DB21 T 3377-2021 健康教育处方规范.pdf

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1、ICS 11.020 CCS C 05 DB21 辽宁省地方标准 DB21/T 3377 2021 健康教育处方规范 Health education prescription specification 2021 - 01 - 30 发布 2021 - 03 - 02 实施 辽宁省市场监督管理局 发布 目 次 前 言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 处方的基本要素 . 2 5 处方的格式要求 . 3 6 处方使用说明 . 3 7 处方的管理要求 . 3 附录 A（资料性） .4 DB21/T 3377 2021 II 前 言 本文件按照 G

2、B/T 1.1 2020标准化工作导则 第 1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起 草。 本文件由辽宁省卫生健康委员会提出并归口。 本文件起草单位：辽宁省卫生健康服务中心、辽宁省疾病预防控制中心。 本文件主要起草人：郭军巧、孙延波 、王偲茜、章燕、张有晨。 本文件发布实施后，任何单位和个人如有问题和建议，均可以通过来电和来函等方式进行反馈，我 们将及时答复并认真处理，根据实际情况依法进行评估和复审。 归口管理部门通讯地址：辽宁省卫生健康委员会（沈阳市和平区太原北街一段 2号），联系电话： 024-23396955。 标准起草单位通讯地址：辽宁省卫生健康服务中心（沈阳市和平区砂阳路 260号

3、），联系电话： 024-81006168。 DB21/T 3377 2021 1 健康教育处方规范 1 范围 本文件规定了健康教育处方的的基本要素、处方 的 格式 要求 、处方 的 管理 等 要求及 处方的 格式 。 本文 件适用于辽宁省行政区域内医疗卫生机构的健康教育处方开具及管理。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件。其中注日期的引用文件，仅该日期对应的 版本适用于本文件。不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 17017 地方性氟中毒病区控制标准 GB/T 19380 水源性高碘地区和高碘病区的划定 GB/T 2940

4、2.1 谷物和豆类储存 第 1 部分：谷物储存的一般建议 GB/T 29402.2 谷物和豆类储存 第 2 部分：实用建议 GB/T 34285 健身运动安全指南 WS/T 429 成人糖尿病患者膳食指导 WS/T 430 高血压患者膳食指导 WS/T 556 老年人膳食指导 WS/T 557 慢性肾脏病患者膳食指导 WS/T 558 脑卒中患者膳食指导 WS/T 559 恶性肿瘤患者膳食指导 WS/T 560 高尿酸血症与痛风患者膳食指导 WS/T 578.1 中国居民膳食营养素参考摄入量 第 1 部分：宏量营养素 WS/T 578.2 中国居民膳食营养素参考摄入量 第 2 部分：常量元素

5、WS/T 578.3 中国居民膳食营 养素参考摄入量 第 3 部分：微量元素 WS/T 578.4 中国居民膳食营养素参考摄入量 第 4 部分：脂溶性维生素 WS/T 578.5 中国居民膳食营养素参考摄入量 第 5 部分：水溶性维生素 WS/T 601 妊娠期糖尿病患者膳食指导 WS/T 697 新冠肺炎疫情期间特定人群个人防护指南 WS/T 698 新冠肺炎疫情期间重点场所和单位卫生防护指南 WS/T 699 人群聚集场所手卫生规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 健康教育 health education DB21/T 3377 2021 2 在调查研究的基础上采用

6、健康信息传播等 干预 措施 的教育方式。 促使人群或个体自觉采纳有利于健 康的行为和生活方式，从而避免或减少暴露于危险因素，帮助实现疾病预防、治疗康复及提高健康水平 的目的。 3.2 健康生活方式 healthy lifestyle 是人们为了保护和促进自身及他人健康所主动采取的行为和生活方式。 3.3 健康危险因素 health risk 能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素。 3.4 健康教育处方 health education prescription 由注册的执业医师或执业助理医师开具的，用于指导 患者进行自我保健和家庭健康管理的处方。 4 处方的基本要素 4.1 标题 标题应明确健

7、康教育处方所针对的具体病种，格式为“某种疾病患者健康教育处方”。 4.2 基本信息 应包括患者姓名、性别、年龄、电话、诊断结果，医生签字（盖章）、健康指导电话、日期。 4.3 疾病简介 表述应深入浅出，通俗易懂。 包括不限于有下列三项 ： 疾病的简要说明； 主要症状； 健康危险因素。 4.4 健康指导建议 按照传染病、慢性病、地方病进行分类指导。 4.4.1 传染病 适用时可包括以下项目： 手卫生，参照 WS/T 699； 佩戴口罩，参照 WS/T 698、 WS/T 697； 切断传播途径的其他行为方式； 合理膳食； 适量运动，参照 GB/T 34285； 规律作息，保证充足睡眠； 对疾病认

8、知合理，不逃避、不消极： 积极戒烟，避免接触二手烟。 DB21/T 3377 2021 3 4.4.2 慢性病 适用时可包括以下项目： 合理膳食，参照 WS/T429、 WS/T430、 WS/T 556、 WS/T 557、 WS/T 558、 WS/T 559、 WS/T 560、 WS/T 601； 适量运动，参照 GB/T 34285； 规律作息，保证充足睡眠； 保持乐观心 态 ： 积极戒烟，避免接触二手烟。 4.4.3 地方病 适用时可包括以下项目： 科 学补碘，参照 GB/T 19380； 氟中毒病区，参照 GB/T 17017 控制 氟的摄入量； 科学保管粮食，参照 GB/T 2

9、9402.1、 GB/T 29402.2； 适量运动，参照 GB/T 34285； 合理膳食，参照 WS/T 578.1、 WS/T 578.2、 WS/T 578.3； 对疾病认知合理，出现心理问题积极求助，保持乐观心态。 5 处方的格式要求 5.1 处方 纸张应采用 A4 规格。 5.2 书写字 迹清楚 ，不得涂改，如需修改，应当在修改处签字并注明修改日期。 5.3 处方 的 结构 参照附录 A。 6 处方使用说明 6.1 应 标明配合医疗处方共同使用。 6.3 应 标明根据患者的病情提供健康指导。 7 处方的管理要求 7.1 医疗卫生机构将健康教育处方纳入到本机构医疗处方管理制度，并组织

10、机构内健康教育专兼职人员 定期对健康教育处方落实情况进行审核汇总。 7.2 医疗卫生机构 应妥善保存健康教育处方，保存期限为 1 年。 A DB21/T 3377 2021 4 附 录 A （资料性 ） 健康教育处方格式 （ XX疾病）患者健康教育处方 (黑体三号居中 ) 姓名： 性别： 年龄： 电话： 诊断结果： 疾病简要定义。 主要症状。 疾病的主要健康危险因素。 （宋体五号字， 1.5 倍行距） 健康指导建议（请关注“” 打“ ” 条目） （黑体四号加粗，居中，有阴影） 指导建议 1（宋体五号） 指导建议 2 指导建议 3 其他指导建议（黑体四号加粗，居中，有阴影） 医生签字（盖章）： 健康指导电话： 日期： 年 月 日 （宋体五号） 注： 1.配合医疗处方共同使用。 （宋体五号） 2.根据患者的病情提供健康指导。 DB21/T 3377 2021 5 _