【医学类职业资格】中医执业助理医师（诊断学基础）-试卷2及答案解析.doc

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1、中医执业助理医师（诊断学基础）-试卷 2及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.肺结核的千酪性病灶液化基本 X线表现是（分数：2.00）A.渗出B.增殖C.纤维化D.钙化E.空洞2.正常胸膜的 X线表现是（分数：2.00）A.正常胸膜不显影B.呈横行条索状阴影C.呈斑片状阴影D.肋膈角尖锐E.肋膈角平直3.胃溃疡的主要 X线表现是（分数：2.00）A.黏膜破坏B.黏膜中断C.龛影D.充盈缺损E.痉挛性切迹4.充盈缺损的主要 x线表现是（分数：2.00）A.向腔内凸出的轮廓缺损B.黏膜消失C.蠕动减弱D.向腔外凸出的乳头状影E.管腔

2、狭窄5.临床怀疑泌尿系结石首选的检查是（分数：2.00）A.腹平片B.肾盂造影C.CT体层检查D.上消化道造影检查E.腹部侧位片6.食管内金属异物的 X线检查方法是（分数：2.00）A.硫酸钡造影法B.钡棉造影法C.胸部正侧位平片D.胸部断层像E.以上都不是7.高血压性心脏病的心脏形状是（分数：2.00）A.二尖瓣型B.主动脉型C.梨形D.普大形E.以上都不是8.骨及关节病变 X线检查的首选方法是（分数：2.00）A.透视检查B.摄片检查C.放大摄影D.体层检查E.关节造影9.退行性骨关节病早期病变在（分数：2.00）A.关节软骨B.骨组织C.关节韧带D.滑膜组织E.以上都不是10.诊断脂肪肝

3、首选的检查方法是（分数：2.00）A.血清脂质分析B.肝功能检查C.肝活检D.肝脏 B超E.CT11.书写“体格检查”部分的内容时，首先应当书写的是（分数：2.00）A.一般情况B.皮肤、黏膜C.生命体征D.淋巴结E.头部及其器官12.住院病人的所有记录中，记录最完全，内容最丰富的是（分数：2.00）A.入院记录B.病程记录C.首次病程记录D.住院病历E.转科记录13.必须于入院当日完成的病历记录内容是（分数：2.00）A.会诊记录B.转科记录C.首次病程记录D.特殊检查结果及其分析E.各级医师对诊断及治疗的意见14.不属于现病史内容的是（分数：2.00）A.手术史B.起病时的情况C.病情的发

4、展与演变D.主要症状及伴随症状E.诊治经过15.婚姻史的内容不包括（分数：2.00）A.有无淋病、梅毒等性病接触史B.夫妻关系C.性生活D.配偶健康状况E.病人婚否16.关于主诉的叙述，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.患者感受最主要的痛苦B.最明显的症状或体征C.本次就诊最主要的原因D.需要症状加其持续时间E.医生对患者的诊断用语17.对主诉的正确理解是（分数：2.00）A.症状加持续时间B.体征加持续时间C.病名加持续时间D.症状和体征加持续时间E.症状，体征和病名加持续时间二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)18.女性，76 岁，近 3天来觉腹胀，伴呕吐，无排便排气，查体有下腹

5、压痛，肠鸣音亢进，血压13090mmHg。首先考虑的检查方法是（分数：2.00）A.腹透或腹平片B.钡灌肠C.B超检查D.腹部 CTE.胸部透视19.男性，34 岁，上腹部不适，疼痛 1个月，以饭前瘸明显，饭后可缓解。如诊断为十二指肠球部溃疡。上消化道检查会发现（分数：2.00）A.十二指肠球部龛影B.十二指肠球部出现激惹征C.局部压痛D.胃窦部痉挛E.胃液增多20.胸片后前位两侧肺野透亮度减低，可见大小相等、密度一致，分布均匀的小结节状阴影，应考虑为（分数：2.00）A.支气管肺炎B.过敏性肺炎C.浸润性肺结核D.粟粒性肺结核E.肺水肿三、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A肺动脉

6、B肺静脉 C肺动脉和肺静脉分支 D肺动脉、肺静脉和支气管 E肺动脉、支气管、淋巴管及神经（分数：4.00）(1).肺门阴影的主要组成部分是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺纹理的主要组成部分是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A梨形心 B靴形心 C主动脉型心脏 D横位心 E悬滴状心（分数：4.00）(1).正常肥胖人心影呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.A胸部透视 B胸部正位像 C胸部 CTD胸部肋骨像 E以上都不是（分数：4.00）(1).肋骨骨折应做（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2

7、).纵隔肿物一般应做（分数：2.00）A.B.C.D.E.A透视 B普通摄片 C钼靶摄片 D床头摄影 E间接摄影（分数：4.00）(1).观察骨骼系统主要采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).观察乳腺疾病采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师（诊断学基础）-试卷 2答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.肺结核的千酪性病灶液化基本 X线表现是（分数：2.00）A.渗出B.增殖C.纤维化D.钙化E.空洞 解析：解析：肺结核的干酪性病灶液化后会形成空洞。故选 E。2.正常胸膜的 X线表现是（分数：2.00

8、）A.正常胸膜不显影 B.呈横行条索状阴影C.呈斑片状阴影D.肋膈角尖锐E.肋膈角平直解析：解析：正常胸膜不显影，只有在胸膜反褶处 X线与胸膜走行方向平行时，才在 X线片上显示为薄层状或线状致密影。故选 A。3.胃溃疡的主要 X线表现是（分数：2.00）A.黏膜破坏B.黏膜中断C.龛影 D.充盈缺损E.痉挛性切迹解析：解析：胃溃疡的主要 X线表现是龛影，多见于胃小弯，故选 C。4.充盈缺损的主要 x线表现是（分数：2.00）A.向腔内凸出的轮廓缺损 B.黏膜消失C.蠕动减弱D.向腔外凸出的乳头状影E.管腔狭窄解析：解析：充盈缺损是向内突出的无钡剂影像。故选 A。5.临床怀疑泌尿系结石首选的检查

9、是（分数：2.00）A.腹平片 B.肾盂造影C.CT体层检查D.上消化道造影检查E.腹部侧位片解析：解析：怀疑泌尿系结石首选的检查是腹平片。故选 A。6.食管内金属异物的 X线检查方法是（分数：2.00）A.硫酸钡造影法B.钡棉造影法C.胸部正侧位平片 D.胸部断层像E.以上都不是解析：解析：检查食管内金属异物时首选胸部正侧位平片。故选 C。7.高血压性心脏病的心脏形状是（分数：2.00）A.二尖瓣型B.主动脉型 C.梨形D.普大形E.以上都不是解析：解析：高血压性心脏病会出现主动脉型心。故选 H。8.骨及关节病变 X线检查的首选方法是（分数：2.00）A.透视检查B.摄片检查 C.放大摄影D

10、.体层检查E.关节造影解析：解析：骨及关节病变首选摄片检查。故选 B。9.退行性骨关节病早期病变在（分数：2.00）A.关节软骨 B.骨组织C.关节韧带D.滑膜组织E.以上都不是解析：解析：退行性骨关节病早期病变在关节软骨。故选 A。10.诊断脂肪肝首选的检查方法是（分数：2.00）A.血清脂质分析B.肝功能检查C.肝活检D.肝脏 B超 E.CT解析：解析：肝脏 B超检查具有经济、迅速、准确、无创伤等优点，目前列为脂肪肝的首选检查方法。故选 D。11.书写“体格检查”部分的内容时，首先应当书写的是（分数：2.00）A.一般情况B.皮肤、黏膜C.生命体征 D.淋巴结E.头部及其器官解析：解析：书

11、写“体格检查”时，首先书写体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。故选 C。12.住院病人的所有记录中，记录最完全，内容最丰富的是（分数：2.00）A.入院记录B.病程记录C.首次病程记录D.住院病历 E.转科记录解析：解析：住院病历是住院病人最完全的记录。故选 D。13.必须于入院当日完成的病历记录内容是（分数：2.00）A.会诊记录B.转科记录C.首次病程记录 D.特殊检查结果及其分析E.各级医师对诊断及治疗的意见解析：解析：首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院 8小水内完成。故选 C。14.不属于现病史内容的是（分数：2.00）A.手术史 B.起病

12、时的情况C.病情的发展与演变D.主要症状及伴随症状E.诊治经过解析：解析：手术史属于既往史，不属于现病史。故选 A。15.婚姻史的内容不包括（分数：2.00）A.有无淋病、梅毒等性病接触史 B.夫妻关系C.性生活D.配偶健康状况E.病人婚否解析：解析：有无淋病、梅毒等性病接触史属于个人史，不属于婚姻史。故选 A。16.关于主诉的叙述，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.患者感受最主要的痛苦B.最明显的症状或体征C.本次就诊最主要的原因D.需要症状加其持续时间E.医生对患者的诊断用语 解析：解析：主诉是患者就诊时陈述其感受最明显或最痛苦的主要症状及其持续的时间。不应出现医生的诊断用语。故选 E。

13、17.对主诉的正确理解是（分数：2.00）A.症状加持续时间 B.体征加持续时间C.病名加持续时间D.症状和体征加持续时间E.症状，体征和病名加持续时间解析：解析：主诉是患者就诊时陈述其感受最明显或最痛苦的主要症状及其持续的时间。故选 A。二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)18.女性，76 岁，近 3天来觉腹胀，伴呕吐，无排便排气，查体有下腹压痛，肠鸣音亢进，血压13090mmHg。首先考虑的检查方法是（分数：2.00）A.腹透或腹平片 B.钡灌肠C.B超检查D.腹部 CTE.胸部透视解析：解析：患者腹胀、无排便排气，肠鸣音亢进，考虑肠梗阻，应先做腹透或腹平片检查。故选 A。19.男

14、性，34 岁，上腹部不适，疼痛 1个月，以饭前瘸明显，饭后可缓解。如诊断为十二指肠球部溃疡。上消化道检查会发现（分数：2.00）A.十二指肠球部龛影 B.十二指肠球部出现激惹征C.局部压痛D.胃窦部痉挛E.胃液增多解析：解析：十二指肠球部溃疡会发现卜二指肠球部龛影。故选 A。20.胸片后前位两侧肺野透亮度减低，可见大小相等、密度一致，分布均匀的小结节状阴影，应考虑为（分数：2.00）A.支气管肺炎B.过敏性肺炎C.浸润性肺结核D.粟粒性肺结核 E.肺水肿解析：解析：粟粒型肺结核的典型表现为大小一致、密度均等、均匀分布的粟粒样(直径 13mm)致密阴影。故选 D。三、B1 型题(总题数：4，分数

15、：16.00)A肺动脉 B肺静脉 C肺动脉和肺静脉分支 D肺动脉、肺静脉和支气管 E肺动脉、支气管、淋巴管及神经（分数：4.00）(1).肺门阴影的主要组成部分是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).肺纹理的主要组成部分是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：肺门阴影的主要组成部分是肺动脉、肺静脉和支气管。肺纹理的主要组成部分是肺动脉和肺静脉分支。A梨形心 B靴形心 C主动脉型心脏 D横位心 E悬滴状心（分数：4.00）(1).正常肥胖人心影呈（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈（分数：2.00）A. B.C.D.E

16、.解析：解析：正常肥胖人心影呈横位心。风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈梨形。A胸部透视 B胸部正位像 C胸部 CTD胸部肋骨像 E以上都不是（分数：4.00）(1).肋骨骨折应做（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).纵隔肿物一般应做（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：肋骨骨折应做胸部肋骨像。CT 可清楚地显示肺部、纵隔和胸膜病变，纵隔肿物一般应做胸部 CT。A透视 B普通摄片 C钼靶摄片 D床头摄影 E间接摄影（分数：4.00）(1).观察骨骼系统主要采用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).观察乳腺疾病采用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：观察骨骼系统主要采用普通摄片。观察乳腺疾病采用铜靶摄片。