DB11 T 1929-2021 肠道传染病疫源地消毒技术规范.pdf

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1、 ICS 11.080 CCS C 59 DB11 北京市地方标准 DB11/T 1929 2021 2021 - 12 - 28发布 2022 - 04 - 01实施 北京市市场监督管理局 发布 肠道传染病疫源地消毒技术规范 Technical specification for disinfection of infectious focus for enteric infectious diseases DB11/T 1929 2021 I 目次 前言 . II 1 范围 . 3 2 规范性引用文件 . 3 3 术语和定义 . 3 4 管理要求 . 3 5 消毒原则 . 4 6 消毒要求

2、 . 4 7 消毒方式 . 4 8 各类对象的消毒方法 . 5 9 消毒效果评价 . 5 附录 A （资料性） 消毒工作记录表 . 6 附录 B （资料性） 各类对象的消毒方法 . 7 DB11/T 1929 2021 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 2020标准化工作导则 第 1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定 起草。 本文件由北京市卫生健康委员会提出。 本文件由北京市卫生健康委员会归口。 本文件由北京市卫生健康委员会组织实施。 本文件起草单位：北京市疾病预防控制中心。 本文件主要起草人： 王劲、佟颖、于礼、霍达、包 卫 华、肖潇、王观、高培、高迪 。 DB11/T 1929

3、 2021 1 肠道传染病疫源地消毒技术规范 1 范围 本文件规定 了肠道传染 病 疫源地 消毒的管理要求 、 消毒原则 、 消毒要求 、 消毒方式 、 各类对象的消 毒方法 、 消毒效果评价。 本文件 适 用 于肠道传染 病 疫源地 的消毒 处置 。 2 规范性引用文件 下列 文件中的 内容通过 文中的规范性引用 而 构 成 本文件 必不可少 的 条款 。 其 中 ，注日期 的引用文件 ， 仅该日期 对 应 的 版 本 适 用 于 本文件 ；不注日期 的引用文件 ，其最新版 本（ 包括所有 的 修改 单） 适 用 于 本 文件。 GB 19193 疫源地 消毒 总 则 GB/T 26368

4、含碘 消毒 剂 卫生要求 GB/T 26371 过氧 化 物 类消毒 液 卫生要求 GB/T 36758 含氯 消毒 剂 卫生要求 WS/T 313 医务 人员 手 卫生规范 WS/T 466 消毒 专业名词 术语 WS/T 683 消毒 试验 用 微 生 物 要求 3 术语和定义 GB 19193 、 WS/T 466 标准 界 定的术语和定义 适 用 于 本文件。 4 管理要求 4.1 基本要求 4.1.1 建立 健 全 消毒工作制 度，明确 消毒工作 职责 。 专 人 负责 消毒工作的组织实施和 监督 管理。 4.1.2 建立 消毒 物 资 储备、 管理 、维护 制 度 。 4.2 人员

5、 4.2.1 疫源地 消毒 应 由 两名以 上 消毒人员 共同完 成， 团队 的组 成可 根据具体情况做相 应 调整 ， 人员 数 量 应 满足 消毒工作 需 要。 4.2.2 消毒人员 应 接受 专业 的消毒 技 术 培 训 ， 熟练掌握 消毒 剂 配 制 、 消毒 器械操 作 以 及 不 同 对象的消 毒方法 ， 经考核合格后 方 可 上岗 。 4.2.3 应 定 期 对 个 人防 护 用 品使 用 进行操 作 演练 ， 熟练掌握个 人防 护 用 品 性 能 、适 用范围和 使 用方法。 4.3 设备用品 4.3.1 疫源地 消毒 应 配 备 与 消毒对象 匹配 的消毒 设 备 。 4.3

6、.2 使 用的 设 备应 定 期 检 修、维护， 保证设 施 设 备处于 完好 备 用 状态 。 应 配 备 充足 的 备 用 电 源 。 DB11/T 1929 2021 2 4.3.3 应 使 用 合格 有 效的消毒 产品 。消毒 剂 主要 包括含氯 消毒 剂、过氧 化 物 类消毒 剂、含碘 消毒 剂 等 ， 其 卫生要求和 使 用方法 应 分 别符合 GB/T 36758、 GB/T 26371、 GB/T 26368的要求。 4.3.4 消毒 产品 置于 阴凉 、 干燥 处 分类 存放 ， 按 说 明 书 要求的 储 存 条 件 进行 储 存 。 5 消毒原则 5.1 消毒 应 遵循安

7、 全 的原则 ， 在 确 保 消毒效果的前提 下，应 选 用对 环境影响小 、 人 体伤害低 、物 品损 坏轻 的 合格产品 。 5.2 消毒 应 遵循 适度 的原则 ， 防 止 过度 消毒。 5.3 消毒范围 应 涵盖 传染源 排 出病原 体 可 能污 染 的 所有 范围。 5.4 消毒 时间 以肠道传染 病 流行情况 和病原 体 监 测 结果 为依 据 。 5.5 根据 消毒对象和消毒 场 所 选 择 适 宜 、有 效的消毒方法。 依 据 消毒 因子 的性 能 、 病原 体 种 类 调整 消 毒 剂 浓 度、 作用 时间 。 未查 明 病原 体 的 应 选 择 高 效消毒 剂 。 6 消毒

8、要求 6.1 消毒前 检 查 所 需 消毒 剂、 消毒 器械 、 个 人防 护 用 品 、 消毒记录。 6.2 核 对 疫源地 信息 ，确 定消毒范围和消毒对象 、 根据 消毒对象 及 其 污 染 情况 ， 选 择 适 宜 的消毒方法 ， 配 制消毒 溶 液 。 6.3 消毒 剂 配 制和 使 用 时 应 进行个 人防 护， 戴 口 罩 和 手 套 ， 穿 工作 服 、 胶靴 ，必 要 时 戴 医 用防 护 口 罩 和 护 目镜 、 穿 防 护 服 。 6.4 进 入 疫源地，应 先室 内 灭蝇 ， 再 进行 消毒 ;应 先 消毒 有 关 通道 再 进行 消毒 操 作。 6.5 患者 用 过

9、的 餐 （ 饮 ） 具 、 污 染 的 衣 物可 集 中消毒 处 理。 无 经 济 价 值 的 物 品 可 焚烧 。 6.6 应 对 疫源地内其 他 污 染处， 如走廊 、 楼梯 、 厕 所、 垃圾 、下 水 道 口 、 自来水龙头 等进行 消毒。 6.7 疫源地 消毒工作 完 毕 ， 消毒人员按 程序脱 个 人防 护 装 备， 消毒 器械 表 面 用消毒 剂 进行 消毒。 6.8 消毒人员消毒 操 作 后 应 按 WS/T 313要求 执 行 手 卫生。 6.9 消毒人员 应 严 格 按照规范要求实施消毒 ， 在 消毒工作结 束 后 如 实记录 ， 记录表 可 参 照附录 A。 6.10 消

10、毒 剂 和 个 人防 护 用 品 应储备 充足 ，应 严 格 按照规定的 使 用范围和 使 用方法 ， 在 有 效 期内 使 用。 6.11 消毒工作 宜 在 无 人 条 件 下 进行 ， 并 设 立 警示 标 识 。 7 消毒方式 7.1 物理消毒法 7.1.1 煮沸消毒 7.1.1.1 煮沸 消毒 适 用 于 餐 （ 饮 ） 具 、 织 物 等 耐湿热 物 品 的消毒。 7.1.1.2 煮沸 消毒 应 将 物 品 全 部 淹没 于 水 中 ， 水沸开始计 时 ， 持续 15min 30min。 计 时后 不 得再 新 加 入 物 品 ， 否 则消毒 时间 应 从重 新 加入 物 品 再次煮

11、沸 时 算 起。 7.1.2 流通蒸汽消毒 7.1.2.1 流 通 蒸汽 消毒 适 用 于 餐 （ 饮 ） 具 、 织 物 等 耐湿热 物 品 的消毒。 7.1.2.2 流 通 蒸汽 消毒 应 由 水蒸汽 充满后 开始计 时 ， 持续 15min 30min。 7.1.3 紫外线照射消毒 DB11/T 1929 2021 3 7.1.3.1 紫外 线 照 射 消毒 适 用 于 无 人 条 件 下 直 接 照 射 物 体 表 面 消毒。 7.1.3.2 物 体 表 面 消毒 宜 采 用 悬吊 式 或移动 式 紫外 线灯 消毒 ， 灯 管 距离 污 染 表 面 不 宜 超 过 1m， 在 灯 管

12、紫外 线辐射强 度 符合 要求的 情况 下， 照 射 时间 不应少于 60min。 7.2 化学消毒法 7.2.1 浸泡消毒 7.2.1.1 浸泡 消毒 适 用 于 食 （ 饮 ） 具 、 织 物 等 耐湿 物 品 的消毒。 7.2.1.2 消毒 溶 液应 浸 没 全 部 物 品 ， 腔 管类 物 品 应 使 消毒 溶 液 充满 管 腔 ， 作用 至 规定 时间后 ， 取 出用 清 水 冲洗 干 净 ， 晾 干 。 根据 消毒 溶 液 的 稳 定 程 度 和 污 染 情况 ， 及时 更换 所 用 溶 液 。 7.2.2 擦拭消毒 7.2.2.1 擦拭 消毒 适 用 于 各类 物 体 表 面 的

13、消毒。 7.2.2.2 用 抹布沾取 消毒 液， 对 拟 消毒 物 品 表 面 进行 擦拭 ，必 要 时 ， 在 作用 至 规定 时间后 ， 用 清 水 擦 拭 以 减 轻 可 能 引起的 腐蚀 作用。 7.2.3 喷洒消毒 7.2.3.1 喷洒 消毒 适 用 于地 面 、 墙 面 和各类 物 体 表 面 的消毒。 7.2.3.2 用 普 通 喷雾 器进行 消毒 液 的 喷洒 消毒 ，以 使 物 品 表 面 全 部 润 湿为 度， 作用 至 规定 时间 。 喷洒 顺 序宜先 上后 下， 先 左 后 右 。 8 各类对象的消毒方法 在 肠道疫源地 消毒 过 程 中 ， 常 用的消毒方法 可 参

14、照附录 B。附录 B未 涉 及 的消毒 剂可 按 其 说 明 书使 用。 9 消毒效果评价 9.1 疫源地 消毒 应 进行 消毒 过 程 评价 ，疫源地 消毒效果评价。 9.2 消毒 过 程 评价主要 包括 消毒 产品 、 消毒 操 作 、 消毒工作方 案 等环 节 。 9.3 消毒效果评价对象 为自 然菌 、 目 标 微 生 物 和 指 示 微 生 物 。 物 体 表 面 现 场 消毒效果用 自 然菌或指 示 微 生 物 杀 灭 率 进行 评价。消毒 试验 用 微 生 物 的要求按 WS/T 683执 行 。 9.4 疫源地物 体 表 面 消毒效果评价 选 用 指 示 微 生 物 。 A A

15、 DB11/T 1929 2021 4 附录 A （资料性） 消毒工作 记 录 表 A.1 消毒工作 记 录 表 消毒工作记录表 参 见 表 A.1。 表 A.1 消毒工作 记 录 表 消毒对象： 传染 病 诊断 名 称 ： 确诊日期 ： 转移 类 别 ： 住院 转院 迁居 痊愈 死亡 消毒 地 点 ： 通 知 消毒单位： 联系 人： 电话： 通知消毒 日期 ： 年 月 日 完成消毒 日期 ： 年 月 日 消毒 剂名 称 ： 有效成分含量： 失效日期 ： 应 用 浓 度 的 配 制： 执 行 消毒单位： 对象 消毒 因子 作用 浓 度 或强 度 作用 时间 (min) 消毒方式 执 行 消毒人

16、员： 填表日期 ： DB11/T 1929 2021 5 附录 B （资料性） 各类对象的消毒方法 B.1各类对象的消毒方法 各类对象的消毒方法 参 见 表 B.1。 表 B.1 各类对象的消毒方法 消毒对象 消毒方法 作用 时间 要求 室 内 环境 表 面 0.2% 0.5% 过氧 乙酸 溶 液， 喷雾 消毒 不少于 60min 地 面 、 墙壁 等 物 体 表 面 应 完 全 喷 湿 1000mg/L 2000mg/L有 效 氯 的 含氯 消毒 剂 溶 液， 喷雾 消毒 紫外 线灯 消毒 采 用 悬吊 式 或移动 式 紫外 线 灯 消毒 ， 灯 管 距离 污 染 表 面 不 宜 超 过 1

17、m 餐 （ 饮 ） 具 煮沸 消毒 15 min 30 min - 流 通 蒸汽 消毒 30 min - 0.5% 过氧 乙酸 溶 液， 浸泡 消毒 不少于 30min 消毒 后 应 用 清 水将 残留 消毒 剂 去除 250mg/L 500 mg/L有 效 氯含氯 消毒 剂 溶 液， 浸泡 消毒 衣服 、 被 褥 耐热 、 耐 湿 的 纺 织 品 ？ 煮沸 消毒 不少于 30min - 流 通 蒸汽 消毒 250mg/L 500mg/L 有 效 氯 的 含氯 消毒 剂， 浸泡 消毒 不 耐热 的 毛 衣 、 毛 毯 、 被 褥 、 化 纤 尼 龙 制 品 过氧 乙酸薰 蒸 消毒。 每 立 方

18、 米 用 15% 过 氧 乙酸 7ml（ 1g/m 3 ） 1h 2h 放 置 瓷 或 玻璃 容 器 中 加热 薰 蒸 环 氧 乙 烷气 体 （ 600mg/L 800mg/L）消毒 4h 6h 温 度 为 54 2 ， 相 对 湿 度 为 60% 80% 病人 排 泄 物 和 呕吐 物 排 泄 物、 分 泌 物 或 呕吐 物 含 20000mg/L 有 效 氯含氯 消毒 剂 溶 液 按 粪便药比例 1:2浸泡 消毒 2h 用 专 门 容 器 收 集 ， 混匀 放 置 稀便 与 呕 吐 物 按 稀便 及 呕吐 物 与 消毒 剂以 10:1的 比例 加 入 漂白粉 干 粉 （ 含有 效 氯 25

19、% 32%） 2h 混匀 放 置 成 形粪便 含 10000mg/L 20000mg/L有 效 氯含氯 消毒 剂 溶 液 2 份 加 于 1 份粪便 2h 不应 用 干 漂白粉 消毒 盛 排 泄 物 或 呕吐 物 的 容 器 5000mg/L 有 效 氯含氯 消毒 剂 溶 液， 浸泡 消 毒 30 min 消毒 液 要 漫 过容 器 0.5% 过氧 乙酸 溶 液， 浸泡 消毒 DB11/T 1929 2021 6 表 B.1 各类对象的消毒方法 （ 续 ） 消毒对象 消毒方法 作用 时间 要求 家 用 物 品 0.2% 0.5%过氧 乙酸 溶 液， 浸泡 、 喷洒或 擦拭 消毒 不少于 60m

20、in 消毒 后 应 用 清 水将 残留 消毒 剂 去除 1000mg/L 2000mg/L 有 效 氯含氯 消毒 剂 溶 液 浸泡 、 喷洒或擦拭 消毒 手 与 皮肤 速 干 手 消毒 剂 1 min 3 min 手 部消毒 不应 完 全 替代 流 动 水 洗 手 0.5% 碘 伏 溶 液 （ 含有 效 碘 5 000 mg/L） 3%过氧 化 氢 擦拭 消毒 必 要 时 ， 用 0.2%过氧 乙酸 溶 液 浸泡 - 病人 尸 体 0.5% 过氧 乙酸 溶 液、 5000mg/L有 效 氯含 氯 消毒 剂 溶 液 - 口 、 鼻 、 耳 、 肛门 、 阴 道 要用 浸 过 消毒 剂 的 棉球堵

21、塞 ， 用 布 单 严 密 包 裹 并 用消毒 剂 完 全 喷 湿 后 尽快火 化 动 物 尸 体 布 施 漂白粉 - 一 经 发 现 立 即深埋 或 焚烧 。 并 应 向 死亡动 物 周 围 (大 动 物 为 2 m)喷 撒漂白粉 运输 工 具 内、 外 表 面 0.5%过氧 乙酸 溶 液 喷洒 60 min 消毒 后 可 用 清 水将 残留 消毒 剂 去除 1000mg/L有 效 氯含氯 消毒 剂 溶 液 喷洒 厕 所 四 壁 、地 面 1000mg/L 2000mg/L有 效 氯 的 含氯 消毒 剂 溶 液， 喷雾 消毒 不少于 60min 表 面 应 完 全 喷 湿 疫 点 内 的生 活 污 水 每 10 L污 水加入 10000mg/L 有 效 氯含氯 消 毒 溶 液 10 ml 1.5 h 2 h 应 尽 量 集 中 在 缸 、 桶 中 进行 消 毒。 混匀 消毒。 余 氯 为 4mg/L 6 mg/L 时 即 可 排放 每 10 L污 水加入 漂白粉 4 g 疫 区 内 污 染 的生 活 污 水 含氯 消毒 剂 进行 消毒。按 有 效 氯 80mg/L 100 mg/L 的 量 将 消毒 剂 投 入 污 水 中 1h 1.5 h 搅拌均匀 。 检 查 余 氯 在 4mg/L 6mg/L 时 ， 即 可 排放