DB45 T 2478-2022 儿童福利机构传染病预防控制规范.pdf

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1、 ICS 03 . CCS C 5 广 Spe c 2022 - 08 0 5 6 西 壮 儿 童 c ificati o - 01 - 26 发 壮族 童 福 利 o n for p c h 发 布 广西 壮 族 自 利 机 构 reventi o h ildren s 壮 族自治 区 自 治 构 传 染 o n and c o s welfar 区 市场监 督 区 染 病预 o ntrol o f e insti t 督 管理局 地 D B 防控 制 f infect t utions 发 布 45 方 标 B 45/T 24 7 制规 范 t ious di s 2022 - 0 布 5

2、 标准 7 8 202 2 范 s eases o f 0 2 - 28 实 准 2 f 实 施DB 45 /T 2 47 8 20 22 I 目次 前言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引 用文件 . 1 3 术语和定 义 . 1 4 预防 . 1 5 控制 . 4 6 保障 . 5 附录 A（资料 性） 报告 处置流程 . 7 DB 45 /T 2 47 8 20 22 1 儿童福利机构传染病预防控制规范 1 范围 本文件规定了儿童福利机构传染病预防控制的预防、控制、保障的要求。 本文件适用于广西壮族自治区行政区域内儿童福利机构传染病的预防控制。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容

3、通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件； 不注日期的引用文件， 其最新版本 （包括所有的修改单） 适用于本 文件。 GB 5 74 9 生 活饮用水卫生标准 GB 1 02 13 一次性使用医用橡胶检查手套 GB 1 70 51 二次供水设施卫生规范 GB 1 90 82 医用一次性防护服技术要求 GB /T 2 20 00 食品安全管 理体系食品链中各类组织的要求 GB /T 2 73 06 食品安全管 理体系 餐 饮业要求 GB 2 79 50 手消毒剂卫生要求 GB /T 3 48 55 洗手液 WS /T 3 13

4、医务人员手卫生规范 WS /T 3 67 医疗机构消毒技术规范 YY 0 46 9 医 用外科口罩 YY /T 0 96 9 一次性使用医用口罩 MZ /T 0 10 儿童福利机构基本规范 3 术语和定义 MZ /T 0 10界 定的术语和定义适用于本文件。 4 预防 4 .1 健康宣教 4. 1. 1 儿童福利机 构应对工作 人员和儿童 进行传染病 预防控制知 识、技能的 健康教育， 每年不少于 2 次。 4. 1. 2 应开展传染 病疫情和预 防控制基础 知识宣传教育 ，普及消 毒隔离技术 和个人防护 知识，提高 个 人防护意识。 4. 1. 3 加强传染病疫情特殊时期的宣传工作， 通过网

5、络平台、宣 传 栏、宣 传 册、 讲座等形式进行宣传。 DB 45 /T 2 47 8 20 22 2 4. 1. 4 采取多种形式 对儿童、工作人员及 寄养 家 长开展心 理 慰藉 、 情绪疏 导、 娱乐 活 动等支持 服务。 4 .2 健康管理 4. 2. 1 儿童福利机构应 建立 定期体检制 度 和工作人员及儿童的健康 档案 ， 健康 档案宜智 能 信息 化管理。 4. 2. 2 新 入 机构儿童应进行健康体检， 6 个月 内的儿童应 每月 体 检1次 ； 6 12 个月 的儿童应 每 3 个月 体 检1次 ； 1 2 36 个月 的 儿童应 每 6 个月 体检 1 次；36 个月 以上

6、 的儿童应 每年 体 检1次 。 4. 2. 3 将艾滋 病、 结 核 病 等常 见 传染病 筛 查作 为 新 入 机构儿童体 检的必查 项目 ，对体检 发 现 的传染 病 或疑似 传染病病 例 ，儿童福利机构应 向辖 区的 疾 病预防控制机构报告，并及 时到 医疗机构 诊 治。 4. 2. 4 儿童福利机构应 配合疾 病预防控制机构， 按照 国 家 免疫 规定的 接种计划做好 儿童 免疫接种 工作。 4. 2. 5 儿童福利机 构出 现 传染 病病 例时 ，应 在疾 病预 防控制机构 的 指 导下， 全 面落实 传 染病预防控 制 管理工作。 4 .3 卫生管理 4 .3 .1 基本要求 4

7、. 3. 1. 1 儿童福利机构的食品安全管理体系食品链中各类组织的要求 符合 GB /T 22 00 0 的规定 ； 食品安 全管理 符合 G B/ T 27 30 6 的 规定；二次供水设施卫生应 符合 GB 17 05 1 的规定 ；生活饮用水卫生标准应 符 合 GB 5 74 9 的规定。 4. 3. 1. 2 儿童福利机 构各类 公共 场 所和儿童 生活、 学习 及活 动场 所的 环境 卫生 ，应 符合相 关 卫生标准 的规定。 4. 3. 1. 3 传染病流行 季节 应 加强 儿童生活区 、儿童活 动 区、 后勤 保 障区、行政 办公 区 等 人 群聚集场 所 的通 风换气 和机构

8、 公共 设施及 公 用 器具 的保洁和消毒工作。 4. 3. 1. 4 保 持室 内 空气 清 新， 实 施消毒管理 ，日 常清 洁 及预防性消 毒 以清 洁 为 主、预防性 消毒 为辅 ， 避免 过 度 消毒， 受污 染 时随时清 洁消毒，消毒 试 剂的 配 置、 选择与 使用应 符合 W S/T 3 67 的 要 求。 4. 3. 1. 5 所有进 入 儿童生活区、 儿童活 动 区的工作人员， 都 应进行手消毒 或清 洁 后方 可进 入 工作 岗 位。 4 .3 .2 环境 4. 3. 2. 1 按儿童福利机构 总 体布局， 做好 内外 环境 、 楼层 、 居室 、 电梯 、 开放 通 道

9、 的管控。 4. 3. 2. 2 合 理使用各区域设施设 备 ，防 止交叉感 染消毒。 4. 3. 2. 3 做好 院内 环境 卫生 清 洁 与 消毒，专 人 负 责 电梯 、按 钮 、 门把 手、卫生 间 、洗手 池 、 浴室 的消 毒， 每天 消 毒2次 电梯 、2 次 桌椅 、1 次 房间 ，保 持室间 通 风 、 换气 ， 每 日 至 少 开窗 通 风 2次 ， 每 次3 0 mi n 以上 。 4. 3. 2. 4 若采 用 循环风空气 消毒机 时 ，注意 室 内 温湿度 ，注意儿童保 暖 。 4 .3 .3 儿童 卫生管理要求 如 下： a) 帮助 、 指 导儿童 正确佩戴 口罩、

10、定期 更换 ； b) 儿童 每 日 测 体 温 2次 ， 如 有 疑似 传染病 症状 应及 时 按传染病预防控制处理； c) 儿童餐 具 、水 杯 、 毛巾等 生活用品， 实 行专人管理、定 点放 置、卫生 监 管； d) 分区用餐，餐 具 由专人 统 一 收拾 、 清 洗、消毒； e) 做好个 人卫生管理，餐前、 便后 洗手； f) 儿童 如厕后 ，及 时冲 洗 坐便器 ，应 执 行 坐便器 消毒制 度 。 DB 45 /T 2 47 8 20 22 3 4 .3 .4 工作人员 4. 3. 4. 1 护理人员进 行护理操作前 后（如： 喂食、洗浴 、换尿布等 ）应用流动 水及按照七步 洗手

11、法洗 手，手卫生应符合 WS /T 31 3 的要求； 应引导、 协助儿童在饭前、便后、活动后洗手。 4. 3. 4. 2 消毒人员、保洁人员工作时，佩戴口罩和一次性橡胶手套，操作前、后应勤洗手、消毒。 4. 3. 4. 3 行政、后勤等人员做到勤洗手、消毒。 4 .3 .5 儿童居室 4. 3. 5. 1 保持室内环境整洁、无卫生死角，定期消除鼠害和蚊、蝇、蟑螂等病媒生物的危害。 4. 3. 5. 2 保持室内空气清新，每天通风换气至少2次 ， 每次不小于3 0 mi n 。当通 风不良时，可采用机 械送风或机械排风。室内空气消毒，选择紫外线消毒时，每日1次 ， 每次至少3 0 mi n。

12、4. 3. 5. 3 居室、卫生 间等分别设 置专用拖洗工 具，标记明 确 、分开清 洗、消毒 后悬挂晾干 备用。拖洗 工具宜选择可拆卸类型。 4. 3. 5. 4 床铺湿式清扫，抹布用后应消毒。 4. 3. 5. 5 床单、被套 宜定期更换 ，遇有污染及 时更换。 枕芯、棉褥 、床垫应根据 条件选用适 宜的消毒 方法定期清洁消毒， 宜选择日光暴晒的方式。 服务对象转、 离院或死亡后， 床单元及居住环境应进行终 末消毒处理。 4. 3. 5. 6 便器固定使用，保持清洁，每周消毒；若服务对象出 现感染性疾病时，应及时清洁消毒。 4. 3. 5. 7 生活垃圾应分类投放、封闭管理、定时清运。 4

13、 .3 .6 食堂 4. 3. 6. 1 食堂工作人 员应持有效 的健康合格证 明上岗，出 现有碍食 品安全病症时 ，应立即 离开工作岗 位。 4. 3. 6. 2 食堂工作人员工作时应更换专用干净的工作衣帽并佩戴口罩，应执行好手卫生要求。 4. 3. 6. 3 应建立采购索证索票台账及留样制度。 4. 3. 6. 4 食堂应每日处理餐厨垃圾，无积存。 4. 3. 6. 5 设置防鼠、防 蝇、防虫 害装置，定 期检查使用 情况并保障 其功能完好 ， 且有相应检 查 记录， 厨房内无虫害迹象。 4 .3 .7 洗衣房 4. 3. 7. 1 洗衣房布局应合理，洁污分开，通风良好，工作流程由污到洁，

14、不交叉，不逆行。 4. 3. 7. 2 洗涤服务人员工作时应做好个人防护，并按 WS / T 31 3 要求进 行手卫生。 4. 3. 7. 3 应在指定地 点收集待洗织 物，避免 在服务对象居 住区域清 点污物，做到 专车、专 线（人）运 输。 4. 3. 7. 4 被血液、排 泄物、呕吐 物、分泌物 （除汗液外 ）污染的织 物或疑似传 染病服务对 象的织物， 应单独收集、封闭运输，并做好消毒和清洗工作。 4. 3. 7. 5 运输工具洁 污标识清晰 ，应根据污 染情况定期 清洗消毒。 运输工具运 送感染性织 物后应清洗 消毒，消毒方法按 W S/ T 3 67 执行。 DB 45 /T 2

15、 47 8 20 22 4 4. 3. 7. 6 选择 社会化 洗 涤 服务机 构 时 ，应对 其资 质 、管 理及织 物 运 送 、洗 涤 消 毒流程 等 进行 审 核 。应 要求服务供应 商 随 货 提供 合 格 的洗 涤 消毒 效果 检 测 报告。 4 .4 出入管理 对所有出 入 人员进行 实 名登 记 ，安 排 专人 测 量 体 温 ， 询问 并 记 录健康 状 况 ， 访客 进 入 机构 时 ，应 进 行手部消毒 或清 洁 等 卫生防护 措 施。 5 控制 5 .1 报告 5. 1. 1 应 建立 健全 传染病 疫情 报告制 度 ， 明确 儿童福 利机构传染 病 疫情 报告 人、报

16、告 时 限 和流程， 并 公 布儿童福利机构传染病 疫情 报告单位及部 门 的 联 系 方式 ，保 证 传染病 疫情信息 的及 时 报告， 报告流程 参 见 附录 A。 5. 1. 2 1 天 内有 1 名 或 连续 3 天 内有 多 名 儿童 （2 人 以上 ） 患 病， 并有 相似症状 （ 如 发 热 、 咳嗽 、 咳痰 、 咯血 、 皮疹 、 腹泻 、 呕吐 、 黄疸 等 ） 或 有 共 同 用餐、 饮水 史 时 ，应 立 即 报告儿童福利机构传染病 疫情 报 告人。 5. 1. 3 在 机构儿童 、工作人员 发 现 传染病 病人 或疑似 传染病病人 时 ， 以 及自 觉 有 疑似 传染

17、 病 症状 发生 时 ，应 立 即 向 儿童福利机构传染病 疫情 报告人报告。 5. 1. 4 儿童福利机 构医务部 门 应 在诊 治过 程中保 存 门 诊随诊记 录、 开展 传染 病 症状监测 ，发 现 传染 病 病人 或疑似 传染病病人 时 ，应 立 即 向 儿童福利机构传染病 疫情 报告人报告并 做好相 应的 登 记记 录。 5. 1. 5 儿童福利机构传染病 疫情 报告人应 依 法向当 地 疾 病预防控制机构报告， 同 时 报告民政部 门 。 5 .2 控制措施 5 .2 .1 基本要求 5. 2. 1. 1 发生传染病 疫情时 ，儿 童福利机构 应 在当 地 疾 病预防控制 机构的

18、指 导下 实 行 晨 检、 午 检 或 晚 检。对儿童、工作人员的健康 状 况 进行 登 记 。 5. 2. 1. 2 发生传染病 疫情时 ，儿 童福利机构 应 配合当 地 疾 病预防控 制机构 做好 传染病 疫情 的控制和 送 病人 救 治，并 落实相关 的防控 措 施，包括高 危 人 群 预防性 干 预 等 。 5. 2. 1. 3 儿童福利机 构工作人员 应 依 法接受 疾 病预防控 制机构的 调 查、 采集 样 本、 密切 接 触者 筛 查、 隔离 治疗、预防 接种等 预防控制 措 施， 如实 反映 有 关情 况 。 5. 2. 1. 4 患 传染病的儿童，应 根据 病 情 、病 种

19、， 依 法做好 防控 隔离 措 施。 5. 2. 1. 5 儿童病 愈且 隔离 期 满 时 ，应 持 医疗 保健机构 认 可的有 效证 明到 儿童福 利机构有 关 部 门 查 验 后 方 可 返回 儿童福利机构所 在 区域。 5. 2. 1. 6 发生传染病 暴 发 疫情时 ，儿童福利 机构应 根据 卫生健康部 门 的 建 议 ， 取 消 大 型聚 集 活 动 ，并 做好 防护 措 施。 5 .2 .2 出入管理 5. 2. 2. 1 加强 出 入 管理 ， 每天 对 所有出 入 人 员进行 实 名登 记 ，安 排 专人 测 量 体 温 和消毒， 查 验 并 记 录 旅 行 史 、健康 状 况

20、 等 。有 以 下任意一 种情 况者 不应进 入 ： a) 有 疫 区 旅 行 史 ，传染病 潜伏 期 隔离 观察 时 限未 到 者 ； DB 45 /T 2 47 8 20 22 5 b) 与已确诊病例或疑似病例接触者； c) 体表温度异常（如腋温、耳廓、额等体表温度37 .0 ，口 温37 .3 ）； d) 有咳嗽、流涕等呼吸道症状； e) 有呕吐、腹泻等消化道症状； f) 与患者有过密切接触的经历； g) 有皮疹、皮肤出血点等症状； h) 有其他疑似症状。 5. 2. 2. 2 访客应执行体 温检测、 戴口罩、全 身及随身物 品消毒等卫生防护措施， 安 排专门接 待室，在 指定区域和路线

21、活动，不应在生活区活动，并遵守相关预防控制要求。 5. 2. 2. 3 确因特殊情 况请假外出 的人员返回 时，应详细 报告并记录活 动轨迹、 接触人群、 聚餐饮食等 情况，经观察或隔离观察无异常后方可返回所在区域。 5. 2. 2. 4 车辆出入管理如下： 单位公车由应急领导小组 统一派遣使用，应在指定位置消毒并停放； 车辆在使用过程中，应保持开窗通风，使用前后消毒； 非特需车辆不应进入机构，工作人员车辆应在指定位置消毒后可进入。 5 .2 .3 废弃物管理 应执行医疗废弃物管理的相关规定。 6 保障 6 .1 组织保障 6. 1. 1 应建立传染 病预防控制 工作机制。 机构负责人 全面负

22、责预 防控制工作 ，制定并实 施预防控制 方 案和应急预案， 划片分区， 责任到人。 建立机构内感染控制与隔离制度、 流程并组织实施， 并接受疾病 预防控制机构的监督和技术指导。 6. 1. 2 应成立传染病预防控制管理领导小组和工作小组，做到责任落实于个人。 6 .2 人员保障 机构内工作 人员应具备 相应的从业资 格或岗前 培训合格证 明和健康合 格证明；应 配备1名及以上 专 兼职医生，每年参加传染病预防控制培训不少于1次。 6 .3 设施保障 6. 3. 1 应设置隔离 室（区）。 配置相应防 护用品和护 理用品，隔离 室 应不少 于两间，应 有独立的卫生 间，应配备必要的生活用品。

23、6. 3. 2 隔离室（区 ）应设置在 远离公共通 道，相对独 立、通风良 好、有独立 卫生间的单 人房间，并 处 于机构下风向，明确人流、物流、隔离专用通道，做到标识上墙。 6. 3. 3 根据现有条 件，设置儿 童生活区、 儿童活动区、 后勤保障 区、行政办公 区；实行 分区管理， 划 分污染区、缓冲区、清洁区。 6. 3. 4 应设置污物室。污物室应设置在远离生活区，配备消毒和冲洗设施。 6. 3. 5 应设置独立洗衣区（室）。洗衣区（室）应相对独立，配备专用洗衣机，消毒和冲洗设施。 DB 45 /T 2 47 8 20 22 6 6 .4 防护物资保障 6. 4. 1 应 做好 防 疫

24、物 资 储 备 ， 种 类包括 但 不 限 于消毒 物 品类、防 护用品类、 器械 类，设 有 储 备间 用于 专 门 存 放相 应防护用品。 定期 清点 防护 物 资 库存 ，检 查 物 资 储 备情 况 ， 确 定 物 资 储 备清 单， 确 保 物 资 在 有 效 期内。 6. 4. 2 应 配备 体 温计 、口罩、 手套、 鞋 套、 帽子 、防 护服、护 目 镜 、消毒液 、自 动感 应 式或 脚踏 式 水 龙头 等 基本设 备 和防护用品，防护用品应 符合以 下要求： a) 医用一次性防护服应 符合 GB 1 90 8 2 的要求； b) 医用外科口罩应 符合 YY 04 69 的要

25、求 ；一次性使用医用口罩，应 符合 Y Y/T 0 96 9 的 要求 ； c) 一次性使用医用橡胶检查手套应 符合 GB 1 02 1 3 的要求； d) 手消毒剂卫生要求应 符合 GB 2 79 5 0 的要求； e) 洗手液应 符合 GB /T 3 48 5 5 的要求。 6 .5 制度保障 应制定 突 发传染病预防控制 相关 制 度 ，包括 但 不 限 于： a) 突 发传染病预防控制应 急 预 案 ； b) 突 发传染病 疫情 报告制 度 ； c) 隔离 观察 室 （区）工作制 度 ； d) 突 发传染病 疫情 期 入 院儿童安置制 度 ； e) 防 疫物 资管理制 度 ； f) 出 入 机构管理制 度 ； g) 工作人员和儿童健康管理制 度 ； h) 外 来 人员管理制 度 ； i) 消毒制 度 ； j) 分餐制 度 ； k) 值班 制 度 ； l) 垃圾 分类管理制 度 。 报 告 告 处置流程 见见 图A .1 。 图A . A A 附录 A （资料性 ） 报告处置 流 1 报告处 置 A ） 流 程 置 流程图 DB 45 /T 24 78 20 2 2 7 2 中华人民共和国广西地方标准 儿童福利机构传染病预防控制规范 DB 45/T 2478 2022 广西壮族自治区市场监督管理局统一印刷 版权专有 侵权必究