【医学类职业资格】主任及副主任护师-14-1及答案解析.doc

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1、主任及副主任护师-14-1 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题( 总题数：36，分数：40.00)女，42 岁，半年前因突发呕新鲜血 180ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗 6 天后出血停止 24h，拔除三腔二囊管后，又发大出血（分数：3.00）(1).出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是 ( )（分数：1.00）A.拔管时胃体黏膜撕裂B.急性胃黏膜病变C.并发胆道出血D.十二指肠溃疡出血E.应激性溃疡(2).此病人首先易并发( )（分数：1.00）A.腹胀腹泻B.肝衰C

2、.腹痛腹胀D.心衰E.肾衰(3).最适合的治疗措施是( )（分数：1.00）A.输血十垂体加压素B.输血十三腔二囊管C.经纤维内镜注射硬化剂D.急诊手术E.经腹腔动脉插管给止血药1.最小的胎头前后径线是( ) A枕下前囟径 B枕额径 C枕颏径 D双顶径 E双肩径（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.早期肝癌，目前最有效的治疗方案是 ( ) A化疗 B手术切除 C放疗 D免疫治疗 E肝移植+综合治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.急性颅内压增高的病因不包括( ) A脑水肿 B脑脊液量或脑血流量增加 C颅骨凹陷性骨折 D畸形性骨炎 E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患

3、者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先考虑 ( ) A急性胃穿孔 B肝癌腹膜转移 C肝癌结节破裂 D急性胰腺炎 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.当细菌入侵后，为限制致病菌的扩散，人体随之出现 ( ) A应变性反应 B应激性反应 C刺激性反应 D保护性反应 E防御性反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.母乳喂养患佝偻病，较人工喂养发病率低的原因是 ( ) A含维生素 D 多 B含钙多 C含磷多 D钙磷比例适宜 E维生素多（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.护理学研究的创始人是( ) A南丁格尔 BMANutting CRyan and miller D Whee

4、ler EELBrown（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某男，46 岁，胃溃疡病史 20 年，近 3 个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查血红蛋白：70g/L ，红细胞形态具备小细胞低色素特点，血清铁蛋白：8g/L，血清铁： 3g/L，血清总铁结合力：600g/L，在下一步诊断措施中，哪一项最重要( ) A骨髓造血细胞形态学检查 B大便潜血试验 C铁剂试验治疗 D胃液分析及脱落细胞学检查 E胃镜下可疑病变部位病理活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肾实质性高血压 80%以上由何所引起( ) A血钾过少 B水钠潴留 C血钾过多 D血磷过多 E血钙过少（分数：1.00

5、）A.B.C.D.E.10.胸腹严重损伤，多处出血。此时最易出现的并发症是( ) A急性肾衰 B急性心衰 C应激性溃疡 D感染 E休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对于细菌性痢疾病人，应按肠道隔离多久( ) A症状消失 B症状消失后 1 周或大便培养阴性 C症状消失后 1 周或大便培养阴性 2 次 D症状消失后 2 周或大便培养阴性 E症状消失后 2 周或大便培养阴性 2 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某女，30 岁，血红蛋白： 80g/L 血清铁：40g/L，血清总铁结合力： 220g/L，骨髓幼红细胞外铁+，铁粒幼红细胞 0.15，其贫血为( ) A缺铁性贫血

6、 B铁粒幼细胞性贫血 C幼细胞性贫血 D慢性感染性贫血 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.祝女士，28 岁，临产 4 小时，宫缩 2535 秒，间歇 45 分钟，胎心音 140 次/ 分，突觉阴道流水，水清，宫口开大 1 指，下列处理中错误的是( ) A立即听胎心 B记录破膜的时间 C常规阴道检查 D超过 12 小时尚未分娩，加用抗生素 E卧床，抬高臀部（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.生理性止血过程中作用最重要的物质是( ) A血小板 B血管 C组织因子 D抗凝物质 E维生素 K（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位

7、是( ) A脑 B肺 C肾 D骨骼 E肾上腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿男，1 岁 2 个月，人工喂养，平时烦躁易惊、睡眠不安多汗，方颅、枕，秃、鸡胸。血钙磷乘积30 ，碱性磷酸酶增高。x 线检查：临时钙化带消失。临床诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病（分数：3.00）(1).该患儿的临床分期是( )（分数：1.00）A.初期B.激期C.恢复期D.后遗症期E.缓解期(2).对该患儿的护理措施哪项不正确 ( )（分数：1.00）A.严密观察患儿病情B.添加含维生素 D 丰富的食物C.按医嘱肌内注射维生素 D330 万 IUD.护理动作要轻柔E.为促进运动发育，应尽快加强站、立、行训练(

8、3).对患儿家长进行的健康指导哪项不妥 ( )（分数：1.00）A.介绍佝偻病的病因及预防方法B.肌内注射维生素 D3 后，应立即用预防量的维生素 DC.供给维生素 D 及钙丰富的饮食D.多晒太阳E.多让患儿作俯卧位抬头展胸运动16.陈女士，足月妊娠临产 12 小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，宫高33cm，腹围 100cm，胎心 140 次/分，宫口开 1cm，先露头平坐骨棘平面，其处理应首选的是( ) A肥皂水灌肠 B人工破膜 C静滴小剂量缩宫素 D肌注哌替啶 E心理安慰（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.创面肉芽水肿可用何药进行湿敷( ) A1%2% 高渗

9、盐水 B3%5% 高渗盐水 C0.9%等渗盐水 D 0.1%0.2%低渗盐水 E0.3%0.5%低渗盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.诊断盆腔脓肿最可靠的依据是( ) A直肠刺激征 B直肠前壁穿刺有脓 C膀胱刺激征 D全身中毒症状 E下腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.臀位分娩时，当脐部娩出后，一般应在多少时间内结束分娩( ) A8 分钟内 B8 分钟10 分钟内 C10 分钟15 分钟内 D 15 分钟20 分钟内 E20 分钟 30 分钟内（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.离心后尿沉渣每高倍视野红细胞在几个以上称为血尿( ) A2 个 B3 个 C4

10、个 D 5 个 E6 个（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.心脏停搏的初期复苏只宜施行( ) A机械按压 B机动按压 C胸背按压 D胸内按压 E胸外按压（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.可引起中枢呼吸衰竭的是 ( ) A心力衰竭 B氮质血症 C颅脑外伤 D急性喉炎 E支气管哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.溃疡性结肠炎最常见的临床类型为( ) A慢性持续型 B急性暴发型 C慢性复发型 D临床终末型 E初发型（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.妊高症患者膝反射消失时禁用的药物是( ) A硫酸镁 B吗啡 C甘露醇 D麦角新碱 E缩宫素（分数：1.00）A.B

11、.C.D.E.25.控制性通气用人工呼吸机增加通气量降低 PaCO2 可使( ) A脑血管扩张 B脑血流增加 C颅内压增高 D对颅内压无影响 E脑血流下降减低颅内压（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性，65 岁，肝癌肝叶切除术后第 1 天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压 12/8kPa，首先应考虑为( ) A胆汁性腹膜炎 B肠梗阻 C肝断面出血 D胁下脓肿 E阑尾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.某男，30 岁，主诉头痛，为明确病人是否并发颅内出血，作为当班护士，除了观察病人神志的变化外，下列哪项检查最有助于你的临床判断( ) A血压 B脉搏 C呼吸 D脑膜刺激征

12、 E瞳孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.急性腹膜炎的病人行腹腔穿刺检查，以下哪项说法是错误的( ) A胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状，可含食物残渣 B急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性，有臭味 C绞窄性肠梗阻可抽出不凝固血液，臭味重 D如是血性渗出液，且胰淀粉酶含量高，提示坏死性胰腺炎可能 E若抽出不凝固血液，说明有腹内实质脏器破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.不是分娩期应抓好的五防内容是( ) A防难产 B防感染 C防产伤 D防出血 E防产后乳汁不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.易栓症患者最容易发生血栓的部位是( ) A冠状动脉 B大脑中动脉 C四肢

13、大动脉 D下肢深静脉 E下肢浅静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.住院教育的重点是 ( ) A入院教育 B在院教育 C出院教育 D患者教育 E医护人员教育（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某男，60 岁。持续高热伴皮下出血 1 周，咳黄色脓痰。查体温 39，呼吸 25 次/分，脉搏 100 次/分，血压 100/62mmHg；双下肺可闻及局限性湿啰音；全身皮肤散在性紫癜。血常规结果：红细胞3.01012/L，血红蛋白 5.1g/L，白细胞 3.0109/L，血小板 21109/L。针对该病人的护理，下列哪项措施是错误的( ) A首选冰敷降温 B鼓励病人多喝水 C加快补液速

14、度，以利降温及细菌毒素的排泄 D协助排痰，必要时可遵医嘱行雾化吸入 E禁止使用酒精擦浴（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.锌缺乏症的病因是 ( ) A摄入不足 B需要量增加 C吸收障碍 D丢失增多 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征是血肌酐大于( ) A350mol/L B442mol/L C530mol/L D 885mol/L E707mol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题( 总题数： 10，分数：20.00) A由少迅速增至正常 B由少逐渐增至正常 C高蛋白、低糖、低脂肪饮食 D低蛋白、低糖、高脂肪饮食 E高

15、蛋白、高能量、含丰富维生素和矿物质饮食（分数：2.00）(1).营养不良的饮食原则是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).中、重度营养不良小儿热量供应的原则是 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A轮状病毒性肠炎 B空肠弯曲菌肠炎 C慢性腹泻 D生理性腹泻 E迁延性腹泻（分数：2.00）(1).腹泻病程在 2 周至 2 个月的是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).腹泻病程超过 2 个月的是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A产后 24 小时 B产后 10 天 C产后 4 周 D产后 46 周 E产后 6 周（分数：2.00）(1).产后最易发

16、生心衰的时间是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).产后禁止性生活的时间是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A胎心变异减速 B胎心基线率有变异 C散发的，短暂的胎心率加速 D早发性胎心减速 E胎心晚期减速（分数：2.00）(1).胎膜破裂排出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).临产后，由于子宫收缩时受压兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A紧急手术，引流腹腔 B胆囊造影术 C肝叶切除术 D紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道 E胆总管一空肠吻合术（分数：2.00）(1).胆囊穿孔的治

17、疗应是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗应是 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A常见于高脂肪餐后 B起病急骤，病情迅速恶化 C高热，全腹压痛肌紧张 D腹部绞痛，伴有血尿 E剑突下疼痛伴有恶心呕吐（分数：2.00）(1).急性胆囊炎( )（分数：1.00 ）A.B.C.D.E.(2).泌尿系结石( )（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. A回避 B合作 C强制 D妥协 E迁就（分数：2.00）(1).当维持稳定和谐关系十分重要时，可以采用的策略是 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).当冲突双方势均力敌，争执不下，同时

18、事件重大，双方不可能妥协时，可以采用的策略是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A上行沟通 B下行沟通 C横向沟通 D逆向沟通 E沟通障碍（分数：2.00）(1).医院各级主管向下级分配任务属于 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护理部与后勤部门之间的沟通属于 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A12 次/月 B34 次/月 C每月、每季一次 D每半年一次 E每年一次（分数：2.00）(1).社区护士对于管辖区的居民家庭应访视 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).社区管理人员检查社区护理工作应 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A医疗体操 B光疗法 C家务活动训练 D针灸疗法 E按摩疗法（分数：2.00）(1).属于运动疗法的是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).属于作业疗法的是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.主任及副主任护师-14-1 答案解析