【医学类职业资格】主管护师-99及答案解析.doc

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1、主管护师-99 及答案解析(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：25，分数：62.00)1.以下可采取非手术治疗的肾损伤是（分数：2.50）A.肾挫伤B.肾全层裂伤C.肾蒂血管断裂D.严重肾部分裂伤E.肾损伤合并输尿管损伤2.应紧急进行手术的肾损伤是（分数：2.50）A.明显血尿B.严重休克不能纠正C.尿外渗D.合并肋骨骨折E.高热3.肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床（分数：2.50）A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周4.男性泌尿系损伤最常见的部位是（分数：2.50）A肾B.输尿管C.膀胱D.前尿道E.后尿道5.关于静脉肾盂造影前的护理不正确的

2、是（分数：2.50）A.检查前 1 日普食B.检查前晚服缓泻药C.检查 1 日前做碘过敏试验D.检查日晨禁食并排便E.检查前排空膀胱6.关于肾盂造瘘管的护理不正确的是（分数：2.50）A.妥善固定B.定时更换引流管和引流袋C.每次冲洗引流管的液量不超过 20mlD.严格无菌操作E.观察记录引流液的量、性状和颜色7.肾损伤出现明显血尿时见于（分数：2.50）A.输尿管断裂B.输尿管被血凝块堵塞C.肾盂广泛撕裂D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂E.肾血管严重损伤8.鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是（分数：2.50）A.导尿B.导尿测漏试验C.膀胱造影D.膀胱镜检查E.B 超9.防止尿道

3、狭窄最好的方法是（分数：2.50）A.多饮水B.理疗C.定期尿道扩张D.多用肾上腺皮质激素E.长期应用抗生素10.尿道创伤最易造成的并发症是（分数：2.50）A.尿道狭窄B.尿瘘C.慢性尿道周围脓肿D.尿失禁E.阳痿或阴茎萎缩11.闭合性肾损伤非手术疗法常需卧床至（分数：2.50）A.休克纠正并稳定后B.血尿清澈透明C.腹部肿块不再增大D.23 天或 1 周后E.24 周以后12.青年男性，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应为 A13 天 D45 天 C1014 天 D2128 天 E3040 天 （分数：2.50）A.B.C.D.E.13.男性，30 岁，由 4 米

4、高处跌下 3 小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg)，心率 100 次/分。右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，可初步诊断为（分数：2.50）A.尿道完全断裂B.膀胱破裂C.输尿管损伤D.肾损伤E.尿道不全断裂14.男性，31 岁，下腹部外伤 6 小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入 50m 性理盐水后抽出不足 50ml。此种情况应首先考虑（分数：2.50）A.后尿道断裂B.前尿道断裂C.输尿管损伤D.膀胱损伤合并尿道损伤E.膀胱破裂15.男性，60 岁，反复无痛性肉眼血尿 1 周，查尿常规示

5、 RBC(+)，B 超示右肾中极有一直径为 5cm 的占位，为进一步明确诊断，应首选的检查是（分数：2.50）A.CTB.右逆行肾盂造影C.KUBD.IVPE.同位素肾图16.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（分数：2.50）A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.立即手术治疗E.跳跃运动17.肾结石病人的主要症状是（分数：2.50）A.活动后镜下血尿B.排尿困难C.尿频、尿急D.尿失禁E.无痛性血尿18.上尿路结石最常见的类型是（分数：2.50）A.胱氨酸结石B.草酸钙结石C.磷酸镁铵结石D.尿酸结石E.碳酸钙结石19.膀胱结石的典型症状是（分数：2.50）A.进行性排尿困难B.

6、膀胱刺激症状C.排尿突然中断，伴会阴部放射痛D.疼痛性血尿E.会阴部下坠感20.在碱性尿液中形成的结石是（分数：2.50）A.尿酸结石B.草酸结石C.磷酸盐结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石21.为预防结石复发，下列需要酸化尿液的结石类型是（分数：2.50）A.草酸盐结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.胱氨酸结石E.尿酸氨结石和磷酸盐结石22.尿酸结石病人不宜食（分数：2.50）A.菠菜B.马铃薯C.动物内脏D.蛋黄E.牛奶23.输尿管结石的主要症状为（分数：2.50）A.无痛性全血尿B.肾绞痛加镜下血尿C.尿痛、尿频D.排尿困难E.尿失禁24.某男性青年运动后发生腰绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能

7、的诊断是（分数：2.50）A.肾肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.尿道肿瘤E.上尿路结石25.男性患者，50 岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑（分数：2.00）A.肾结石B.输尿管结石C.膀胱结石D.后尿道结石E.前尿道结石二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6 小时后，尿量仅 100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。（分数：5.00）(1).应考虑该病人可能出现（分数：2.50）A.肾挫伤B.膀胱破裂C.前尿道损伤D.输尿管损伤E.后尿道损伤(2).为进一步确定病

8、人的损伤类型，可做（分数：2.50）A.B 超B.X 线腹平片C.静脉肾盂造影D.导尿测漏试验E.CT男性，25 岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压 100/70mmHg 脉搏 100 次/分。出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。（分数：6.99）(1).该病人最可能的损伤部位是（分数：2.33）A.左下肺B.脾脏C.降结肠D.左输尿管E.左肾(2).目前应采取的处理原则是（分数：2.33）A.手术探查B.择期手术C.卧床观察D.药物治疗E.随访(3).下一步主要的治疗措施是（分数：2.33）A.立即行修补和清创B.先行动脉造影C.血、尿常规D.行静脉尿路造影E.止痛三、

9、B 型题(总题数：4，分数：26.00) A.骑跨伤 B.枪弹、锐器伤 C.骨盆骨折 D.腰部撞击伤 E.盆腔手术或腹膜后手术（分数：6.00）(1).尿道球部损伤多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).后尿道损伤多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肾损伤多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肾挫伤 B肾部分裂伤，裂口通向肾包膜 C肾部分裂伤，裂口通向肾盂、肾盏 D肾全层裂伤 B肾蒂断裂（分数：4.00）(1).显微镜下血尿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).以肉眼血尿为主（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.尿道完全断裂 B.尿道全层裂伤

10、C.尿道球部损伤 D.尿道膜部损伤 E.尿道前列腺部损伤（分数：6.00）(1).骑跨伤多会造成（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).骨盆骨折易造成（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).能通畅留置导尿，一般不是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.输尿管断裂伤 B.膀胱损伤 C.留置导尿 D.膀胱是否破裂及类型 E.膀胱修补并造瘘（分数：10.00）(1).下腹部受伤者，不能自解小便应考虑（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).怀疑膀胱损伤应考虑（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).轻度膀胱损伤可做（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).严重膀胱损伤则

11、需行（分数：2.50）A.B.C.D.E.主管护师-99 答案解析(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：25，分数：62.00)1.以下可采取非手术治疗的肾损伤是（分数：2.50）A.肾挫伤 B.肾全层裂伤C.肾蒂血管断裂D.严重肾部分裂伤E.肾损伤合并输尿管损伤解析：2.应紧急进行手术的肾损伤是（分数：2.50）A.明显血尿B.严重休克不能纠正 C.尿外渗D.合并肋骨骨折E.高热解析：3.肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床（分数：2.50）A.1 周B.2 周 C.3 周D.4 周E.5 周解析：4.男性泌尿系损伤最常见的部位是（分数：2.50）A肾B.输尿管

12、C.膀胱D.前尿道 E.后尿道解析：5.关于静脉肾盂造影前的护理不正确的是（分数：2.50）A.检查前 1 日普食 B.检查前晚服缓泻药C.检查 1 日前做碘过敏试验D.检查日晨禁食并排便E.检查前排空膀胱解析：6.关于肾盂造瘘管的护理不正确的是（分数：2.50）A.妥善固定B.定时更换引流管和引流袋C.每次冲洗引流管的液量不超过 20ml D.严格无菌操作E.观察记录引流液的量、性状和颜色解析：7.肾损伤出现明显血尿时见于（分数：2.50）A.输尿管断裂B.输尿管被血凝块堵塞C.肾盂广泛撕裂D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂 E.肾血管严重损伤解析：8.鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的

13、方法是（分数：2.50）A.导尿B.导尿测漏试验C.膀胱造影 D.膀胱镜检查E.B 超解析：9.防止尿道狭窄最好的方法是（分数：2.50）A.多饮水 B.理疗C.定期尿道扩张D.多用肾上腺皮质激素E.长期应用抗生素解析：10.尿道创伤最易造成的并发症是（分数：2.50）A.尿道狭窄 B.尿瘘C.慢性尿道周围脓肿D.尿失禁E.阳痿或阴茎萎缩解析：11.闭合性肾损伤非手术疗法常需卧床至（分数：2.50）A.休克纠正并稳定后B.血尿清澈透明C.腹部肿块不再增大D.23 天或 1 周后E.24 周以后 解析：12.青年男性，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应为 A13 天 D

14、45 天 C1014 天 D2128 天 E3040 天 （分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：13.男性，30 岁，由 4 米高处跌下 3 小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg)，心率 100 次/分。右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，可初步诊断为（分数：2.50）A.尿道完全断裂B.膀胱破裂C.输尿管损伤D.肾损伤 E.尿道不全断裂解析：14.男性，31 岁，下腹部外伤 6 小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入 50m 性理盐水后抽出不足 50ml。此种情况应首先考虑（分数：2.

15、50）A.后尿道断裂B.前尿道断裂C.输尿管损伤D.膀胱损伤合并尿道损伤E.膀胱破裂 解析：15.男性，60 岁，反复无痛性肉眼血尿 1 周，查尿常规示 RBC(+)，B 超示右肾中极有一直径为 5cm 的占位，为进一步明确诊断，应首选的检查是（分数：2.50）A.CT B.右逆行肾盂造影C.KUBD.IVPE.同位素肾图解析：16.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（分数：2.50）A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛 D.立即手术治疗E.跳跃运动解析：17.肾结石病人的主要症状是（分数：2.50）A.活动后镜下血尿 B.排尿困难C.尿频、尿急D.尿失禁E.无痛性血尿解析：18.上

16、尿路结石最常见的类型是（分数：2.50）A.胱氨酸结石B.草酸钙结石 C.磷酸镁铵结石D.尿酸结石E.碳酸钙结石解析：19.膀胱结石的典型症状是（分数：2.50）A.进行性排尿困难B.膀胱刺激症状C.排尿突然中断，伴会阴部放射痛 D.疼痛性血尿E.会阴部下坠感解析：20.在碱性尿液中形成的结石是（分数：2.50）A.尿酸结石B.草酸结石C.磷酸盐结石 D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石解析：21.为预防结石复发，下列需要酸化尿液的结石类型是（分数：2.50）A.草酸盐结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.胱氨酸结石E.尿酸氨结石和磷酸盐结石 解析：22.尿酸结石病人不宜食（分数：2.50）A.菠菜B.马

17、铃薯C.动物内脏 D.蛋黄E.牛奶解析：23.输尿管结石的主要症状为（分数：2.50）A.无痛性全血尿B.肾绞痛加镜下血尿 C.尿痛、尿频D.排尿困难E.尿失禁解析：24.某男性青年运动后发生腰绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能的诊断是（分数：2.50）A.肾肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.尿道肿瘤E.上尿路结石 解析：25.男性患者，50 岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑（分数：2.00）A.肾结石B.输尿管结石C.膀胱结石 D.后尿道结石E.前尿道结石解析：二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量

18、血尿，6 小时后，尿量仅 100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。（分数：5.00）(1).应考虑该病人可能出现（分数：2.50）A.肾挫伤B.膀胱破裂 C.前尿道损伤D.输尿管损伤E.后尿道损伤解析：(2).为进一步确定病人的损伤类型，可做（分数：2.50）A.B 超B.X 线腹平片C.静脉肾盂造影D.导尿测漏试验 E.CT解析：男性，25 岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压 100/70mmHg 脉搏 100 次/分。出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。（分数：6.99）(1).该病人最可能的损伤部位是（分数：2.33）A.左下肺B.脾脏C.降

19、结肠D.左输尿管E.左肾 解析：(2).目前应采取的处理原则是（分数：2.33）A.手术探查 B.择期手术C.卧床观察D.药物治疗E.随访解析：(3).下一步主要的治疗措施是（分数：2.33）A.立即行修补和清创 B.先行动脉造影C.血、尿常规D.行静脉尿路造影E.止痛解析：三、B 型题(总题数：4，分数：26.00) A.骑跨伤 B.枪弹、锐器伤 C.骨盆骨折 D.腰部撞击伤 E.盆腔手术或腹膜后手术（分数：6.00）(1).尿道球部损伤多见于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).后尿道损伤多见于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).肾损伤多见于（分数：2.0

20、0）A.B.C.D. E.解析：A肾挫伤 B肾部分裂伤，裂口通向肾包膜 C肾部分裂伤，裂口通向肾盂、肾盏 D肾全层裂伤 B肾蒂断裂（分数：4.00）(1).显微镜下血尿（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).以肉眼血尿为主（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.尿道完全断裂 B.尿道全层裂伤 C.尿道球部损伤 D.尿道膜部损伤 E.尿道前列腺部损伤（分数：6.00）(1).骑跨伤多会造成（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).骨盆骨折易造成（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).能通畅留置导尿，一般不是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.输尿管断裂伤 B.膀胱损伤 C.留置导尿 D.膀胱是否破裂及类型 E.膀胱修补并造瘘（分数：10.00）(1).下腹部受伤者，不能自解小便应考虑（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).怀疑膀胱损伤应考虑（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).轻度膀胱损伤可做（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(4).严重膀胱损伤则需行（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：