【医学类职业资格】主任及副主任医师-7及答案解析.doc
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1、主任及副主任医师-7 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:100.00)1.大量输入库存血后引起的并发症,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.低体温B.碱中毒C.高钾血症D.溶血反应E.凝血功能异常2.下列哪种情况下不宜输血(分数:2.00)A.出血性疾病B.贫血C.急性左心衰竭D.凝血功能异常E.大手术出血3.麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,下列哪一项对诊断最重要(分数:2.00)A.溶血性黄疸B.血红蛋白尿C.喉头水肿、呼吸困难D.手术野渗血,血压下降E.大量血性泡沫痰4.对稀释式自体输血的叙述,下列哪项是错误的(分数:2.00)
2、A.先输最先采集的血B.可减少输血反应和疾病传播C.可节约用血D.术中失血量超过 300ml 时可开始回输自体血E.术中的失血是已被稀释了的血液5.疑输血引起的溶血反应时,下列哪项处理措施不恰当(分数:2.00)A.静脉注射肾上腺皮质激素B.停止输血C.输注晶体液或血浆代用品扩容,纠正低血容量休克D.静脉输注碳酸氢钠E.血液透析治疗6.对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的(分数:2.00)A.血浆呈黄褐色B.血浆呈玫瑰红色C.血浆呈橙黄色,血细胞沉淀D.血袋中有较多的泡沫E.血浆浑浊,有絮状物7.输注羟乙基淀粉代血浆时,下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用(分数:2.00)A.增
3、加血容量B.维持胶体渗透压C.补充细胞外液的电解质和提供碱储备D.可引起急性肾功能不全E.作为低血容量性休克的容量治疗及手术中扩容的常用制剂8.下列哪项不属于成分输血(分数:2.00)A.输注冷沉淀B.输注凝血酶原复合物C.输注白蛋白D.输注丙种球蛋白E.预存式自体输血9.下列哪种疾病,不是输血传播的疾病(分数:2.00)A.疟疾B.梅毒C.急性肾功能衰竭D.乙型肝炎E.艾滋病10.关于发热反应的原因,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.血液中有细菌代谢产物或死菌B.多次输血后病人血内有血小板抗体C.多次输血后病人血内有白细胞抗体D.血袋中有较多的泡沫E.血浆浑浊,有絮状物11.急性出血时,
4、失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆补充血容量(分数:2.00)A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%12.下列哪项不是血液成分制品(分数:2.00)A.白蛋白B.浓缩红细胞C.冷沉淀D.血浆代用品E.新鲜冰冻血浆13.处理循环超负荷时,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.立即停止输血B.面罩吸氧C.病人平卧,头侧一边,防止血性泡沫痰误吸D.使用强心、利尿剂,去除过多的体液E.四肢扎止血带14.产生溶血反应的主要原因是下列哪一项(分数:2.00)A.严重的过敏反应所致B.ABO 血型不合C.血液被细菌严重污染D.输入低渗溶液E.输入高渗溶
5、液15.出现细菌污染引起的反应,最快速的诊断方法是(分数:2.00)A.取病人血标本行细菌培养检查B.取病人血标本行涂片染色细菌检查C.取病人血标本行白细胞计数D.将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行涂片染色细菌检查E.将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行细菌培养检查16.关于输血的描述,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.加强观察,输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染B.输血前必须仔细核对病人和供血姓名、血型和交叉配血单C.输注速度:依病情而定,成人一般控制在 510ml/min,小儿 10 滴左右D.老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,可加压快速输注E.不
6、向血液内加入任何药物或溶液,以免产生溶血或凝血17.最简单而快速的诊断输血中出现的细菌污染反应的方法是(分数:2.00)A.所输血做细菌培养B.病人血做细菌培养C.所输血做直接涂片D.病人血做直接涂片E.抗菌药物治疗性诊断18.溶血反应的最常见的并发症是(分数:2.00)A.急性肾功能衰竭B.酸中毒C.电解质失衡D.DICE.休克19.失血超过下述哪一个量时,就应该及时输血(分数:2.00)A.500800mlB.500mlC.低于 400mlD.1000mlE.1500ml20.输血后非溶血性发热反应的最常见原因是(分数:2.00)A.过敏反应B.感染C.致热原D.细菌污染E.血液凝集21.
7、所谓有效循环血量是指(分数:2.00)A.在动脉内的血量B.单位时间内通过心血管系统进行循环血量C.全身总血量D.在微循环内总血量E.在静脉内的血量22.血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节(分数:2.00)A.3%B.2%C.1%D.4%E.5%以上23.关于输血速度的描述,下列哪个是错误的(分数:2.00)A.成人一般调节在每分钟 46mlB.心脏病人宜每分钟 1mlC.小儿每分钟约 10 滴D.对失血性休克,应快速输入所需血量E.一次输血的总时长不宜超过 4 小时24.输血最严重的并发症是(分数:2.00)A.非溶血性发热B.细菌污染反应C.病毒性肝炎D.溶血反应E.
8、过敏反应25.手术中输血后,发现手术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症(分数:2.00)A.过敏反应B.细菌污染反应C.循环超负荷D.溶血反应E.高钾血症26.不属于输血传播疾病的是(分数:2.00)A.乙型肝炎B.疟疾C.巨细胞病毒感染D.甲型肝炎E.丙型肝炎27.以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率(分数:2.00)A.严格清洗、消毒采血和输血用具B.选用洗涤红细胞C.选用一次性输血器D.采用无热源技术配置保存液E.减慢输血速度28.输血前检查血袋中出现以下情况不能输注,应该除外哪项(分数:2.00)A.血浆呈黄褐色B.血浆呈玫瑰红色C.血浆呈橙黄色,血细胞沉淀D.血袋中有
9、较多的泡沫E.血浆混浊,有絮状物29.下列输血适应证中哪一项是错误的(分数:2.00)A.急性大出血时补充血容量B.纠正贫血或低蛋白血症C.重症感染时输入抗体补体D.凝血异常时补充各种凝血因子E.增加营养,供应能量30.关于溶血反应的治疗,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴注B.20%甘露醇 250ml 静脉快速滴注C.减慢输血速度至每分钟 10 滴D.肝素治疗E.输血浆31.大量输血引起的并发症中不包括(分数:2.00)A.碱中毒B.高血钾C.高血钠D.暂时性低血钙E.凝血异常32.术中失血回输一般不超过(分数:2.00)A.500mlB.1500mlC.
10、2500mlD.3500mlE.4000ml33.应用下列哪一种血液制品无传播病毒性疾病(分数:2.00)A.冷沉淀B.浓缩血小板C.白蛋白D.少细胞的红细胞E.洗涤红细胞34.全血在保存过程中,发生了“保存损害”,增加了一些有害物质,其中有(分数:2.00)A钾B钠C钙D铁E镁35.输血是救治患者重要的医疗手段,为做好医疗服务,保证临床治疗效果,应当(分数:2.00)A.使用全血B.满足患者及家属的输血要求C.给所有手术患者输血D.使用成分血E.使用 3 天内采集的新鲜血36.临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是(分数:2.00)A.扩充血容量B.增强免疫力C.维持酸碱平衡D.维持胶体渗透压E
11、.补充凝血因子37.输血曾出现过敏反应的患者需要红细胞输血时,应选用(分数:2.00)A.辐照红细胞B.红细胞悬液C.洗涤红细胞D.少白细胞的红细胞E.浓缩红细胞38.对于失血量小于自身血容量的 20%的急性失血患者,临床医师应给予输注(分数:2.00)A.新鲜全血 1 单位B.新鲜冰冻血浆 600mlC.血小板 1 个治疗量D.红细胞悬液 2 单位E.晶体液和胶体液,原则上不输血39.与输入血液质量有关的早期输血反应为(分数:2.00)A.酸碱平衡失调B.过敏反应C.出血倾向D.丙型肝炎E.疟疾40.成人失血 500800ml,首先考虑输入(分数:2.00)A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.
12、白蛋白E.晶体液41.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是(分数:2.00)A.输新鲜血B.输新鲜冰冻血浆C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂E.自体输血42.临床上最常见的输血反应是(分数:2.00)A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应E.细菌污染反应43.输血引起的急性溶血的特异性表现(分数:2.00)A.尿呈深黄色,尿胆原阳性B.尿呈酱油色,尿胆原阳性C.尿呈深黄色,尿胆原阴性D.尿呈酱油色,尿胆原阴性E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞44.健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于(分数:2.00)A.补充营养B.增强机体抵抗力C.低血容量性休克的扩容治疗D.自身免疫性
13、疾病的治疗E.低丙种球蛋白血症的替代疗法45.保存期内的全血最主要的有效成分是(分数:2.00)A.红细胞B.白细胞C.血小板D.凝血因子E.免疫球蛋白46.保证血液安全的前提和基础是(分数:2.00)A.无偿献血B.血液检测C.成分输血D.自身输血E.避免不必要的输血47.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是(分数:2.00)A.非溶血性发热性输血反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.急性(即发性)溶血性输血反应E.迟发性溶血性输血反应48.全血在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,它们是(分数:2.00)A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子B.红细胞、白细胞、血小板C.
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