Q GDW 11564.2-2016 高原电网建设与运维医疗卫生保障第2部分:运维检修医疗卫生保障.pdf
《Q GDW 11564.2-2016 高原电网建设与运维医疗卫生保障第2部分:运维检修医疗卫生保障.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《Q GDW 11564.2-2016 高原电网建设与运维医疗卫生保障第2部分:运维检修医疗卫生保障.pdf(38页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、 高原电网建设与运维医疗卫生保障 第 2部分:运维检修医疗卫生保障 Medical and sanitation insurance of high altitude grid construction and operation&maintenance Part 2:Medical and sanitation insurance of operation&maintenance 2017 - 10 - 30 发布 2017 - 10 - 30 实施 国家电网公司 发 布ICS 29.240 Q/GDW 国家电网公司 企业标 准 Q/GDW 11564.2 2016 Q/GDW 11564.
2、2 2016 I 目 次 前 言 . III 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 基本 原则及流程 . 2 4.1 基本原则 . 2 4.2 流程 . 2 5 组织保障体系及工作内容 . 3 5.1 领导组织 . 3 5.2 管理部门 . 3 5.3 医疗卫生保障专(兼)职人员 . 4 6 作业人员健康监护 . 4 6.1 工作程序 . 4 6.2 健康检查类别 . 4 6.3 高原作业禁忌证 . 5 6.4 健康档案 . 6 7 高原习服 . 6 7.1 习服点的选择 . 6 7.2 习服方式 . 6 7.3 习服期注意事项 . 7 8 高原脱习服 .
3、7 9 高原职业卫生与劳动保护 . 7 9.1 高原体力劳动强度 . 7 9.2 体力劳动作业时间 . 8 9.3 个人劳动防护用品 . 9 9.4 职业病危害因素作业健康保护 . 9 10 高原卫生防疫 . 10 10.1 传染病预防与控制 . 10 10.2 食品卫生 . 11 10.3 饮水卫生 . 12 10.4 环境卫生 . 12 11 急性高原病的预防、判断及应急处理 . 13 11.1 急性高原病的预防 . 13 Q/GDW 11564.2 2016 II 11.2 急性高原病的判断及应急处理 . 14 12 慢性高原病临时处理 . 15 12.1 高原红细胞增多症 . 15 1
4、2.2 高原性心脏病 . 15 13 高原其它常见疾病的判断和初步处理 . 15 13.1 上呼吸道感染 . 15 13.2 急性 支气管炎 . 15 13.3 急性 胃肠炎 . 15 13.4 雪盲 . 16 13.5 外伤出血、骨折、冻伤、蛇咬伤 . 16 14 伤病员转送注意事项 . 16 15 高原吸氧 . 16 15.1 吸氧适应证 . 16 15.2 控制吸氧 . 16 15.3 常用吸氧方法 . 16 15.4 高原吸氧注意事项 . 17 16 特殊情况下的现场医疗卫生保障 . 17 16.1 有限空间作业 . 17 16.2 高处铁塔作业 . 17 16.3 高原极寒条件下现场
5、医疗卫生保障 . 17 17 医疗物资及用房 . 18 17.1 医疗物资 . 18 17.2 医疗用房 . 18 附录 A(规范性附录) 急性高原病应急预案 . 19 附录 B(规范性附录) 高原健康检查不合 格项目 . 21 附录 C(规范性附录) 高原电网运维检修药品、物品配备 . 24 编制说明 . 28 Q/GDW 11564.2 2016 III 前 言 为规范高原电网运维检修作业人员的医疗卫生保障工作,指导高原电网运维检修医疗卫生保障在公司系统内的实际运用,制定本部分。 高原电网建设与运维医疗卫生保障标准分为 3个部分: 第 1部分:工程建设医疗卫生保障; 第 2部分 :运维检修
6、医疗卫生保障; 第 3部分:应急抢险医疗卫生保障。 本部分为高原电网建设与运维医疗卫生保障标准的第 2部分。 本部分由国家电网公司后勤部提出并解释。 本部分由国家电网公司科技部归口。 本部分起草单位:国网四川省电力公司、国家电网公司高原病防治中心。 本部分主要起草人:薛峰、李华、王旭、冯向民、孙曼琳、邓天富、何清华、曹洪飞、张尧、唐丹、李军、施溪江、刘丽娟、刘红卫、周晓梅、倪蓉、马林、许茂清、马蓓、林建华、朱可、刘道福、段卫平、李建成。 本部分首次发布。 本部分在执行过程中的意见或建议反馈至国 家电网公司科技部。 Q/GDW 11564.2 2016 1 高原电网建设与运维医疗卫生保障 第 2
7、部分:运维检修医疗卫生保障 1 范围 本部分规定了高原电网运维检修医疗卫生保障的基本原则及流程、组织保障体系及工作内容、作业人员健康监护、高原习服、高原脱习服、高原职业卫生与劳动保护、高原卫生防疫、急性高原病的预防、判断及应急处理、慢性高原病临时处理、高原其它常见疾病的判断和初步处理、伤病员转送注意事项、高原吸氧、特殊情况下的现场医疗卫生保障、医疗物资及用房。 本部分适用于国家电网公司海拔高度在 3000m及以上的高原电网运维检修中的医疗卫生保障工作。 2 规 范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版
8、本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T 3609.1 职业眼面部防护 焊接防护 第 1部分:焊接防护具 GB 5749 生活饮用水卫生标准 GB/T 13459 劳动防护服防寒保暖要求 GB/T 13641 劳动护肤剂通用技术条件 GB 14866 个人用眼护具技术要求 GB/T 26513 润唇膏 GBZ 2.1 工作场所有害因素职业接触限值 第 1部 分:化学因素 GBZ 2.2 工作场所有害因素职业接触限值 第 2部分:物理因素 GBZ 188 职业健康监护技术规范 DL/T 692 电力行业紧急救护技术规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 健康监护 hea
9、lth surveillance 以预防为目的,通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集,连续地监测作业人员的健康状况,分析作业人员的健康变化,以便适时采取干预措施,保护作业人员的健康。健康监护主要包括健康检查和健康监护档案管理等。 3.2 高原病 high altitude disease 由高原低氧低气压环境所致的一种疾病,分为急性高原病、慢性高原病。 3.3 Q/GDW 11564.2 2016 2 高原习服 high altitude acclimatization 从平原进入高原或由高原进入更高海拔高度后,机体发生一系列可逆的、不遗传的生理性代偿变化,以适应高原低氧环境的过
10、程。 3.4 高原脱习服 high altitude deacclimatization 进入高原低氧环境工作一段时间之后,机体在机能和结构上会发生一系列改变以适应高原环境,当返回平原后,机体通过自身调节逐渐消除对高原低 氧环境的适应性,以适应平原环境,达到新的内外环境平衡的过程。 3.5 劳动强度 labor intensity 劳动的繁重和紧张程度的总和。 3.6 纯劳动时间 net working time 从上班开始至下班整个工作日从事各种劳动的时间总和,不包括休息和工作中间暂停的时间。 4 基本原则及流程 4.1 基本原则 医疗卫生保障应遵循下列原则: a) 不体检、不习服、不培训者
11、,不允许上岗; b) 以人为本、按需设置、精简高效、保障有力; c) 预防为主、防治结合; d) 早发现、早报告、早治疗、早向低海拔地区转送。 4.2 流程 医疗卫生保障流程见图 1。 Q/GDW 11564.2 2016 3 作 业 人 员准 备 上 岗离 岗劝 退合 格合 格不 合 格上 岗 前 健 康 检 查高 原 习 服 和 培 训 不 合 格在 岗 期 间 疾 病 防 治参 加 运 维 检 修 作 业治 愈未 治 愈完 成 运 维 检 修 并 进行 离 岗 时 健 康 检 查进 一 步 治 疗并 劝 退图 1 运维检修医疗卫生保障流程图 5 组织保障体系及工作内容 5.1 领导组织
12、承担运维检修任务的单位应建立医疗卫生保障领导组织,其工作内容如下: a) 贯彻落实国家及地方政府有关高原医疗卫生及突发公共卫生事件的法律、法规、方针、政策、制度、规范; b) 负责领导和协调医疗卫生保障工作; c) 负责统一领导和指挥急性高原病及突发公共卫生事件(如甲类传染病、食物中毒等)的应急处理工作; d) 负责监督检查医疗卫生保障措施的落实情况。 5.2 管理部门 指定具体部门,负责日常高原电网运 维检修医疗卫生保障管理,其工作内容如下: a) 组织所辖区域医疗卫生保障相关措施的实施并督导检查,发现问题及时整改并报告领导组织; b) 按照附录 A制定急性高原病应急预案,并督促执行; c)
13、 负责与当地卫生行政部门协调,建立绿色通道,确保伤病员得到及时救治; d) 负责医疗卫生保障资料搜集、归档及信息报送; e) 负责组织医疗卫生保障专(兼)职人员开展相关知识培训。 Q/GDW 11564.2 2016 4 5.3 医疗卫生保障专(兼)职人员 运维检修工区和有人值守变电站应至少配备一名经过培训的专 (兼 )职医疗卫生保障人员,其工作内容如下: a) 负责组织作业人员进行高原病、传染病等医疗卫生知 识的培训; b) 负责日常医疗卫生保障工作,关注作业人员的身体状况,一旦发现有人身体不适时,根据情况进行初步处理,严重者及时转送低海拔地区或当地医疗机构; c) 负责医疗卫生保障药品、耗
14、材的整理、检查、补充、更换,并做好记录; d) 负责建立健康档案; e) 遇有重大事件及时报告。 6 作业人员健康监护 6.1 工作程序 作业人员健康监护包括以下工作程序: a) 运维检修单位应根据国家有关法律、法规的规定,结合本部分规定,制定本单位的高原运维检修健康监护工作计划; b) 运维检修单位应委托有相应资质的医疗机构对本单位作业人员进行健康检查; c) 医疗机构对健康 检查结果进行汇总,向运维检修单位提交健康检查报告或职业健康检查报告,具体包括下列内容: 1) 所有受检者的检查结果; 2) 疑似职业病、职业禁忌症、不宜从事高原作业的人员名单; 3) 根据需要,分析发生健康损害的原因,
15、提出相应的干预措施、建议和需要向运维检修单位说明的其它情况等。 6.2 健康检查类别 6.2.1 高原健康检查 6.2.1.1 上岗前健康检查 委托有条件的县级及以上医疗机构进行上岗前高原健康检查,筛选出不宜从事高原运维检修作业的人员,对合格人员建立基础健康档案。检查内容见表 1。 表 1 上岗前高原健康检查内容 症状询问 体格检查 实验室和其他检 查 必检项目 选检项目 基本情况:身体状况,行动能力,反应能力等。 病史重点询问:高血压、心脏病、呼吸系统、造血系统以及中枢神经系统疾病病史。 内科常规检查:重点检查血压、体温、心脏和呼吸系统; 外科常规检查; 神经系统常规检查; 耳鼻喉科常规检查
16、; 眼科检查:常规检查及眼底检查。 胸片(正侧位) 、 心电图 、 心脏彩超 、 腹部 B 超 (含肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱)、肺功能、血常规(包括红细胞压积)、 尿常规 、 血脂 、 空腹血糖 、甲状腺功能 、肾功能、肝功能。 头颅 CT、运动平板检查、 糖化血红蛋白、心肌酶学、 肌钙蛋白、血流变、血尿酸、癌胚抗原、甲胎蛋白。 Q/GDW 11564.2 2016 5 6.2.1.2 在岗期间健康检查 运维检修作业人员每年应进行一次在岗期间的健康检查。可委托县级及以上的医疗机构,也可由当地具有条件的医疗机构检查。检查内容见表 2。 表 2 在岗期间高原健康检查内容 症状询问 体格检
17、查 实验室和其他检查 必检项目 选检项目 基本情况 :同上岗前健康检查。 症状重点询问:头痛、头晕、乏力、睡眠障碍、发绀、心悸、胸闷、呼吸困难、咳嗽等。 同上岗前健康检查 胸片(正侧位) 、 心电图 、 腹部B 超 (含肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱)、肺功能、 血常规(包括红细胞压积)、 尿常规 、血脂 、 空腹血糖 、肾功能、肝功能、指脉氧饱和度。 心脏彩超、 糖化血红蛋白、心肌酶学、肌钙蛋白、血流变、血尿酸、甲状腺功能 、血清包虫抗体检测 。 6.2.1.3 离岗时健康检查 作业人员在离开高原作业岗位前,应进行离岗时高原健康检查,确定作业人员是否应进行康复治疗。可委托县级及以上的医疗
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
5000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- GDW 11564.2 2016 高原 电网 建设 医疗卫生 保障 部分 检修

链接地址:http://www.mydoc123.com/p-319705.html