【医学类职业资格】主管护师-61及答案解析.doc
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1、主管护师-61 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:51,分数:100.00)1.风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是(分数:1.50)A.劳力性呼吸困难B.心悸、头部强烈搏动感C.左心衰竭D.晕厥 E心绞痛2.风心病哪类严重瓣膜损害可导致左心室射血受阻,引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死(分数:1.50)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全 E肺动脉瓣关闭不全3.导致二尖瓣狭窄病人死亡的主要原因是(分数:1.50)A.栓塞B.肺部感染C.心肌梗死D.心力衰竭 E呼吸衰竭4.符合风心病主动脉瓣狭
2、窄的典型体征是(分数:1.50)A.周围血管征阳性B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音 E主动脉瓣区收缩期喷射样杂音5.M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈城墙样改变,此为下列哪种瓣膜病变的典型特征(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄6.二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是(分数:2.00)A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.阵发性心动过速D.房颤E.室颤7.风心病长期卧床的心力衰竭患者,下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是(分数:2.00)A.上肢动脉栓塞B.肺栓塞C.脑栓塞D.脾动脉
3、栓塞E.肾动脉栓塞8.风心病病人出现下列何种临床征象,可提示脑动脉栓塞发生(分数:2.00)A.休克B.咯血C.偏瘫D.腰痛、血尿E.剧烈胸痛9.下列不属于冠心病的危险因素的是(分数:2.00)A.高血压B.血脂异常C.女性绝经期前D.40岁以上E.吸烟10.导致心绞痛最主要的病因是(分数:2.00)A.冠状动脉粥样硬化B.主动脉狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.原发性肥厚型心肌病E.先天性冠状动脉畸形11.心绞痛发作性胸痛部位在(分数:2.00)A.胸骨后且向左肩、左臂内侧放射B.胸骨后且向左肩、左臂外侧放射C.胸骨上段且向右肩背部放射D.心尖区且向左肩、左臂内侧放射E.剑突附近向右肩、右臂内侧放
4、射12.下列哪项不是心绞痛的常见诱因(分数:2.00)A.吸烟B.睡眠C.受寒D.饱餐E.体力劳动13.典型心绞痛的发作性胸痛持续时间为(分数:2.00)A.13 分钟B.35 分钟C.510 分钟D.1015 分钟E.15分钟以上14.心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是(分数:2.00)A.ST段弓背抬高B.ST段压低,T 波低平或倒置C.T波高尖D.PR间期延长E.出现宽大畸形的病理性 Q波15.下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点(分数:2.00)A.发作性胸骨后或心前区疼痛B.劳累或情绪激动当时发作C.性质为胸部紧缩感或烧灼感D.持续时间长,像针刺刀扎样痛E.可放射至左肩及左上肢16.引起
5、病毒性心肌炎最常见的致病菌是(分数:2.00)A.轮状病毒B.HBVC.疱疹病毒D.HAVE.柯萨奇病毒 B17.终止心绞痛发作最有效的药物是(分数:2.00)A.硝苯地平B.普萘洛尔C.阿司匹林D.硝酸甘油E.阿托品18.关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是(分数:2.00)A.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油片C.疼痛不缓解可以每 30分钟重复服用硝酸甘油一次D.最多含服 3次硝酸甘油E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即要救护车送医院救治19.下面对于心绞痛患者的用药指导,不妥的是(分数:2.00)A.坚持服用预防心绞痛发作的药B.运动和情绪激动前含服硝酸甘油,预防心绞痛发作C.随
6、身携带硝酸甘油片D.硝酸甘油应避光保存,放置在固定地点E.每 2年更换一次药物20.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后(分数:2.00)A.24小时内B.13 天C.47 天D.2周以内E.1个月以内21.发生急性心肌梗死的基本病因是(分数:2.00)A.粥样斑块破裂B.冠状动脉粥样硬化C.出血D.血栓形成E.冠脉痉挛22.急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压持续下降、尿少或无尿表现时,应考虑(分数:2.00)A.肺部感染B.低血压C.心源性休克D.心力衰竭E.心律失常23.心肌梗死后溶栓治疗的最佳时间为起病后(分数:2.00)A.2小时内B.4小时内C.6
7、小时内D.10小时E.24小时内24.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理(分数:2.00)A.窦性心动过速B.二度型房室传导阻滞C.偶发室性期前收缩D.心房颤动E.室性心动过速25.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用(分数:2.00)A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.异山梨酯D.吗啡E.艾司唑仑26.急性心肌梗死发病后发热,多在 1周内恢复正常,发热原因是由于(分数:2.00)A.体温调节中枢紊乱B.继发泌尿系感染C.肺部感染D.心肌坏死组织吸收E.体温调节中枢供血不足27.护士对心肌梗死后患者活动的指导不正确的是(分数:2.00)A.病后前 3天绝对卧床休息,可进行腹式呼吸、擦脸、关节被
8、动运动B.病后第 4天起可进行关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床上静坐,床边使用坐便器C.病后第 2周可坐椅子上就餐、洗漱、病室内行走、室外走廊散步等D.病后第 3周可在帮助下洗澡、上厕所,试着上下一层楼梯E.若运动时心率增加超过 10次/分,则应退回到前一运动水平28.下列心肌坏死标记物为判断溶栓是否成功的重要指标的是(分数:2.00)A.肌红蛋白B.cTnIC.cTnTD.LDHE.CK-MB29.对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥(分数:2.00)A.绝对卧床休息B.预防压疮,每小时翻身一次C.持续心电监护D.保持大便通畅E.少食多餐,不宜过饱30.关于急性心肌梗死后心律失常的处理措施不妥
9、的是(分数:2.00)A.持续阵发性室性心动过速,首选利多卡因静注B.室上性快速心律失常多用维拉帕米C.快速型心律失常时可用阿托品D.发生二度型或三度房室传导阻滞,可植入人工心脏起搏器E.持续多形性室性心动过速时,应尽快采用非同步直流电除颤31.高血压的诊断标准是(分数:2.00)A.收缩压130mmHg 和/或舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg 和/或舒张压90100mmHgC.收缩压140mmHg 和/或舒张压85mmHgD.收缩压140mmHg 和/或舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg 和/或舒张压95mmHg32.下列对于高血压诊断的说法正确的是(分数:2.00)A.不
10、同时间测量两次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压B.测量两次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压C.测量 3次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压D.不同时间测量 3次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压E.不同时间测量 3次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压33.按 1999年 WHO标准,临界高血压的范围是指(分数:2.00)A.收缩压 140159mmHg 和/或舒张压 9095mmHgB.收缩压 140159mmHg 和/或舒张压 9099mmHgC.收缩压 140149mmHg 和/或舒张压 9094mmHgD.收缩压140mmHg 和/或舒张压
11、95mmHgE.收缩压140mmHg 和/或舒张压95mmHg34.中度高血压(高血压 2级)收缩压范围是(分数:2.00)A.150169mmHgB.160169mmHgC.160179mmHgD.170179mmHgE.170189mmHg35.下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括(分数:2.00)A.肾素-血管紧张素系统B.自身免疫缺陷C.精神长期过度紧张D.血管内皮功能异常E.胰岛素抵抗36.高血压患者眼底出现下列何种情况,提示高血压严重度分级为级(分数:2.00)A.视网膜动脉痉挛B.视网膜动脉狭窄C.眼底出血D.眼底絮状渗出E.视盘水肿37.下列关于高血压非药物治疗的叙述正
12、确的是(分数:2.00)A.仅适用于轻度高血压患者B.仅适用于轻、中度高血压患者C.适用于所有高血压患者D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗38.护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是(分数:2.00)A.提供安静的休息环境B.嘱患者平卧位C.遵医嘱给予快速降压药物D.监测血压E.给予低脂少盐饮食39.高血压急症治疗快速降压应选用的药物是(分数:2.00)A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.普萘洛尔E.依那普利40.高血压的非药物治疗中,限制钠盐摄入是指(分数:2.00)A.每日食盐摄入量不超过 12gB.每日食盐摄入量不超过 10
13、gC.每日食盐摄入量不超过 8gD.每日食盐摄入量不超过 6gE.每日食盐摄入量不超过 3g41.高血压脑病的特点是(分数:2.00)A.高血压缓慢进展,最终导致脑缺血B.高血压缓慢进展,最终导致脑水肿C.短时间血压突然升高后突然下降D.血压突然或短期内明显升高引起中枢神经系统损害E.短时间内血压明显升高导致视物模糊,肾功能严重损害42.治疗高血压的药物贝那普利属于(分数:2.00)A.利尿剂B. 受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.1 受体阻滞剂43.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应尤其注意观察(分数:2.00)A.心率B.血压C.血钠D.血钾E.肾功能44.卡托
14、普利常见的不良反应是(分数:2.00)A.搏动性头痛B.刺激性干咳C.低血压D.心悸E.心动过缓45.病毒性心肌炎患者急性期最重要的护理措施是(分数:2.00)A.保证病人充分休息和营养B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给予多种维生素E.严格记录每日出入液量46.女性,20 岁,2 周前发热,体温 38.6,伴咽痛、流涕,经治疗好转。2 天来感活动后心悸、胸闷、气促,伴心前区不适;查体:心界扩大,体温 36.5,脉搏 108次/分。心电图示普遍导联 ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验:血沉增快,C 反应蛋白阳性,CPK 增高。其原因最可能是(分数:2.00)A.缩窄性心包炎B.病
15、毒性心肌炎C.急性心肌梗死D.扩张型心肌病E.心脏神经官能症47.患者,男性,60 岁,高血压 20余年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压 210/130mmHg。下列降压药物应首选(分数:2.00)A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛尔D.维拉帕米E.硝普钠48.患者,男性,68 岁,患高血压 20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以很快缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于(分数:2.00)A.心功能级B.心功能级C.心功能级D.心功能级E.心功能级49.患者,女,72 岁,主因呼吸困难半个月,加重 2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于
16、夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为(分数:2.00)A.24L/min 低流量间断吸氧B.24L/min 低流量持续吸氧C.46L/min 中等流量间断吸氧D.46L/min 中等流量持续吸氧E.68L/min 高流量间断吸氧50.患者,男,68 岁,房颤 20年,服用地高辛控制心室率 5年,近 3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊,查心电图:室性期前收缩二联律,该患者可能是发生了(分数:2.00)A.消化性溃疡B.心绞痛C.低血压D.高血压E.洋地黄类药物中毒51.患者,女,69 岁,主因慢性心衰入院,入院后给予利尿、强心治疗。护士
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