【医学类职业资格】主任及副主任医师-13及答案解析.doc

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1、主任及副主任医师-13 及答案解析(总分：100.02，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：7，分数：60.00) A./甲 B./乙 C./甲 D./丙 E./丙（分数：4.00）(1).乳腺纤维腺瘤切除术后，切口红肿有积液，穿刺抽吸后愈合，其切口分类和愈合分级记录为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性化脓性阑尾炎切除术后，切口化脓，扩开切口引流后，期缝合愈合，其切口分类和愈合分级记录为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.一期缝合 B.24 小时后缝合 C.23 天后缝合 D.延期缝合 E.一期缝合放置胶片引流（分数：8.00）(1).污染较重的伤口清创后（分数

2、：2.00）A.B.C.D.E.(2).战地四肢损伤清创后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).面部损伤 2448 小时清创后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).伤口 1224 小时行清创后（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.限期手术 B.乙级愈合 C.急症手术 D.丙级愈合 E.择期手术（分数：6.00）(1).腹股沟疝修补术（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).恶性肿瘤切除术（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).外伤性肠破裂（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.术前行破伤风抗毒素皮试 B.术前洗胃 C.术前 3 天行皮肤准备 D.术前清洁灌肠

3、 E.术前胃肠减压（分数：9.52）(1).直肠、结肠手术（分数：2.38）A.B.C.D.E.(2).幽门梗阻（分数：2.38）A.B.C.D.E.(3).膝关节置换手术（分数：2.38）A.B.C.D.E.(4).胃部手术（分数：2.38）A.B.C.D.E. A.45 日 B.67 日 C.79 日 D.1012 日 E.14 日（分数：12.50）(1).四肢手术缝线的拆除时间一般为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).下腹部、会阴部手术缝线的拆除时间一般为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为（分数：2.50）A.B.C

4、.D.E.(4).头、面、颈部手术缝线的拆除时间一般为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(5).减张缝线的拆除时间一般为（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.平卧，头转向一侧 B.1530头高脚低斜坡卧位 C.高半坐位卧式 D.低半坐位卧式 E.下肢抬高 1520，头部和躯干抬高 2030的特殊体位（分数：12.50）(1).术后休克患者，在病情许可情况下，体位应为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).腹部手术后，在病情许可情况下，体位应为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).颈、胸部手术后，在病情许可情况下，体位应为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).颅脑

5、手术后，无休克或昏迷，在病情许可情况下，体位应为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(5).全身麻醉未醒的术后患者，体位应为（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.腹股沟疝修补术 B.胃大部切除术 C.胆囊切除术 D.阑尾穿孔切除术 E.小肠绞窄性梗阻部分切除术（分数：7.50）(1).无菌切口指（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).污染切口指（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).类切口指（分数：2.50）A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数：16，分数：40.00)1.有关手术后拆线的时机下列哪些是恰当的（分数：2.50）A.下腹、会阴部 67 天B.头、面、颈部术

6、后 45 天C.四肢 68 天D.关节部位 14 天E.青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当延长拆线时间2.有关腹部手术后饮食，下列哪些是恰当的（分数：2.50）A.肛门排气后可进食少量流质饮食B.一般术后禁食 12 天C.第 56 天进半流质饮食D.一般 79 天可恢复正常饮食E.能够进食后就不需要静脉补充营养3.胃肠道手术应该做哪些术前准备（分数：2.50）A.手术前 12 小时禁食B.手术前 12 天开始进流质饮食C.手术前 4 小时禁水D.直肠、结肠手术前应该口服抗生素E.手术前要保持良好睡眠4.术后伤口不愈合的原因（分数：2.50）A.伤口张力过高B.营养不良C.缝合不好D.糖尿病

7、E.打结不紧5.下列哪些情况易发生呕吐误吸（分数：2.50）A.上消化道出血B.急症剖腹产C.肠梗阻D.脑外伤昏迷E.麻醉苏醒期6.术后苏醒延迟的原因有（分数：2.50）A.麻醉药残余作用B.肝肾功能障碍C.术中长时间低血压D.CO2 蓄积E.电解质、酸碱失衡7.关于术后早期活动的作用，包括（分数：2.50）A.增加肺活量B.减少肺部感染C.改善全身血液循环D.增加腹胀和尿潴留的发生几率E.减少因下肢静脉血栓形成的几率8.下列哪些术前准备工作是正确的（分数：2.50）A.营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡B.吸烟者术前 2 周戒烟C.高血压者服用降压药直至血压降至正常范围D.慢性肾病者尿常规

8、正常，也要作肾检查功能E.糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在(+)(+)9.下列哪些是肥胖病人手术的不利因素（分数：2.50）A.麻醉危险性相对较大B.伤口感染机会增多C.血容量相对不足D.手术显露困难E.慢性肺功能不全10.下面哪些措施可以预防术后肺不张（分数：2.50）A.增加活动与咳嗽B.呼吸锻炼C.氧疗D.抗菌药物E.纤支镜吸痰11.术前预防性应用抗生素指征包括（分数：2.50）A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B.甲状腺手术C.股疝修补手术D.胃肠道手术E.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人12.慢性阻塞性肺病合并感染患者，术前准备应（分数：2.50）A.停止吸烟 2 周B.应用茶碱

9、、2 受体兴奋剂雾化吸入C.咳脓痰病人术前 35 天即应用抗生素D.经常发作哮喘者可口服地塞米松E.练习深呼吸和咳嗽13.游离植皮时，术前准备包括（分数：2.50）A.供皮区常规进行备皮B.小儿不必剃毛C.大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液D.受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换药E.取皮时以 2.5%碘酊和 70%乙醇消毒14.临时决定手术延期的情况有（分数：2.50）A.病人体温升高B.呼吸道感染C.手术区皮疹或感染D.妇女月经来潮E.未禁饮禁食15.呼吸道的手术前准备中，下列哪几项正确（分数：2.50）A.吸烟病人必须戒烟 12 周B.鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C.痰液稠厚者可用蒸汽吸

10、入D.哮喘经常发作者，可给地塞米松E.咳嗽明显者，给予镇咳剂16.术后血栓性静脉炎的处理是（分数：2.50）A.停止从该静脉输液B.按摩患肢C.局部硫酸镁湿热敷D.抗生素E.早期活动主任及副主任医师-13 答案解析(总分：100.02，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：7，分数：60.00) A./甲 B./乙 C./甲 D./丙 E./丙（分数：4.00）(1).乳腺纤维腺瘤切除术后，切口红肿有积液，穿刺抽吸后愈合，其切口分类和愈合分级记录为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).急性化脓性阑尾炎切除术后，切口化脓，扩开切口引流后，期缝合愈合，其切口分类和愈合分级记录

11、为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.一期缝合 B.24 小时后缝合 C.23 天后缝合 D.延期缝合 E.一期缝合放置胶片引流（分数：8.00）(1).污染较重的伤口清创后（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).战地四肢损伤清创后（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).面部损伤 2448 小时清创后（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).伤口 1224 小时行清创后（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.限期手术 B.乙级愈合 C.急症手术 D.丙级愈合 E.择期手术（分数：6.00）(1).腹股沟疝修补术（分数：2.00

12、）A.B.C.D.E. 解析：(2).恶性肿瘤切除术（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).外伤性肠破裂（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.术前行破伤风抗毒素皮试 B.术前洗胃 C.术前 3 天行皮肤准备 D.术前清洁灌肠 E.术前胃肠减压（分数：9.52）(1).直肠、结肠手术（分数：2.38）A.B.C.D.E. 解析：(2).幽门梗阻（分数：2.38）A.B.C. D.E.解析：(3).膝关节置换手术（分数：2.38）A.B.C.D. E.解析：(4).胃部手术（分数：2.38）A. B.C.D.E.解析： A.45 日 B.67 日 C.79 日 D.10

13、12 日 E.14 日（分数：12.50）(1).四肢手术缝线的拆除时间一般为（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).下腹部、会阴部手术缝线的拆除时间一般为（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(4).头、面、颈部手术缝线的拆除时间一般为（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(5).减张缝线的拆除时间一般为（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.平卧，头转向一侧 B.1530头高脚低斜坡卧位 C.高半坐位卧式 D.低半坐位卧式 E.下肢抬高 1520，

14、头部和躯干抬高 2030的特殊体位（分数：12.50）(1).术后休克患者，在病情许可情况下，体位应为（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).腹部手术后，在病情许可情况下，体位应为（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).颈、胸部手术后，在病情许可情况下，体位应为（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(4).颅脑手术后，无休克或昏迷，在病情许可情况下，体位应为（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(5).全身麻醉未醒的术后患者，体位应为（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析： A.腹股沟疝修补术 B.胃大部切除术 C.胆囊切除术 D.阑尾穿孔切除

15、术 E.小肠绞窄性梗阻部分切除术（分数：7.50）(1).无菌切口指（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).污染切口指（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).类切口指（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：二、X 型题(总题数：16，分数：40.00)1.有关手术后拆线的时机下列哪些是恰当的（分数：2.50）A.下腹、会阴部 67 天 B.头、面、颈部术后 45 天 C.四肢 68 天D.关节部位 14 天 E.青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当延长拆线时间 解析：2.有关腹部手术后饮食，下列哪些是恰当的（分数：2.50）A.肛门排气后可进食少量流质饮食

16、B.一般术后禁食 12 天 C.第 56 天进半流质饮食 D.一般 79 天可恢复正常饮食 E.能够进食后就不需要静脉补充营养解析：3.胃肠道手术应该做哪些术前准备（分数：2.50）A.手术前 12 小时禁食 B.手术前 12 天开始进流质饮食 C.手术前 4 小时禁水 D.直肠、结肠手术前应该口服抗生素 E.手术前要保持良好睡眠 解析：4.术后伤口不愈合的原因（分数：2.50）A.伤口张力过高 B.营养不良 C.缝合不好 D.糖尿病 E.打结不紧 解析：5.下列哪些情况易发生呕吐误吸（分数：2.50）A.上消化道出血 B.急症剖腹产 C.肠梗阻 D.脑外伤昏迷 E.麻醉苏醒期 解析：6.术后

17、苏醒延迟的原因有（分数：2.50）A.麻醉药残余作用 B.肝肾功能障碍 C.术中长时间低血压 D.CO2 蓄积 E.电解质、酸碱失衡 解析：7.关于术后早期活动的作用，包括（分数：2.50）A.增加肺活量 B.减少肺部感染 C.改善全身血液循环 D.增加腹胀和尿潴留的发生几率E.减少因下肢静脉血栓形成的几率 解析：8.下列哪些术前准备工作是正确的（分数：2.50）A.营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡 B.吸烟者术前 2 周戒烟 C.高血压者服用降压药直至血压降至正常范围D.慢性肾病者尿常规正常，也要作肾检查功能 E.糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在(+)(+) 解析：9.下列哪些是肥胖病人手术

18、的不利因素（分数：2.50）A.麻醉危险性相对较大 B.伤口感染机会增多 C.血容量相对不足D.手术显露困难 E.慢性肺功能不全 解析：10.下面哪些措施可以预防术后肺不张（分数：2.50）A.增加活动与咳嗽 B.呼吸锻炼 C.氧疗D.抗菌药物 E.纤支镜吸痰 解析：11.术前预防性应用抗生素指征包括（分数：2.50）A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术 B.甲状腺手术C.股疝修补手术D.胃肠道手术 E.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人 解析：12.慢性阻塞性肺病合并感染患者，术前准备应（分数：2.50）A.停止吸烟 2 周 B.应用茶碱、2 受体兴奋剂雾化吸入 C.咳脓痰病人术前 35

19、 天即应用抗生素 D.经常发作哮喘者可口服地塞米松 E.练习深呼吸和咳嗽 解析：13.游离植皮时，术前准备包括（分数：2.50）A.供皮区常规进行备皮 B.小儿不必剃毛 C.大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液 D.受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换药E.取皮时以 2.5%碘酊和 70%乙醇消毒解析：14.临时决定手术延期的情况有（分数：2.50）A.病人体温升高 B.呼吸道感染 C.手术区皮疹或感染 D.妇女月经来潮 E.未禁饮禁食 解析：15.呼吸道的手术前准备中，下列哪几项正确（分数：2.50）A.吸烟病人必须戒烟 12 周 B.鼓励病人练习深呼吸和咳嗽 C.痰液稠厚者可用蒸汽吸入 D.哮喘经常发作者，可给地塞米松 E.咳嗽明显者，给予镇咳剂解析：16.术后血栓性静脉炎的处理是（分数：2.50）A.停止从该静脉输液 B.按摩患肢C.局部硫酸镁湿热敷 D.抗生素 E.早期活动解析：