DB3604 T 003-2022 养老机构老年人照护服务规范.pdf

《DB3604 T 003-2022 养老机构老年人照护服务规范.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《DB3604 T 003-2022 养老机构老年人照护服务规范.pdf（10页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、九江市地方标准DB3604/T 0032022养老机构老年人照护服务规范Standard of care service for the elderly in pension service institutions2022-07-07 发布2023-01-01 实施九江市市场监督管理局 发 布ICS 03.080.01CCS A 12DB3604DB3604/T 003-2022I目次前言.II1范围.12规范性引用文件.13术语和定义.14基本要求.25服务内容与要求.26质量控制管理.4DB3604/T 003-2022II前言本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第一部分：

2、标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些地方可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由九江市民政局提出并归口。本文件起草单位：九江市民政局、九江市社会福利院、江西省质量和标准化研究院。本文件主要起草人：吴平生、陶理洪、吕雪、李青、周悦梅、黄心悦、冯欣。DB3604/T 003-20221养老机构老年人照护服务规范1范围本文件规定了养老机构老年人照护服务的范围、术语和定义、基本要求、服务内容与要求以及质量控制管理等相关内容。本文件适用于九江市各类养老机构提供的照护服务，其他养老服务机构可参照本标准执行。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本

3、文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T 29353 养老机构基本规范GB/T 35796 养老机构服务质量基本规范GB 38600 养老机构服务安全基本规范MZ 008 老年人社会福利机构基本规范MZ/T 032 养老机构安全管理MZ/T 039 老年人能力评估MZ/T 132 养老机构预防压疮服务规范MZ/T 133 养老机构顾客满意度测评MZ/T 171-2021 养老机构生活照料服务规范DB36/T 1581 养老机构老年人精神慰藉服务规范DB36/T 1582 养老机构老年人服

4、务档案技术规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1养老机构senior care organization为老年人提供生活照料、膳食、康复、护理、医疗保健等综合性服务的各类组织。引自GB/T 29353,定义 3.13.2老年人the elderly60 周岁及以上的人口。引自MZ 008,定义 2.13.3DB3604/T 003-20222照护服务care service协助或照顾老年人饮食、起居、清洁卫生、排泄、体位转移等日常生活及心理、医疗、用药、康复、安宁等医疗护理的活动。4基本要求4.1机构应具有独立的法人资格，并具有独立、固定、专用的场所，内设医疗机构或委托第三方医疗机

5、构提供医疗服务应具有相应的医疗资质。4.2机构的服务安全应符合 GB 38600 的相关要求，服务质量应符合 GB/T 35796 的相关要求。4.3根据实际规模，设置合理数量的医护人员、康复医师、社会工作者、养老护理员等专业技术人员并经过专业培训，具有相应资质和能力，定期对老年照护人员开展行为规范、基本安全、卫生知识以及心理学等照护所需的专业技能培训。4.4根据老年人的自理能力配置能满足护理服务需求的护理设施设备，包括但不限于：护理床、轮椅、平车、防压疮垫等。4.5老年人服务档案内容、记录、归档与使用应满足 DB36/T 1582 要求。5服务内容与要求5.1评估服务5.1.1应按照 MZ/

6、T 039 的要求对入院老年人进行日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通、社会参与、跌倒风险、压疮风险等方面的评估，确定能力等级为能力完好、轻度失能、中度失能或重度失能，并提供相应的 IV 级、III 级、II 级、I 级照护服务。5.1.2评估应至少每半年一次，特殊情况即时评估，并根据评估结果对护理等级进行动态调整。5.2生活照料服务5.2.1IV 级照料应包括但不限于以下服务：每 8 小时巡视不少于 1 次，及时了解老年人的身心变化；饮食照料：按时提供膳食，每天不应少于 3 次（特殊情况除外），并了解老年人日常饮水状况，及时提醒老年人饮水；起居照料：提醒老年人保持健康的生活方式，主动整理

7、床铺、保持床单位干净、平整，定期翻晒被褥，至少每半个月换洗床上用品（床单，枕套，枕巾，被套）1 次；清洁卫生照料：提醒老年人做好洗漱、洗头、理发、口腔等个人清洁卫生，并及时督促老年人更换清洗个人衣物；排泄照料：提醒老年人定期排便；睡眠照料：提醒老年人就寝，预防坠床；安全照料：提醒老年人日常注意安全，避免跌倒、坠床；鼓励老年人参与娱乐、学习、户外活动。5.2.2III 级照料应包括但不限于以下服务：每 4 小时巡视不少于 1 次，及时了解老年人的身心变化；饮食照料：提供送餐服务，尽量协助其到餐厅就餐，鼓励老年人餐前自行排便、洗手，提醒并协助老年人饮水；起居照料：协助老年人整理床铺、保持床单位干净

8、、平整，定期翻晒被褥，至少每半个月换洗床上用品（床单，枕套，枕巾，被套）1 次；DB3604/T 003-20223清洁卫生照料：提供合适辅具，协助老年人自行做好洗漱、洗头、理发、口腔等个人清洁卫生，并及时督促鼓励老年人更换清洗个人衣物；排泄照料：提醒并协助老年人定期排便；睡眠照料：协助老年人就寝，预防坠床；安全照料：提醒老年人日常注意安全，避免跌倒、坠床；协助老年人参与娱乐、学习、户外活动。5.2.3II 级照料应包括但不限于以下服务：每 1-2 小时巡视 1 次，及时了解老年人的身心变化；饮食照料：提供送餐服务，并应根据老年人的身体情况选择主食、加餐等，协助老年人进水、进食；起居照料：提供

9、床边护理服务，做好晨间和晚间的护理，至少每周换洗床上用品（床单，枕套，枕巾，被套）1 次，必要时随时更换；清洁卫生照料：提供合适辅具，协助老年人自行做好洗漱、洗头、理发、口腔等个人清洁卫生，协助如厕，协助老年人更换清洗衣物；排泄照料：应了解老年人日常排便情况，并观察记录大小便的颜色、性状、量等，发现异常及时通知医护人员。排泄照料动作应轻柔，尊重老年人的隐私，具体操作要求应满足 MZ/T171-2021 第 9 章的规定；睡眠照料：应布置睡眠环境，协助老年人就寝，预防坠床；安全照料：应注意老年人日常安全，防坠床，防烫伤、防噎食；压疮预防：建立翻身卡，每 2 小时翻身 1 次，根据 MZ/T 13

10、2 要求做好压疮预防；根据老年人身体状况，协助老年人参与娱乐、学习、户外活动。5.2.4I 级照料应包括但不限于以下服务：每 0.5-1 小时巡视 1 次，及时了解老年人的身心变化。饮食照料：应提供喂饭服务，满足 MZ/T 171-2021 中 6.2.2 的要求。提供喂水服务应检查水温，并根据老年人身体状况采取半坐位或坐位等适宜体位，频次应至少保证每 2 小时 1 次。在进食、进水过程中发生呛咳，应暂停操作，待平静后再喂饭喂水，发现异常及时通知医护人员；起居照料：做好晨间和晚间的护理，协助老年人穿（脱）衣应根据其身体状况采取坐位或卧位，保持动作轻柔，防止拉伤肢体，协助老年人穿（脱）衣具体操作

11、应满足 MZ/T 171-2021 中 7.1.2的要求，每周至少换洗床上用品（床单，枕套，枕巾，被套)1 次，必要时随时更换；清洁照料：协助老年人做好洗漱、洗头、理发等个人清洁卫生，每月为老年人剪指（趾）甲、剃须 2-3 次，确保老年人容貌整洁、干净；应根据老年人口腔情况，采用适当方法做好早晚口腔清洁护理，保持口腔清洁；协助老年人洗澡擦身，冬季每周至少 1 次，夏季每天 1 次，特殊情况做好局部清洁；协助并督促老年人更换衣物，并清洗老年人更换的衣物；清洁服务具体操作应满足 MZ/T 171-2021 第 8 章的要求；排泄照料：观察老年人大小便情况并提供帮助，观察记录大小便的颜色、性状、量等

12、并做好便后护理，发现异常及时通知医护人员。排泄照料动作应轻柔，尊重老年人的隐私，具体操作要求应满足 MZ/T 171-2021 第 9 章的规定，对使用纸尿裤的老年人应定期检查并清洗更换，必要时随时更换；转移照料：主要包括床上体位转换、床与轮椅转移和平车搬运，遵循安全、节力原则，转移过程应保证老年人安全；睡眠照料：应布置睡眠环境，睡前协助老年人排便，睡眠期间定期巡视，观察老年人入睡情况，对睡眠障碍的老年人做好针对性照料；安全照料：应注意老年人日常安全，防坠床，防烫伤、防噎食；DB3604/T 003-20224压疮预防：应采取正确预防压疮的措施，建立翻身卡，每 2 小时翻身 1 次，根据 MZ

13、/T 132 要求做好压疮预防；根据老年人身体情况，协助老年人参与娱乐、学习、户外活动。5.3医疗护理服务5.3.1心理照护应根据DB36/T 1581要求做好老年人情感沟通、情绪疏导、心理咨询等心理照护服务。5.3.2医疗服务5.3.2.1应对老年人常见病进行监测、发现、诊断、治疗，需要转诊治疗的老年人应及时办理转诊。5.3.2.2应对突发疾病及时采取救治措施，必要时转诊相应的医院诊疗。5.3.2.3应每年组织老年人进行体检，对老年人易发的传染性疾病进行有效预防，一旦感染做好隔离措施及时转院治疗。5.3.2.4对身上带有导管的老年人应按医疗规范做好护理。5.3.3用药照护5.3.3.1应遵医

14、嘱用药，做好“三查八对一注意”，防止差错事故。5.3.3.2妥善保管药物，并做好用药记录。5.3.4康复照护应在康复师指导下，协助老年人做好康复训练，包括但不限于以下内容：语言功能训练；吞咽功能训练；关节活动范围训练；排泄功能训练；腿部站立、行走功能训练等。5.4安宁照护应根据 GB/T 35796 要求做好老年人安宁服务。6质量控制管理6.1应采取自查和他查相结合的方式对服务质量进行管控。每年开展不少于 1 次服务满意度测评，向住院老年人或相关第三方发放满意度调查问卷，满意度测评参考 MZ/T 133 相关规定，分析和汇总服务测评结果，并将服务测评分析结果及时反馈给相关工作人员。6.2质量管理的内容应包括但不限于：照护服务内容、护理人员专业水平、服务配套设施的配置、工作记录和归档情况等。6.3根据质量管控结果，建立纠正和预防措施，并跟踪改进。_