【医学类职业资格】中医执业医师2009年真题-(8)及答案解析.doc

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1、中医执业医师 2009 年真题-(8)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：20，分数：50.00)1.冻疮的命名方法是_（分数：2.50）A.以病因命名B.以部位命名C.以疾病特征命名D.以形态命名E.以范围大小命名2.下列各项，不属“痒”病因的是_（分数：2.50）A.血瘀B.热胜C.湿胜D.虫淫E.风胜3.肿势或软如绵，或硬如馒，形态各异，不红不热。其肿的性质是_（分数：2.50）A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿E.湿肿4.下列各项，不属确认成脓方法的是_（分数：2.50）A.按触法B.推拿法C.穿刺法D.透光法E.点压法5.溃疡疮口太小，脓腐

2、难去，常用的腐蚀药是_（分数：2.50）A.红灵丹B.白降丹C.七三丹D.八宝丹E.九黄丹6.下列各项中，需用贬镰法治疗的是_（分数：2.50）A.托盘疔B.颜面部疔C.红丝疔D.蛇眼疔E.蛀节疔7.贯穿结扎法最适用的是_（分数：2.50）A.内痔嵌顿B.静脉曲张性外涛C.血栓性外痔D.赘皮外痔E.、期内痔8.下列各项，不属溻渍法适应证的是_（分数：2.50）A.阳证疮疡初起B.阴证疮疡C.美容D.保健E.创面干燥，僵而不敛9.患者，女，24 岁。患腿痈 1 周，溃腐 3 天，脓腐稠厚且多，不易脱落。外用掺药应首选_（分数：2.50）A.青黛散B.八二丹C.红灵丹D.八宝丹E.三石散10.患儿

3、，女，7 岁。结喉处红肿绕喉，根盘散漫，肿势延及颈部两侧，按之中软，有应指感。治疗应首选_（分数：2.50）A.内服普济消毒饮B.外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒C.半流质饮食D.切开排脓E.药线引流11.乳疬相当于西医学的病名是_（分数：2.50）A.乳腺囊肿B.乳腺增生病C.乳腺纤维腺瘤D.乳房异常发育症E.导管内乳头状瘤12.诊断瘿病的重要体征是_（分数：2.50）A.肿块的位置B.有无压痛C.有无震颤D.是否随吞咽上下移动E.有无波动感13.瘿在古代文献中，有五瘿之分，下列各项，不属于五瘿的是_（分数：2.50）A.瘿痈B.血瘿C.肉瘿D.石瘿E.筋瘿14.在肿块触诊中，不属癌性肿块特性

4、的是_（分数：2.50）A.高低不平B.坚硬如石C.推之不能移动D.表面与皮肤粘连E.表面光滑15.治疗失荣早期气郁痰结证，应首选_（分数：2.50）A.和营散坚丸B.柴胡清肝汤C.桃红四物汤D.化痰开郁方E.二陈汤16.下列各项，不属淋病特点的是_（分数：2.50）A.尿频尿急B.尿道刺痛C.尿道溢脓D.排尿困难E.腹股沟淋巴结肿大17.创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于_（分数：2.50）A.麻风性溃疡B.压迫性溃疡C.疮痨性溃疡D.梅毒性溃疡E.岩性溃疡18.内痔的主要症状是_（分数：2.50）A.便血，疼痛B.便血，有分泌物C.便血，脱出D.便

5、血，肛门痒E.便血，异物感19.脱肛外治法的治疗原则是_（分数：2.50）A.熏洗、外敷B.涂药、烙法C.收敛、固涩D.褽法、热烘E.针灸、垫棉20.临床治疗子痰初起，常选用的方剂是_（分数：2.50）A.透脓散加减B.橘核丸加减C.阳和汤加减D.黄连解毒汤加减E.滋阴除湿汤加减二、A2 型选择题(总题数：20，分数：50.00)21.患儿，1 岁。发热 1 天，全身见散在细小淡红色皮疹，喷嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后臖核肿大，咽红，舌苔薄白。其诊断是_（分数：2.50）A.麻疹B.奶麻C.风疹D.丹痧E.水疸22.患儿，2 岁。咳嗽 2 周，日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声，

6、吐出痰涎后食物后暂时缓解，不久又复发作，昼夜达十余次，舌质红，舌苔黄，脉滑数。治疗应首选_（分数：2.50）A.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤B.苏子降气汤合黛蛤散C.麻杏石甘汤合葶苈丸D.麻黄汤合葶苈大枣泻肺E.泻白散合黛蛤散23.患者，男，27 岁。左眉上出现一坚硬肿块，约 1cm1cm，中有一粟粒样脓头，坚硬根深，如钉丁之状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛。其诊断是_（分数：2.50）A痈B发C疖D.疔疮E.有头疽24.患者，女，43 岁。左手中指末节红肿 10 天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择_（分数：2.50）A

7、.沿甲旁挑开引流B.在手指侧面做横形切口，以利引流C.在手指背面做一切口，并拔除指甲D.在指掌侧面做一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧E.在手指掌侧面做一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流25.患者，男，48 岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，伴有寒热头痛，纳呆，便秘，溲赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其诊断是_（分数：2.50）A疔B疱C.有头疽D发E痈26.患者，男，50 岁。右颜面部红肿疼痛伴发热 2 天，皮色鲜红，色如涂丹，压之褪色，扪之灼手，边界清楚，触痛明显。大便 2 日未行。治疗应首选_（分数：2.50）A.萆薜渗湿汤加

8、减B.五味消毒饮加减C.普济消毒饮加减D.黄连解毒汤加减E.犀角地黄汤加减27.患者，女，26 岁。3 天前突然发生面、颈部红肿与水疱，自觉痒痛，伴恶寒，发热，头痛，舌苔薄黄，脉滑数。怀疑接触过敏引起，治疗应首选_（分数：2.50）A.桑菊饮B.银翘散C.普济消毒饮D.龙胆泻肝汤E.黄连解毒汤28.患者，男，48 岁。两乳内发现疼痛性肿物 1 周。检查：肿物大小约 3cm3cm1cm，质地中等，有压痛，位于乳晕中央，界限清楚，可移动。应首先考虑的是_（分数：2.50）A.乳癖B.乳痨C.乳疬D.乳岩E.乳腺增生病29.张某，女，52 岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流血水，面色苍白，动则

9、气短。身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是_（分数：2.50）A.疏肝解郁B.扶正解毒C.调理冲任D.化痰散结E.调补气血30.患者，女，20 岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘿。治疗应首选_（分数：2.50）A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.柴胡清肝汤D.逍遥散E.十全流气饮31.患者，男，40 岁。结喉两侧各有 1 个 3cm2cm1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查方法是_（分数：2.50）A.胸颈部 X 线B.血常规C.血气分析D.T3、T4E.131I 扫描32.患者，女，48 岁。颈前肿物，生长迅速，质

10、地较硬，轻度疼痛，表面不平，推之不动，声音嘶哑，随吞咽活动减弱，同位素。 131 I 扫描显示为冷结节。应首选的治疗措施是_（分数：2.50）A.中药外敷B.中药内服C.中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗33.患儿，女，6 岁。左侧颈旁肿痛结块 3 天，皮色未变，肿核形如鸽卵大，活动度不大。外治应首选_（分数：2.50）A.冲和膏B.金黄膏C.青黛膏D.红油膏E.白玉膏34.患者，男，45 岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是_（分数：2.50）A.气瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤35.患者，男，60 岁。腰胁部出现红色成簇丘

11、疹、水疱 3 天，疼痛剧烈，舌红苔薄，脉弦数。应首先考虑的是_（分数：2.50）A.瘾疹B.热疮C.丹毒D.药毒E.蛇串疮36.患者，女，36 岁。两大腿内侧患有钱币形红斑 2 枚，自觉瘙痒，边界清楚，中央有向愈趋向，多在夏季加重。其诊断是_（分数：2.50）A.紫白癜风B.圆癜C.多形性红斑D.牛皮癜E.肥疮37.患者，男，38 岁。两手出现皮下小水疱，疱壁破裂，叠起白皮，中心已愈，四周续起疱疹。诊断为鹅掌风，外治应首选_（分数：2.50）A.雄黄膏B.皮脂膏C.疯油膏D.青黛膏E.复方土槿皮酊38.患者，女，44 岁。右足第三及第四趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。诊断为

12、糜烂型脚湿气，外治应首选_（分数：2.50）A.1 号癖药水B.复方土槿皮酊C.青黛膏D.雄黄膏E.红油膏39.患者，男，68 岁。因感肖伴发口唇成群小水疱，破溃后呈糜烂与结痴，自觉瘙痒，灼热。其治法是_（分数：2.50）A.内服黄连解毒汤B.内服普济消毒饮C.内服五味消毒饮D.外搽青吹口散油膏E.外搽白玉膏40.患者，女，21 岁。两小腿皮炎，在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂。外治剂宜选用_（分数：2.50）A.洗剂B.粉剂C.溶液湿敷D.软膏E.油剂中医执业医师 2009 年真题-(8)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：20

13、，分数：50.00)1.冻疮的命名方法是_（分数：2.50）A.以病因命名 B.以部位命名C.以疾病特征命名D.以形态命名E.以范围大小命名解析：解析 以病因命名者，如冻疮、水火烫伤、破伤风、毒蛇咬伤、漆疮。故选择 A。2.下列各项，不属“痒”病因的是_（分数：2.50）A.血瘀 B.热胜C.湿胜D.虫淫E.风胜解析：解析 痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气血不和；或由于血虚风燥，肤失濡养而成。瘀血一般致疼致肿，不会引起痒的症状。故选择 A。3.肿势或软如绵，或硬如馒，形态各异，不红不热。其肿的性质是_（分数：2.50）A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿 E.湿肿解析：4.下列各

14、项，不属确认成脓方法的是_（分数：2.50）A.按触法B.推拿法 C.穿刺法D.透光法E.点压法解析：解析 按触法、穿刺法、点压法、透光法属于辨脓的办法，而推拿法则属于禁忌证，易引起脓液扩散。故选择 B。5.溃疡疮口太小，脓腐难去，常用的腐蚀药是_（分数：2.50）A.红灵丹B.白降丹 C.七三丹D.八宝丹E.九黄丹解析：解析 白降丹，适用于溃疡疮口太小，脓腐难去，用桑皮纸或丝棉纸做成裹药，插入疮口，使疮口开大，脓腐易出。故选择 B。6.下列各项中，需用贬镰法治疗的是_（分数：2.50）A.托盘疔B.颜面部疔C.红丝疔 D.蛇眼疔E.蛀节疔解析：解析 贬镰法适用于急性阳证疮疡，如丹毒、红丝疔等

15、。故选择 C。7.贯穿结扎法最适用的是_（分数：2.50）A.内痔嵌顿B.静脉曲张性外涛C.血栓性外痔D.赘皮外痔E.、期内痔 解析：8.下列各项，不属溻渍法适应证的是_（分数：2.50）A.阳证疮疡初起B.阴证疮疡C.美容D.保健E.创面干燥，僵而不敛 解析：解析 溻是将饱含药液的纱布或棉絮湿敷患处，溃是将患处浸泡在药液中。溻渍法是通过湿敷、淋洗、浸泡对患处的物理作用，以及不同药物对患部的药效作用，而达到治疗目的的一种方法。溻溃法适用于阳证疮疡初起、溃后，半阴半阳证及阴证疮疡，美容、保健等。故选择 E。9.患者，女，24 岁。患腿痈 1 周，溃腐 3 天，脓腐稠厚且多，不易脱落。外用掺药应首

16、选_（分数：2.50）A.青黛散B.八二丹 C.红灵丹D.八宝丹E.三石散解析：10.患儿，女，7 岁。结喉处红肿绕喉，根盘散漫，肿势延及颈部两侧，按之中软，有应指感。治疗应首选_（分数：2.50）A.内服普济消毒饮B.外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒C.半流质饮食D.切开排脓 E.药线引流解析：解析 痈之大者名发。说明发的病变范围较痈为大，生于结喉处的，称为锁喉痈。根据题干提示脓已成则需要切开排脓。其他的都是辅助疗法或早期的疗法。故选择 D。11.乳疬相当于西医学的病名是_（分数：2.50）A.乳腺囊肿B.乳腺增生病C.乳腺纤维腺瘤D.乳房异常发育症 E.导管内乳头状瘤解析：解析 乳疬是以男性

17、、儿童单侧或双侧乳晕部发生扁圆形肿块，触之疼痛为主要表现的乳房异常发育症，分为男性乳房发育异常和儿童乳房发育异常两大类，前者见于中、老年男性，多为继发性；后者见于 10 岁左右儿童，多为原发性。乳疬相当于西医的男性、儿童乳房发育异常症。故选择 D。12.诊断瘿病的重要体征是_（分数：2.50）A.肿块的位置B.有无压痛C.有无震颤D.是否随吞咽上下移动 E.有无波动感解析：解析 甲状腺分左右两叶，覆盖并黏附在喉和气管起始部的两侧，吞咽时亦随之上下移动。甲状腺的两叶由甲状腺峡部连接，其位置一般在第二和第三气管软骨环之前。除 D 项外其他都是次要的特征。故选择 D。13.瘿在古代文献中，有五瘿之分

18、，下列各项，不属于五瘿的是_（分数：2.50）A.瘿痈 B.血瘿C.肉瘿D.石瘿E.筋瘿解析：解析 瘿在古代文献中，根据其临床表现以及与五脏的配属关系，分为五瘿：“筋瘿”、“血瘿”、“肉瘿”、“气瘿”、“石瘿”。14.在肿块触诊中，不属癌性肿块特性的是_（分数：2.50）A.高低不平B.坚硬如石C.推之不能移动D.表面与皮肤粘连E.表面光滑 解析：15.治疗失荣早期气郁痰结证，应首选_（分数：2.50）A.和营散坚丸B.柴胡清肝汤C.桃红四物汤D.化痰开郁方 E.二陈汤解析：解析 此为肝郁痰凝，阻隔经络所致，治法宜疏肝解郁，化痰散结。故应选择 D。A 项散结效果好，但是不能化痰；B 项只是疏肝

19、，不能散结；C 项化痰和散结效果都不好。E 项化痰效果好，但是不能散结。16.下列各项，不属淋病特点的是_（分数：2.50）A.尿频尿急B.尿道刺痛C.尿道溢脓D.排尿困难 E.腹股沟淋巴结肿大解析：解析 淋病以尿道刺痛、尿道口排出脓性分泌物为特征，严重时可并发包茎，尿道黏膜外翻，腹股沟淋巴结感染肿大。部分患者可有尿频、尿急、夜尿增多，无排尿困难。所以选择 D。17.创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于_（分数：2.50）A.麻风性溃疡B.压迫性溃疡C.疮痨性溃疡D.梅毒性溃疡 E.岩性溃疡解析：解析 岩性溃疡，疮面多呈翻花如岩穴，有的在溃疡底部见有珍珠

20、样结节，内有紫黑坏死组织，渗流血水。麻风溃疬呈穿凿形，常可深及骨部。梅毒性溃疡，其边缘削直如凿，略微内凹，基底高低不平。故选择 D。18.内痔的主要症状是_（分数：2.50）A.便血，疼痛B.便血，有分泌物C.便血，脱出 D.便血，肛门痒E.便血，异物感解析：解析 生于肛门齿线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大、曲张形成的柔软静脉团，称为内痔。内痒是肛门直肠疾病中最常见的病种。与西医学病名相同。内痔好发于截石位 3、7、11 点，其主要临床表现有便血、痔核脱出、肛门不适。故选择 C。19.脱肛外治法的治疗原则是_（分数：2.50）A.熏洗、外敷 B.涂药、烙法C.收敛、固涩D.褽法、热烘E.

21、针灸、垫棉解析：解析 脱肛外治法：熏洗疗法：以苦参汤加石榴皮、枯矾、五倍子，煎水熏洗；敷药疗法：五倍子散或马勃散调凡士林外敷肛门。故选择 A。20.临床治疗子痰初起，常选用的方剂是_（分数：2.50）A.透脓散加减B.橘核丸加减C.阳和汤加减 D.黄连解毒汤加减E.滋阴除湿汤加减解析：解析 子痰初起浊痰凝结证治宜温经通络，化痰散结。方药：阳和汤加减，配服小金丹。故选择C。二、A2 型选择题(总题数：20，分数：50.00)21.患儿，1 岁。发热 1 天，全身见散在细小淡红色皮疹，喷嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后臖核肿大，咽红，舌苔薄白。其诊断是_（分数：2.50）A.麻疹B.奶

22、麻C.风疹 D.丹痧E.水疸解析：解析 风疹与麻疹、奶麻(幼儿急疹)、丹痧的鉴别要点是耳后、枕部晷核肿大有压痛，其次是发热当天到 1 天出疫。麻疹有“麻疹黏膜斑”的特殊体征；奶麻有“热退疹出”的特点。故选择 C。22.患儿，2 岁。咳嗽 2 周，日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声，吐出痰涎后食物后暂时缓解，不久又复发作，昼夜达十余次，舌质红，舌苔黄，脉滑数。治疗应首选_（分数：2.50）A.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤 B.苏子降气汤合黛蛤散C.麻杏石甘汤合葶苈丸D.麻黄汤合葶苈大枣泻肺E.泻白散合黛蛤散解析：解析 小儿咳后有深吸气样鸡鸣声，为百日咳的临床特点。由小儿吐出痰涎后或食物后可缓解，舌质红

23、，苔黄，脉滑数，可辨证痰火阻肺证，当泻肺清热、涤痰镇咳，方用桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。故选择 A。23.患者，男，27 岁。左眉上出现一坚硬肿块，约 1cm1cm，中有一粟粒样脓头，坚硬根深，如钉丁之状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛。其诊断是_（分数：2.50）A痈B发C疖D.疔疮 E.有头疽解析：解析 疔疮特征是疮形如粟，坚硬根深，状如钉丁。故选择 D。24.患者，女，43 岁。左手中指末节红肿 10 天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择_（分数：2.50）A.沿甲旁挑开引流B.在手指侧面做横形切口，以利引流C.在手

24、指背面做一切口，并拔除指甲D.在指掌侧面做一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧 E.在手指掌侧面做一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流解析：解析 手指末节脓肿宜在指掌面一侧做纵形切口，务必引流通畅，必要时可对口引流，不可在指掌面正中切开。故选择 D。25.患者，男，48 岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，伴有寒热头痛，纳呆，便秘，溲赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其诊断是_（分数：2.50）A疔B疱C.有头疽 D发E痈解析：解析 有头疽初期患处起一肿块，上有粟粒样脓头，肿块渐向四周扩大，脓头增多，色红灼热，高肿疼痛。伴发热恶寒、头痛纳差

25、。溃脓期肿块进一步增大，疮面渐渐腐烂，形似蜂窝，肿块范围常超过10cm，甚至大于 30cm，伴壮热、口渴、便秘、溲赤等。收口期脓腐渐尽，新肉开始生长，逐渐愈合。故选择 C。26.患者，男，50 岁。右颜面部红肿疼痛伴发热 2 天，皮色鲜红，色如涂丹，压之褪色，扪之灼手，边界清楚，触痛明显。大便 2 日未行。治疗应首选_（分数：2.50）A.萆薜渗湿汤加减B.五味消毒饮加减C.普济消毒饮加减 D.黄连解毒汤加减E.犀角地黄汤加减解析：解析 该患者诊断为丹毒风热毒蕴证。治法：疏风清热解毒。方药：普济消毒饮加减。故选27.患者，女，26 岁。3 天前突然发生面、颈部红肿与水疱，自觉痒痛，伴恶寒，发热

26、，头痛，舌苔薄黄，脉滑数。怀疑接触过敏引起，治疗应首选_（分数：2.50）A.桑菊饮B.银翘散C.普济消毒饮D.龙胆泻肝汤 E.黄连解毒汤解析：解析 此证为接触性皮炎之湿热毒蕴证，起病急骤，皮损面积较广泛，其色鲜红肿胀，上有水疱或大疱，破后则糜烂渗液，自觉灼热痒，伴发热，口渴，舌苔黄，脉滑数。治法：清热祛湿，凉血解毒。方药：龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。28.患者，男，48 岁。两乳内发现疼痛性肿物 1 周。检查：肿物大小约 3cm3cm1cm，质地中等，有压痛，位于乳晕中央，界限清楚，可移动。应首先考虑的是_（分数：2.50）A.乳癖B.乳痨C.乳疬 D.乳岩E.乳腺增生病解析：解析 乳疬是以

27、男性、儿童单侧或双侧乳晕部发生扁圆形肿块，触之疼痛为主要表现的乳房异常发育症。一侧或双侧乳晕部出现扁圆形肿块，质地中等或稍硬，边缘清楚，或单侧乳房明显增大，或双侧乳房呈对称性或不对称性增大，大小不一，状如发育期的少女乳房。多伴有乳房胀痛和轻度压痛。故选择C。29.张某，女，52 岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流血水，面色苍白，动则气短。身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是_（分数：2.50）A.疏肝解郁B.扶正解毒C.调理冲任D.化痰散结E.调补气血 解析：解析 本病属于乳岩的晚期，肿块溃疡，气血亏虚，所以会面色苍白，动则气短，身体瘦弱，当前急需要补益气血，才能抵抗邪气。故

28、选择 E。30.患者，女，20 岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘿。治疗应首选_（分数：2.50）A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸 C.柴胡清肝汤D.逍遥散E.十全流气饮解析：31.患者，男，40 岁。结喉两侧各有 1 个 3cm2cm1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查方法是_（分数：2.50）A.胸颈部 X 线B.血常规C.血气分析D.T3、T4E.131I 扫描 解析：解析 在结喉正中一侧或双侧有单个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，质韧有弹性，可随吞咽而上下移动，生长缓慢，一般无任何不适，据此可以判断为肉瘿。辅助检查：甲状

29、腺同位素扫描显示肉瘿多为温结节，囊肿多为凉结节，伴甲亢者多为热结节。B 型超声为实质性肿块或混合性肿块。故选择 E。32.患者，女，48 岁。颈前肿物，生长迅速，质地较硬，轻度疼痛，表面不平，推之不动，声音嘶哑，随吞咽活动减弱，同位素。 131 I 扫描显示为冷结节。应首选的治疗措施是_（分数：2.50）A.中药外敷B.中药内服C.中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗 解析：解析 石瘿一经确诊，宜早期施行根治性切除术。其他选项都是其术后或术前的辅助疗法，或保守治疗。故选择 E。33.患儿，女，6 岁。左侧颈旁肿痛结块 3 天，皮色未变，肿核形如鸽卵大，活动度不大。外治应首选_（分数：

30、2.50）A.冲和膏 B.金黄膏C.青黛膏D.红油膏E.白玉膏解析：34.患者，男，45 岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是_（分数：2.50）A.气瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤 E.肉瘤解析：解析 血瘤可发生于身体任何部位，但以四肢、躯干、面颈部多见，常在出生后即发现，随着年龄增长而长大，长到某种程度后，可停止进展。瘤体外观呈暗红色或紫蓝色，亦可为正常皮色，小如豆粒，大如拳头，质地柔软，状如海绵，压之可缩小，肢体活动时胀大。故选择 D。35.患者，男，60 岁。腰胁部出现红色成簇丘疹、水疱 3 天，疼痛剧烈，舌红苔薄，脉弦数。应首先考虑的是

31、_（分数：2.50）A.瘾疹B.热疮C.丹毒D.药毒E.蛇串疮 解析：解析 蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，多呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。相当于西医的带状疱疹。其特点为皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现，局部刺痛或伴臖核肿大。多数患者愈后很少复发，极少数患者可多次发病。该患者症状符合蛇串疮。故选择 E。36.患者，女，36 岁。两大腿内侧患有钱币形红斑 2 枚，自觉瘙痒，边界清楚，中央有向愈趋向，多在夏季加重。其诊断是_（分数：2.50）A.紫白癜风B.圆癜 C.多形性红斑D.牛皮癜E.肥疮解析：解析 圆癣，相当于西医学的体癣。皮损呈圆形

32、，或多环形，类似钱币状，为边界清楚、中心消退、外周扩张的斑块。四周可有针头大小的红色丘疹及水疱、鳞屑、结痂等，故可选择 B。紫白癜风，相当于西医学的花斑癣，俗称汗斑。牛皮癣，皮损好发于颈项、四肢两侧、尾骶部。肥疮相当于西医学的黄癣。37.患者，男，38 岁。两手出现皮下小水疱，疱壁破裂，叠起白皮，中心已愈，四周续起疱疹。诊断为鹅掌风，外治应首选_（分数：2.50）A.雄黄膏B.皮脂膏C.疯油膏D.青黛膏E.复方土槿皮酊 解析：解析 鹅掌风相当于西医学的手癣。男女老幼均可染病，以成年人多见，多数单侧发病，也可染及双手，以掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱为皮损特点，本型可选用 1 号癣药水、

33、2 号癣药水或复方土槿皮酊外搽。糜烂型可以皮脂膏或雄黄膏外搽。故选择 E。38.患者，女，44 岁。右足第三及第四趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选_（分数：2.50）A.1 号癖药水B.复方土槿皮酊C.青黛膏D.雄黄膏 E.红油膏解析：解析 脚湿气糜烂型可选用 1:1500 高锰酸钾溶液、30%硼酸溶液或二矾汤浸泡 15 分钟，次以皮脂膏或雄黄膏外搽。故选择 D。39.患者，男，68 岁。因感肖伴发口唇成群小水疱，破溃后呈糜烂与结痴，自觉瘙痒，灼热。其治法是_（分数：2.50）A.内服黄连解毒汤B.内服普济消毒饮C.内服五味消毒饮D.外搽青吹口散油膏 E.外搽白玉膏解析：解析 该患者诊断为热疮，局部外用药以清热、解毒、燥湿、收敛为主。可用紫金锭或金黄散或青吹口散油膏、黄连膏等。故选择 D。40.患者，女，21 岁。两小腿皮炎，在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂。外治剂宜选用_（分数：2.50）A.洗剂B.粉剂C.溶液湿敷D.软膏 E.油剂解析：