WS T 251-2005 临床实验室安全准则.pdf
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1、ICS 11.020 c50 备案号:15867一2005明TS中华人民共和国卫生行业标准WS/T 251-2005 临床实验室安全准则Guidelines for Clinical Laboratory Safety 2005-05-08发布2005-12-01实施叶=1:#主川、民主主是辛辛noo-=r主主仨茜庐发布WS/T 251-2005 目次前言. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .田l
2、 范阻-2 工作人员和实验室安全的一般要求. 3 防火安全准则. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I . . . . . . . . . . . . . . ,. 4 4 实验室用电安全准则5 化学危险物品使用准则6 实验室做生物安全准则. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3、 . . . . 8 7 压缩气体的安全准则. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 I . _,_ 目U自本标准参照美国NCCLS同类标准GP17-A,并结合我国情况做适当修改提出。WS!T 251-2005 本标准旨在规范临床实验室的安全管理,内容着重在实验室和工作人员安全的一般要求,防火、用电、化学危险物品、微生物的安全要求,以保证实验室的安全运作,将事故控制在最低限度。为各级临床实验室的安全管理提供依据。本标准是临床
4、实验室技术管理规范的一部分,本标准为第一次提出。本标准由中华人民共和国卫生部提出。本标准起草单位:卫生部临床检验中心。本标准主要起草人:郭健、莫培生。本标准由卫生部负责解释。日WS/T 251-2005 临床实验室安全准则1 范围本标准规定了临床实验室的安全行为准则,本标准为基本要求,临床实验室还应同时符合国家其他相关规定的要求。本标准适用于从事临床检验工作的实验室。2 工作人员和实验室安全的一般要求2. 1 吸烟实验室工作区内绝对禁止吸烟。点燃的香烟是易燃蔽体的潜在火种;香烟、雪茄或烟斗都是传染细菌和接触毒物的途径。2.2食物、饮料及其他实验工作区内不得有食物、饮料及存在手-口接触可能的其他
5、物质。实验室工作区内的冰箱禁止存放食物。专用存放食物的冰箱应放置在允许进食、喝水的休息区内。实验室应制定禁止在同一个冰箱内存放食物和标本的专项制度。2.3化收品实验工作区内禁止进行化妆,但允许实验人员使用护手霜。2. 4 眼睛和面郁的防护处理腐蚀性或毒性物质时,须使用安全镜、面罩或其他保护眼睛和面部的防护用品。工作人员在实验室的危险区内不要佩戴隐形眼镜,除非同时使用护目镜或面罩。使用、处理能够通过带膜和皮肤感染的试剂,或有可能发生试剂瞰溢的情况时必须佩带护目镜、面罩或面具式呼吸器。2. 5 服装和个人防护装备除要求符合实验室工作需要的着装外,工作服应干净、整洁。所有人员在实验区内必细穿着遮盖前
6、身的长袖隔离服或长袖长身的工作服。当工作中有危险物喷溅到身上的可能时,应使用一次性塑料围裙或防渗外罩。有时还需要佩戴其他防护装备,如手套、护目镜、披肩或面罩等。工作人员在接触病员或为病员采血时,需穿实验服或工作服。个人防护服装应定期更换以保持清洁,遇被危险物品严重巧染时,则应立即更换。存放被持染的实验服和工作服,应使用有标识并能防渗的包装。清洗时应用足够高的温度和足够长的时间以在得良好的去污效果。不得在实验室内设值班床,严禁在实验室内住宿。2.6鞋在工作区内,应穿舒适、防滑、并能保护整个足部的鞋。在有可能发生被体摊溢的工作岗位,可加套一次性防渗漏鞋套。帆布鞋可吸收化学物品和有传染性的被体,所以
7、,最好穿由皮革或其他防掺捕合成材料制作的鞋。2. 7 头发和饰物留长发的工作人员应将头发盘在脑后,以防止头发接触到被商染物和避免人体脱屑落入工作区。头发不得垂肩,应与离心机、切片机等正在运转的器械保持一定距离。可用一次性发套保护头发。不得佩戴有可能被卷入机器或可垂人传染性物质的饰物。2.8 胡细留有胡须的男性工作人员必须遵守上项(2.7)的规定。1 WS/T 251-2005 2. 9 洗手实验室工作人员在脱下手套后、离开实验室前、接触患者前后以及在进食或吸烟前都应该洗手。接触血诚、体被或其他污染物后,应立即洗手。2. 10 眼睛冲洗任f可使用酸、苛性碱或腐蚀剂的地方应设有冲洗眼睛的设施。冲洗
8、设施可以是一种固定装置或是一种较简单的通过软管与水拥相接的喷淋型装置。每周都应对这些装置进行功能检查,以排出管内的存水。也可用便携式眼睛冲洗设备。这些设备应合理设计和严格检测,以确保设备内悔液的纯净。2.门急救淋浴在使用苛性碱及腐蚀性化学品的地方,数量可根据实验室的复杂程度近,应保持排水管的世水弯管经常在J冲洗。2. 12 呼眼防护在没有特殊防护的实r体、烟雾、蒸气污染的空于以及自给式呼吸器。够保护。需要使用呼吸防t的评定方法;只有佩戴呼具。未受培训及体护的工作岗位上下列情况应不易察觉的有害气时。在有可能需要2. 13 移被实验室中禁止用口2. 14 锐利物品w 谨慎处理针头、解剖叩童装在针管
9、上。一次性完全装满之前就应及时丢弃。2. 15 隔离措施接触患者时,实验室工作2. 16 工作环境2. 16. 1 清洁区和非清洁区吨,并定期做性能检查。急救淋洛设备的白如地面排水管离急救淋j在较物袖,并应对装置定期被有害粉尘、气、导管式呼吸器害应能提供足%;存在有质的事故、重复使用或用于易刺破的容器内,在根据实验室的具体工作情况由主任选择井确定清洁和非清情工作区,在清洁区和非清洁区之间设缓冲室。被指定为清洁的区域,则应努力保持清洁,如果取预防措施,防止电话、视频显示器终端、键盘、门柄及其他经常被手或手上的于套触摸的物品的污染,要求工作人员在触摸设备(如计算机键盘及电话的保护罩等)前取下手套,
10、制定仪器设备和工作面的常规消毒和清宿制度和对严重污染的紧急处理措施。被指定为非清洁的区域,允许戴手套接触所有物品(如电话、门柄、计算机终端和其他物品),所有这些物品的表面都认为是不清洁的。未戴手套的人员如果使用该区域内的电话、计算机终端或其他设2 WS/T 251-2005 备,应该戴上手套,或在使用后立即彻底洗手。为避免使用电话时的手一脸接触,最好采用扬声器电话。清洁和非清沽区都应保持整洁。实验台至少应每天清洁一次,如有必要可以多次清洗,用新鲜配制的1: 10的次氯酸纳稀释液或合适的含氧消毒剂清洗。在处理溅溢的样品或严重污染的工作面时,应戴上手套和其他个人防护装备,使用相应合适的清洁剂清除所
11、有的溅溢物。2. 16. 2 设备冰箱、冷冻柜、水陆箱和离JlJ机应该定期清洗和消毒(时间由实验室主任决定),在发生严重污染后应立即进行清洗和消毒。进行清洗、消毒时要戴上手套,穿上工作服或其他合适的防护用品。2. 16. 3 外衣外衣(实验服、工作服、和围裙JJF?挂在压缩气瓶或灭火器上,要分开存放。2. 16.4 垃圾处理2. 16. 5 装饰不得在电灯饰品。2. 16. 6 个人实验工作2. 16.7 用后E实验工较大的90cm以上,2. 16. 8 出口隐实验室的I不得堵塞。防注意:无2. 18 离心机2. 18. 1 气溶胶离心过程中应控制气榕肢的产生在最低水平。2. 18.2 操作离
12、心机只有在盖好盖板后,才能启动。2. 18.3 污染句管道、供暖装置以及有明火的地方,不要清洁的和非清洁的个人防护服有引起火灾危险的装放在视平线下。距离应保持4林浴或出口的道路。不要用猛力取下玻,清洗之前,应先行消毒。U容器里。高热操作玻璃器适的消毒剂对洗刷玻璃器具装标本(血、尿、痰)或易燃液体的离心管,只能在管塞密封后方可离心。2. 18.4 传染性物品所有能够产生气溶胶进行播散的生物制品或标本,都应使用密封的离心管,并在盖紧的离心头或转头中进行。3 WS/T 251-2005 2. 18. 5 清洗用1: 10次氯酸饷稀释:夜或其他合适的梢毒液常规清洗离心机。2.18.6 平衡离心时应保持
13、合适的平衡,以保证离心的顺利进行。3 防火安全准则3. 1 建筑要求3. 1. 1 建在病房区的临床实验室,应采用防火建筑。根据实验室存在的火险因素决定建筑要求。根据存放易燃液体量采用相应的防火墙和防火门。独立建筑的实验室按事业性用房建筑进行分级。3. 1.2 安全出口面积超过100平方米的实验室应设有安全出口,其中至少有一个安全出口直接通向外出通道。下述实验室必需设有备用安全出口:有爆炸危险性的实验室;存放氧气钢瓶或可燃气的钢瓶的房间;实验室的出口和通道应保持畅通,不得堆放物品。3. 1. 3 烟嚣监测器和警报系统存放易燃蔽体的场所和面积较大不易及时发现火情的实验室,都应安装自动烟雾监测器和
14、警报系统。每个检测和报警装置都与总警报系统连接。实验室的任何地方,包括储藏室、盟洗室和暗室都应能听到警报系统的报警巳可利用公共广播系统做自动报警系统。3. 1. 4 所有有关建筑的防火设置,都应经当地消防部门审核批准。3.2 防火3. 2. 1 隐患的估计和研究在开始临床实验工作之前就应对火灾的隐患进行研究,在实验工作运行的过程中,要经常研究火警的隐患。研究的内容包括:3.2.1.1 使用化学物品的数量和性质,可能发生的化学反应,以及电器设备的隐患等。3.2. 1. 2 哪些操作方法已经改变了,新使用了哪些化学物品,以及在上届消防培训之后增加了哪些新的工作人员。3.2. 1. 3 元人值班看守
15、的自动化实验操作。3.2.2 易燃易爆物3. 2. 2. 1 易燃性蔽体的供给量应控制在有效并安全进行实验的最小量。待处理的用过的可燃性被体也应计算在内。瓶装的氧气和可燃气的供应,应控制在最小需求量。通常不超过一罐或两天的用量。3.2.2.2 应使用防火的安全柜或安全罐存放易燃性液体。应用指定型号的安全柜,其设计容积应超过存放物品的体积。要妥善安排安全柜内的易燃被体的容器,要考虑到由于火情引起容器的膨胀。安全柜如果安装了排气管道,管道的材料应与安全柜的柜体有相同的绝热性能。安全柜不能与室内的空气相通。安全罐的容积不应超过19升,装有一个弹性问合盖、喷口罩以及一个陆压阔。在喷口处应安装一个火焰悄
16、除器。3. 2. 2. 3 禁止用冰箱储存易燃穰体。如果确实需要,应存放在专门的防爆冰箱内。陈相应远离火掘。3.2.2.4 从储藏罐里倒出易燃液体,应在专门的储藏室或通风橱内进行。运送易燃被体时,其金属容器应有接地装置。3. 2. 2. 5 加热易燃易爆破体(燃点低于940C)必需在通风橱进行,不能用明火加热。装易燃易爆物的容器应经当地有关消防部门审核批准。3.2.3 火拥隐患4 WS/T 251-2005 3. 2. 3. 1 常见的火服是明火、加热器件和电火花(电灯开关、电动机、摩擦和静电)。3.2.3.2 存放易燃气体的场所,应安装防爆灯具和开关,使用专门防爆设计的电器设备。3.2.3.
17、3 应对电气设备的接地、漏电和墙上插座的接地、极性进行年度检查。3.2.3.4 应尽量消除各种火掘隐患。3.3 灭火实验室应配备足够的灭火设备及撤离现场的相应消防设备。3. 3. 1 灭火器根据上级消防部门的规定配备、摆放灭火器,并根据要求对灭火器进行定期检查维修。A类灭火器适用于固体可燃物(如纸、木材、塑料)引起的火灾。A类灭火器多数为消防水栓。B类灭火器适用于汽油和溶剂引起的火灾。B类灭火器多数为二氧化嵌或化学干粉,如碳酸氧锅。C类灭火器适用于电气引起的火灾。所有工作人员都应知道电开关的位置以及切断失火电器电源的方法。3.3.2 自动灭火系统应建立年度安全检查,及随时检修、维护的制度。3.
18、3.3 如火灾披及供气管道系统应立即关闭远端阀门以切断燃气来源。如果无法做到这点或燃气是来自储气瓶时,则应立即从房间内撤离。3.3.4 遇衣服着火时可选用防火毯,但防火毯并非必备的灭火工具。使用人员应受过训练,懂得站立时不能使用防火毯,在衣服着火后使用防火毯时立即采取停、倒、滚动作。从严重火情区撤离时,防火毯可用作个人防护装备。备有防火毯的实验室,防火毯应放在远离出口通道的地方。3.4 消防训练3. 4. 1 应对实验室工作人员进行防火安全训练。3.4.2 所有工作人员必须学会如何发布火警警报,学会遇有失火时应做到z3. 4. 2. 1 拨打报警电话119。3.4.2.2 发出火警警报以求得帮
19、助,并开始从失火区或建筑物撤离。3.4.2.3 如果可能,立即使用便携式灭火器进行灭火。3.4.2.4 如果不能扑灭火情,应把所有通向火场的门关紧,并用湿毛巾或床单堵住下面的门缝,以阻止火情的蔓延。3.4.2.5 应将房间里的所有人员撤出。(如果火情并非十分危险,可安排留下一人,向前来灭火的消防队员介绍具体情况。)3.4.3 由受过圳练的人员讲解使用便携式灭火器进行灭火的技能。训练应为手把手的方式,还应包括不同火情采用不同灭火器的知识。3.4.4 对工作人员撤离火场的训练应经常举行,每年进行几次。所有人员每年至少参加一次训练(包括夜班和周末加班的人员)。练习应包括帮助病人和其他人员的撤离。隔离
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