WS 377.8—2020 妇女保健基本数据集 第8部分：孕前优生健康检查.pdf

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1、ICS 11.020 C 07 WS 中华人民共和国 卫生 行业标准 WS 377.8 2020 妇女保健基本数据集 第 8 部分：孕前优生健康检查 Basic dataset of womens health Part 8: Preconception care 2020 - 04 - 17 发布 2020 - 10 - 01 实施 中华人民共和国国家卫生健康委员 会 发布 WS 377.8 2020 I 目 次 前 言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 数据集元数据属性 . 1 4 数据元属性 . 2 4.1 公用属性 . 2 4.2 专用属性 . 2 4.3 数

2、据元值域代码表 . 21 索 引 . 26 WS 377.8 2020 II 前 言 本标准全部技术内容为强制性。 本标准按照 GB/T 1.1 2009 给出的规则起草。 WS 377.8妇女保健基本数据集现分为以下 几个 部分： 第 1部分：婚前保健服务； 第 2部分：妇女常见病筛查； 第 3部分：计划生育技术服务； 第 4部分：孕产期保健服务与高 危管理； 第 5部分：产前筛查与诊断； 第 6部分：出生缺陷监测； 第 7部分：孕产妇死亡报告； 第 8部分：孕前优生健康检查； 本部分为 WS 377的第 8部分。 本部分起草单位：国家卫生 健康委 科学技术研究所、中国疾病预防控制中心妇幼保

3、健中心、云南省 人口和计划生育科学技术研究所、河南省人口和计划生育科学技术研究院。 本部分主要起草人：马旭、王媛媛、彭左旗、潘晓平、叶汉风、蒋丽芳、张亚、张宏光。 WS 377.8 2020 1 妇女保健基本数据集 第 8 部分：孕前优生健康检查 1 范围 WS 377的本部分规定了孕前优生健 康检查基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性。 本部分适用于指导全国孕前优生健康检查基本信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于

4、本文件。 GB/T 2261.1 个人基本信息与分类代码 第 1部分：人的性别代码 GB/T 3304 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB/T 4658 学历代码 GB/T 6565 职业分类与代码 WS 364.3 卫生信息数据元值域代码 第 3部分 :人口学及社会经济学特征 WS 364.4 卫生信息数据元值域代码 第 4部分 :健康史 WS 364.5 卫生信息数据元值域代码 第 5部分 :健康危险因素 WS 364.9 卫生信息数据元值域代码 第 9部分 :实验室检查 WS 364.10 卫生信息数据元值域代码 第 10部分 :医学诊断 WS 364.12 卫生信息数据元值域代

5、码 第 12部分 :计划与干预 WS 364.16 卫生信息数据元值域代码 第 16部分 :药品、设备与材料 WS 370 卫生 信息 基本数据集编制 规范 WS 377.6 妇女保健基本数据集 第 6部分 :出生缺陷监测 3 数据集元数据属性 依据 WS 370，本数据集的元数据属性描述见表 1。 表 1 数据集元数据属性 元数据子集 元数据项 元数据值 标识信息子集 数据集名称 妇女保健基本数据集 第 8 部分：孕前优生健康检查 数据集标识符 HDSB 02.08 数据集发布方 -单位名称 国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会 关键词 孕前优生健康检查 数据集语种 中文 数据集

6、分类 -类目名称 卫生服务 -妇女保健 WS 377.8 2020 2 元数据子集 元数据项 元 数据值 内容信息子集 数据集摘要 记录（男性、女性）孕前优生健康检查信息，主要包括 基础信息、孕前检 查信息（病史询问、体格检查、辅助检查）、风险评估结果 、早孕随访、 妊娠结局随访等信息。 数据集特征数据元 妻子姓名、丈夫姓名、孕前优生健康检查记录表单编号、疾病史标志、避 孕措施标志、家族成员患有疾病标志、做好怀孕准备标志、 B 超检查结果、 评估结果、孕早期末次月经日期、服用叶酸及开始时间代码、妊娠结局代 码。 4 数据元属性 4.1 公用属性 数据元公用属性见表 2。 表 2 数据元公用属性

7、 属性种类 数据元属性名称 属性值 标识 类 版本 V1.0 注册机构 国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会 相关环境 卫生信息 关系类 分类模式 分类法 管理类 主管机构 国家卫生 健康 委统计信息中心 注册状态 标准状态 提交机构 国家卫生 健康 委科学技术研究所 4.2 专用属性 数据元专用属性见表 3。 表 3 数据元专用属性 内部标识符 数据元 标识符（ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.001 DE09.00.401.00 夫 妻 签署知 情同意书代 码 接受孕前优生健康 检查的计划 怀孕夫 妇签署知情同意书 的

8、类别代码 S2 N1 1.男 方签署 2.女 方签署 3.双方签署 HDSB02.08.002 DE02.01.039.00 妻子姓名 妻子在公安管理部 门正式登记注册的 姓氏和名称 S1 A.50 HDSB02.08.003 DE02.01.025.00 妻子民族 妻子所属民族的类别代码 S3 N2 GB/T 3304 HDSB02.08.004 DE02.01.005.01 妻子出生日期 妻子出生当日的公元纪年日期 D D8 WS 377.8 2020 3 表 3（ 续 ） 内部标识符 数据元 标识符（ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.

9、08.005 DE02.01.041.00 妻子文化程度 妻子受教育最高程度的类别代码 S3 N2 GB/T 4658 HDSB02.08.006 DE02.01.031.00 妻子身份证件类别代码 妻子身份证件的类别代码 S3 N2 WS 364.3， CV02.01.101 身份 证件类别代码表 HDSB02.08.007 DE02.01.030.00 妻子身份证件号码 身份证件上唯一的法定标识符 S1 AN.18 HDSB02.08.008 DE02.01.052.00 妻子职业类别代码 妻子从事职业类别的代码 S3 AN.3 GB/T 6565 HDSB02.08.009 DE02.0

10、1.009.01 妻子户籍地 址 -省（自治 区、直辖市） 妻子户籍的省、自 治区或直辖市名称 S1 AN.70 HDSB02.08.010 DE02.01.009.02 妻子户籍地 址 -市（地区、 州） 妻子户籍地址中的 市、地区或州的名 称 S1 AN.70 HDSB02.08.011 DE02.01.009.03 妻子户籍地 址 -县（市、 区） 妻子户籍地址中的 县、县级市、区名 称 S1 AN.70 HDSB02.08.012 DE02.01.009.04 妻子户籍地 址 -乡（镇、 街道办事处） 妻子户籍地址中的 乡、镇或城市的街 道办事处名称 S1 AN.70 HDSB02.0

11、8.013 DE02.01.009.05 妻子户籍地 址 -村（街、 路、弄等） 妻子户籍地址中的 村或城市的街、路、 里、弄等名称 S1 AN.70 HDSB02.08.014 DE02.01.009.01 妻子现住地 址 -省（自治 区、直辖市） 妻子现 住地址中的 省、自治区或直辖 市名称 S1 AN.70 HDSB02.08.015 DE02.01.009.02 妻子现住地 址 -市（地区、 州） 妻子现住地址中的 市、地区或州的名 称 S1 AN.70 HDSB02.08.016 DE02.01.009.03 妻子现住地 址 -县（市、 区） 妻子现住地址中的 县、县级市、区名 称

12、S1 AN.70 HDSB02.08.017 DE02.01.009.04 妻子现住地 址 -乡（镇、 街道办事处） 妻子现住地址中的 乡、镇或城市的街 道办事处名称 S1 AN.70 WS 377.8 2020 4 表 3（ 续 ） 内部标识符 数据元 标识符（ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.018 DE02.01.009.05 妻子现住地 址 -村（街、 路、弄等） 妻子现住地址中的 村或城市的街、路、 里、弄等名称 S1 AN.70 HDSB02.08.019 DE02.01.039.00 丈夫姓名 丈夫在公安管理部 门正式登

13、记注册的 姓氏和名称 S1 A.50 HDSB02.08.020 DE02.01.025.00 丈夫民族 丈夫所属民族的 类别代码 S3 N2 GB/T 3304 HDSB02.08.021 DE02.01.005.01 丈夫出生日期 丈夫出生当日的公元纪年日期 D D8 HDSB02.08.022 DE02.01.041.00 丈夫文化程度 丈夫受教育最高程度的类别代码 S3 N2 GB/T 4658 HDSB02.08.023 DE02.01.031.00 丈夫身份证件类别代码 丈夫身份证件的类别代码 S3 N2 WS 364.3， CV02.01.101 身份 证件类别代码表 HDSB0

14、2.08.024 DE02.01.030.00 丈夫身份证件号码 丈夫身份证件上唯一的法定标识符 S1 AN.18 HDSB02.08.025 DE02.01.052.00 丈夫职业类别代码 丈夫从事职业类别的代码 S3 AN.3 GB/T 6565 HDSB02.08.026 DE02.01.009.01 丈夫户籍地 址 -省（自治 区、直辖市） 丈夫户籍地址中的 省、自治区或直辖 市名称 S1 AN.70 HDSB02.08.027 DE02.01.009.02 丈夫户籍地 址 -市（地区、 州） 丈夫户籍地址中的 市、地区 或州的名 称 S1 AN.70 HDSB02.08.028 DE

15、02.01.009.03 丈夫户籍地 址 -县（市、 区） 丈夫户籍地址中的 县、县级市、区名 称 S1 AN.70 HDSB02.08.029 DE02.01.009.04 丈夫户籍地 址 -乡（镇、 街道办事处） 丈夫户籍地址中的 乡、镇或城市的街 道办事处名称 S1 AN.70 HDSB02.08.030 DE02.01.009.05 丈夫户籍地 址 -村（街、 路、弄等） 丈夫户籍地址中的 村或城市的街、路、 里、弄等名称 S1 AN.70 WS 377.8 2020 5 表 3（ 续 ） 内部标识符 数据元 标识符（ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元允

16、许值 HDSB02.08.031 DE02.01.047.00 邮政编码 由 阿 拉 伯数 字 组 成 ，用来表示与 现 住址 对应的邮局及 其投递区域的邮政 通信代号 S1 N6 HDSB02.08.032 DE09.00.402.00 结婚 日期 受检者结婚证登记日期 D D8 HDSB02.08.033 DE02.01.010.00 电话号码 受检者联系电话的 号码，包括国际、 国内区号和分机号 S1 AN.20 HDSB02.08.034 DE01.00.008.00 孕前优生健 康检查记录 表单编号 按照特定编码规则 赋予受检者孕前优 生健康检查记录表 单的顺序号 S1 N16 HD

17、SB02.08.035 DE08.10.013.00 孕前检查县级机构名称 孕前检查县级机构的组织机构名称 S1 AN.70 HDSB02.08.036 DE08.10.013.00 孕前检查乡级机构名称 孕前检查乡级机构的组织机构名称 S1 AN.70 HDSB02.08.037 DE09.00.403.00 疾病史标志 标识受检者当前或 既往是否患有疾病 的情况 L T/F HDSB02.08.038 DE09.00.404.00 疾病史的类别代码 受检者当前或既往 患有疾病的类别代 码 S3 N2 表 4 CV02.10.005 既往常见疾病种类 代码表 HDSB02.08.039 DE

18、02.10.003.00 出生缺陷标志 标识受检者是否患有出生缺陷的情况 L T/F HDSB02.08.040 DE09.00.406.00 出生缺陷疾病名称 对受检者患有出生 缺陷疾病的名称描 述 S1 AN.100 HDSB02.08.041 DE09.00.407.00 妇科疾病标志 标识受检者是否患有妇科疾病的情况 L T/F HDSB02.08.042 DE09.00.408.00 妇科疾病类别代码 受检者患有妇科疾病的类别代码 S2 N1 1.子宫附件炎症 2.不孕症 9.其他 HDSB02.08.043 DE09.00.409.00 服用药物标志 标识受检者是否服用药物的情况

19、L T/F HDSB02.08.044 DE08.50.022.00 药物名称 对受检者服用药物名称的详 细描述 S1 AN.50 WS 377.8 2020 6 表 3（ 续 ） 内部标识符 数据元 标识符（ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.045 DE09.00.410.00 避孕措施标志 标识受检者 当前或 既往 是否使用避孕 措施的情况 L T/F HDSB02.08.046 DE06.00.006.00 避孕方式代码 受检者 当前 避孕措 施或 当 前终止避孕 者原避孕措施的类 别代码 S3 N1 WS 364.12， CV

20、06.00.211 避孕 方式代码表 HDSB02.08.047 DE09.00.411.00 避孕措施持续使用时间 避孕措施持续使用 的时间，计量单位 为月 N N.5,1 HDSB02.08.048 DE09.00.412.00 目前停用避孕措施标志 标识受检者 当 前是否停用避孕措施 L T/F HDSB02.08.049 DE09.00.413.00 避孕措施停用 日期 受检者避孕措施停止使用的 日期 D D8 HDSB02.08.050 DE02.10.007.00 初潮年龄 女性首次月经来潮 时的年龄，计量单 位为岁 N N.2 HDSB02.08.051 DE02.10.051.

21、00 末次月经日期 末次月经首日的公元纪年日期 D D8 HDSB02.08.052 DE09.00.414.00 月经周期规律标志 标识受检者半年内月经周期是否规律 L T/F HDSB02.08.053 DE02.10.083.00 月经持续时间 月经周期中持续出 血的平均天数，计 量单位为 d N N.2 HDSB02.08.054 DE02.10.084.00 月经周期 两次月经来潮第一 天间隔的平均时间 天数，计量单位为 d N N.3 HDSB02.08.055 DE04.01.106.00 月经出血量类别代码 一个月经周期中月经出血量类别代码 S2 N1 1.多 2.中 3.少

22、HDSB02.08.056 DE09.00.415.00 痛经标志 标识受检者是否痛经的情况 L T/F HDSB02.08.057 DE04.01.076.00 痛经程度代码 标识月经周期中痛经程度类别代码 S2 N1 1.轻度 2.中度 3.重度 HDSB02.08.058 DE09.00.416.00 既往怀孕标志 标识受检者既往是否怀孕的情况 L T/F HDSB02.08.059 DE09.00.417.00 既往孕次 既往的妊娠次数累 计值，包括异位妊 娠，计量单位为次 N N.2 WS 377.8 2020 7 表 3（ 续 ） 内部标识符 数据元 标识符（ DE） 数据元名称

23、定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.060 DE09.00.418.00 既往活产次数 育龄妇女已经生育 的孩次数（指孕周 达 28 周，不包括 28 周后的引产），双 多胎分娩算一孕 次、二或 n 产次， 计量单位为次 N N.2 HDSB02.08.061 DE02.10.094.00 既往足月活产次数 育龄妇女足月活产 次数的累计值，计 量单位为次 N N.2 HDSB02.08.062 DE02.10.085.00 既往早产次数 育龄妇女 早产次数 的累计值，计量单 位为次 N N.2 HDSB02.08.063 DE09.00.419.00 既往不

24、良妊娠结局标志 标识育龄妇女是否 有不良妊娠结局的 情况 L T/F HDSB02.08.064 DE09.00.420.00 不良妊娠结局代码 育龄妇女不良妊娠结局的类别代码 S3 N1 表 5 妊娠结局类别代码表 HDSB02.08.065 DE02.10.065.00 死胎死产例数 育龄妇女分娩死胎死产的累计例数 N N.2 HDSB02.08.066 DE02.10.093.00 自然流产次数 育龄妇女自然流产 次数的累计值，计 量单位为次 N N.2 HDSB02.08.067 DE02.10.054.00 人工流产次数 育龄妇女人工流产 次数的累计值，计 量单位为次 N N.2 H

25、DSB02.08.068 DE09.00.421.00 分娩出生缺陷儿标志 标识育龄妇女是否 分娩过出生缺陷儿 的情况 L T/F HDSB02.08.069 DE09.00.422.00 既往出生缺 陷儿病种名 称 对育龄妇女分娩过 出生缺陷儿病种的 描述 S1 AN.200 HDSB02.08.070 DE09.00.423.00 既往出生缺 陷儿详细情 况 对育龄妇女分娩过 的出生缺陷儿详细 情况描述 S1 AN.510 HDSB02.08.071 DE09.00.424.00 现有子女数 受检妇女存活的亲 生子女数的累计 值，计量单位为人 N N.2 WS 377.8 2020 8 表

26、 3（ 续 ） 内部标识符 数据元 标识符（ DE） 数据元名 称 定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.072 DE09.00.425.00 子女身体状况 代码 受检妇女存活的亲 生子女的身体状况 代码 S2 N1 1.健康 2.疾病 HDSB02.08.073 DE09.00.426.00 子女疾病名称 对受检妇女存活的 亲生子女疾病名称 的描述 S1 AN.200 HDSB02.08.074 DE09.00.427.00 夫妻近亲婚配标志 标识夫妻是否有近亲婚配情况 L T/F HDSB02.08.075 DE09.00.428.00 两代家族内 近亲婚

27、配标 志 标识祖父母 /外祖 父母、父母两代家 族内是否有近亲婚 配情况 L T/F HDSB02.08.076 DE09.00.429.00 两代家族内 近亲婚配的 血缘关系 对祖父母 /外祖父 母、父母两代家族 内近亲婚配血缘关 系的描述 S1 AN.100 HDSB02.08.077 DE09.00.430.00 家族成员患有疾病标志 标识受检者家族成 员是否有人患有疾 病的情况 L T/F HDSB02.08.078 DE02.10.039.00 家族成员疾病史代码 受检者家族 成员所患疾病类别的代码 S3 N2 表 6 家族成员所患疾病类别代码表 HDSB02.08.079 DE09

28、.00.431.00 家族中是否 有新生儿或 婴幼儿死亡 标识受检者家族中 是否有新生儿或婴 幼儿死亡的情况 L T/F HDSB02.08.080 DE09.00.432.00 家族成员患 有的其他出 生缺陷描述 对受检者家族成员 患有其他出生缺陷 的名称描述 S1 AN.510 HDSB02.08.081 DE09.00.433.00 家族患病成 员与本人关 系描述 对受检者家族成员 中患有疾病者与受 检者 之间的亲属关 系描述 S1 AN.100 HDSB02.08.082 DE09.00.434.00 进食肉、蛋类 标志 标识受检者是否进食肉、蛋类的情况 L T/F HDSB02.08

29、.083 DE09.00.435.00 厌食蔬菜标志 标识受检者是否厌食蔬菜的情况 L T/F HDSB02.08.084 DE09.00.436.00 有食用生肉嗜好标志 标识受检者是否有 食用生肉嗜好的情 况 L T/F WS 377.8 2020 9 表 3（ 续 ） 内部标识符 数据元 标识符（ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.085 DE03.00.073.00 吸烟 状况代码 受检者吸烟情况 的代码 S2 N1 1.从不吸烟 2.吸烟 HDSB02.08.086 DE03.00.053.00 每日吸烟量 对受检者每日吸烟

30、量的详细描述，计 量单位为支 /天 N N.3 HDSB02.08.087 DE09.00.437.00 被动吸烟代码 受检者日常被动吸烟类别代码 S2 N1 1.否 2.偶尔 3.经常 HDSB02.08.088 DE09.00.438.00 平均每天被动吸 烟时间 对受检者平均每天 被动吸烟时间的详 细描述，计量单位 为分钟 N N.4 HDSB02.08.089 DE03.00.076.00 饮酒代码 受检者日常饮酒频率类别代码 S3 N1 WS 364.5， CV03.00.104 饮酒 频率代码表 HDSB02.08.090 DE09.00.439.00 每日饮酒量 对受检者每日饮酒

31、 量的详细描述，计 量单位为 ml/天 N N.4 HDSB02.08.091 DE09.00.440.00 使用可卡因 等毒麻药品 标志 标识受检者是否使 用可卡因等毒麻药 品的情 况 L T/F HDSB02.08.092 DE09.00.441.00 毒麻药品名称 对受检者使用毒麻 药品名称的详细描 述 S1 AN.100 HDSB02.08.093 DE09.00.442.00 口臭标志 标识受检者是否有口臭的情况 L T/F HDSB02.08.094 DE09.00.443.00 牙龈出血标志 标识受检者是否有牙龈出血的情况 L T/F HDSB02.08.095 DE09.00.

32、444.00 接触有害因素标志 标识受检者在工作 或工作环境中是否 接触有害因 素的情 况 L T/F HDSB02.08.096 DE09.00.445.00 有害因素类别代码 对受检者在工作或 工作环境中接触的 有害因素的类别代 码 S3 N1 表 7 CV03.00.403 接触有害因素类别 代码表 HDSB02.08.097 DE09.00.446.00 生活 /工作压力标志 标识受检者半年内 是否感到生活 /工 作压力的情况 L T/F WS 377.8 2020 10 表 3（ 续 ） 内部标识符 数据元 标识符（ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元允

33、许值 HDSB02.08.098 DE09.00.447.00 生活 /工作压力类别代码 受检者半年内感到 生活 /工作压力的 类别代码 S3 N1 表 8 压力类别代码表 HDSB02.08.099 DE09.00.448.00 与亲友、同事 的关系标志 标识受检者半年内 与亲友、同事的关 系是否紧张的情况 L T/F HDSB02.08.100 DE09.00.449.00 与亲友、同事 的关系类别 代码 受检者半年内与亲 友、同事的关系紧 张的类别代码 S3 N1 表 8 压力类别代码表 HDSB02.08.101 DE09.00.450.00 经济压力标志 标识受检者半年内 是否感到经

34、济压力 的情况 L T/F HDSB02.08.102 DE09.00.451.00 经济压力类别代码 受检者半年内感到 经济压力的类别代 码 S3 N1 表 8 压力类别代码表 HDSB02.08.103 DE09.00.452.00 做好怀孕准备标志 标识受检者是否做好怀孕准备的情况 L T/F HDSB02.08.104 DE09.00.453.00 男科疾病标志 标识受检者是否患有男科疾病的情况 L T/F HDSB02.08.105 DE09.00.454.00 男科疾病类别代码 受检者患有男科疾病的类别代码 S3 N1 表 9 男科疾病类别代码表 HDSB02.08.106 DE0

35、9.00.455.00 既往注射疫苗标志 标识 受检者 是否注射过疫苗的情况 L T/F HDSB02.08.107 DE08.50.016.00 疫苗 名称 代码 受检者 注射疫苗 名称 的类别代码 S3 N1 WS 364.16， CV08.50.001 疫苗 名称代码表 HDSB02.08.108 DE04.10.167.00 身高 受检者身高的测量值，计量单位为 cm N N4.5,1 HDSB02.08.109 DE04.10.188.00 体重 受检者体重的测量值，计量单位为 kg N N3.5,1 HDSB02.08.110 DE05.10.075.00 体质指数（ BMI） 根

36、据受检者体重 （ kg）除以身高平 方（ m2）计算出的 指数，计量单位为 kg/m2 N N5,3 HDSB02.08.111 DE04.10.206.00 心率 受检者心脏搏动频 率的测量值，计量 单位为次 /min N N2.3 WS 377.8 2020 11 表 3（ 续 ） 内部标识符 数据元 标识符（ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.112 DE04.10.174.00 收缩压 受检者收缩压的测 量值，计量单位为 mmHg N N2.3 HDSB02.08.113 DE04.10.176.00 舒张压 受检者舒张压的测

37、量值，计量单位为 mmHg N N2.3 HDSB02.08.114 DE05.10.036.00 精神状态代码 受检者精神状态类别代码 S2 N1 1.异常 2.正常 HDSB02.08.115 DE09.00.456.00 精神状态异常描述 对受检者精神状态异常情况的描述 S1 AN.200 HDSB02.08.116 DE09.00.457.00 智力状态代码 受检者智力状态类别代码 S2 N1 1.异常 2.正常 HDSB02.08.117 DE09.00.458.00 智力异常代码 受检者智力异常类别代码 S3 N1 表 10 智力异常类别代码表 HDSB02.08.118 DE04

38、.10.199.00 五官检查结果 受检者五官检查结果的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.119 DE04.10.185.00 特殊体态检查结果 对受检者特殊体态检查结果的描述 S1 AN.200 HDSB02.08.120 DE04.10.184.00 特殊面容检查结果 特殊面容检查结果的描述 S1 AN.200 HDSB02.08.121 DE04.50.068.00 皮肤毛发检查结果 受检者皮肤和毛发 检查结果的详细描 述 S1 AN.200 HDSB02.08.122 DE04.10.095.00 甲状腺检查结果 受检者甲状腺检查结果的详细描述 S1 AN.200 HD

39、SB02.08.123 DE09.00.459.00 肺部检查结果 受检者肺部检查结果的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.124 DE04.10.204.00 心脏节律结果描述 对受检者心脏搏动节律的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.125 DE09.00.460.00 心脏杂音结果描述 对受检者心脏杂音结果的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.126 DE09.00.461.00 肝脾检查结果描述 对受检者肝脾检查结果的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.127 DE09.00.462.00 四肢脊柱结果描述 对受检者四肢脊柱 检查

40、结果的详细描 述 S1 AN.200 HDSB02.08.128 DE04.10.226.00 阴毛检查结果 对受检者阴毛检查结果的详细描述 S1 AN.200 WS 377.8 2020 12 表 3（ 续 ） 内部标识符 数据元 标识符（ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.129 DE09.00.463.00 乳房检查结果描述 对受检者乳房检查结果的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.130 DE04.10.197.00 外阴检查结果描述 对受检者外阴检查结果的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.131

41、DE04.10.221.00 阴道检查结果 对受检者阴道检查结果的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.132 DE04.50.119.00 阴道分泌物性状描述 对受检者阴道分泌物性状的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.133 DE04.10.068.00 宫颈检查结果 受检者宫颈检查结果的详细 描述 S1 AN.200 HDSB02.08.134 DE04.10.232.00 子宫大小代码 受检者体格检查对 子宫大小类别的代 码 S2 N1 1.正常 2.大 3.小 HDSB02.08.135 DE09.00.464.00 子宫活动度代码 受检者子宫活动度 检查结

42、果所属类别 代码 S2 N1 1.好 2.差 HDSB02.08.136 DE09.00.465.00 子宫包块代码 受检者子宫包块检 查结果所属类别代 码 S2 N1 1.无 2.有 HDSB02.08.137 DE09.00.466.00 子宫包块结果描述 对受检者子宫包块 检查结果的详细描 述 S1 AN.200 HDSB02.08.138 DE09.00.467.00 双侧附件检查结果代码 受检者双侧附件检 查结果所属类别代 码 S2 N1 1.未见异常 2.异常 HDSB02.08.139 DE04.10.042.00 双侧附件异常情况 双侧附件异常情况的详细描述 S1 AN.200

43、 HDSB02.08.140 DE04.10.080.00 喉结检查结果 男性喉结检查结果的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.141 DE04.10.225.00 阴茎检查结果 对受检者阴茎检查结果的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.142 DE04.10.002.00 包皮检查结果代码 受检者包皮检查结果所属类别代码 S2 N1 1.正常 2.过长 3.包茎 HDSB02.08.143 DE04.30.014.00 睾丸检查结果代码 对受检者睾丸检查结果所属类别代码 S3 N1 表 11 睾丸检查结果类别代码表 HDSB02.08.144 DE04.30.07

44、1.00 左侧睾丸体积 受检者左 侧睾丸体积，计量单位为 mL N N.5 WS 377.8 2020 13 表 3（ 续 ） 内部标识符 数据元 标识符（ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元允许值 HDSB02.08.145 DE04.30.071.00 右侧睾丸体积 受检者右侧睾丸体积，计量单位为 mL N N.5 HDSB02.08.146 DE04.30.011.00 附睾检查结果代码 受检者附睾检查结果所属类别代码 S2 N1 1.异常 2.正常 HDSB02.08.147 DE05.10.023.00 附睾异常情况 附睾异常 情况的详细描述 S1 AN

45、.200 HDSB02.08.148 DE09.00.468.00 输精管检查结果代码 受检者输精管检查结果所属类别代码 S2 N1 1.未见异常 2.异常 HDSB02.08.149 DE09.00.469.00 输精管异常情况 输精管异常情况的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.150 DE04.10.100.00 精索静脉曲张标志 标识受检者是否出现精索静脉曲张 L T/F HDSB02.08.151 DE04.10.101.00 精索静 脉曲张部位 对受检者精索静脉曲张部位的描述 S1 AN.200 HDSB02.08.152 DE04.10.102.00 精索静脉曲张程

46、度情况 受检者精索静脉曲张程度的详细描述 S1 AN.200 HDSB02.08.153 DE09.00.470.00 线索细胞检测结果代码 受检者线索细胞检测结果的分类代码 S2 N1 1.阳性 2.阴性 HDSB02.08.154 DE04.50.042.00 念珠菌检测结果代码 受检者念珠菌检查结果的分类代码 S2 N1 1.阳性 2.阴性 HDSB02.08.155 DE04.50.079.00 滴虫检测结果代码 受检者滴虫检测结果的分类代码 S2 N1 1.阳性 2.阴性 HDSB02.08.156 DE04.50.118.00 阴道分泌物清洁度代码 受检者阴道分泌物清洁度的分类代码 S3 N1 WS 364.9， CV04.50.010 阴道 分泌物清洁度代码 表