【医学类职业资格】中医执业医师2013年真题-(8)及答案解析.doc
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1、中医执业医师 2013年真题-(8)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:25,分数:50.00)1.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是_(分数:2.00)A.神志不清B.半身不遂C.语言不利D.肢体软瘫E.口舌歪斜2.疟疾患者,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘,溲赤,舌红苔黄,脉弦数;其治法是_(分数:2.00)A.和解表里,温阳达邪B.祛邪截疟,和解表里C.解毒除瘴,清热保津D.益气养血,扶正祛邪E.清热解表,和解祛邪3.水肿的关键病位是_(分数:2.00)A心B肝C肺D脾E肾4.与石淋的发病关系最为密切的病机是_(分数:2.00
2、)A.脾虚中气下陷B.肾虚下元不固C.湿热蕴结下焦D.热盛迫血妄行E.气郁化火伤阴5.癃闭的病位虽在膀胱,但与本病关系密切的脏腑还有_(分数:2.00)A.肺、脾、肾、三焦B.肺、肾、胃、三焦C.肝、脾、肾、小肠D.肺、脾、胃、三焦E.肺、脾、肝、小肠6.治疗郁证日久,阴虚火旺者,应首选_(分数:2.00)A.丹栀逍遥散B.知柏地黄丸C.天王补心丹D.六味地黄丸E.滋水清肝饮7.提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法的医著是_(分数:2.00)A.血证论B.景岳全书C.医林改错D.临证指南医案E.先醒斋医学广笔记8.痰饮的治疗原则是_(分数:2.00)A.宣肺B.健脾C.温化D.补肾E.发汗9
3、.下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机_(分数:2.00)A.燥热B.气虚C.阴虚D.血瘀E.水停10.治疗阴虚发热,应首选_(分数:2.00)A.六味地黄丸B.一贯煎C.清骨散D.二阴煎E.三圣散11.虚劳以气虚为主时,主要病变的脏是_(分数:2.00)A.肺、脾B.心、肾C.肺、肾D.脾、肾E.心、肺12.治疗虚劳应以补益下列哪项为主_(分数:2.00)A.心、肾B.心、肺C.肺、肾D.脾、肾E.肝、肾13.治疗虚劳脾胃阴虚者,应首选_(分数:2.00)A.玉女煎B.益胃汤C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.一贯煎14.下列各项,属着痹特点的是_(分数:2.00)A.疼痛游走不定B.痛势较
4、剧,痛有定处C.关节酸痛、重着、漫肿D.关节肿胀局限,见皮下结节E.关节肿胀僵硬,疼痛不移15.腰痛发病的关键是_(分数:2.00)A.寒湿B.湿热C.肾虚D.气滞E.血瘀16.手、足三阳经在头部的分布规律是_(分数:2.00)A.阳明在前,太阳在侧,少阳在后B.太阳在前,少阳在侧,阳明在后C.少阳在前,阳明在侧,太阳在后D.阳明在前,少阳在侧,太阳在后E.太阳在前,阳明在侧,少阳在后17.循行于上肢内侧中线的经脉是_(分数:2.00)A.手太阳经B.手少阳经C.手厥阴经D.手少阴经E.手太阴经18.与女子妊娠密切相关的经脉是_(分数:2.00)A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉19.
5、起于足跟内侧的经脉是_(分数:2.00)A.阳跷脉B.阴跷脉C.阴维脉D.阳维脉E.冲脉20.心包经的原穴是_(分数:2.00)A.神门B.间使C.大陵D.内关E.太渊21.膀胱经的合穴是_(分数:2.00)A.上巨虚B.下巨虚C.足三里D.委阳E.委中22.髀枢至膝中的骨度分寸是_(分数:2.00)A.14寸B.15寸C.16寸D.18寸E.19寸23.下列经脉循行除哪项外,都经过心_(分数:2.00)A.手厥阴经B.手少阳经C.手太阳经D.手阳明经E.足少阴经24.治疗滞产应首选_(分数:2.00)A.合谷B.太冲C.足三里D.血海E.至阴25.治疗痛经,在下列穴位中应首选_(分数:2.0
6、0)A.漏谷B.阳陵泉C.冲门D.地机E.公孙二、A2 型选择题(总题数:15,分数:30.00)26.患者,男,60 岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。应首先考虑的是_(分数:2.00)A.水饮B.痞满C.积聚D.水臌E.内痈27.患者头痛以前额为甚,面红,牙痛,便干,舌红苔黄,脉弦。处方用药加用白芷,除治疗效应外,其引经报使作用在_(分数:2.00)A.少阳经B.太阳经C.阳明经D.少阴经E.厥阴经28.患者眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选_(分数:2.00)A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤C.黄连温胆汤D.半夏厚朴汤E.半夏秫米汤29.患者突然昏仆,不
7、省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿。脉微欲绝。其中风属_(分数:2.00)A.中经络B.阳闭证C.阴闭证D.脱证E.后遗症30.患者,女,15 岁。浮肿 3月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,心悸,气促,腰部冷痛,尿少,四肢冷,舌质淡胖,苔白,脉沉。其证候是_(分数:2.00)A.湿毒浸淫B.湿热壅盛C.脾阳虚衰D.水湿浸渍E.肾气衰微31.患者,女,45 岁。因淋雨后突发小便频急短数,刺痛灼热,尿色黄赤,口苦,舌苔黄腻。脉濡数。治疗应首选_(分数:2.00)A.八正散B.小蓟饮子C.导赤散D.石韦散E.茜根散32.患者,男,60 岁。因发热咳嗽,而出现小便不畅
8、,点滴不爽,烦渴欲饮,呼吸急促,舌红苔薄白,脉数。其病机是_(分数:2.00)A.肾元亏虚B.湿热蕴结C.脾气不升D.肺热壅盛E.气机阻滞33.患者吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其治法是_(分数:2.00)A.健脾和胃,宁络止血B.和中宁络,凉血止血C.益气养阴,宁络止血D.健脾益气,摄血止血E.健脾升阳,化瘀止血34.患者,女,48 岁。时常汗出,恶风,周身酸楚。时寒时热,舌苔薄白,脉缓。其治法是_(分数:2.00)A.益气固表B.调和营卫C.滋阴降火D.清肝泄热E.益气化湿35.患者牙痛剧烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黄,脉洪。治疗应首选_(
9、分数:2.00)A.风池B.外关C.足三里D.风门E.内庭36.患者,男,48 岁。头胀痛近 2年,时作时止。伴目眩易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用_(分数:2.00)A.头维、内庭、三阴交B.血海、风池、足三里C.风池、列缺、太阳D.太溪、侠溪、太冲E.丰隆、太阳、风门37.患者,男,50 岁。腰部疼痛 10年余,有劳伤史,久坐加重,痛处固定不移。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是_(分数:2.00)A.膏肓B.膈俞C.志室D.腰阳关E.环跳38.患者,女,40 岁。呕吐痰涎。伴头晕,胸痞,心悸,舌苔白,脉滑。治疗除取主穴外,还应加_(分数:2.00)A.列缺、尺泽B
10、.膻中、丰隆C.曲池、外关D.风池、尺泽E.列缺、合谷39.患者,男,22 岁。发热恶寒,寒重热轻。头痛身痛,鼻塞流涕。咳嗽,咯痰清稀。舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选_(分数:2.00)A.手太阴、手阳明、足太阳经穴B.手少阴、手太阳、手太阴经穴C.手太阴、足太阳、手少阳经穴D.手太阴、手少阳、足少阳经穴E.手阳明、足阳明、手太阴经穴40.患者,女,45 岁。失眠 2年,经常多梦少寐,入睡迟,易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感。气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除取主穴外。还应加_(分数:2.00)A.心俞、厥阴俞、脾俞B.心俞、肾俞、太溪、足三里C.心俞、胆俞、大陵、丘墟D.肝俞、间使、太冲E.脾俞、胃
11、俞、足三里三、B1 型选择题(总题数:5,分数:20.00) A.风水泛滥 B.湿毒浸淫 C.水湿浸渍 D.湿热壅盛 E.脾阳虚衰(分数:4.00)(1).患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷。尿少。舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿。来势迅速,伴有恶寒发热,小便不利,舌苔薄白。脉浮紧。其证候是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.二阴煎 B.滋水清肝饮 C.天王补心丹 D.左归丸 E.黄连阿胶汤(分数:4.00)(1).治疗阴虚火旺之郁证,应首选_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗阴
12、虚火旺之不寐,应首选_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.羌活胜湿汤 B.葛根汤 C.瓜蒌桂枝汤 D.羚角钩藤汤 E.大定风珠(分数:4.00)(1).治疗痉证邪壅经络证,应首选_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗痉证肝经热盛证,应首选_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.足阳明胃经 B.足少阳胆经 C.足太阳膀胱经 D.手少阳三焦经 E.手太阳小肠经(分数:4.00)(1).至目外眦,转入耳中的经脉是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).“起于目外眦,下行耳后”的经脉是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.足三里 B.阳陵泉 C.悬钟 D.足
13、临泣 E.公孙(分数:4.00)(1).八会穴中的筋会穴是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).八脉交会穴中通带脉的是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医执业医师 2013年真题-(8)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:25,分数:50.00)1.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是_(分数:2.00)A.神志不清 B.半身不遂C.语言不利D.肢体软瘫E.口舌歪斜解析:解析 中风有中经络、中脏腑之分,而神志障碍的有无是其划分的标志,故选 A。半身不遂、语言不利、肢体瘫软、口舌歪斜是中风中经络和中脏腑的共同表现,故排除 B、C、D、E。
14、2.疟疾患者,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘,溲赤,舌红苔黄,脉弦数;其治法是_(分数:2.00)A.和解表里,温阳达邪B.祛邪截疟,和解表里C.解毒除瘴,清热保津D.益气养血,扶正祛邪E.清热解表,和解祛邪 解析:解析 本证既有疟疾在外的表证,又有在里的热证表现,故为温疟。治宜清热解表,和解祛邪。A用于寒疟。B 用于正疟。C 用于热瘴。D 用于劳疟。3.水肿的关键病位是_(分数:2.00)A心B肝C肺D脾E肾 解析:解析 景岳全书指出:凡水肿等症,乃肺脾、肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其治在脾。故最关键的是肾。4.与石淋的发病关
15、系最为密切的病机是_(分数:2.00)A.脾虚中气下陷B.肾虚下元不固C.湿热蕴结下焦 D.热盛迫血妄行E.气郁化火伤阴解析:解析 脾虚中气下陷多为气淋虚证,遇劳即发则为劳淋,肾虚下元不固不能制约脂液则为膏淋,热盛破血妄行的是血淋,气郁化火伤阴少腹作胀,小便艰涩而痛的属气淋实证,湿热蕴结下焦,尿液受其煎熬,日久杂质结为砂石,则为石淋。5.癃闭的病位虽在膀胱,但与本病关系密切的脏腑还有_(分数:2.00)A.肺、脾、肾、三焦 B.肺、肾、胃、三焦C.肝、脾、肾、小肠D.肺、脾、胃、三焦E.肺、脾、肝、小肠解析:解析 癃闭表现为尿量减少,排尿困难,甚至小便闭塞不通。小便的通畅,有赖于肾和膀胱的气化
16、作用,但从脏腑之间的整体关系来看,水液的吸收、运行、排泄,还有赖于三焦的气化,肺、脾、肾的通调、转输、蒸化。因此癃闭除与膀胱有关外,还和肺、脾、肾、三焦有密切关系。6.治疗郁证日久,阴虚火旺者,应首选_(分数:2.00)A.丹栀逍遥散B.知柏地黄丸C.天王补心丹D.六味地黄丸E.滋水清肝饮 解析:解析 丹栀逍遥散疏肝解郁,清肝泻火,用于气郁化火的郁证初期,排除 A;知柏地黄丸滋阴降火,用于肾阴虚火旺证,排除 B;天王补心丹滋阴养血,补心安神,用于心阴亏虚的郁证,排除 C;六味地黄丸滋阴补肾,用于肾阴不足证,排除 D;滋水清肝饮由六味地黄丸合丹栀逍遥散加减而成,滋养阴精,补益肝肾的作用更强,适用
17、于郁证日久,阴虚火旺之人,故选 E。7.提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法的医著是_(分数:2.00)A.血证论 B.景岳全书C.医林改错D.临证指南医案E.先醒斋医学广笔记解析:解析 清代唐容川血证论中提出治血四法。景岳全书强调火与气为发病原因。先醒斋医学广笔记提出治吐血三要法:宜行血不宜止血、宜补肝不宜伐肝、宜降气不宜降火。8.痰饮的治疗原则是_(分数:2.00)A.宣肺B.健脾C.温化 D.补肾E.发汗解析:解析 痰饮总的病理性质是阳虚阴盛,为阴邪,遇寒则凝,得温则行,故总的治疗原则应以温阳化饮为根本,以振奋阳气,开发腠理,通行水道,故选 C;若有肺失宣降,可佐以宣肺,脾阳虚可健脾,
18、肾阳虚可补肾,饮停于表可发汗,但这些都是配合方法,总的治则还是温化,故排除 A、B、D、E,选择C。9.下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机_(分数:2.00)A.燥热B.气虚C.阴虚D.血瘀E.水停 解析:解析 消渴的基本病机是阴虚为本,燥热为标,故排除 A、C;阴阳互根互用,消渴病久可阴伤及气,见气虚,排除 B;阴虚内热,损耗津液,则血脉为之虚涩而成血瘀,故排除 D;只有水停不属于消渴发病的主要病机,故选 E。10.治疗阴虚发热,应首选_(分数:2.00)A.六味地黄丸B.一贯煎C.清骨散 D.二阴煎E.三圣散解析:解析 六味地黄丸滋阴补肾,用于肾阴虚证,不选 A;一贯煎滋阴疏肝,用
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