[医学类试卷]2011年临床执业医师真题试卷（第四单元）及答案与解析.doc

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1、2011 年临床执业医师真题试卷（第四单元）及答案与解析1 不属于患者道德权利的是( )（A）根据病情获得休息和免除一定社会义务（B）医疗保障权（C）医疗服务的选择权（D）疾病的认知权（E）对医疗机构及其医务人员进行监督2 长期食用甲基汞的人群易得哪种疾病( )（A）痛痛病（B）喘息（C）水俣病（D）霍乱（E）伤寒3 环境中的化学物，属于二次污染物是( )（A）SO 2（B） NO2（C） N2O（D）CO（E）CO 24 催化转录合成 RNA 的酶是( )（A）反转录酶（B）引物酶（C） DNA 指导的 RNA 聚合酶（D）转移酶（E）拓扑异构酶5 不属于硝酸甘油的药理作用机制的是( )（A

2、）降低室壁肌张力（B）降低心肌耗氧量（C）扩张心脏外膜血管（D）降低左心室舒张末压（E）降低交感神经活性6 “人命至重，有贵干金 ”，这句话是谁说的( )（A）希腊医生希波克拉底（B）唐代孙思邈（C）明代李天成（D）东汉华佗（E）东汉张仲景7 原发性免疫缺陷病所涉及的细胞是( )（A）单核巨噬细胞（B）粒细胞（C） B 细胞与 T 细胞（D）T 细胞与 NK 细胞（E）肥大细胞8 多巴胺舒张肾血管是由于( )（A）激动 受体（B）激动 受体（C）激动 M 胆碱受体（D）激动多巴胺受体（E）使组胺释放9 急性苯中毒主要损害的是( )（A）骨骼系统（B）血液系统（C）神经系统（D）消化系统（E）呼

3、吸系统10 卫生资源配置中，不符合配置原则的是( )（A）效率最大化原则（B）公益化原则（C）公正原则（D）合理化原则（E）效益最大化原则11 四个样本率比较进行 2 检验，其自由度为( )（A）1（B） 2（C） 3（D）4（E）512 所产生的毒素与噬菌体有关的细菌是( )（A）大肠埃希菌（B）军团菌（C）铜绿假单胞菌（D）流感嗜血杆菌（E）白喉棒状杆菌13 根据传染病法的规定，不属于乙类传染病的是( )（A）艾滋病（B）脊髓灰质炎（C）麻疹（D）梅毒（E）霍乱14 可强效杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是( )（A）CD4 +细胞（B） CD8+细胞（C） CTL 细胞（D）NK 细胞（E）B 细

4、胞15 致病原为真核细胞型微生物的疾病是( )（A）传染性单核细胞增多症（B）水痘（C）结核（D）霍乱（E）鹅口疮16 省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限为( )（A）1 小时（B） 2 小时（C） 6 小时（D）24 小时（E）立即17 韦克斯勒智力测验主要是( )（A）推理与思维测验（B）表达与心理测验（C）行为与思维测验（D）言语与操作量表测验（E）词汇与动作测验18 DNA 变性的本质是( )（A）磷酸二酯键断裂（B） NC 糖苷键断裂（C）戊糖内 C 一 C 键断裂（D）碱基内 CC 键断裂（E）互补碱基之间氢键断裂19 通过内心信念来实现的医德是( )（A

5、）自我评价（B）社会评价（C）医院制度（D）国家规范（E）科室评比20 不属于隐蔽抗原的组织成分是( )（A）脑组织（B）晶状体蛋白（C）精子（D）甲状腺球蛋白（E）关节滑膜21 调节氧化磷酸化的重要激素是( )（A）生长激素（B）胰岛素（C）甲状腺素（D）胰高血糖素（E）甲状旁腺激素22 血红素合成的限速酶是( )（A）ALA 脱水酶（B）尿卟啉原工合成酶（C）血红素合成酶（D）ALA 合酶（E）尿卟啉原合成酶23 金黄色葡萄球菌感染局限化的物质是( )（A）葡萄球菌 A 蛋白（B）肠毒素（C）杀白细胞素（D）凝固酶（E）表皮溶解素24 本能冲动和被压抑愿望属于( )（A）意识冲突（B）潜意

6、识冲突（C）前意识冲突（D）下意识冲突（E）意识控制25 平静吸气时，参与呼吸动作的最主要的肌肉是( )（A）膈肌和肋间内肌（B）膈肌和斜角肌（C）膈肌和肋间外肌（D）斜角肌和胸锁乳突肌（E）膈肌和胸锁乳突肌26 属于型超敏反应疾病的是( )（A）青霉素过敏（B）血清病（C）新生儿溶血（D）结核菌素试验（E）类风湿关节炎27 酶化学修饰调节最多见的是( )（A）别构调节（B）磷酸化去磷酸化（C）酶原激活（D）催化调节（E）温度调节28 国家对传染病菌种、毒种的采集采取( )（A）分类管理（B）集中管理（C）分区管理（D）地域自制（E）医院管理29 卫生服务需要主要取决于卫生服务消费者的( )（

7、A）实际支付能力（B）购买愿望（C）购买愿望和支付能力（D）自身健康状况（E）健康状况和购买愿望30 根据行为改变阶段的模式，对于问题尚无了解的患者应采取的措施是( )（A）提供信息，提高认识（B）提高认识，激发动机（C）提供方法，鼓励尝试（D）支持鼓励，加以强化（E）不断强化，预防复发31 1986 年国际移植学会发布的分配尸体器官的准则不包括的内容是( )（A）将所收集的捐赠器官给予最佳利用（B）依据医学标准将器官给予最合适移植的患者（C）必须经由国家或地区的器官分配网站分配器官（D）参与移植的医生不应从事该类宣传（E）不可付钱给捐赠者，但补偿其因手术和住院等所付出的开支和损失是可以的32

8、 执业医师法规定管理本行政区域的医师工作机构是( )（A）县级以上人民政府劳动人事部门（B）县级以上人民政府工商行政部门（C）县级以上人民政府卫生行政部门（D）医师协会（E）县级以上人民政府33 糖尿病患者出现糖尿的原因是( )（A）血糖浓度增加（B）髓质中渗透压增高（C）滤过率下降（D）部分近球小管对糖吸收达到极限（E）滤过膜面积增加34 医疗过程中，医生充当家长式角色的医患关系的模式属于( )（A）权威模式（B）共同参与模式（C）军队管理模式（D）听取建议模式（E）以上无正确答案35 炎症的基本病理变化是( )（A）变性，坏死，增生（B）萎缩，渗出，增生（C）增生，坏死，纤维化（D）萎缩，

9、变性，坏死（E）变质，渗出，增生36 甲状腺癌最常见的病理类型是( )（A）滤泡状癌（B）髓样癌（C）未分化癌（D）乳头状癌（E）腺癌37 急性炎症渗出主要成分是( )（A）淋巴细胞（B）浆细胞（C）巨噬细胞（D）中性粒细胞（E）嗜酸性粒细胞38 有权批准医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品的部门是( )（A）该区的市级人民政府卫生行政部门（B）该区的县级人民政府卫生行政部门（C）该区的省级人民政府卫生行政部门（D）该区的市级公安部门（E）医学会39 长期瘀血导致肝硬化的基本病理变化是( )（A）肝细胞坏死（B）肝细胞缺氧改变（C）大量肝细胞嗜酸性变性（D）大量肝细胞脂肪变性（E）大量肝小叶改

10、建40 干扰素抑制病毒作用机制是( )（A）间接活化一种核酸内切酶促使 RNA 降解（B）直接活化一种核酸内切酶促使 mRNA 降解（C）间接活化一种核酸外切酶促使 Mrna 降解（D）直接活化一种核酸内切酶促使 mRNA 降解（E）间接活化一种核酸内切酶促使 mRNA 降解41 有关蛋白质 螺旋结构，错误的是( )（A）链内氢键稳定其结构（B）稳定 螺旋结构的是离子键（C）是二级结构的形式之一（D）一般蛋白质分子结构中都含有 螺旋（E）有些侧链 R 基团不利于 螺旋42 严重环境污染引起的区域性疾病是( )（A）公害病（B）职业病（C）食物中毒（D）地域性疾病（E）地方性疾病43 患者的健康

11、放在首位，切实为患者谋利益，该原则是( )（A）不伤害原则（B）尊重原则（C）会正原则（D）有利原则（E）公平原则44 急性弥漫性增生性肾小球肾炎不明显的是( )（A）镜下可见驼峰状致密物（B）毛细血管壁增厚（C）中性粒细胞浸润（D）系膜细胞增生（E）肾小球毛细血管内皮增生45 下列预防职业病的措施，属于第一级预防的是( )（A）定期体检（B）及时治疗（C）以低毒原料代替高毒原料以减少职业病发生（D）定期检查工作设备和环境（E）轮换休息46 关于钠泵生理作用的描述，不正确的是( )（A）钠泵活动使膜内钠、钾离子均匀分布（B）将钠离子移出膜外，将钾离子移入膜内（C）建立势能储备，为某些营养物质吸

12、收创建条件（D）细胞外高钠离子可维持细胞内外正常渗透压（E）细胞内高钾离子保证许多细胞代谢反应进行47 关于社区卫生服务的理解，下列错误的是( )（A）以人的健康为中心（B）以一二级预防为主（C）以家庭为单位开展（D）以区域卫生规划为指导（E）服务方式是以三甲医院服务为主48 艾滋病防治工作原则的表述不正确的是( )（A）坚持预防为主，防治结合的方针（B）建立政府组织领导，部门各负其责，全社会共同参与的机制（C）加强宣传教育（D）采取行为干预和关怀救助等措施（E）坚持预防为主，治疗为辅的方针49 儿童期出现注意力不集中，离开母亲时有深感不安，焦虑，担心自己大祸临头，患者属于( )（A）幻觉（B

13、）错觉（C）感知综合障碍（D）妄想症（E）分离性焦虑50 女方原因实施体外受精一胚胎移植技术，可能产生的伦理问题不包括( )（A）辅助生殖所生的孩子的父母如何定位（B）代孕技术是否允许（C）精子、卵子、胚胎是否商品化（D）对胎儿进行非医学目的的性别鉴定（E）婴儿与亲代关系模糊51 心室肌细胞有效不应期特别长的生理意义是( )（A）使心房和心室可以同步（B）有利于心房兴奋（C）有利于心室肌休息（D）使心室肌细胞不会发生强直收缩（E）有助于室间隔兴奋52 清蛋白基因在肝脏表达而不在肌肉表达，这种基因表达的特点属于( )（A）时间特异性（B）空间特异性（C）组织特异性（D）细胞特异性（E）时间随机性

14、53 酪氨酸蛋白激酶活性受体的配体为( )（A）线粒体（B）细胞膜（C）基因（D）酶（E）某些生长因子54 短时记忆的记忆量为( )（A）42（B） 52（C） 62（D）72（E）8255 关于肺表面活性物质成分和功能的说法正确的是( )（A）增加肺泡表面张力（B）维持肺的回缩力（C）增大大肺泡的容积（D）减小小肺泡的压力（E）有助于维持肺泡的稳定性56 胃酸进入十二指肠后实现反馈抑制胃液分泌涉及的激素是( )（A）胃动素（B）胰泌素（C）胆汁（D）促胰液素（E）抑胃肽57 下列不属于突发公共事件的是( )（A）自然灾害（B）恐怖袭击事件（C）食物中毒（D）森林火灾（E）重大交通事故58 必

15、需脂肪酸与非必需脂肪酸的区别是( )（A）前者不能在人体内消化，而后者可以（B）后者不能在人体内消化，而前者可以（C）所含氮元素的量不一样（D）后者不能在人体合成，而前者可以（E）前者不能在人体合成，而后者可以59 皮肤依靠辐射、传导和对流方式散热的主要途径是( )（A）皮肤血管扩张（B）交感神经紧张性降低（C）皮肤血流量减少（D）皮肤散热减少（E）小动脉舒张和动静脉吻合支开放60 营养素的最高摄入量说法正确的是( )（A）平均每日机体合成能量的需要值（B）平均每日机体蛋白质的需要值（C）平均每日机体消耗营养素的值（D）平均每日营养素的最高需要值（E）平均每日可以摄入某营养素可耐受的最高摄入量

16、61 临终关怀意义，不正确的是( )（A）可以使晚期癌症患者免遭受折磨（B）体现了人类文明的进步（C）有利于安乐死立法（D）是一种特殊的道德（E）体现了生命的神圣、质量62 高分化鳞状细胞癌镜下特点有( )（A）细胞核大小不一（B）细胞质嗜碱性（C）血管丰富（D）角化珠的形成（E）核分裂象少见63 慢性阻塞性肺疾病变化特点的描述，错误的是( )（A）黏膜上皮鳞化（B）支气管腺体和杯状细胞增生（C）早期病变局限于小气道（D）肺泡间的血流量减少（E）肺组织肉质变64 可以通过血胎屏障的抗体是( )（A）IgA（B） IgM（C） IgE（D）IgD（E）IgG65 母亲孕期吸烟对母亲或胎儿造成的影

17、响不包括( )（A）自然流产率增加（B）胎儿死亡率增加（C）低体重儿（D）胎儿畸形（E）新生儿死亡66 随机抽取的 300 名大学生身高和体重资料，P001(=005)，说明身高和体重( )（A）呈正比（B）存在相关性（C）呈反比（D）存在紧密联系（E）存在直线相关关系67 正态分布资料当 恒定时， 越大( )（A）曲线变窄（B）曲线变胖（C）曲线变高（D）曲线变低（E）曲线右移68 人体内属于可逆反应的是( )（A）异柠檬酸一 一酮戊二酸（B）草酰乙酸一柠檬酸（C） 一酮戊二酸一琥珀酰辅酶 A（D）磷酸烯醇式丙酮酸一丙酮酸（E）葡萄糖一 6 一磷酸葡萄糖69 抑制体内环氧酶活性的药物是( )

18、（A）氯沙坦（B）卡托普利（C）施慧达（D）雷尼替丁（E）阿司匹林70 医学心理学的研究任务不包括( )（A）将心理学的理论应用于医学领域（B）研究心理在疾病过程中的变化（C）研究心理在疾病过程中的作用（D）研究心理治疗在疼痛发展中的意义（E）研究治疗方法在治疗中的影响71 患者入院后，不顾病情继续坚持写论文，患者的行为属于( )（A）角色行为异常（B）角色行为异常（C）角色行为冲突（D）角色行为减退（E）角色行为缺如72 临床试验中的双盲法是指( )（A）被观察者不知道分组情况和接受的治疗措施（B）观察者不知道分组情况和接受的治疗措施（C）被观察者与分析者均不知道分组情况和接受的治疗措施（D

19、）观察者与被观察者均不知道分组情况和所接受的治疗措施（E）观察者与分析者均不知道分组情况和接受的治疗措施73 精神分析治疗理论基础特别关注( )（A）意识（B）前意识（C）潜意识（D）患者心理状况（E）患者所处环境74 儿童生长发育迟缓食欲减退或异食癖，可能缺哪种物质( )（A）钙（B）硒（C）镁（D）锌（E）钠75 肉芽组织的作用不包括( )（A）抗感染创面（B）填补创口和组织缺损（C）机化渗出物（D）包裹渗出物（E）连接组织缺损，保持器官完整性76 卫生行政部门接到传染病菌种丢失时，向本级人民政府报告时限为( )（A）1 小时（B） 2 小时（C） 4 小时（D）6 小时（E）24 小时7

20、7 关于病患关系的表述不正确的是( )（A）建立在平等关系上的契约关系（B）是服务与被服务的契约关系（C）是有法律保障的信托关系（D）医患是平等关系（E）技术关系是建立在利益的基础上78 职业中毒诊断前提和基本条件为( )（A）病史和临床检查（B）形成环境调查（C）接触有害物质的时间（D）职业史及劳动卫生条件（E）病理证实79 某边远医院收治一名宫外孕破裂失血性休克的患者，需紧急输血。需要注意的是( )（A）向上级医院申请血源（B）生命第一，可以不考虑血液安全（C）收集家属血液（D）临时采集血液，并确保采血用血安全（E）等待安全血液，暂不处理80 某患者到省人民医院就医发生药品不良反应，需要报

21、告的部门是( )（A）医学会（B）省级人民政府（C）省级人民法院（D）省级人民政府执法部门（E）省级药品监督管理部门和卫生行政部门81 女，24 岁。一周前从外地旅游返家，发热咳嗽呼吸困难，全身酸痛，倦怠。实验室检查：WBC 3210 9L，血清学检测特异性 IgM 抗体阳性。患者可能是( )（A）衣原体肺炎（B）病毒性肺炎（C）真菌性肺炎（D）细菌性肺炎（E）传染病82 男，32 岁。无痛性进行性双颈部淋巴结肿大 2 周入院。最可能的诊断是( )（A）胃癌（B）肺癌（C）结核（D）淋巴瘤（E）炎症83 男，28 岁。反复上腹痛 2 年，加重并呕吐宿食 2 周，伴有口渴少尿。最可能的电解质失衡

22、种类是( )（A）低钾低氯性酸中毒（B）高钾低氯性碱中毒（C）低钾低氯性碱中毒（D）低钾高氯性酸中毒（E）低氯低镁性酸中毒84 某学者对 200 名肿瘤患者采用手术加放疗，其疗效与 3 年前只采用手术治疗效果进行比较。这种方法属于( )（A）自身对照（B）队列分析（C）病理对照研究（D）横断面调查（E）历史对照85 某医院发生一起医疗事故，医患双方在卫生行政部门的支持下就赔偿事宜达成和解的协议称为( )（A）和解草案（B）解决方案（C）协议书（D）调解书（E）和解书86 男，56 岁。干咳，渐进性呼吸困难，诊断为特发性肺纤维化，最具特征性的指标是( )（A）RV 降低（B） VC 减少（C）

23、FEV1 减少（D）FVC 减少（E）MVV 减少87 男，74 岁。反复咳嗽，咳痰 30 年，一周前呼吸道感染入院，自觉胸闷，增加吸氧浓度，出现昏睡，原因为( )（A）气胸（B）血氨升高（C）二氧化碳潴留（D）脑器质病变（E）神经功能障碍88 男，80 岁。高血压病史 30 年，收缩压 160mmHg，舒张压 70mmHg。患者脉压异常的最可能原因是( )（A）动脉瓣关闭不全（B）大动脉管壁硬化（C）心功能不全（D）甲状腺功能亢进（E）肾功能不全89 男，28 岁。平时表现出有强烈的时间紧迫感，工作速度快，好胜心强，雄心勃勃，脾气急躁。此人行为属于( )（A）A 型行为（B） B 型行为（C

24、） C 型行为（D）D 型行为（E）E 型行为90 我国西南某城市数年前发生一次天然气井喷事故，事故导致周围居民死伤数十人，并严重影响周围居民居住，不少居民搬迁。该事件属于( )（A）突然发生并严重损害公众健康（B）意料之中，应对没有方案处理好（C）属于可控事件（D）属于人为事故（E）属于不可预料事故91 李某，为中度慢性疼痛患者，医师开具第一类精神药品控缓释制剂，每张处方用药量最多天数为( )（A）1 天（B） 2 天（C） 3 天（D）7 天（E）10 天92 对某小学学生进行视力检查，五年级总人数 80 人，视力低下的人数为 30 人，调查所有学生视力低下的人数为 100 人，则五年级视力低下占全体视力低下的构成比( )