GBZ T 191-2007 放射性疾病诊断名词术语.pdf

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1、ICS 13100C60GB Z中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ，I1912007放射性疾病诊断名词术语20070427发布Terms of diagnosis of radiation sickness20071201实施中华人民共和国卫生部发布目 次前言l范围2基础和通用的名词术语3临床用名词术语一附录A(资料性附录)中文索引一附录B(资料性附录)英文索引“GBZT 191-2007-一I-一1-1-7-2027朗 昌GBZT 191-2007根据中华人民共和国职业病防治法，制定本标准。本标准的附录A和附录B为资料性附录。本标准由卫生部放射性疾病诊断标准专业委员会提出。本标准由中华人民

2、共和国卫生部批准。本标准起草单位：中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所、群星集团公司。本标准起草人：刘长安、白光。1范围放射性疾病诊断名词术语GBZT 1912007本标准规定了放射性疾病诊断名词术语的定义或涵义。本标准适用于放射性疾病诊断标准的编写和实施，以及对放射性疾病诊断标准的深入理解。2基础和通用的名词术语21 职业病occupational disease劳动者在职业活动中接触职业性危害因素所直接引起的疾病。22法定职业病prescript occupational disease国家以法规形式规定的因职业因素而引发的疾病，称为法定职业病。23放射性疾病radiation si

3、ckness电离辐射所致人体损伤或疾病的总称。24放射工作人员radiation workers受聘用全日、兼职或临时从事辐射工作并已了解与职业辐射防护有关的权利和任务的任何人员。自聘用人员被认为同时具有法人和工作人员的责任。25豁免exemptions产生的个人和集体有效剂量低于相应的可忽略剂量或规定值的任何辐射源和实践，经审管机构批准可免于按放射性管理法规实施的管理。26照射exposure暴露于电离辐射之下。照射可以是外照射(体外源的照射)，也可以是内照射(体内源的照射)。照射可以分为正常照射或潜在照射；也可以分为职业照射、医疗照射或公众照射。短时期内受到高剂量的照射，称急性照射(acu

4、te exposure)。持续存在的照射，称慢性照射(chronic exposure)。27职业照射occupational exposure除了国家有关法规和标准所排除的照射以及根据国家有关法规和标准予以豁免的实践或源所产生的照射以外，工作人员在其工作过程中所受到的所有照射。28医疗照射medical exposure受检者或患者接受包含有电离辐射的医学检查或治疗而受到的照射。此外，知情但自愿扶持帮助受检者或患者的人员(不包括施行诊断的执业医师和医技人员)，在扶持帮助过程中所受到的照射，以及生物医学研究计划中的志愿者所受到的照射。29核事故nuclear accident因链式反应失控或放

5、射性物质外泄失控而造成的突发性意外事件或事件序列。这类事件很有可能对外界环境造成不良后果(主要指放射性物质失去控制地向环境释放)，并可能危及公众的健康。210电离辐射事故radiation accident核装置或辐射源失去控制时，导致或可能导致异常照射条件的事件的统称。有时也用来指操作失误所致的异常照射事件。有时将核事故和放射事故统称为电离辐射事故，简称辐射事故。211临界事故criticality accident意外发生的自持或发散的中子链式反应所造成的能量和放射性释放事件。212放射事故radiological accident放射性同位素丢失、被盗或者射线装置、放射性同位素失控而导致

6、工作人员或者公众受到意外的、GBZT 191-2007非自愿的异常照射。213异常照射abnormal exposure在辐射源失去控制条件下，工作人员或公众中的成员所接受的可能超过为他们规定的正常情况下的剂量限值的照射。异常照射可以分为事故照射和应急照射。214事故照射accidental exposure在事故情况下受到的异常照射的一种。它是指非自愿的意外照射，不同于应急照射。215应急照射emergency exposure异常照射的一种，指在发生事故之时或之后，为了抢救遇险人员、阻止事态扩大或其他应急情况，而有组织地自愿接受的照射。216过量照射over exposure应急或事故情况

7、下，所受剂量超过年有效剂量当量限值的照射。还可以以全身均匀照射100mSv为界划分轻度过量照射与明显过量照射。217相对均匀和非均匀照射relatively uniform irradiation and non-uniform irradiation事故照射情况下，受照者的剂量分布往往是很不均匀的，当不同部位吸收剂量值的变化因子不大于3时可称作为相对均匀照射，大于3时可称作为非均匀照射。218低水平辐射low level radiation低水平辐射是指02Gy以内的低LET(传能线密度)辐射，或005Gy以内的高LET辐射，同时剂量率均不超过005mGymin。219低剂量辐射low do

8、se radiation受到02Gy以内的低LET(传能线密度)辐射，或005Gy以内的高LET辐射，当剂量率高于005mGymin时称为低剂量辐射。220(放射性)活度A activity在给定时刻，处在特定能态的一定量的某种放射性核素的活度A定义见式(1)。A一警(1)式中：dN在时间间隔出内该核素从该能态发生自发核跃迁数的期望值。贝可勒尔(Bq)是放射性活度的国际单位制(SI)单位，表示为S。221剂量dose某一对象所接受或“吸收”的辐射的一种量度。根据上下文，它可以指吸收剂量、器官剂量、当量剂量、有效剂量、待积当量剂量或待积有效剂量等。222吸收剂量D absorbed dose吸收

9、剂量是一个基本的剂量学量，定义见式(2)：D一麦 (2)式中：de电离辐射授与质量为dm的物质的平均能量；幽物质的质量。吸收剂量的SI单位是焦耳每千克(Jk91)，称为戈瑞(Gy)。223剂量当量H dose equivalent用以定义实用量周围剂量当量、定向剂量当量和个人剂量当量。组织中某点处的剂量当量H是D、Q和N的乘积，见式(3)：HDoN(3)2式中：D该点处的吸收剂量；Q辐射的品质因数；N其他修正因数的乘积。224当量剂量日ER equivalent dose当量剂量HT，n定义见式(4)：HTRDTRWR式中：GBZT 191-2007(4)DTn辐射R在器官或组织丁内产生的平均

10、吸收剂量；wn辐射R的辐射权重因数。当辐射场是由具有不同wn值的不同类型的辐射所组成时，当量剂量定义见式(5)：Hr一2：wRDT，R(5)R当量剂量的单位是Jkg，称为希沃特(sv)。225辐射权重因数WR radiation weighting factor为辐射防护目的，对吸收剂量乘以的因数(如表1所示)，用以考虑不同类型辐射的相对危害效应。表1不同辐射类型的辐射权重因数辐射类型 能量范围 辐射权重因数ws光子 所有能量 1电子及介子 所有能量8 1中子 能量100keV2Mev 202MeV20MeV 1020MeV 5质子(不包括反冲质子) 能量：2MeV 5n粒子、裂变碎片、重核

11、20a不包括由原子核向DNA发射的俄歇电子，此种情况下需进行专门的微剂量测定考虑。226有效剂量E effective dose当所考虑的效应是随机性效应时，在全身受到不均匀照射的情况下，有效剂量E被定义为人体各组织或器官的当量剂量乘以相应的组织权重因数后的和，见式(6)：E一WrH，T式中：Ht组织或器官T所受的当量剂量；w-组织或器官T的组织权重因数。由当量剂量的定义，可以得到式(7)：E一W，WRDT，n式中：WR辐射R的辐射权重因数；DTn组织或器官T内的平均吸收剂量。有效剂量的单位是Jkg_。，称为希沃特3(Sv)。227组织权重因数wr tissue weighting facto

12、r(6)(7)3GBZT 191-2007为辐射防护的目的，器官或组织的当量剂量所乘以的因数(如表2所示)，乘以该因数是为了考虑不同器官或组织对发生辐射随机性效应的不同敏感性。表2组织权重因数w。组织或器官 组织权重因数wt 组织或器官 组织权重因数一性腺 o20 肝 o05(红)骨髓 o12 食管 o05结肠3 o12 甲状腺 o05肺 o12 皮肤 oOl胃 o12 骨表面 O01膀胱 o05 其余组织或器官6 o05乳腺 o053结肠的权重因数适用于在大肠上部和下部膨壁中当量剂量的质量平均。6为进行计算用，表中其余组织或器官包括肾上腺、脑、外胸区域、小肠、肾、肌肉、胰、脾、胸腺和子宫。在

13、上述其余组织或器官中有一单个组织或器官受到超过12个规定了权重因数的器官的最高当量剂量的例外情况下，该组织或器官应取权重因数o025，而余下的上列其余组织或器官所受的平均当量剂量亦应取权重因数0025。228传能线密度k linear energy transferLET)有限线碰撞阻止本领restricted linear collision stopping power带电粒子在一种物质中的传能线密度或有限线碰撞阻止本领k是出除以出而得的商，见式(8)：L一dcdl(8)式中：d带电粒子在穿行出距离时与电子发生其能量损失小于的碰撞所造成的能量损失。229工作水平WL working lev

14、el沿用的一种表示氡子体或氢子体a潜能浓度的非sI单位。当空气中氡或氢的各种短寿命子体(不论其组成如何)完全衰变时，所发出的a粒子在单位体积空气中的能量的总和。相当于每升空气中发射出的n粒子能量为13105MeV。在sI单位中，1wI对应于2110_5Jm。230工作水平月WLM working level month一种沿用的表示氡子体或氢子体照射量的单位。1WLM一170WLh一个工作水平月相当于35410_3Jhm一。231剂量限值dose limit受控实践使个人所受到的有效剂量或剂量当量不得超过的值。232年剂量annual dose工作人员在一年工作期间所受的外照射有效剂量与这一年

15、内摄入的放射性核素所产生的待积有效剂量之和。233年摄入量限值ALJ annual limit 011 intake参考人在一年时间内经吸入、食人或通过皮肤所摄入的某种给定放射性核素的量，其所产生的待积剂量等于相应的剂量限值。ALl用活度的单位表示。234红骨髓剂量red marrow dose系指全身给骨髓加权平均剂量西。，见式(9)。玩一m：D。Mz式中：m。分布在人体i处的红骨髓质量，kg；(9)GBZT 19j一2007D：i处红骨髓的吸收剂量，Gy；M全身红骨髓的质量，妇。235有效剂量当量HE effective dose equivalent当所考虑的效应是随机性效应时，在全身受

16、到非均匀照射的情况下，受到危险的各器官和组织的剂量当量与相应的组织权重因数乘积的总和，见式(10)：H。一W，H， (10)式中：HT器官或组织T所受的剂量当量；w，组织权重因数。236干细胞活存计权等效剂量weighted stem cell dose用以表达非均匀照射情况下骨髓型急性放射病病人受照剂量。237平均失活剂量蜘mean inactivation dose在放射生物学中，细胞的剂量一存活曲线上使存活份数减至e。时所需的剂量。这个剂量有时也用符号D。，表示。238半致死剂量LDso median lethal dose在规定时间内使生物群体中的50死亡所需要的剂量。239有遗传意义

17、的剂量genetical significant dose用于评估群体照射的一种剂量，假如某一受照群体中的各个成员实际接受的性腺剂量所引起的遗传危险与每个成员都接受某一剂量时引起的遗传危险相等，则称此剂量为有遗传意义的剂量。240个人监测individual monitoring是指利用工作人员个人佩带的剂量计所进行的监测，或是测量在他们体表、体内或排泄物中放射性核素的种类和活度，以及对这些测量结果的评价和解释。个人监测包括外照射个人监测、内照射个人监测和皮肤污染的个人监测。241个人剂量当量personal dose equivalent人体某一指定点下面适当深度d处的软组织内的剂量当量H。

18、(d)。这一剂量学量度既适用于强贯穿辐射，也适用于弱贯穿辐射。对强贯穿辐射，推荐深度d-10mm，称深部个人剂量当量Hr(10)；对弱贯穿辐射，推荐深度d-007ram，称浅表个人剂量当量H。(o07)。242个人剂量计personal dosimeter放射工作人员佩带的用以确定个人所受的剂量当量、吸收剂量值的仪器。分为被动式剂量计(如热释光剂量计，TI，D)，即需要读数仪读出测量结果的剂量计，以及主动式剂量计(如电子剂量计，EPD)，即可在现场直接读取测量结果的剂量计。243外照射external exposure放射源位于人体外对人体造成的辐射照射。外照射可以是全身受照或局部受照。244

19、 内照射 internal exposure进入人体内的放射性核素作为辐射源对人体的照射。辐射源沉积的器官，称为源器官；受到从源器官发出辐射照射的最值得关注的器官，称为靶器官。245放射性核素内污染internal contamination of radionuelides指体内的放射性核素超过其自然存在量。它是一种状态而不是疾病。其生物学和可能的健康后果取决于许多因素：进入方式；分布模型；放射性核素在器官内的沉积部位；污染核素的辐射性质；放射性核素污染量；污染物的理化性质，等等。 、246放射性核素外污染external contamination of radionuclides放射性核

20、素沾附于人体表面(皮肤或黏膜)，或为健康的体表，或为创伤的表面。所沾附的放射性核GBZT 19 1-2007素对沾附局部构成外照射源，同时可经过体表吸收进入人体构成内照射。247核电厂nudear power plant用一个或几个核动力反应堆发电或供热的动力厂。248核设施nuclear installation以需要考虑安全问题的规模生产、加工、利用，操作、贮存或处置放射性物质的设施包括其场地、建(构)筑物和设备。诸如：铀加工、铀富集设施、核燃料制造厂、核反应堆(包括临界及次临界装置)、研究堆、核动力厂、乏燃料贮存设施和核燃料后处理厂等。249场区site具有确定的边界，受营运单位有效控制

21、的核设施所在区域。250场外off-site场区以外的区域。251 应急emergency需要立即采取某些超出正常工作程序的行动以避免事故发生或减轻事故后果的状态；同时也泛指立即采取超出正常工作程序的行动。有时也称为紧急状态。252应急响应emergency response为控制或减轻核事故和辐射应急状态的后果而采取的紧急行动。253应急准备ennergency preparedness为应付核事故或辐射应急而进行的准备工作，包括制订应急计划，建立应急组织，准备必要的应急设施、设备与物资，以及进行人员培训与演习等。254危害detriment因受某一辐射源的辐射照射，受照组及其后代最终所经受

22、的总的伤害。255危险risk一个用于表示与实际照射或潜在照射有关的危害、损害的可能性和伤害后果等的多属性量。它与诸如特定有害后果可能发生的概率及此类后果的大小与特性等量有关。256放射生物学效应radiobiological effect由于辐射作用引起生物体形态、结构、功能以及遗传上的变化所表现出来的效应。257变化change辐射照射引起的轻微的效应，其可能有害，也可能无害。258损伤damage辐射照射引起的某种程度的有害变化。259损害harm辐射照射引起的临床上可观察到的有害效应。260辐射损伤radiation injmy机体受辐射照射而产生的各种类型和不同程度伤害的通用术语。2

23、61辐射致癌(作用)radiation cacinogenesis辐射诱发恶性肿瘤的作用，其中包括白血病和各器官及组织的实体癌。辐射致癌是其最主要的随机性效应。262放射敏感性eadiosensitivity细胞、组织、器官、机体或任何生物体对辐射作用的相对敏感程度。263相对生物效能relative biological effectiveness(RBE)相对生物效能是指产生同样程度的某一规定的生物学终点所需的这两种辐射的吸收剂量的反比。264兴奋效应hormesis指某因素在大剂量时有害，而在微小剂量时对机体产生的有益作用。GBZT 191_2007265随机性效应stochastic

24、effect发生概率与剂量成正比而严重程度与剂量无关的辐射效应。一般认为，在辐射防护感兴趣的低剂量范围内，这种效应的发生不存在剂量阈值。主要的随机性效应是致癌效应和遗传效应。266受到危险的组织tissue at risk为了辐射防护的目的，考虑到辐射损伤的易感性，以及损伤的严重性和可以治疗的程度而指定的若干器官和组织，包括性腺、红骨髓、骨、肺、甲状腺、乳腺等。267确定性效应deterministic effect通常情况下存在剂量阈值的一种辐射效应，超过阈值时，剂量愈高则效应的严重程度愈大。在国际放射防护委员会(ICRP)第60号出版物发表之前，曾用名为非随机性效应(non-stochas

25、tic effect)。268躯体效应somatic effects辐射所致的、显现在受照者本人身上的有害效应。269遗传效应genetic effects辐射所致的、显现在受照者后代身上的有害效应。270近期辐射效应early radiation effect一次或短期内多次受到较大剂量电离辐射照射后，近期(例如数周或数月内)发生的有害效应。27 1远期辐射效应late radiation effect一次受到较大或多次受到较小剂量照射后，远期发生的有害效应。一般指受照数年后出现的效应，如白血病和有关癌症。272 突变mutation是一种遗传状态。凡可以通过复制而遗传的DNA结构的任何永久

26、性改变，都叫突变。273致死突变lethal mutation 一有些错义突变发生在重要的必需基因上，严重影响基因表达产物的活性，导致致死性突变，引起细胞死亡。274 自发突变spontaneous mutation如果突变是在自然界中自发的，称为自发突变。这种突变频率很低，一般每一代中一个核苷酸发生自发突变的频率为i0_9101。275诱发突变induced mutation如果突变是由于诱发因素，如化学性、生物性或物理性因素的作用而产生，则称为诱发突变。诱发突变的频率比自发突变的频率要高得多。276突变频率mutation frequency(MF)是指在一定时间内、一定数量的细胞中，每个

27、细胞分裂或DNA复制时产生的突变总数。如用基因水平表示，则称为某一基因的突变频率。有时因测定方法的限制，所得结果对细胞表型的遗传学性质不能证实，这时应以变异频率(variant frequeney，VF)表示。277迟发突变delayed mutationDNA受电离辐射后有时损伤效应不是通过DNA复制在下一代完全表现出来，而是在细胞传代多次后才呈现的突变。278参考人refereuce man用于辐射防护目的的一种假设的成年人模型，其解剖学和生理学特征并不是实际的某一人群组的平均值，而是经过选择，作为评价内照射剂量的统一的解剖学和生理学基础。3临床用名词术语31总论311职业性放射性疾病oc

28、cupational radiation sicknessGBZT 1912007放射工作人员在职业活动中由电离辐射所引发的损伤或疾病。312职业病诊断diagnosis of occupational disease对某种疾病的发病、病情程度及其与职业性危害因素有无因果关系所作出的判断结论。313职业病诊断标准diagnostic criteria of occupational disease指具有法规意义的职业病诊断技术标准。314职业病诊断分级diagnostic gradation of occupational disease采用能作为职业病诊断依据的临床及实验室有代表性的指标，用

29、以区别疾病严重程度的标准。315放射工作职业史occupational history of radiation work按时间先后顺序列出的放射工作职业情况，主要包括工种，起止日期，操作岗位，操作过程，所接触的放射性核素种类、放射性活度水平、实际接触时间，防护设施和器具，上岗前和定期健康检查结果，以及职业活动中所发生的事故和伤害等情况。316潜伏期latent period从开始接触危害因素至出现最早l临床表现之间的间隔时间。317劳动能力鉴定appraisal of work capacity国家劳动保护部门组织的，对职业病患者在国家社会保险法规所规定的医疗终结时进行医学检查，根据疾病痊愈

30、或致残的性质及程度判定其劳动能力，并对其工作安排提出建议。318残疾disability在国家社会保险法规所规定的医疗终结时，经鉴定确认人体某系统和(或)器官遗留有损伤和(或)功能障碍。319职业病诊断证明书medical certificate of occupational disease具有职业病诊断授权的医疗卫生机构按国家有关规定出具的职业病诊断证明文件。3110职业性放射性疾病报告单report firm of occupational radiation sickness具有职业性放射性疾病诊断资质的医疗卫生机构，对确诊为职业性放射性疾病的人员，履行国家相关规定向卫生行政部门书面报

31、告的文件。311 1职业病待遇compensation of occupational disease患有职业病的职工，按国家有关规定所应该得到的治疗、休养、工作调整、病假、生活补助及抚恤等待遇。3112辐射流行病学调查radiation epidemiological investigation用流行病学的理论和方法对辐射效应在人群中的分布及影响其分布的因素所进行的调查研究与分析。3113分级医疗体制hierarchical medical system为管理上的需要，将三级职能水平的应急医疗任务相应地落实到各医疗机构中而形成的二级或三级职责分工明确、又有机衔接的负责辐射应急医学处理的阶段性

32、医疗体系。3114去污decontamination通过某种物理或化学过程去除放射性污染，以达到减少在物体或人体表面或环境内存留的放射性水平的目的。3115去污因数D，decontamination factor放射性物质污染初始水平与去污处理后达到残留水平的比值。3116随访观察medical fillow-up observation以发现辐射作用的远期效应为目的，对异常受照者或怀疑因辐射引起健康情况改变的人员进行的长期系统的医学追踪观察。32外照射急性和亚急性放射病321外照射急性放射病acute radiation sickness from external exposure8GBZ

33、T 191-2007人体一次或短时间(数日)内分次受到大剂量外照射引起的全身性疾病。外照射引起的急性放射病根据其临床特点和基本病理改变，分为骨髓型、肠型和脑型三种类型，其病程一般分为初期、假愈期、极期和恢复期四个阶段。322骨髓型急性放射病bone marrow form of acute radiation sickness又称造血型急性放射病(hematopoietic form of acute radiation sickness)。是以骨髓造血组织损伤为基本病变，以白细胞数减少、感染、出血等为主要临床表现，具有典型阶段性病程的急性放射病。按其病情的严重程度。又分为轻、中、重和极重四度

34、。323肠型急性放射病 intestinal form of acute radiation sickness是以胃肠道损伤为基本病变，以频繁呕吐、严重腹泻以及水电解质代谢紊乱为主要临床表现，具有初期、假愈期和极期三阶段病程的严重的急性放射病。324脑型急性放射病cerebral form of acute radiation sickness是以脑组织损伤为基本病变，以意识障碍、定向力丧失、共济失调、肌张力增强、抽搐、震颤等中枢神经系统症状为特殊Il缸床表现，具有初期和极期两阶段病程的急性放射病。325初期反应期prodromal phase急性放射病病程的第一阶段。受照后数小时至ld2d开

35、始，可持续一至数丑。主要表现为神经系统和胃肠功能改变，特别是植物神经功能紊乱。初期反应出现的时间和严重程度，在一定程度上有助于判断病情和估计预后。326假愈期latent phase(period of“apparent”well being)急性放射病病程的第二阶段。在此期间初期反应期的症状缓解或基本消失，无明显临床表现，但机体内部病理过程在继续发展。假愈期的有无或长短是判断急性放射病严重程度的重要标志之一。327极期critical(main)phase急性放射病病程的第三阶段。是急性放射病病情充分发展，各种症状和体征充分显示的时期，是病人生存或死亡的关键时刻。 。328 造血干细胞移植h

36、ematopoietic stem ceil transplantation是将供者的造血干细胞移植到受者体内，期待供者的造血干细胞重建受者的造血和免疫功能，以达到治疗某种疾病的目的。造血干细胞移植按其干细胞来源又分为骨髓造血干细胞移植(骨髓移植)、外周血造血干细胞移植和脐带血造血干细胞移植。这三种造血干细胞移植各具特点，可视急性放射病治疗需要，酌情选用。329层流生物洁净病房laminal air flow bioclean room(LARF)为重症急性放射病病人实现全环境保护性隔离而设计的病房。以水平层流为好。3210外照射亚急性放射病subacute radiation sicknes

37、s from external exposure指人体在较长时间内(数周数月)连续或间断受到较大剂量外照射引起的全身性疾病。通常起病隐袭、分期不明显，不伴有无力型神经衰弱综合征，临床上以造血功能障碍为主。根据症状及造血功能损伤程度分为轻、重两度。3211 微循环micro-circulation微循环是直接参与物质交换的体液(血液、组织液、淋巴液)循环动态。临床上能直接观察的微循环只限于血液循环部分。常用以观察微循环状态的部位有甲皱、球结膜、眼底等。3212骨髓增生异常综合征myelodysplastic syndrome(MDS)是以骨髓中三系造血细胞及其前体细胞的质和量异常为特征的一组疾病

38、，部分病人可转化为自血病。MDS可分为难治性贫血(RA)、环状铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)、原始细胞过多性难治性贫血(RAEB)、转化中的原始细胞过多性难治性贫血(RAEBT)、慢性粒一单细胞白血病(CMML)等五型。33外照射慢性放射病331外照射慢性放射病chronic radiation sickness from external exposureGBZT 1912007放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超剂量当量限值的外照射，达到一定累积剂量(15Sv)后，引起的以造血组织损伤为主并伴有其他系统改变的全身性疾病。332放射反应radiation reaction系指接触射线时

39、间不长(一般几个月到2年)，受照剂量不大或轻度过量照射，出现某些无力型神经衰弱症状；白细胞数增加或减少，或波动幅度较大，分类可有嗜酸性或嗜碱性粒细胞增加，而又无其他原因可寻者，短期脱离射线即可恢复。放射反应不属于职业性放射性疾病。333观察对象observed case系指受到一定剂量照射，具有某些无力型神经衰弱症状，实验室检查显示有某些改变，但尚未达到外照射慢性放射病诊断标准者，可暂时脱离射线，密切观察，对症治疗并定期随访。观察对象不属于职业性放射性疾病。334神经衰弱样症状neurasthenic symptoms由明显的客观致病因素所引起的以脑功能衰弱症状为主要临床表现，至少有下述症状中

40、的三项。持续病程至少3个月。a)衰弱症状；b)情绪症状；c)兴奋症状；d)紧张性疼痛；e)睡眠障碍。除外其他原因所致神经衰弱样症状。34内照射放射病341内照射放射病radiation sickness from internal exposure因放射性核素内照射引起的全身性疾病。既有电离辐射作用所致的全身性表现，也有放射性核素靶器官的损害。342摄人量，intake指放射性核素通过吸人、食人或经由皮肤进入体内的过程；也指经由这些途径进入人体内的放射性核素的数量。343放射性毒性radiotoxicity放射性物质进入人体内，其放射性对人体产生损害的特性。344靶组织target tissu

41、e以研究辐射生物效应为目的而指定的吸收辐射的组织(或器官)。345源组织source tissue放射性核素进人体内后含有显著数量放射性核素的某一组织或器官，也可以是全身。346亲骨性物质bone seeker进人体内被吸收后有选择地蓄积于骨骼的物质。按其在骨内的分布特点可分为均匀分布的体积分布型(如2”Ra)和主要蓄积于骨内膜和骨外膜的表面分布型(如2”Pu)。347可转移性放射性核素transportable radionuclide相对来说较易通过机体的生物膜、且易于转移的放射性核素。348 不可转移性放射性核素 nontransportable radionuclide相对来说较难通过

42、机体的生物膜、且不容易从某一部位(肠道、肺和伤口等)转移到细胞外体液并从那里转移到体内其他器官和组织的放射性核素。349吸收(量)uptake在考虑内照射时，指放射性核素进入细胞外体液的过程(数量)。GBZT 191-20073410沉积量deposition积存在组织或器宫中的放射性物质的数量。3411滞留retention在摄人、沉积或吸收后的给定时刻沉积在某一器官、某一隔室或全身内的放射性物质的数量。3412滞留函数R()retention function描述在单次摄人某一放射性核素后的时刻，该物质滞留在某一组织、器官或全身的数量与时间t关系的一种函数。这种函数可以按单位摄人量归一化为

43、滞留份数的函数。3413廓清clearance放射性核素由某一器官或组织内移冉的过程。吸入的核素从呼吸道各区间廓清至胃肠道、血液、淋巴等的速率称为廓清速率(clearance rate)。在沉积于呼吸道各区间的物质按指数规律减少的情形下，移出一半所需的时间称为半廓清期。3414排泄excretion通常指通过尿液或粪便排出体外的过程。3415排泄函数Y()excretion function描述在单次摄入某一放射性核素后、该核素的排泄速率(单位时间的排泄量)与时间t的关系的一种函数。时间的单位通常用“天”表示。3416排出 elimination放射性核素通过尿液、粪便、汗液或呼出的气体从体内

44、清除的过程。3417放射性核素的加速排出accelerating elimination of radionuelides为加速排出进人体内的放射性核素所采用的治疗手段，包括用各种药物和方法阻止放射性核素的吸收和沉积，并促使已沉积于器官或组织内的放射性核素排出。3418生物动力学模型biokinetic model用于描述放射性核素在身体的各种器官或组织中的摄入、吸收和滞留，以及随后通过各种途径从体内排泄出来的过程的数学模型。3419生物半排期n biological half-life当某个生物系统中的某种指定的放射性核素的排出速率近似地服从指数规律时，由于生物过程使该核素在系统中的总量减少

45、到一半时所需的时间。3420有效半减期t effective half-life进入人体后的某种指定的放射性核素的总量由于放射性衰变和生物排出的综合作用，在全身或某一器官内的数量按指数规律减少一半时所需的时间。3421肺模型lung modelICRP为计算吸入的气溶胶粒子在呼吸道内的沉积和廓清而提出的数学模型。肺模型(1994)将呼吸道分成五个区间，胸腔外气道分为前鼻道ETl以及由后鼻道和口腔通道、咽和喉组成的ET2；胸腔区则是指支气管区(BB)、细支气管区(bb)和肺泡间质区(AI，气体交换区)。将化合物按其生物半排期的不同，分成F型(快速)、Mmd(中速)和S型(慢速)-个缺省的吸收类型

46、列出了各类气溶胶粒子在各区间的沉积份额和半廓清期。将气体和蒸汽的溶解度反应率(sR)分为SRo级、sRl级、sR 2级三个缺省类别。3422活度中值空气动力学直径activity median aerodynamic diameter(AMAD)一个密度为lgcm-3的球体在空气中的沉降末速度与一个其活度是所有气溶胶粒子活度的中值的粒子的沉降末速度相同，这个球的直径称为该种气溶胶粒子的活度中值空气动力学直径。3423 胃肠道模型 model of gastrointestinal tract胃肠道模型(ICRP)将胃肠道分为4个部分，即胃、小肠、上段大肠(包括直肠、升结肠、肝曲、横结肠和脾曲)

47、和下段大肠(包括降结肠、乙状结肠和直肠)。在计算有效剂量时，这四个部分作为四个独立器GBZT 191-2007官看待。3424骨模型bonemodel从剂量学角度设计的骨组织解剖学和组织学模型，以供内照射剂量估算之用。3425生物隔室bioassy compartment由诸如一个器官或组织，或一个特殊的细胞群所组成的一个生理学构体，进入该隔室的物质假定会和隔室内的原有物体瞬时均匀混合。3426摄入滞留函数豫F intake retention function单次摄人情况下，核素在全身、某器官或某组织中的滞留量占摄入量的分数随摄入后时间变化的数学表达式。3427摄人排泄函数IEF intake excretion function单次摄人情况下，核素经尿、粪便等排泄途径排出体外的量占摄入量的分数随摄人后时间变化的数学表达式。3428急性铀中毒acute uraniu