[医学类试卷]公卫执业医师模拟试卷26及答案与解析.doc

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1、公卫执业医师模拟试卷 26 及答案与解析1 目前流行病学的定义可以概括为（A）研究传染病在人群中的分布及其影响因素的学科（B）研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科（C）现代医学中的一门方法学（D）研究慢性非传染性疾病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科（E）研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科 2 流行病学研究对象的三个层次是指（A）疾病、伤害、健康（B）病人、非病人、一般人群（C）传染病、慢性病、慢性非传染性疾病（D）死亡、患病、健康（E）疾病、健康、突发事件 3 疾病的三间分布是指（A）年龄、性别和种族（B）职业、家庭和环境（C）国家、地区和城乡

2、（D）短期波动、季节性和周期性（E）时间、地区和人间分布 4 患病率通常用来表示（A）病程短的慢性病的发生或流行情况（B）病程长的慢性病的发生或流行情况（C）病程短的传染病的发生或流行情况（D）暴发疾病的发生和流行情况（E）流行疾病的发生和流行情况 5 发生传染病暴发时，考察疫情应计算下列哪个率（A）发病率（B）罹患率（C）患病率（D）感染率（E）引入率 6 对某病的情况了解不多时，一般首先开展的流行病学研究往往是（A）分析性研究（B）实验性研究（C）理论性研究（D）描述性研究（E）探索性的病例对照研究 7 关于普查的目的，以下哪项不正确（A）早期发现病例（B）了解人群的健康水平（C）了解疾病

3、的分布（D）为卫生决策提供依据（E）验证病因假设 8 队列研究最重要的偏倚是（A）住院偏倚（B）转诊偏倚（C）回忆偏倚（D）失访偏倚（E）混杂偏倚 9 相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标，下列说法哪一个是正确的（A）RR95%可信区间(CI)的上限1，认为暴露与疾病呈“ 正”关联，即暴露因素是疾病的危险因素（B） RR95%CI 的下限1，认为暴露与疾病呈“负 ”关联，即暴露因素是保护因素（C） RR95%CI 的下限1，认为暴露与疾病呈“负 ”关联，即暴露因素是保护因素（D）RR95%CI 包括 1，则认为暴露因素与疾病有统计学联系（E）RR95%CI 包括

4、1，则认为暴露因素与疾病无统计学联系 10 下列哪项不是队列研究的特点（A）可以直接计算发病率（B）多用于罕见病（C）多数情况下要计算人年发病率（D）每次调查能研究几种疾病（E）因素可分为几个等级，以便计算剂量反应关系 11 评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用的研究方法是（A）临床试验（B）历史性队列研究（C）前瞻性队列研究（D）病例对照研究（E）横断面研究 12 病例对照研究中，使用新发病例的主要优点是（A）需要的样本量较小（B）减少回忆偏倚，并具代表性（C）病例好募集（D）对象容易配合（E）不存在入院率偏倚 13 在研究胃癌与饮食习惯关系的病例对照研究中，不可用作对照的人

5、群是（A）病例的邻居（B）慢性萎缩性胃炎患者（C）社区中的健康人（D）同一医院的其他病例（E）胃癌患者的亲属、同事、朋友 14 流行病学实验研究中，下列哪条不是其缺点（A）设计与实施比较复杂（B）采用随机分组很难控制混杂因素（C）盲法实施比较困难（D）研究人群的依从性较差（E）容易引起医德和伦理学的争议 15 评价治疗措施效果的主要指标是（A）有效率、治愈率、生存率（B）有效率、续发率、标化率（C）治愈率、引入率、失访率（D）有效率、引入率、标化率（E）失访率、生存率、引入率 16 流行病学实验研究与队列研究的主要相同点是（A）均是分析性研究（B）均是前瞻性研究（C）均是回顾性研究（D）均是实

6、验性研究（E）均是描述性研究 17 对一种疫苗的效果进行双盲研究，是指（A）观察者和受试者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂（B）研究设计者和实施者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂（C）观察者和受试者都不知道安慰剂的特征（D）研究设计者和实施者都不知道安慰剂的特征（E）研究设计者和资料分析者不知道安慰剂的特征 18 评价预防接种效果的免疫学指标是（A）抗体阳转率、抗体平均滴度（B）标化率、续发率（C）引入率、抗体阳转率（D）有效率、抗体平均滴度（E）保护率、效果指数 19 下面哪个不是观察性流行病学研究方法（A）病例对照研究（B）现况研究（C）生态学研究（D）社区

7、试验（E）队列研究 20 临床试验的效果评价指标不包括（A）有效率（B）治愈率（C）生存率（D）保护率（E）好转率 21 筛检适用于（A）患病率低的疾病（B）检测方法简便易行的疾病（C）无有效治疗方法的疾病（D）早期诊断可改善预后的疾病（E）任何疾病 22 评价筛检收益的主要指标是（A）灵敏度（B）特异度（C）正确指数（D）预测值（E）阳性预测值 23 串联试验可以提高（A）灵敏度（B）特异度（C）真实性（D）可靠性（E）收益 24 筛检试验的可靠性常用下列哪项指标表示（A）灵敏度（B）约登指数（C） Kappa 值（D）似然比（E）特异度 25 系统综述的内在真实性评价不需要考虑的因素是（A

8、）科研设计是否真实（B）诊断标准和纳入排除标准是否适当（C）研究结果的观测方法和指标是否正确（D）研究对象依从性是否良好（E）研究结果是否具有普遍性 26 提出病因假设的目的是为了（A）肯定病因（B）代替病因（C）否定病因（D）验证病因（E）探索病因的关联强度 27 疾病轮状模型的“ 轮轴 ”是（A）生物环境（B）机体（C）社会环境（D）特异病原体（E）遗传因子 28 病因判定标准中应该放弃的是（A）关联的时间顺序（B）关联的强度（C）关联的特异性（D）关联的合理性（E）关联的可重复性 29 不属于信息偏倚的是（A）诊断怀疑偏倚（B）暴露怀疑偏倚（C）测量偏倚（D）无应答偏倚（E）报告偏倚 3

9、0 下列哪种为第一级预防（A）遗传咨询（B）产前检查（C）普查（D）筛检（E）康复治疗 31 开展一级预防时常采取的双向策略是指（A）将降低整个人群暴露于危险因素的平均水平的普遍预防和消除高危个体的特殊暴露的重点预防结合起来（B）既要保护儿童免受疾病侵袭，又要保护老年人的健康（C）既要进行儿童的基础免疫，又要定期对儿童进行加强免疫（D）对疾病的预防既要注意生物因素，又要注意心理因素（E）对疾病的预防既要注意生物因素，又要注意环境因素 32 病原携带者作为传染源意义的大小不取决于（A）携带者的职业和卫生习惯（B）携带者排出病原体的数量和社会活动范围（C）是潜伏期携带者、恢复期携带者，还是健康携带

10、者（D）携带的疾病种类（E）携带者排出病原体的持续时间 33 国境检疫对传染病的检疫期是按（A）该病的平均潜伏期（B）该病的最长潜伏期（C）该病的最短潜伏期（D）最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的最长潜伏期（E）最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的平均潜伏期 34 病原体通过母体传给子代称为（A）水平传播（B）家庭传播（C）血源性传播（D）垂直传播（E）间接传播 35 下列哪条不符合经空气传播的特点（A）具有冬春季节性升高现象（B）在未经免疫预防的人群中，发病呈周期性升高（C）在未经免疫的城市人群中，常在儿童期即被感染（D）在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象（E）易感者在人群中的比例

11、是决定流行体防癌能力，防患于未然时强度的重要因素之一 36 感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性症状和体征，称为（A）显性感染（B）潜伏性感染（C）隐性感染（D）病原携带状态（E）一过性感染 37 目前在全世界已消灭的传染病是（A）麻疹（B）鼠疫（C）霍乱（D）天花（E）血吸虫 38 卡介苗属于（A）灭活疫苗（B）减毒活疫苗（C）类毒素（D）免疫血清（E）免疫球蛋白 39 关于艾滋病，错误的说法是（A）艾滋病病毒是人类免疫缺陷病毒（B）艾滋病病毒不耐高温和干燥（C）艾滋病病毒对消毒剂敏感（D）艾滋病的潜伏期长（E）艾滋病只通过性接触传播 40 在 AIDS 高发省，

12、发现 HIV 感染者最好采取哪种方法（A）普查（B）分层抽样调查（C）整群抽样调查（D）系统抽样调查（E）对高危人群调查 41 预防甲型肝炎的根本措施是（A）发现患者进行报告（B）隔离治疗患者（C）接种甲肝疫苗（D）粪便无害化处理（E）餐具消毒 42 我国输血后发生的医院感染主要有（A）乙型病毒性肝炎（B）甲型病毒性肝炎（C）疟疾（D）菌痢（E）流感 43 目前认为 1 型糖尿病的发生主要与哪些因素有关（A）病毒感染、妊娠、遗传因素、胰岛素抵抗（B）病毒感染、遗传因素、自身免疫、其他环境因素（C）遗传因素、肥胖或超重、糖耐量低减、胰岛素抵抗（D）遗传因素、高血压、社会等级高、体力活动少（E）遗

13、传因素、自身免疫、肥胖或超重、高能饮食 44 恶性肿瘤一级预防的含义是（A）要求对癌症患者提供规范化的诊疗方案和康复指导（B）应用遗传易感基因寻找生物标志物，计算个体危险度（C）用常用的方法进行筛检，发现和防治高危人群，根治癌前病变（D）提高癌症患者的治愈率、生存率和生存质量（E）根据目前对恶性肿瘤病因学和自然史的认识，结合机体的调节功能和代偿状况，采取相应措施，提高机 45 下列有关现代流行病学的叙述正确的是（A）流行病学的研究范畴是疾病（B）流行病学研究的角度是个人或人群（C）流行病学从疾病或健康事件的分布出发（D）流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征（E）流行病学是一门控制传染

14、病在人群中流行的科学 46 关于疾病监测的描述，不正确的是（A）疾病监测是长期、连续、系统的过程（B）疾病监测观察疾病动态变化（C）疾病监测不仅涉及疾病的发病和死亡情况，还收集其他相关资料（D）疾病监测可用于评价干预效果（E）疾病监测资料只要求上报，但反馈不属于疾病监测范畴 47 关于卫生毒理学的概念，不正确的是（A）属于预防医学的范畴（B）是毒理学的一个分支学科（C）研究生活和生产活动中可能接触的外来化合物对机体的损害作用及其机制（D）研究各种化学物质对机体的损害作用及其机制（E）环境毒理学、食品毒理学和工业毒理学与卫生毒理学关系最密切 48 LD50 的概念是（A）能引起半数实验动物死亡的

15、最大剂量（B）能引起半数实验动物死亡的最小剂量（C）杀虫剂杀死一半有害昆虫的剂量（D）能引起一组实验动物 50%死亡的剂量（E）实验动物致死剂量的一半 49 有关化学物质是否产生毒效应，最主要的决定因素是（A）物质的化学性质（B）接触的途径（C）接触的剂量（D）接触的方式（E）物质的物理性质 50 关于半数致死量的概念，错误的是（A）指使一群个体 50%死亡所需的剂量（B）是急性毒性的重要参数（C）半数致死量小表示急性毒性小（D）是通过急性毒性实验经统计学计算得到的（E）是急性毒性分级的重要依据 51 合成亚硝胺的前体物质是（A）联苯胺（B）仲胺（C）杂醇油（D）醛类（E）酮类 52 关于弱有

16、机碱在胃肠道的吸收，错误的是（A）弱有机碱在胃中呈解离状态，不易吸收（B）弱有机碱主要吸收部位在小肠（C）小肠内酸碱度偏中性(pH 值 6.6)，弱有机碱主要呈非离解状态（D）在小肠中弱有机碱的脂水分配系数高，易于吸收（E）服用小苏打可阻碍弱有机碱在小肠的吸收 53 气态和蒸气态化学物质经呼吸道吸收，最主要的影响因素是（A）肺泡的通气量与血流量之比（B）化学物质的分子量（C）溶解度（D）血气分配系数（E）化学物质的沸点 54 外源化学物质在体内的主要贮存库不包括（A）肝（B）脾（C）肾（D）骨骼（E）脂肪 55 脂水分配系数高的化学物质（A）易溶于水，易于吸收，易随尿排出（B）易溶于水，难于吸

17、收，易随尿排出（C）易溶于水，难于吸收，难随尿排出（D）难溶于水，易于吸收，难随尿排出（E）难溶于水，难于吸收，易随尿排出 56 下列关于毒物生物转化的说法正确的是（A）大多数毒物经生物转化后，脂溶性增大而易于排泄（B）生物转化降低了毒物毒性（C）生物转化主要在肾进行（D）生物转化的酶主要在肝细胞内（E）生物转化是化学物质排泄的前提条件 57 若受试物的毒性与其稀释度有关，在灌胃染毒时宜采用的方式为（A）等容量，等浓度（B）等容量，不等浓度（C）不等容量，等浓度（D）等容量，不等浓度（E）等效应 58 灌胃染毒方式的特点是（A）剂量准确、易出现损伤（B）剂量准确、动物易于接受（C）动物易于接受

18、、剂量不易精确（D）剂量不易精确、易出现损伤（E）动物不易接受、剂量不易精确 59 有关实验动物机体因素对毒性作用的影响，以下叙述哪条不正确（A）一般情况下，成年雌性动物比成年雄性动物对化合物的毒性敏感，但也有例外（B）代谢增毒的化合物对新生动物的毒性可能较大（C）营养不良或失调会影响化合物的毒作用（D）化合物的毒性在性别上的差异主要表现在成年动物中（E）除研究生殖及发育毒性等特殊毒作用外，一般情况下，毒理学研究不用受孕及授乳动物 60 下列哪项不是急性毒性试验要求的观察指标（A）死亡（B）中毒表现（C）体重改变（D）骨髓嗜多染红细胞微核率（E）病理学检查 61 急性毒性研究的接触时间是（A）

19、一次（B）多次（C）长期（D）短期（E）一次或 24 小时内多次 62 LD50 与急性毒性评价的关系是（A）LD 50 值与急性毒性大小成正比（B） 1/LD50 值与急性毒性大小成正比（C） LD50 值与急性阈剂量成反比（D）LD 50 值与急性毒性大小成反比（E）LD 50 值与染毒剂量成正比 63 亚慢性毒性试验中有关病理学检查的叙述错误的是（A）死亡的动物应及时剖检（B）肉眼检查后再进行病理组织学检查（C）不需做病理学检查（D）选组织脏器可参考急性毒作用靶器官（E）选组织脏器可依据亚慢性毒性试验中的中毒症状 64 亚慢性毒性试验选用大鼠的体重应为（A）2040g（B） 5070g（

20、C） 80100g（D）120140g（E）180200g 65 欲把毒理学剂量反应关系中常见的非对称 S 状曲线转换为直线，需要将（A）纵坐标用对数表示，横坐标用反应频数表示（B）纵坐标用概率单位表示，横坐标用对数表示（C）纵坐标用对数表示，横坐标用概率单位表示（D）纵坐标用反应频数表示，横坐标用概率单位表示（E）纵坐标用概率单位表示，横坐标用反应频数表示 66 关于非遗传毒性致癌物的叙述，不正确的是（A）不具有 DNA 反应活性（B）在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物（C）经代谢活化可形成亲电子剂（D）一般具有可检测的阈剂量（E）作用一般是可逆的，需长期染毒 67 WHO 提出的机体对于

21、致癌物的反应不包括（A）试验组发生对照组没有的肿瘤类型（B）试验组一种或多种肿瘤的发生率明显高于对照组（C）试验组每个动物的平均肿瘤数明显多于对照组（D）试验组发生肿瘤的组织器官功能明显低于对照组（E）试验组肿瘤的发生时间早于对照组 68 下列哪种类型不属于以 DNA 为靶的诱变（A）烷化剂作用（B）碱基类似物取代作用（C）嵌入剂作用（D）非整倍体剂作用（E）对碱基结构的破坏作用 69 Ames 试验的指示生物为（A）鼠伤寒沙门菌的野生型菌株（B）鼠伤寒沙门菌的组氨酸突变型菌株（C）鼠伤寒沙门菌的色氨酸突变型菌株（D）大肠杆菌的野生型菌株（E）大肠杆菌的色氨酸突变型菌株 70 使用环磷酰胺对小

22、鼠染毒，经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、 Giemsa染色等步骤，光镜下可观察到的染色体畸变类型为（A）着丝点环（B）相互易位（C）倒位（D）插入（E）重复 71 在致畸试验中，活胎检测内容不包括（A）外观畸形检查（B）组织病理学检查（C）内脏畸形检查（D）体重测量（E）骨骼畸形检查 72 两代生殖毒性试验，从亲代开始染毒，观察至（A）子 2 代出生（B）子 2 代断乳（C）子 1 代出生（D）子 1 代断乳（E）子 1 代染毒结束 73 下述哪条不是影响化学物质结构致畸的因素（A）化学物质剂量（B）化学物质的暴露时期（C）化学物质在体内的代谢环节（D）化学物质的溶解性（E）化学物质的暴

23、露途径 74 危险度评定的四个阶段不包括（A）暴露评定（B）结构活性评定（C）剂量反应关系确定（D）危险度表征（E）危害性评定 75 下列哪种方法不用于进行免疫毒性检测（A）淋巴细胞增殖反应（B）体液免疫功能检测（C）宿主抵抗力试验（D）巨噬细胞功能试验（E）细胞恶性转化试验 76 有关围绝经期不正确的说法是（A）绝经是女性最后一次来月经（B）是正常的生理过程（C）易患围绝经期综合征（D）是正常生理过程，不必保健（E）必要时可行激素替代 77 孕中期保健的重点是（A）防致畸（B）防早产（C）防胎位不正（D）加强营养指导（E）预防产前出血 78 不是儿童期发育特点的是（A）大约十年（B）此期应该

24、加强营养（C）是身体和智力发展最快的时期（D）生殖器官发育也很快（E）容易发生外阴阴道炎 79 青春期功能性子宫出血的原因多为（A）子宫肌瘤（B）下丘脑垂体卵巢功能紊乱（C）卵巢肿瘤（D）生殖器感染（E）垂体肿瘤 80 以下哪项不是孕产期危险因素（A）年龄 1835 岁（B）贫困（C）文盲（D）血红蛋白90g/L（E）双胎 81 以下不属于重型精神病的为（A）精神分裂症（B）抑郁型精神病（C）躁狂抑郁型精神病（D）其他重型精神病在发病期间（E）心情抑郁 82 有关避孕方法的选择不正确的是（A）新婚期可以选用短效口服避孕药（B）母乳喂养是哺乳期最佳的避孕方式（C）欲终止生育者可选择绝育术（D）月

25、经不调者不宜用安全期避孕（E）人流时视情况可以放置宫内节育器 83 产褥期有几周（A）5 周（B） 6 周（C） 7 周（D）8 周（E）4 周 84 关于避孕方法，下列哪项最不可靠（A）宫内节育器（B）口服避孕药（C）安全期避孕（D）阴道隔膜（E）避孕套 85 孕期生殖道感染的主要危害为（A）自然流产（B）低体重儿（C）影响阴道分娩（D）母婴传播（E）性交传播 86 出生后，哪个系统只发生一次生长突增高峰（A）心血管系统（B）神经系统（C）生殖系统（D）消化系统（E）骨骼系统 87 疾病对儿童体格发育的影响（A）总是可逆的（B）是不可逆的（C）如发生在生长发育的关键时期，不论病程长短都将有不

26、可逆的影响（D）一般来说，如注意病后恢复，及时补充营养，将可赶上生长（E）没有任何影响 88 在对小儿进行预防接种前，需核对的内容最主要的是（A）小儿年龄（B）小儿性别（C）疾病史（D）疫苗名称（E）疫苗剂型 89 关于儿童中毒急救处理措施下列哪项是错误的（A）吸入中毒者应立即脱离现场，吸氧（B）口服中毒者，采用催吐、洗胃、灌肠（C）为防止毒物进一步吸收，可服用牛奶、蛋清等（D）如有危及生命的症状，立即进行治疗（E）症状符合但询问不出中毒史时，不能用特效药物治疗 90 素质发育特点中，以下哪一项表述是错误的（A）速度发育较晚（B）耐力发育最晚（C）腰、腹肌力发育较早（D）下肢爆发力居中（E）臂肌静止耐力发育比较晚 91 目前国际上通用的反映个体营养状况的评价方法是（A）身高坐高指数（B）身高胸围指数（C）身高体重指数（D）年龄别体重（E）身高标准体重 92 能准确评价个体儿童发育水平的是（A）年增加百分位数（B）标准差分法