GB T 16137-1995 X线诊断中受检者器官剂量的估算方法.pdf
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1、中华人民共和国国家标准X线诊断中受检者器官剂量的估算方法GB/T 1 61 37 -1 995 Methods for estimation of examinee s organ doses in X-ray diagnosis 1 主题内容与适用范围本标准推荐了X线诊断中受检者的一些特定器官(或组织)在特定照射条件下的受照剂量估算方法及有关参数。本标准适用于X线诊断受检者,不适用于牙科、乳腺和CTX线检查受检者。2 术语、代号2. 1 皮肤剂量skin dose(D,) 在辐射柬轴与受体(皮肤)交点位置处,当受体存在时,皮肤吸收剂量。2.2 入射(点)剂量entrance dose(De)
2、 在辐射束轴与受体(皮肤)交点位置处,当受体不存在时,自由空气中的空气吸收剂量。2.3 器官剂量organ dose (DT ) 在X线检查中,受检者某一器官(或组织)的积分剂量除以该器官的总质量。器官剂量可分为X射线摄影器官剂量(DTr)和X射线胸部透视器官剂量(DTf)两种。2.4 全身平均吸收剂量mean total body dose 在X线检查中,受检者全身的积分剂量除以全身总质量。2. 5 X线摄影器官剂量转换系数conversion coefficients of organ dose in X-ray radiography(Cr) 受检者在摄影检查中,单位入射剂量(Gy)所致
3、器官剂量(mGy)。2.6 X线透视器官剂量转换系数conversion coefficients of organ dose in X-ray fiuoroscopy(Cf ) 受检者在透视检查中,单位皮肤剂量(Gy)所致器官剂量(mGy)。2. 7 焦皮距focus-to-skin distance (FSD) X线管焦点到受检者皮肤的距离。2.8 焦片距focus-to-film distance (FFD) X线管焦点到胶片的距离。2.9 焦台距focus-to-table distance (FTD) X线管焦点到诊视床床面的距离。本标准采用焦片距与焦台距之差为5cm。2.10 照射
4、野field size 投射到影像接收器上的有用线束范围。2.11 投照方位代号前后位antero-posterior view , AP。后前位posterior-antero view , P A。侧位lateralview , LA T。斜位obliqueview,OBL。国家技术监督局1995-12-15批准1996-07-01实施3 x线摄影器官剂量Drr的估算3. 1 利用公式计算器官剂量GB/T 1 61 37 -1 995 注:本标准采用国际放射防护委员会(ICRP)推荐的有关X线诊断参数和人体模型计算出的器官剂量转换系数(对于入射剂量,本标准以空气吸收剂量代替原出版物中空气比
5、释动能,由于二者相差很小,故原器官剂量转换系数未予修正)估算器官剂量。成年人体模型身高和质量分别为170cm和70kg(男女相同)。儿童人体模型分为0岁(出生后六个月以内的新生儿)、1岁和5岁三种类型,其相应的质量是3.96kg、10.4kg和20kg. 3.1.1 x线摄影器官剂量用式(1)估算:式中:DTr一一器官(或组织)剂量.mGy;Cr一一器官剂量转换系数.mGy/Gy;D. -皮肤处入射剂量.Gy。3.1.2 入射剂量D.3. ,. 2. , 入射剂量应使用实测结果。DTr = Cr X D. .( 1 ) 3. 1. 2. 2 也可以利用空气吸收剂量率mGy/(mA s)J估算入
6、射剂量,参见附录E(参考件中E203. 1.2. 3 如果得不到X线机在所用电压与电流值下空气吸收剂量率数据,若已知总过滤厚度(mmAD.则可以借助附录C(参考件)图Cl得到空气吸收剂量率,再按附录E中E2估算入射剂量。这种方法所得结果准确度较差。3.3 x线摄影器官剂量转换系数Cr3. 1. 3. , 成年男性和成年女性器官剂量转换系数成年男性和成年女性的甲状腺、卵巢、辜丸、肺、乳腺、子富(胚胎)、红骨髓和全身平均吸收剂量转换系数,见附录A(补充件)表Al至表A8。3. ,. 3. 2 儿童器官剂量转换系数0岁(出生六个月内)、1岁和5岁儿童的甲状腺、卵巢、辜丸、肺、红骨髓和全身平均吸收剂量
7、转换系数,见附录A(补充件)表A9至表A14。3. 1. 3. 3 按诊断X线半值层可在表AI-A14中查得相应投照条件下的器官剂量转换系数。若半值层介于表中两个值之间,则可做线性内插求出该半值层的器官剂量转换系数。3. 1. 3. 4 诊断X线半值层所用诊断X线半值层不明确时,可由X线机高压发生器电源相数和X线管电压及总过滤估计,见附录D(参考件)。3. 2 利用器官剂量表估计X线摄影器官剂量利用X线摄影检查中的器官剂量表可粗略估计在某一给定的检查项目中成年受检者的特定器官剂量。详见附录B(参考件)。3. 3 利用红骨髓吸收剂量估算X线摄影骨表面剂量在诊断X线能量范围内,骨表面平均吸收剂量按
8、同一诊断条件下红骨髓吸收剂量的2.2倍估算。3. 4 多次投照总的器官剂量在X线摄影检查中,某个特定器官多次投照的总剂量等于每次投照该器官剂量之和。3. 5 在估计某特定的受检者器官剂量时,如果受检者体型和质量与本标准采用的成年男、女性和儿童人体模型之一的体型和质量相似,可使用表AI-A14。照射野变化对剂量有一定的影响,利用器官剂量转换系数表时,尽量取与受检者摄影射野相近的或大一点的剂量转换系数。对相同投照项目,医疗单位常用的FFD与表AI-A14中FFD之间的差别,对器官的剂量影响较小。因此,用这此表容许FFD有一定的差别(25cm)。GB/T 16137一19954 x线胸部透视器官剂量
9、Drr的估算通常,胸部透视检查因照射野和投照部位,X线机的管电压和管电流等都不是固定不变的,又因操作人员技术熟练程度不同,故每一检查受检者接受的剂量、受照的区域和体表照射量分布均匀性变化较大。本标准采用皮肤剂量与器官剂量转换系数估算胸透器官剂量,较接近受检者接受的实际剂量。器官剂量估算如式(2):DTI = C1 D, 式中:DTI一一-器官剂量,mGy;C1一一透视检查皮肤剂量与器官剂量转换系数(参见附录F(参考件),mGy/Gy; D,一一相对于第六胸椎处皮肤剂量,Gy。 ( 2 ) GB/T 1 61 37 -1 995 附录AX线摄影受检者器官剂量转换系数(补充件)A1 在X线摄影中成
10、年男性和成年女性、儿童的器官剂量转换系数列于表AlA14o表AlX线摄影检查成年人甲状腺剂量转换系数CrFFD 照射野半值层.mmAl投照项目投照方位cm cmXcm 1. 5 2.0 2.5 3.0 头颅AP 102 25. 4X 30.5 216 273 316 351 PA 102 25. 4X 30.5 9 15 23 31 LAT 102 30. 5X25. 4 87 110 137 160 腹部)AP 102 35. 6X 43.2 0.01 0.01 0.01 0.01 PA 102 35. 6X 43.2 0.02 0.07 O. 1 O. 2 LAT 102 35. 6 X
11、43. 2 0.01 0.01 0.01 0.01 腰椎AP 102 35. 6X 43.2 O. 06 0.2 O. 3 0.6 LAT 102 35. 6X 43.2 0.01 0.01 0.01 0.01 肩H甲骨(仅一侧)AP 102 25. 4X 30.5 13 17 25 32 颈椎AP 102 20. 3X 25.4 593 738 848 930 AP 102 25. 4X 30.5 603 753 868 956 LAT 102 20. 3X 25.4 16 25 36 47 LAT 102 25. 4X 30.5 38 56 75 93 上消化道AP 102 35. 6 X
12、 43. 2 O. 3 0.9 1. 6 2. 5 肩(仅一侧)AP 102 25. 4X30. 5 13 18 24 30 LAT 102 25. 4X30. 5 254 312 362 406 胆囊造影PA 102 25. 4X30. 5 O. 1 O. 3 O. 6 O. 9 胸AP 183 35.6 X 43.2 212 270 317 356 PA 183 35. 6X 43.2 11 21 32 46 LAT 183 35. 6X43. 2 69 93 115 133 肋,锁吞咽AP 102 35. 6X43. 2 198 252 297 332 PA 102 35. 6X43.
13、2 11 20 30 43 LAT 102 35. 6X43. 2 43 58 71 84 胸椎AP 102 35. 6X 43.2 70 94 116 136 AP 102 17.8X43.2 68 89 106 123 LAT 102 35. 6X 43.2 2 4 7 10 骨盆,腰骨盆,愤尿道摄影,102 0.01 0.01 0.01 0.01 膀脱摄影,股骨股骨AP 102 17. 8X43. 2 1. 2 2.3 3.4 4.9 mGy/Gy 3. 5 4.0 378 399 41 52 180 198 0.01 0.01 O. 5 O. 6 0.01 0.01 0.9 1. 3
14、0.01 0.01 39 45 991 1 040 1 020 1 070 58 69 110 128 3. 7 5.0 35 40 444 480 1. 4 1. 8 389 414 62 78 151 164 362 386 56 72 95 105 155 171 138 148 14 18 0.01 0.01 6. 6 8. 2 注,1)腹部检查包括:逆行肾孟造影,肾、输尿管和膀胧检查,顿灌肠,静脉肾孟造影,肾动脉造影。GB/T 1 61 37 -1 995 表AZX线摄影检查成年人卵巢剂量转换系数C,mGy/Gy FFD 照射野半值层,mmAl投照项目投照方位cm cmXcm 1.
15、5 2.0 2. 5 3. 0 3. 5 4.0 骨盆,腰骨盆AP 102 43. 2 X 35. 6 113 174 237 301 366 430 LAT 102 35. 6X43. 2 22 39 60 84 112 141 腹部1)AP 102 35. 6X43. 2 112 171 233 297 360 422 PA 102 35. 6X43. 2 69 115 168 228 293 365 LAT 102 35. 6X 43.2 21 38 57 80 107 136 腰椎AP 102 35. 6X43. 2 105 160 216 274 331 386 LAT 102 35
16、. 6X 43.2 17 31 47 67 87 110 镜(仅左或右一侧)AP 102 25. 4X 30.5 54 82 112 141 170 199 LAT 102 25. 4X 30.5 16 29 44 61 80 101 尿道膀脱摄影AP 102 25. 4X30. 5 101 154 207 260 310 360 上消化道AP 102 35. 6X 43.2 15 25 37 51 64 80 PA 102 35. 6X 43.2 4.8 10 16 25 33 44 LAT 102 35. 6X 43.2 1. 0 3.1 6. 2 10 16 18 股骨(单侧)AP 10
17、2 17. 8X43. 2 1. 4 2. 5 4.1 6. 0 8. 1 11 胆囊造影PA 102 25. 4X30. 5 0.9 1. 8 3.4 5. 5 8. 1 11 胸AP 183 35.6X43.2 O. 5 1. 0 2.0 3. 2 4.8 O. 8 PA 183 35. 6X43. 2 0.2 0.6 1. 0 1. 8 3. 2 5.2 LAT 183 35. 6X 43.2 0.1 O. 2 O. 6 O. 9 1. 6 2.5 肋,顿吞咽AP 102 35.6 X 43.2 O. 1 O. 3 O. 7 1. 3 1. 8 2. 6 PA 102 35. 6X 43
18、.2 0.07 0.2 O. 3 0.8 1. 4 2.4 LAT 102 35.6X43.2 O. 03 0.08 O. 2 0.3 0.7 1. 0 胸椎AP 102 35. 6X 43.2 0.2 O. 7 1. 3 2.0 3.1 4. 4 AP 102 17. 8X43. 2 O. 2 O. 3 0.6 O. 9 1. 6 1. 7 LAT 102 35. 6X 43.2 0.05 0.1 0.2 O. 5 O. 7 1. 3 头颅,颈椎,肩H甲骨,肩,脏102 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 管L_ 注:1)腹部检查包括:逆行肾孟造影,肾、输尿管和膀脱检
19、查,领灌肠,静脉肾孟造影,肾动脉造影。GB/T 1 61 37 -1 995 表A3X线摄影检查成年人辜丸剂量转换系数CrmGy/Gy FFD 射野半值层.mmAl投照项目投照方位cm cmXcm 1. 5 2.0 2.5 3.0 3.5 4.0 骨盆、腰骨盆AP 102 43. 2X 35.6 47 69 90 108 125 141 LAT 102 35. 6X 43.2 11 18 26 34 45 54 腹部1)AP 102 35. 6X43. 2 7.5 13 18 25 32 39 PA 102 35. 6X 43.2 3.1 5.7 9.1 14 18 25 LAT 102 35
20、. 6X43. 2 O. 9 2. 0 3.3 4.9 7. 0 9.2 腰椎AP 102 35.6X43.2 1. 2 2.5 4.2 6.4 9 11 LAT 102 35. 6X43. 2 0.2 0.5 0.8 1. 2 1. 8 2.6 馈(单侧)AP 102 25. 4X 30.5 543 641 711 762 799 827 LAT 102 25. 4X 30.5 15 24 34 46 57 70 尿道、膀脱摄影AP 102 25. 4X 30.5 335 404 455 494 526 550 上消化道AP 102 35. 6X 43. 0.08 0.2 0.3 0.9 0
21、.9 1. 3 股骨(单侧)AP 102 17. 8X43. 2 130 189 218 243 262 278 胆囊造影PA 102 25. 4X 30.5 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 胸AP 183 35. 6X43. 2 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 PA 183 35. 6X43. 2 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 LAT 183 35.6X43.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 肋、领吞咽,头颅胸椎,颈椎,肩1甲骨102 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 肩,脏
22、骨注:1)腹部检查包括2逆行肾孟造影,肾、输尿管和膀脱检查,领灌肠,静脉肾孟造影,肾动脉造影。表A4X线摄影检查成年人肺剂量转换系数Crl)mGy/Gy FFD 照射野半值层.mmAl投照项目投照方位cm cmXcm 1. 5 2.0 2.5 3.0 3.5 4.0 骨盆、腰骨盆AP 102 43. 2X 35.6 O. 5 1. 0 1. 4 2.6 3.3 4.5 LAT 102 35. 6X 43.2 0.1 0.2 O. 4 O. 7 1. 0 1. 4 腹部2)AP 102 35. 6X 43.2 5.2 8. 9 13 17 23 28 PA 102 35. 6X 43.2 4.7
23、 7.7 13 16 21 25 LAT 102 35. 6X 43.2 1. 0 2.1 3.3 4.8 6.3 8.2 腰椎AP 102 35. 6X43. 2 45 62 79 95 109 123 LAT 102 35. 6X 43.2 6 10 14 17 22 26 肩(仅左或右一侧)AP 102 25.4X30.4 69/41 86/57 102/72 117/86 131/98 146/108 上消化道AP 102 35.6X43.2 152/108 206/148 253/184 294/216 330/246 361/273 PA 102 35. 6X43. 2 105 1
24、49 191 227 259 286 GB/T 16137-1995 续表A4mGy/Gy FFD 照射野半值层,mmAl投照项目投照方位cm cmXcm 1. 5 2.0 2.5 3.0 3. 5 4.0 上消化道LAT 102 35. 6X 43.2 53 76 97 116 135 151 胧骨(仅左或右一侧)AP 102 17. 8X43. 2 52 70 86 99 110 120 胆囊造影PA 102 25. 4X 30.4 59 80 101 118 135 148 胸AP 183 35. 6X43. 2 277/206 381/353 473/353 553/419 624/4
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