【医学类职业资格】主管护师考试专项练习十一2015年及答案解析.doc
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1、主管护师考试专项练习十一 2015 年及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、在每题下面的备选答案中选出一个最佳答案(总题数:89,分数:100.00)1.杜加征阳性的临床意义是 (分数:1.00)A.肱骨上端骨折B.锁骨肩峰端骨折C.髋关节后脱位D.肩关节前脱位E.肘关节后脱位2.正常新生儿的生理特点,正确的是 (分数:1.00)A.呼吸以胸式呼吸为主,2040 次/分B.新生儿红、白细胞计数较高C.新生儿消化道能分泌足够的消化酶D.新生儿的肾单位数量比成人少,其滤过能力低E.体温调节中枢发育不完善,易受外环境影响3.新生儿 Apgar 评分法,不包括下列哪项 (分数:1.
2、00)A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.体重4.出现下列哪项对鉴别空腔脏器与实质脏器破裂最有意义 (分数:1.00)A.恶心、呕吐程度B.腹痛、腹胀程度C.腹膜刺激征的程度D.膈下游离气体E.移动性浊音5.肿瘤第三级预防的目的是 (分数:1.00)A.降低死亡率B.病因预防C.减少致癌因素D.提高病人生存质量E.降低发病率6.属于二级止痛药的是 (分数:1.00)A.阿司匹林B.可待因C.吗啡D.杜冷丁E.扑热息痛7.胎心音一般每分钟 (分数:1.00)A.90100 次B.100120 次C.120160 次D.160180 次E.200 次左右8.下列哪项不是妊娠早期常见症状 (分
3、数:1.00)A.恶心、呕吐B.厌食、偏食C.尿频、尿急D.便秘E.白带增多9.每高倍视野尿中脓细胞数量最少超过多少为镜下脓尿 (分数:1.00)A.1 个B.2 个C.3 个D.4 个E.5 个10.张力性气胸的纵隔可 (分数:1.00)A.加宽B.不移位C.纵隔摆动D.向健侧移位E.以上均可能发生11.诊断血胸最有价值的是 (分数:1.00)A.胸壁伤口出血B.胸壁皮下气肿C.外伤后咯血D.胸穿抽出不凝血E.胸外伤伴休克12.早期诊断心跳停止的可靠指标是 (分数:1.00)A.大血管搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不到E.桡动脉搏动不能触及13.急性梗阻性化脓性胆管炎的主要病因是
4、 (分数:1.00)A.壶腹部肿瘤B.胆管狭窄C.胆道蛔虫D.胆道炎症E.胆道结石14.粘连性肠梗阻最常见的原因是 (分数:1.00)A.肠道畸形B.腹腔手术C.溃疡性结肠炎D.腹部损伤E.结核性腹膜炎15.应用抗蛇毒血清的作用是 (分数:1.00)A.制蛇毒扩散B.中和蛇毒C.镇痛作用D.降低机体对毒蛇的敏感性E.减轻局部坏死16.乳腺患者首次就诊的理由最常见的是 (分数:1.00)A.乳房无痛性肿块B.乳头凹陷C.乳房增大D.橘皮样改变E.两侧乳头不对称17.某乳癌病人,右侧乳房肿块 4cm,局部皮肤呈橘皮样改变,同侧腋窝淋巴结已融合成团,但尚能推动,该情况属于 (分数:1.00)A.一期
5、B.二期C.三期D.四期E.以上均不是18.白血病患者死亡的主要原因是 (分数:1.00)A.极度贫血B.出血C.感染D.肾衰E.精神崩溃19.临床上最多见的甲状腺功能亢进症 (分数:1.00)A.Graves 病B.桥本病C.多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进D.垂体性甲亢E.异源性 TSH 综合征20.女性患者,65 岁,脑出血、深昏迷,对其护理时应特别注意防止(分数:1.00)A.褥疮B.窒息与呼吸道感染C.泌尿系感染D.下肢静脉血栓形成E.角膜溃疡21.等渗性脱水的主要病理生理变化是 (分数:1.00)A.失水失钠,细胞外液渗透压增高B.失水失钠,细胞外液渗透压降低C.钠、水成比例丢失,
6、细胞外液渗透压降低D.钠、水成比例丢失,细胞外液渗透压增高E.钠、水成比例丢失,细胞外液容量骤减22.脑复苏采用头部降温的目的是 (分数:1.00)A.提高心血管运动中枢的兴奋性B.降低颅内压、减轻脑水肿C.提高呼吸中枢的兴奋性D.减轻头痛、头晕症状E.减少脑耗氧量23.在人体皮肤上寄居最多的致病菌 (分数:1.00)A.溶血性链球菌B.铜绿假单胞菌C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.淋球菌24.甲沟炎形成甲下脓肿时应采用 (分数:1.00)A.热敷B.外敷药物C.切开引流D.穿刺抽脓E.拔甲术25.注射破伤风类毒素的目的是 (分数:1.00)A.阻止破伤风芽孢杆菌生长B.消除破伤风痉挛毒素的作用C
7、.刺激机体产生相应的抗体D.阻止痉挛毒素的产生E.中和游离的毒素26.破伤风抗毒素过敏试验阳性者应 (分数:1.00)A.禁用B.分 2 次注射,每次半量C.分 3 次注射,每次半量D.用等渗盐水稀释成 5ml,分 4 次注射E.用等渗盐水稀释成 1Oml,分 4 次注射27.破伤风的潜伏期一般为 (分数:1.00)A.24 小时B.3 天C.5 天D.7 天E.14 天28.对颅骨凹陷性骨折诊断最有意义的是 (分数:1.00)A.头部 X 线平片B.扪得局限性下陷区C.脑受压引起神经系统定位病症D.头部外伤史E.头部 X 线切线照片29.男性患者,23 岁,体重 57kg,2 周来反复呕吐、
8、腹泻,曾在当地医院输液治疗(液体不详)。近 1 周感乏力、头晕、手足麻木。查体、血压稍偏低,脉率 86 次/53,呼吸 22 次/分,血钠 130mmol/L,血钾3.7mmol/L,Co CP50 容积%。该病人最可能的诊断是 (分数:1.00)A.轻度低渗性缺水B.中度低渗性缺水C.重度低渗性缺水D.代谢性酸中毒E.低钾血症30.休克病人发生出血倾向应首先考虑的是 (分数:1.00)A.毛细血管脆性增加B.伴发贫血C.酸中毒D.血流减慢E.DIC31.易复性疝是指 (分数:1.00)A.疝内容物不突出B.疝无压痛C.外口小D.疝的体积小E.疝内容物容易还纳32.青春期开始的重要标志 (分数
9、:1.00)A.乳房丰满B.月经初潮C.出现阴毛和腋毛D.音调变高E.胸肩部皮下脂肪增多33.高渗性脱水的早期症状是 (分数:1.00)A.尿少B.皮肤弹性低C.口渴D.眼窝凹陷E.血压降低34.引起新生儿核黄疸最主要的原因是 (分数:1.00)A.血脑屏障的成熟度B.血浆白蛋白量C.血清间接胆红素浓度D.血液酸碱度E.血浆球蛋白量35.关于宫颈癌的临床分期下列哪项正确 (分数:1.00)A.b 期指侵犯阴道,宫旁浸润已达盆壁B.浸润宫旁为主,无明显阴道浸润为期C.浸润宫旁为主,已达盆壁为b 期D.有远处转移为期E.癌局限于宫颈为 0 期36.最常见的青紫型先天性心脏病是 (分数:1.00)A
10、.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭37.损伤修复的基本过程正确的是 (分数:1.00)A.增生期、炎症期、疤痕形成期B.炎症期、增生期、瘢痕形成期C.塑性期、炎症期、增生期D.充血期、胶原纤维生长期、肉芽组织增生期E.以上都不对38.现场急救最优先处理的损伤是 (分数:1.00)A.肢体骨折B.颅骨凹陷性骨折C.颈椎损伤D.周围血管、神经肌腱损伤E.严重烧伤39.现场急救次要处理的损伤是 (分数:1.00)A.严重外出血B.脑损伤C.颈椎损伤D.四肢骨折E.广泛软组织损伤40.急性感染指病程在多长时间以内者 (分数:1.00)A.1 周B.2 周C.3 周D
11、.1 个月E.2 个月41.慢性感染指病程超过 (分数:1.00)A.2 周B.3 周C.1 个月D.2 个月E.3 个月42.院内感染中最常见的是 (分数:1.00)A.外科切口B.泌尿道C.呼吸道D.皮肤E.败血症43.呼吸道感染约占院内感染 (分数:1.00)A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/644.丹毒的好发部位为 (分数:1.00)A.头面部B.上肢C.下肢D.背部E.颈部45.局部皮肤出现片状红疹,色鲜红,中央淡,周边深的是 (分数:1.00)A.疖B.痈C.脓肿D.丹毒E.急性蜂窝织炎46.下列哪项不是毒血症的临床表现 (分数:1.00)A.高热B.头痛C.呕吐D.
12、口渴E.高热前有寒战47.脓毒血症的热型常呈 (分数:1.00)A.弛张热B.不规则热C.稽留热D.间歇热E.以上都不是48.败血症的论述哪项不正确 (分数:1.00)A.起病急骤B.高热C.肝脾肿大D.体温正常或低于正常者预后好E.不等待血培养进行诊断49.新生儿破伤风一般发生在断脐带后 (分数:1.00)A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周50.开放性损伤预防气性坏疽最有效的措施是 (分数:1.00)A.应用高压氧B.隔离患者C.彻底清创D.使用抗生素E.全身治疗疗法51.气性坏疽那项护理不正确 (分数:1.00)A.在创面上进行多切口引流B.3%过氧化氢溶液冲洗最初半小时一
13、次C.冲洗后持续过氧化氢溶液湿敷D.进行床边隔离,避免传染同病室患者E.交换下的敷料焚烧处理52.用手掌法计算烧伤面积,下列哪项 是正确的 (分数:1.00)A.病人一侧手掌五指并拢为体表面积的 1.5%B.护士一侧手掌五指并拢为体表面积的 1%C.护士一侧手掌自然分开为体表面积的 1.5%D.病人一侧手掌自然分开为体表面积的 1%E.病人一侧手掌五指并拢为体表面积的 1%53.休克期多发生在烧伤后 (分数:1.00)A.3648 小时以内B.2436 小时以内C.72 小时以后D.一周以后E.4872 小时因54.下面哪种说法是错误的 (分数:1.00)A.衣服着火后,立即脱去B.眼化学烧伤
14、后应用大量清水冲洗C.不要用手扑火,防止双手烧伤D.磷烧伤体表时,立即用油质敷料包扎E.中、小面积的四肢烧伤,可用冷水浸泡,减轻疼痛55.烧伤后第二个 24 小时,应给予第一个 24 小时输液量的 (分数:1.00)A.1/3B.1/5C.1/2D.3/4E.2/356.烧伤后感染创面多见的细菌是 (分数:1.00)A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄糖球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.以上都是57.度烧伤的临床特征为 (分数:1.00)A.有小水泡B.疼痛不明显C.伤在真皮深层D.皮肤呈皮革样E.以上都不是58.多种抗生素联合应用,同时用抗真菌药物,败血症控制抗真菌药物应 (分数:1.00)A.立即停用
15、B.继续使用 12 天C.继续使用 34 天D.与其他抗生素一起停用E.以上都不对59.烧伤后第一个 24 小时补液,胶体液和晶体液比例一般为 (分数:1.00)A.1:1B.2:1C.1:2D.1:3E.3:160.根据新九分法,双手占成人体表面积的 (分数:1.00)A.3%B.4%C.5%D.6%E.7%61.患者,女,28 岁,度烧伤面积为 80%,体重为 60 千克,请问需补液 (分数:1.00)A.4800 毫升B.7200 毫升C.8000 毫升D.8200 毫升E.9200 毫升62.颅内压增高最常见的症状 (分数:1.00)A.喷射状呕吐B.搏动性头痛C.视乳头水肿D.意识障
16、碍E.头皮静脉曲张63.颅内压增高的重要客观指征 (分数:1.00)A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.头皮静脉曲张64.颅内压增高引起死亡的主要原因 (分数:1.00)A.脑缺血B.脑干移位C.脑水肿D.脑疝E.胃肠功能紊乱65.治疗颅内增高的根本方法是 (分数:1.00)A.脱水治疗B.激素治疗C.去除病因D.脑室引流E.冬眠66.血液中氧分压和二氧化碳分压处于何种状态可使颅内压降低 (分数:1.00)A.氧分压升高或二氧化碳分压降低B.氧分压降低或二氧化碳分压升高C.氧分压、二氧化碳分压均升高D.氧分压、二氧化碳分压均降低E.以上都不对67.某男性患者,48 岁,经常出现剧烈头
17、痛、且咳嗽,低头时加重;入院后,做 CT 显示颅内动、静脉血管畸形,而导致颅内压增高,其直接原因 (分数:1.00)A.脑体积增加B.脑血流量增多C.脑水肿D.脑积水E.以上都不正确68.在颅底行程最长的神经是 (分数:1.00)A.视神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.外展神经69.呼吸中枢衰竭引起碳酸血症导致颅内压增高的最直接原因是 (分数:1.00)A.脑脊液分泌增多B.梗阻性脑积水C.脑缺血缺氧D.局限性脑水肿E.脑血流量增多70.某男性患者,处于深昏迷状态,腰穿脑脊液压力为 280mmH2O,呼吸缓慢,脉洪大,双侧瞳孔直径为6mm,血压 80/40mmHg(.64/5.32KP
18、a),体温不升,应考虑为 (分数:1.00)A.急性枕骨大孔疝B.慢性枕骨大孔疝C.小脑幕切迹疝早期D.小脑幕切迹疝晚期E.颅内血肿压迫脑干71.脑外伤患者,无意识障碍,测血压 190/1mmHg(25.27/4.63KPa),主诉头痛剧烈,随之出现烦躁不安,强力挣扎,呕吐,呼吸不规则,约 8 次/分以下,偶有潮式呼吸,诊断为 (分数:1.00)A.小脑幕切迹疝B.急性小脑扁桃疝C.颅内血肿D.蛛网膜下腔出血E.慢性枕骨大孔疝72.脑外伤患者,男性,24 岁,意识障碍,腰穿脑脊液压力为 230 mmH2O,血压 180/1 mmHg(23.94/4.63KPa),在护理此病人时,首先应 (分数
19、:1.00)A.抬高床头 530B.吸氧C.控制液体摄入量D.高热者立即降温E.密切观察生命体征变化73.脑外伤意识丧失患者,压迫眶上神经有皱眉反应,判断意识障碍程度为 (分数:1.00)A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.反应迟钝74.颅内压增高的患者成人每日静脉输入液体量为 (分数:1.00)A.不超过 2000 毫升B.2500 毫升以上C.3000 毫升以上D.3500 毫升以上E.4000 毫升以上75.颅内高压患者为防止水、电解质紊乱,应保持尿量在 (分数:1.00)A.300-400 毫升/24 小时B.400-500 毫升/24 小时C.500-600 毫升 /24 小时D
20、.600 毫升/24 小时E.700 毫升/24 小时76.脑外伤患者,入院时意识清楚,第 2 天嗜睡,左侧瞳孔出现短暂缩小后,又呈散大状态,对光反应迟钝,右侧肢体为中枢性瘫痪,血压 180/90mmHg(23.94/1.97KPa),呼吸深慢,脉搏 50 次/分,洪大有力,根据以上表现,应考虑为 (分数:1.00)A.右侧小脑幕切迹疝B.左侧小脑幕切迹疝C.枕骨大孔疝D.颅内血肿压缩脑干生命中枢E.只有 A、D 是正确77.外展神经麻痹主要见于 (分数:1.00)A.急性颅内压增高B.慢性颅内压增高C.眼内直肌瘫痪D.以上都正确E.ABC 都不正确78.某脑外伤患者,腰穿测压为 220mmH
21、2O,血压为 180/1mmHg(23.94/4.63KPa),主诉头、颈后部疼痛且活动受限,考虑为 (分数:1.00)A.小脑幕切迹疝B.急性枕骨大孔疝C.颈椎骨折D.慢性枕骨大孔疝E.颅底骨折79.各种脑损伤中伤情最严重的是 (分数:1.00)A.迅速冲击伤B.胸部急性挤压伤C.牵拉而致脑损伤D.头颅在选择运动中受伤E.负压吸引而致伤80.头皮损伤,以下哪项常并发休克和颈椎骨折 (分数:1.00)A.头皮裂伤B.头皮撕脱伤C.骨膜下血肿D.帽状腱膜下血肿E.头皮下血肿81.颅底骨折的类型 (分数:1.00)A.闭合性骨折B.开放性骨折C.粉碎性骨折D.凹陷性骨折E.青枝骨折82.颅盖骨折如
22、骨折线跨越脑膜中动脉骨管沟时,应注意继发 (分数:1.00)A.硬脑膜下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.蛛网膜下腔血肿E.硬脑膜外血肿83.应立即手术治疗的脑外伤 (分数:1.00)A.脑震荡B.颅底骨折伴脑脊液鼻漏C.脑挫裂伤D.蛛网膜下腔出血E.硬膜外血肿84.有脑震荡后遗症者 (分数:1.00)A.腰穿可见脑脊液中有红细胞B.清醒后有神经系统阳性体征C.需要给予特殊治疗D.给予严密护理E.加强心理护理85.某男性患者,26 岁,头部跌伤,昏迷 20 分钟,醒后对当时情况不能回忆,并有轻度恶心、呕吐症状,考虑为 (分数:1.00)A.脑挫裂伤B.脑震荡C.颅底骨折D.头部挫伤E.颅
23、内血肿86.男性患者,头部被人用木棍击伤,X 线检查发现颅顶部凹陷深度达 0.7 厘米,适宜的处理为 (分数:1.00)A.立即手术B.给予静脉输入 50%葡萄糖液C.快速静脉输入 20%甘露醇 250 毫升D.严密观察E.纱布卷保护后干纱布包扎87.某重度头部损伤患者,入院时已处于深昏迷状态,测体温 39.6,且持续肌张力增强,双侧瞳孔大小多变,不等圆,皮肤干燥,诊断为 (分数:1.00)A.重度脑挫裂伤B.轻度脑干损伤C.重度脑干损伤D.急性枕骨大孔疝E.小脑幕切迹疝88.脑外伤患者受伤后即出现意识障碍,持续 6 小时后,出现烦躁不安,频繁躁动症状,并有神经系统阳性体征,体温达 39、血压
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