,68 岁。腰背疼痛半年,4 小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X 线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨
10、性改变。7 年前曾做过卵巢肿瘤切除手术,该病相关实验室检查,叙述错误的是(A)血清蛋白电泳 M 蛋白阳性(B)尿凝溶蛋白阳性(C)外周血示成熟红细胞呈缗钱状(D)血清钙升高(E)血沉减慢24 患者男,35 岁。血液分析测定结果:MCV 为 7lfl,MCH 为 23pg,MCHC 为340gL,Hb 为 59gL ,该患者贫血种类属于(A)正常细胞性贫血(B)单纯小细胞性贫血(C)小细胞低色素性贫血(D)检查结果正常(E)大细胞性贫血25 患者女,25 岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温 378,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC 61 10 9L ,ESR 97mmh。X
11、线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。下列胸水酶学检查哪一项对了解胸水性质更有帮助(A)LD(B) ALP(C) AET(D)GGT(E)CK26 患者女,40 岁。四肢小关节疼痛,肿大僵硬,发热,活动受限 1 年半,加重 2个月人院。关节腔积液检查:柠檬色、浑浊,白细胞 3 562 106L,葡萄糖430mmolL,患者最可能的诊断是(A)系统性红斑狼疮(B)晶体性关节炎(C)类风湿关节炎(D)退行性关节炎(E)风湿性关节炎27 患者女,31 岁。妊娠 12 周后检测尿 hCG,稀释 200 倍后仍高于正常妊娠月份,应考虑可能是(A)人工流产术后(B)不全流产(C)恶性葡萄胎(D)延期妊娠(
12、E)先兆流产28 患者女,32 岁。闭经 40 天,尿妊娠试验(+),1 天来腹痛,阴道有出血来院就诊。妊娠后 hCG 在体内达到高峰的时间是(A)810 周(B) 68 周(C) 56 周(D)45 周(E)34 周29 患者男,42 岁。上呼吸道感染 2 周后出现血尿,水肿,高血压就诊。体检:肾炎面容,血压 173104mmHg,尿液镜检为镜下血尿,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。患者镜下血尿是指(A)新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于 2 个(B) 1 小时尿红细胞计数超过 4 万(C)新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于 18 个(D)新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大
13、于 3 个(E)12 小时尿红细胞计数超过 9 万30 患者女,45 岁。因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果:体温386,右肾区叩痛明显,尿蛋白(+)、镜检白细胞(+)HP、红细胞(+) HP,该患者最可能的诊断是(A)急性间质性肾炎(B)肾病综合征(C)急性膀胱炎(D)尿道综合征(E)急性肾盂肾炎31 患者男,22 岁。酗酒后遭雨淋,于第二天晚上突然起病,高热、寒战,继而咳嗽、胸痛,咳铁锈色痰。听诊,左下肺可闻及干、湿性哕音;触诊语颤增强。患者最可能的诊断是(A)肺结核(B)大叶性肺炎(C)支气管扩张(D)支气管肺炎(E)肺脓肿32 假如痰细胞学显示:癌细胞体积小,为卵圆形或不规则
14、圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大 0510 倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是(A)分化差的腺癌(B)腺鳞癌(C)分化差的鳞癌(D)小细胞未分化癌(E)恶性淋巴瘤33 患者红细胞与抗 A 及抗 B 均不产生凝集,其血清与 A、B 红细胞均产生凝集,则此患者的血型为(A)AB 型(B) O 型(C) A 型(D)B 型(E)孟买型34 患者女,69 岁。头晕 1 年,贫血史,血红蛋白 76gL,红细胞 31 1012L,红细胞比容 028,血涂片可见红细胞大小不均,中央淡染区扩大,其红细胞直方图曲线可显示为(A)主峰正常,RDW 正常(B)主峰右
15、移,RDW 正常(C)主峰左移,RDW 正常(D)主峰左移,RDW 增宽(E)主峰正常,RDW 增宽35 患者女,33 岁。闭经 40 天,尿妊娠试验(+),1 天来腹痛,阴道有出血来院就诊。酶联免疫吸附试验检测尿 hCG 时,包被在反应板上的是(A)hCG 单抗(B) hCG 抗原(C) 一 11CG 抗体(D)酶标 一 1aCG 抗原(E)酶标 hCG 单抗36 患者女,39 岁,妊娠 32 周。因妊娠期高血压疾病需选择合适时机进行剖宫产手术,需对胎儿进行成熟度评估。患者羊水 LS 为 16,羊水肌酐浓度为1787mol L,羊水 450nm 处吸光度为 0015,提示(A)胎儿肺不成熟,
16、胎儿肾不成熟,胎儿肝不成熟(B)胎儿肺不成熟,胎儿肾成熟,胎儿肝不成熟(C)胎儿肺成熟,胎儿肾成熟,胎儿肝成熟(D)胎儿肺成熟可疑,胎儿肾成熟,胎儿肝成熟(E)胎儿肺成熟可疑,胎儿肾不成熟,胎儿肝成熟37 患者男,35 岁。咳喘两周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用头孢菌素、青霉素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。本患者血常规结果最可能是(A)外周血白细胞总数降低,嗜酸性粒细胞比例降低(B)外周血中性粒细胞比例显著升高(C)外周血白细胞总数升高,嗜酸性粒细胞比例升高(D)外周血白细胞总数降低,嗜碱性粒细胞比例显著升高(E)外周
17、血淋巴细胞比例升高38 糖尿病患者由于反复注射异源性的胰岛素,在注射局部出现红肿、坏死、出血等剧烈的炎症,应是(A)血清病(B)接触性皮炎(C)迟发性超敏反应(D)Arthus 反应(E)人类局部过敏反应39 下列关于淀粉酶的说法,错误的是(A)人类只含有 一淀粉酶(B)最适 pH 为 6575(C)腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高(D)耐 70左右的高温(E)IFCC 推荐检测方法为碘一淀粉显色法40 下列有关结核分枝杆菌说法错误的是(A)耐碱又耐酸(B)耐煮沸,100 ,5 分钟方能杀死(C)菌落干燥,呈菜花状(D)对紫外线敏感(E)抗酸染色呈阳性41 高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是(
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