【医学类职业资格】主任及副主任医师-20及答案解析.doc

《【医学类职业资格】主任及副主任医师-20及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】主任及副主任医师-20及答案解析.doc（17页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、主任及副主任医师-20 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：9，分数：56.00) A.细菌仅在局部一个毛囊内产生化脓性感染者 B.少量细菌间歇侵入血循环，被人体防御系统所消灭，不引起全身中毒反应者 C.局部病灶内化脓的细菌栓子间歇进入血循环，并在身体其他部位产生脓肿者 D.细菌进入血循环后大量繁殖，产生毒素引起全身中毒症状者 E.大量细菌毒素进入皿循环引起全身中毒症状者（分数：8.00）(1).败血症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).菌血症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).毒血症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).脓毒

2、血症（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.溶血素 B.代白细胞素 C.血浆凝固酶 D.玻璃酸酶 E.激肽（分数：6.00）(1).溶血性链球菌能产生哪种毒素使感染易扩散（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).破伤风杆菌产生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).金黄色葡萄球菌产生（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 E.类杆菌（分数：6.00）(1).脓液恶臭，带血发黑（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脓液黏稠，黄色（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).脓液稀薄，量多，粉红色（分数：

3、2.00）A.B.C.D.E. A.大肠埃希菌 B.拟杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.-溶血性链球菌 E.金黄色葡萄球菌（分数：6.00）(1).痈的致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).丹毒的致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.脓液稀薄、淡红色、量多 B.脓液稀薄、米汤样 C.脓液稠厚、黄色不臭 D.脓液稠厚、有粪臭 E.脓液淡绿色、有特殊甜腥臭（分数：8.00）(1).大肠杆菌感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).金黄色葡萄球菌感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3)

4、.溶血性链球菌感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).绿脓杆菌感染（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.革兰阴性细菌败血症 B.革兰阳性细菌败血症 C.菌血症 D.脓血症 E.毒血症（分数：6.00）(1).寒战、高热、白细胞高、血培养阳性并有转移性脓肿者可能为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).寒战、高热、白细胞高、血培养阴性者可能为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).寒战、高热、白细胞低、血培养阳性并较早出现休克者可能为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.梭状芽孢杆菌 D.粪链球菌 E.铜绿假单胞菌（分数：8

5、.00）(1).痈的常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).丹毒的常见致病茵是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).破伤风的常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).阑尾炎常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.阻碍细菌细胞壁的合成 B.改变胞浆膜渗透性引起细菌直接溶解 C.直接干扰细菌核酸的合成 D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成 E.阻碍细菌蛋白质的合成（分数：4.00）(1).青霉素抗菌作用的机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).磺胺类药抗菌作用的机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.金黄色葡

6、萄球菌 B.粪链球菌 C.白色念珠菌 D.变形杆菌 E.类杆菌（分数：4.00）(1).疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).真菌性败血症常见致病菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数：19，分数：44.00)1.金黄色葡萄球菌能产生何种毒素致病（分数：2.00）A.杀白细胞素B.溶血素C.血浆凝固酶D.透明质酸酶E.痉挛毒素2.脓肿切开引流的指征是（分数：2.00）A.有波动感B.有压痛C.无波动感，但可穿出脓液D.无波动感，不能穿出脓液E.皮肤红肿特别明显3.外科感染后的转归可有以下哪种（分数：2.00）A.局限吸收B.包裹并形成脓

7、肿C.转为慢性感染D.局部感染扩散形成全身感染E.感染后造成某组织器官功能障碍4.切口感染的预防在于（分数：2.00）A.严格无菌操作技术B.操作轻柔C.防止积液D.减少死腔E.伤口内局部应用抗生素5.破伤风的典型表现有（分数：2.00）A.神志不清B.牙关紧闭，苦笑面容C.上肢屈曲，手呈鹰爪状D.角弓反张E.腱反射亢进6.溶血性链球菌感染的特点是（分数：2.00）A.易扩散，缺乏局限化倾向B.脓液稀薄C.易导致败血症D.常有转移性脓肿E.是蜂窝织炎、丹毒的常见病菌7.下述哪项是外科感染的特点（分数：2.00）A.多数以局部表现为主B.常为单一致病菌所致C.一种化脓菌可引起不同类型的感染D.转

8、归取决于细菌毒力及机体抵抗力E.分成化脓性感染及特异性感染两类8.关于溶血性链球菌感染特点错误的是（分数：2.50）A.易扩散B.脓液稀薄C.易导致脓毒症D.是蜂窝织炎常见的致病菌E.常有转移性脓肿9.革兰阴性杆菌脓毒症，下列哪几项正确（分数：2.50）A.一般以突然寒战开始B.发热呈间歇热，严重时可低于正常C.多伴有转移性脓肿D.其内毒素可引起血管活性物质的释放E.休克发生早，且持续时间长10.下列疾病应及早切开引流（分数：2.50）A.口底蜂窝织炎B.丹毒C.唇痈D.面部疖E.脓性指头炎11.急性化脓性感染时为改善局部血运可采用（分数：2.50）A.患肢抬高B.外用药敷贴C.夹板或石膏固定

9、D.湿热敷E.大剂量抗生素12.联合应用抗菌药物，下列哪几项正确（分数：2.50）A.联合以多为好B.能提高抗菌效果C.可降低药物剂量D.能减少毒性反应E.能防止或延迟细菌产生耐药性13.诊断急性浅表淋巴管炎的主要依据是（分数：2.50）A.原发感染灶或伤口B.出现一条或数条“红线”C.全身症状明显D.肢体肿胀E.局部淋巴结肿大14.有关感染的概念，正确的是（分数：2.50）A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染15.关于

10、丹毒，下列哪项正确（分数：2.50）A.由 -溶血性链球菌引起B.丹毒属于网状淋巴管炎C.疖肿、足癣等可为诱发因素D.除下肢好发外，面部亦常见E.丹毒蔓延快，常伴有组织坏死16.关于清创术，下列哪几项是正确的（分数：2.50）A.清创术最好在伤后 68 小时内施行B.污染较轻的伤口，伤后 12小时一般仍可一期缝合C.超过 12小时的伤口，清创后一般不予缝合D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过 24小时，仍应缝合E.战地伤口早期，可做一期缝合17.面部疖肿不慎碰撞，突然寒战高热，血白细胞 1810 9 /L，中性粒细胞 0.90，局部肿胀明显，全身皮肤见散在瘀血点。对该病人的处理，

11、哪几项正确（分数：2.50）A.等待血培养结果，进一步处理B.联合应用抗生素静滴C.纠正水、电解质平衡失调D.必要时输血E.不宜扩大引流18.关于脓性指头炎的治疗，下列哪项是正确的（分数：2.50）A.早期局部药物外敷B.应用抗生素C.局部肿痛剧烈需切开引流D.切开引流经患指掌面纵切口E.切开引流经患指侧面纵切口19.下列哪项是深静脉插管引起感染的原因（分数：2.50）A.插管时无菌操作不严格B.经常往导管系统加入药物C.营养液配制后低温环境保存超过 24小时才使用D.插管后局部伤口处理不妥E.营养液配制过程在普通治疗室进行主任及副主任医师-20 答案解析(总分：100.00，做题时间：90

12、分钟)一、B 型题(总题数：9，分数：56.00) A.细菌仅在局部一个毛囊内产生化脓性感染者 B.少量细菌间歇侵入血循环，被人体防御系统所消灭，不引起全身中毒反应者 C.局部病灶内化脓的细菌栓子间歇进入血循环，并在身体其他部位产生脓肿者 D.细菌进入血循环后大量繁殖，产生毒素引起全身中毒症状者 E.大量细菌毒素进入皿循环引起全身中毒症状者（分数：8.00）(1).败血症（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).菌血症（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).毒血症（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).脓毒血症（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析

13、： A.溶血素 B.代白细胞素 C.血浆凝固酶 D.玻璃酸酶 E.激肽（分数：6.00）(1).溶血性链球菌能产生哪种毒素使感染易扩散（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).破伤风杆菌产生（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).金黄色葡萄球菌产生（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 E.类杆菌（分数：6.00）(1).脓液恶臭，带血发黑（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).脓液黏稠，黄色（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).脓液稀薄，量多，粉红色（分数：

14、2.00）A.B. C.D.E.解析： A.大肠埃希菌 B.拟杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.-溶血性链球菌 E.金黄色葡萄球菌（分数：6.00）(1).痈的致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).丹毒的致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.脓液稀薄、淡红色、量多 B.脓液稀薄、米汤样 C.脓液稠厚、黄色不臭 D.脓液稠厚、有粪臭 E.脓液淡绿色、有特殊甜腥臭（分数：8.00）(1).大肠杆菌感染（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).金黄色葡萄球菌感染（分

15、数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).溶血性链球菌感染（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).绿脓杆菌感染（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.革兰阴性细菌败血症 B.革兰阳性细菌败血症 C.菌血症 D.脓血症 E.毒血症（分数：6.00）(1).寒战、高热、白细胞高、血培养阳性并有转移性脓肿者可能为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).寒战、高热、白细胞高、血培养阴性者可能为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).寒战、高热、白细胞低、血培养阳性并较早出现休克者可能为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.溶血

16、性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.梭状芽孢杆菌 D.粪链球菌 E.铜绿假单胞菌（分数：8.00）(1).痈的常见致病菌是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).丹毒的常见致病茵是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).破伤风的常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).阑尾炎常见致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.阻碍细菌细胞壁的合成 B.改变胞浆膜渗透性引起细菌直接溶解 C.直接干扰细菌核酸的合成 D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成 E.阻碍细菌蛋白质的合成（分数：4.00）(1).青霉素抗菌作用的机制是（

17、分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).磺胺类药抗菌作用的机制是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.金黄色葡萄球菌 B.粪链球菌 C.白色念珠菌 D.变形杆菌 E.类杆菌（分数：4.00）(1).疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).真菌性败血症常见致病菌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：二、X 型题(总题数：19，分数：44.00)1.金黄色葡萄球菌能产生何种毒素致病（分数：2.00）A.杀白细胞素 B.溶血素 C.血浆凝固酶 D.透明质酸酶E.痉挛毒素解析：2.脓肿切开引流的指征是（分数：2.00）A.有波

18、动感 B.有压痛C.无波动感，但可穿出脓液 D.无波动感，不能穿出脓液E.皮肤红肿特别明显解析：3.外科感染后的转归可有以下哪种（分数：2.00）A.局限吸收 B.包裹并形成脓肿 C.转为慢性感染 D.局部感染扩散形成全身感染 E.感染后造成某组织器官功能障碍 解析：4.切口感染的预防在于（分数：2.00）A.严格无菌操作技术 B.操作轻柔 C.防止积液 D.减少死腔 E.伤口内局部应用抗生素解析：5.破伤风的典型表现有（分数：2.00）A.神志不清B.牙关紧闭，苦笑面容 C.上肢屈曲，手呈鹰爪状D.角弓反张 E.腱反射亢进 解析：6.溶血性链球菌感染的特点是（分数：2.00）A.易扩散，缺乏

19、局限化倾向 B.脓液稀薄 C.易导致败血症 D.常有转移性脓肿E.是蜂窝织炎、丹毒的常见病菌 解析：7.下述哪项是外科感染的特点（分数：2.00）A.多数以局部表现为主 B.常为单一致病菌所致C.一种化脓菌可引起不同类型的感染 D.转归取决于细菌毒力及机体抵抗力 E.分成化脓性感染及特异性感染两类 解析：8.关于溶血性链球菌感染特点错误的是（分数：2.50）A.易扩散 B.脓液稀薄 C.易导致脓毒症 D.是蜂窝织炎常见的致病菌 E.常有转移性脓肿解析：9.革兰阴性杆菌脓毒症，下列哪几项正确（分数：2.50）A.一般以突然寒战开始 B.发热呈间歇热，严重时可低于正常 C.多伴有转移性脓肿D.其内

20、毒素可引起血管活性物质的释放 E.休克发生早，且持续时间长 解析：10.下列疾病应及早切开引流（分数：2.50）A.口底蜂窝织炎 B.丹毒C.唇痈D.面部疖E.脓性指头炎 解析：11.急性化脓性感染时为改善局部血运可采用（分数：2.50）A.患肢抬高 B.外用药敷贴 C.夹板或石膏固定D.湿热敷 E.大剂量抗生素解析：12.联合应用抗菌药物，下列哪几项正确（分数：2.50）A.联合以多为好B.能提高抗菌效果 C.可降低药物剂量 D.能减少毒性反应 E.能防止或延迟细菌产生耐药性 解析：13.诊断急性浅表淋巴管炎的主要依据是（分数：2.50）A.原发感染灶或伤口 B.出现一条或数条“红线” C.

21、全身症状明显D.肢体肿胀E.局部淋巴结肿大解析：14.有关感染的概念，正确的是（分数：2.50）A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染 解析：15.关于丹毒，下列哪项正确（分数：2.50）A.由 -溶血性链球菌引起 B.丹毒属于网状淋巴管炎 C.疖肿、足癣等可为诱发因素 D.除下肢好发外，面部亦常见 E.丹毒蔓延快，常伴有组织坏死解析：16.关于清创术，下列哪几项是正确的（分数：2.50）A.清创术最好在伤后 68

22、小时内施行 B.污染较轻的伤口，伤后 12小时一般仍可一期缝合 C.超过 12小时的伤口，清创后一般不予缝合 D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过 24小时，仍应缝合 E.战地伤口早期，可做一期缝合解析：17.面部疖肿不慎碰撞，突然寒战高热，血白细胞 1810 9 /L，中性粒细胞 0.90，局部肿胀明显，全身皮肤见散在瘀血点。对该病人的处理，哪几项正确（分数：2.50）A.等待血培养结果，进一步处理B.联合应用抗生素静滴 C.纠正水、电解质平衡失调 D.必要时输血 E.不宜扩大引流 解析：18.关于脓性指头炎的治疗，下列哪项是正确的（分数：2.50）A.早期局部药物外敷 B.应用抗生素 C.局部肿痛剧烈需切开引流 D.切开引流经患指掌面纵切口E.切开引流经患指侧面纵切口 解析：19.下列哪项是深静脉插管引起感染的原因（分数：2.50）A.插管时无菌操作不严格 B.经常往导管系统加入药物 C.营养液配制后低温环境保存超过 24小时才使用D.插管后局部伤口处理不妥 E.营养液配制过程在普通治疗室进行 解析：