DB52 T 1641-2021 医院药品盘点管理规范.pdf

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1、 ICS 11. CCS C 1 贵 2021 - 120.99 10 州 Cod - 12 - 08发 州 医院 e for ma 发布 贵 省 院药品 anagement 贵州省市场 地 品盘点 t of dru 场监督管理 方 点管理 g invent 理局 发 方 DB 理规范 tory in h 发 布 52 标 B52/T 164 范 hospital 2022 - 0 2 准 412021 03 - 01实 准 实施DB52/T 16412021 I 目次 前言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 盘点质量管理 . 3 5 药品处置

2、 . 4 附录 A（规范性） 药品盘点表 . 5 附录 B（规范性） 药品盘点报表（元） . 6 附录 C（规范性） 药房应急借药登记表 . 10 DB52/T 16412021 I 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定 起草。 本文件由贵州医科大学附属口腔医院提出。 本文件由贵州省卫生健康委员会归口。 本文件起草单位：贵州医科大学附属口腔医院、贵州医科大学附属医院、遵义医科大学附属医院。 本文件主要起草人：陈萍、韦欣、周雨娴、王德燕、张文志、王作荣、李娜、曾雯、唐才林、郑志 昌、陈灵、林璐、陈礼梅、符萍媛、周陶、叶小佳、刘琴。 1

3、 范围 本文 过期药品 本文 2 规范 下列 仅该日期 文件。 WS/ 3 术语 下列 3.1 药品 用于 的物质。 3.2 盘点 定期 贮藏等信 3.3 人工 清点 3.4 明盘 盘点 文件规定了医 品、破损药品 文件适用于贵 性引用文件 列文件中的内 期对应的版本 T 313 医务人 和定义 列术语和定义 品 medicines 于预防、治疗 点 inventory 期或不定期通 信息的一种质 工盘点 manua 点、记录、录 盘 open inve 点表采用明盘 医院药品人工 品和变质药品 贵州省已应用 内容通过文中 本适用于本文 人员手卫生规 义适用于本文 s 疗和诊断人类 y 通过药

4、品清点 质量控制行为 al inventor 录入、核对、 entory 盘表的盘点。 医院药 工盘点相关的 品处置。 用医院信息化 中的规范性引 文件；不注日 规范 文件。 类疾病，对机体 点方式，核对 为。 ry 审核操作均 即盘点人知 药品盘点管 的术语和定义 化系统且医院 引用而构成本 期的引用文件 体生理功能有 对药品名称、 均由人工完成 知晓药品账盘 管理规范 、 操作流程和 药品实行人工 文件必不可少 件，其最新版 有影响并规定 规格、剂型 成的盘点。 盘数量前提下 范 和操作要求、 滞 工盘点的医院 少的条款。 其 版本（包括所 定其适应症或 、数量、批号 的盘点。 DB52/

5、T 滞销药品、 近 院。 其中， 注日期的 所有的修改单 或功能主治、 号、有效期、 16412021 1 近效期药品、 的引用文件， 单）适用于本 用法和用量 、生产厂家、 本 量DB52/T 164 2 3.5 盲盘 b 盘点表 3.6 全面盘 对验收 3.7 抽查盘 遵照盘 3.8 静态盘 停止所 3.9 动态盘 药品正 3.10 监盘 s 第三方 3.11 盘点表 分为明 信息化系统 盘数量和实 目包括但不 原始记录表 3.12 盘点报 由医院 412021 blind inven 表采用盲盘表 盘点 compreh 收入库的全部 盘点 spot ch 盘点前拟定的 盘点 static

6、 所有药品出入 盘点 dynamic 正常调剂发放 supervision 方人员为取得 表 inventory 明盘表（open 统导出，表内 实盘数量空白 不限于货位码 表，不含药品 报表 monthly 院信息化系统 tory 的盘点。即盘 ensive inve 药品的盘点 eck invento 抽样方案，对 inventory 入库与调剂发放 inventory 放且未冻结医 of invento 得审计数据而监 table n inventory 项目包括但不 项的药品盘 、通用名、规 账盘数量项 statement 自动生成的本 盘点人不知晓 entory 。 ory 对验收入

7、库的 放，冻结医院 院信息化系统 ory taking 监督且参与的 table）和盲 不限于货位码 点原始记录表 规格、生产厂 。见附录A.2 本院盘点周期 晓药品账盘数 的部分药品的 院信息化系统 统药品数据的 的盘点。 盲盘表（bli 码、通用名、 表。见附录A 厂家、批号、 2。 期的药品进销 数量前提下的 的盘点。 统药品数据后 的盘点。 ind invento 规格、生产 A.1。盲盘表 有效期、单 销存信息表， 的盘点。 后的盘点。 ory table）两 产厂家、批号 表由医院信息化 单位和实盘数量 见附录B。 两种。明盘表 号、有效期、 化系统导出 量空白项的药 表由医院 单

8、位、账 ，表内项 药品盘点 3.13 滞销 连续 3.14 近效 剩余 4 盘点 盘 4.1 4.1.1 4.1.2 4.1.3 4.1.4 4.1.5 4.1.6 4.1.7 盘 4.2 4.2.1 4.2.2 4.2.3 4.2.4 a) b) c) 4.2.5 同4.2. 4 销药品 unsa 续3个月调剂发 效期药品 sho 余有效期为6个 质量管理 前要求 应建立药品盘 两人及以上为 应依借药登记 分散放置的 应整理药架上 应清理入库和 宜对药库和药 点要求 盘点表应是医 盘点人宜由药 盘点周期应定 盘点操作规范 清点与记录 生产厂家、 手工填写读 录入与核对 名盘点人手 签名确认；

9、 其他同静态 审核应符合 1) 专人审 务科结 2) 专人审 执行； 生成盘 监盘应两人及 4。 lable drugs 发放、调拨领 ort- term d 个月及以内的 盘点管理制度 为一组，划分 记表整理出尚 同品规零星药 上药品，宜规 和出库、调药 药房的药品货 医院信息化系 药学专业人员 定期或按医院 范应符合下 录：一名盘点 批号、有效 读报的实盘数 对：静态盘点 手工录入医院 动态盘点应 态盘点。 合下列要求： 审核实盘和账 结算。 审核实盘和账 若账物继续 盘点报表，与 及以上为一组 s 领用为零的药 drugs 的药品。 度，应开展药 分盘点区域， 尚未归还的借 药品，宜收集

10、 规范摆放。 药和领药的票 货位码查缺补 系统导出的盲 员担任；监盘 院管理制度执 列要求： 点人依药品货 效期和实盘数 数量。盘点全 点应由一名盘 院信息化系统 应增加盘点开始 账盘药品信息 账盘药品信息 续不符，应再 与盘盈盘亏报 组。盘点全部 药品，或符合 药品盘点专项 盘点药师手 借药数据，待 集归放到同一 票据与账册。 补漏。 盲盘表。 盘人应由第三 执行；监盘周 货位逐一手工 数量等），另 全部完成，盘 盘点人读报借 统，并核对药 始到录入时间 息。账物相符 息。 账物不符 再执行复盘， 报告一并提交 部完成，监盘 合医院滞销药 项培训。 手卫生应符合 待录入实盘数 一处，且区分

11、三方人员担任 周期按医院 清点并读报药 另一名盘点人 盘点人双签名 借药统计数据 药品实盘与账 间段所调剂发 符，审核人签 符，应执行复 两次复盘结 交财务科，按 盘人和盘点人 药品管理规定 合 WS/T 313要 数据时一并录 分不同批号和 任。 院财务制度 药品信息（药 人则与盲盘表 确认。 据和已双签名 账盘信息。录 发放药品信息 签名确认，自 复盘。若复盘 结果一致，则 医院相关管理 人签名确认。 DB52/T 定的药品。 要求。 录入。见附录 和有效期。 要求，宜每 药品名称、规 表中的药品信 名的实盘药品 录入全部完成 息的统计、 读 自动生成盘点 盘结果，账物 则审核人签名 理制

12、度规定调 其他盘点操 16412021 3 录 C。 每年1次。 规格、单位、 信息核对，并 品信息，另一 成，盘点人双 读报和录入， 点报表，报财 相符，按 a) 名确认，自动 调账结算。 操作规范要求 并 一 双 财 动 求DB52/T 164 4 4.2.6 药库 a) 盘 b) 监 c) 盘 4.2.7 未执 a) 盘 b) 监 c) 盘 间 4.2.8 执行 a) 盘 b) 监 c) 盘 盘后要 4.3 4.3.1 药品 4.3.2 盘盈 4.3.3 盘点 5 药品处置 滞销药 5.1 a) 检 b) 通 c) 与 近效期 5.2 a) 明 b) 通 c) 与 过期、 5.3 5.3

13、.1 麻醉 管理条例 5.3.2 普通 的报损申请 412021 库盘点除满足 盘点方式：盲 监盘方式：盲 盘点时间: 完 执行24小时 盘点方式：盲 监盘方式：盲 盘点时间：完 间。 行 24 小时上 盘点方式：盲 监盘方式：盲 盘点时间：在 要求 品盘点报表一 盈盘亏报告一 点所有记录及 置 药品处置宜： 检查采购计划 通知申购临床 与药品配送公 期药品处置宜 明显标识，且 通知申购临床 与药品配送公 、破损与变质 醉药品、第一 管理规定及 通药品：应依 请，且应按 足 4.2.1至4 盲盘+全面盘点 盲盘+抽查盘点 完成盘点当日 上班药房盘点 盲盘+全面盘点 盲盘+抽查盘点 完成盘点当日

14、 上班药房盘点 盲盘+全面盘点 盲盘+抽查盘点 在盘点当日取 一式两份或以 一式两份或以 及凭证保存期 划。 床科室。 公司或生产厂 宜： 且单独放置； 床科室； 公司或生产厂 质药品处置 一类精神药品 销毁要求执行 依据中华人 医疗废物管理 4.2.5 要求， 点+静态盘点； 点+静态盘点； 药品出库入库 点除满足 4. 点+静态盘点； 点+静态盘点； 药品调剂发 除满足 4.2. 点+动态盘点； 点+动态盘点； 药人数较少的 以上，一份提 以上，一份提 期限应不少于 家协商退药。 家协商退药或 品：应依据 行处置。 人民共和国药 理条例要求 宜符合下列 ； ； 库，且冻结医 2.1 至 4

15、.2. ； ； 发放、调拨领 1 至 4.2.5 要 ； ； 的时间。 提交财务科， 提交财务科， 于3年。 。 或换药。 中华人民共 药品管理法 求执行处置。 列要求： 医院信息化系 5 要求，宜符 用，且冻结 要求，宜符合 一份留存药 一份留存药 共和国药品管 管理规定向 。 系统药品数据 符合下列要求 医院信息化系 合下列要求： 剂科，或提交 剂科，或提交 管理法和麻 医院提出过期 据后的时间。 求： 系统药品数据 交监盘部门。 交监盘部门。 麻醉药品和精 期、破损与变 据后的时 。 。 精神药品 变质药品DB52/T 16412021 5 A A 附录A （规范性） 药品盘点表 表A.

16、1 xxx药库（药房）药品盘点表(明盘表) 盘点起止时间： 盘点人： 核对人： 货位码 名称 规格 厂家 批号 有效期 单位 账盘数量 实盘数量 监盘人： 表 A.2 xxx药库（药房）药品盘点表(盲盘表) 盘点起止时间： 盘点人： 核对人： 货位码 名称 规格 厂家 批号 有效期 单位 实盘数量 备注 监盘人： DB52/T 16412021 6 B D 附录B （规范性） 药品盘点报表（元） 表 B.1 xxx普通药品药库盘点报表（元） 起止日期： 编报部门： 项目 药品分类 合计 西药 中药 中成药 上期盘存金额 本期入库 采购金额 退药金额 涨价金额 其他入库金额 合 计 本期出库 出

17、库金额 退公司金额 降价金额 报损金额 其他出库金额 合 计 本期账盘金额 （上期盘存金额+本期入库-本期出库） 本期实盘金额 盘盈（+）或盘亏（-） 科室负责人： 采购人： 保管人： 编报人： 备注： DB52/T 16412021 7 表 B.2 xxx麻精药品药库盘点报表（元） 起止日期： 编报部门： 项目 西药 合计 上期盘存金额 本期入库 采购金额 退药金额 涨价金额 合计 本期出库 出库金额 降价金额 报损金额 合计 本期账盘金额 （上期盘存金额+本期入库-本期出库） 本期实盘金额 盘盈（+）或盘亏（-） 科室负责人： 采购人： 保管人： 编报人： 备注： DB52/T 16412

18、021 8 表 B.3 xxx药房普通药品盘点报表（元） 起止日期： 编报部门： 项目 药品分类 合计 西药 中药 中成药 上期盘存金额 本期 入库 请领金额 调入金额 门诊（急诊或住院）退药金额 涨价金额 其他入库金额 合计 本期 出库 门诊（急诊或住院） 发药金额 调出金额 退药库金额 降价金额 报损金额 其他出库金额 合计 本期账盘金额 （上期盘存金额+本期入库-本期出库） 本期实盘金额 盘盈（+）或盘亏（-） 科室负责人： 采购人： 保管人： 编报人： 备注： DB52/T 16412021 9 表 B.4 xxx药房麻精药品盘点报表（元） 起止日期： 编报部门： 项目 西药 合计 上期盘存金额 本期 入库 请领金额 调入金额 涨价金额 合计 本期 出库 门诊（急诊或住院）发药金额 调出金额 退药库金额 降价金额 合计 本期账盘金额 （上期盘存金额+本期入库-本期出库） 本期实盘金额 盘盈（+）或盘亏（-） 科室负责人： 采购人： 保管人： 编报人： 备注： DB52/T 16412021 10 C E 附录C （规范性） 药房应急借药登记表 表 C.1 xxx药房应急借药登记表 借药信息 还药信息 日期 科室 借 药 人 手机 号 药品 通用 名 规格 批号 数量 厂家 经 办 药师 日期 处 方 编码 还药 人 经办 药师 DB52/T 1641-2021