【医学类职业资格】中医执业助理医师（中医诊断学）-试卷10及答案解析.doc

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1、中医执业助理医师（中医诊断学）-试卷 10 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)1.患者面色苍白，四肢厥冷，呼吸微弱。额汗淋漓如油。此汗称为（分数：2.00）A.自汗B.盗汗C.战汗D.绝汗E.大汗2.患者，先见全身战栗，继而汗出，其诊断是（分数：2.00）A.自汗B.盗汗C.战汗D.绝汗E.大汗3.患者身热不扬，午后热甚，头身困重。舌红苔黄腻，脉濡数，此证之发热属于（分数：2.00）A.阴虚潮热B.阳明潮热C.湿温潮热D.气虚发热E.阳明经热二、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)4.自汗的病因是（分数：2.00）A.气虚B

2、.血虚C.阴虚D.亡阳E.亡阴5.消谷善饥是指（分数：2.00）A.无饥饿感B.厌食油腻C.偏嗜异物D.饥不欲食E.多食易饥6.口甜而黏腻，多属（分数：2.00）A.脾胃气虚B.脾胃湿热C.肝胃蕴热D.食积内停E.肝胆湿热7.下列哪项不属于排尿感异常?（分数：2.00）A.小便涩痛B.小便频数C.尿后余沥D.小便失禁E.小便灼热8.气滞致痛多为（分数：2.00）A.灼痛B.胀痛C.绞痛D.空痛E.酸痛9.耳鸣渐生，声小如蝉，属于（分数：2.00）A.肾气虚弱B.肝胆火盛C.痰浊上蒙D.瘀血阻滞E.风邪上袭10.下列哪项不属于滑脉所主病证（分数：2.00）A.痰饮B.食滞C.实热D.疟疾E.恶阻

3、11.下列除哪项外，指下均有脉气紧张之感觉（分数：2.00）A.弦B.紧C.长D.革E.牢12.极细而软，按之欲绝，若有若无的脉象为（分数：2.00）A.细脉B.微脉C.濡脉D.弱脉E.缓脉13.按寸口脉分候脏腑，左关脉可候（分数：2.00）A.心与膻中B.肾与小腹C.脾与胃D.肝、胆与膈E.肺与胸中14.结脉与促脉的主要不同点，在于（分数：2.00）A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢E.脉律的齐否15.下列除哪项外，均有脉率快的特点（分数：2.00）A.数B.促C.滑D.疾E.动16.沉涩之脉的主病常为（分数：2.00）A.肝郁气滞B.水饮内结C.寒凝血淤D.脾肾阳虚E

4、.里寒过盛17.浮滑的脉象主病为（分数：2.00）A.痰火内蕴B.湿热内蕴C.风痰上扰D.食滞停中E.痰热互结18.脉有神的特征不包括（分数：2.00）A.不浮不沉B.缓和有力C.不徐不疾D.节律整齐E.沉取不绝19.小儿指纹倡红提示（分数：2.00）A.外感表证B.里实热证C.痛证，惊风D.血络郁闭E.脾虚，疳积20.小儿指纹达于气关，多是（分数：2.00）A.正常表现B.邪气入络，邪浅病轻C.邪气入经，邪深病重D.邪入脏腑，病情严重E.病情凶险，预后不良21.散脉的主病是（分数：2.00）A.湿困B.表证C.亡血D.伤阴E.元气离散，脏气将绝22.结脉、代脉、促脉其脉象的共同点是（分数：2

5、.00）A.脉来较缓B.脉来时止C.止无定数D.脉来缓慢E.止有定数23.“四季平脉”应是（分数：2.00）A.春钩、夏弦、秋石、冬毛B.春弦、夏钩、秋石、冬毛C.春弦、夏钩、秋毛、冬石D.春石、夏弦、秋毛、冬钩E.春毛、夏石、秋钩、冬弦24.典型的虚脉特征是（分数：2.00）A.沉细而软，应指无力B.脉体如线，软弱无力C.极细极软，若有若无D.举之无力，按之空豁，应指松软E.浮而细软，应指无力25.病理性缓脉常见于（分数：2.00）A.水饮停聚B.湿邪困阻C.气机阻滞D.阴寒积聚E.瘀血阻滞26.腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于（分数：2.00）A.水臌B.气胀C.痰饮D.积聚E.内痈27

6、.身热初按热甚，久按热反轻者多属（分数：2.00）A.热在表B.热在里C.虚阳外越D.阴虚证E.以上均不是28.虚里按之弹手，洪大而搏，或绝而不应者，是（分数：2.00）A.宗气内需B.饮停心包C.心肺气绝D.心阳不足E.宗气充盛29.辨别寒热真假时，真象常反映在（分数：2.00）A.皮肤B.四肢C.舌、脉D.面色E.以上均非30.下列除哪项外。均为里实热证的表现（分数：2.00）A.身发高热B.两颧娇红C.口渴饮冷D.热汗不止E.脉象洪数中医执业助理医师（中医诊断学）-试卷 10 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)1.患者面色苍白，

7、四肢厥冷，呼吸微弱。额汗淋漓如油。此汗称为（分数：2.00）A.自汗B.盗汗C.战汗D.绝汗E.大汗 解析：解析：大汗指汗出过多，津液大泄。有虚实两种情况，根据题干，符合亡阳之汗，表现为大汗淋漓，汗出如珠，冷汗清稀，兼见面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝，因为阳气欲脱于外，不能固护津液所致。所以此题正确答案是 E。2.患者，先见全身战栗，继而汗出，其诊断是（分数：2.00）A.自汗B.盗汗C.战汗 D.绝汗E.大汗解析：解析：战汗是先全身恶寒、战栗，接着大汗出者，在外感热病中，战汗说明正邪斗争激烈，为病情变化的转折点。根据题干，此患者属于战汗，所以此题正确答案是 C。3.患者身热不扬，午后热甚，头身

8、困重。舌红苔黄腻，脉濡数，此证之发热属于（分数：2.00）A.阴虚潮热B.阳明潮热C.湿温潮热 D.气虚发热E.阳明经热解析：解析：病人午后发热明显，并有身热不扬，脘痞身重，舌红苔腻者等特点者，为湿温潮热，是因湿邪幽阻，热难透达，湿遏热伏所致。根据题干，此患者属于湿温潮热，此题正确答案是 C。二、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)4.自汗的病因是（分数：2.00）A.气虚 B.血虚C.阴虚D.亡阳E.亡阴解析：解析：自汗是指经常日间汗出过多，活动后尤甚。多她于气虚或阳虚，常伴气短乏力，神疲畏寒，舌淡脉弱等。所以此题正确答案是 A。5.消谷善饥是指（分数：2.00）A.无饥饿感B.厌食

9、油腻C.偏嗜异物D.饥不欲食E.多食易饥 解析：解析：消谷善饥是指食欲过于旺盛，食量大增，食后不久即有饥饿感。多为胃火炽盛所致，所以此题正确答案是 E。6.口甜而黏腻，多属（分数：2.00）A.脾胃气虚B.脾胃湿热 C.肝胃蕴热D.食积内停E.肝胆湿热解析：解析：口甜是指口中常泛甜味。若口中甜而黏腻不爽，多为脾胃湿热所致；若口甜，口中涎沫稀薄，多为脾虚所致。所以此题正确答案是 B。7.下列哪项不属于排尿感异常?（分数：2.00）A.小便涩痛B.小便频数 C.尿后余沥D.小便失禁E.小便灼热解析：解析：排尿感异常是指包括小便涩痛，余沥不尽，小便失禁，遗尿。而小便频数属于尿次异常，所以此题正确答案

10、是 B。8.气滞致痛多为（分数：2.00）A.灼痛B.胀痛 C.绞痛D.空痛E.酸痛解析：解析：胀痛是指疼痛伴有胀满的感觉，主气滞，但头目胀痛，多见于肝阳上狂或肝火上炎证。所以此题正确答案是 B。9.耳鸣渐生，声小如蝉，属于（分数：2.00）A.肾气虚弱 B.肝胆火盛C.痰浊上蒙D.瘀血阻滞E.风邪上袭解析：解析：耳鸣有虚实之分，虚证耳鸣的特点是耳鸣渐生，声小如蝉，多由于肝肾阴虚，肝阳上扰所致；或因肾精亏虚，髓海不充所致，亦由因脾虚气陷造成，所以此题正确答案是 A。10.下列哪项不属于滑脉所主病证（分数：2.00）A.痰饮B.食滞C.实热D.疟疾 E.恶阻解析：解析：滑脉是指脉往来流利，如珠走

11、盘，应指圆滑。滑脉主痰饮、食滞、实热。滑脉也可见于生理情况，如妇女妊娠期。所以此题正确答案是 D。11.下列除哪项外，指下均有脉气紧张之感觉（分数：2.00）A.弦B.紧C.长 D.革E.牢解析：解析：弦脉指脉端直以长，如按琴弦。紧脉指脉紧张有力，如转绳索。长脉指脉首尾端直，超过本位。革脉是指脉浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮。牢脉是指脉沉按实大弦长。所以此题正确答案是 C。12.极细而软，按之欲绝，若有若无的脉象为（分数：2.00）A.细脉B.微脉 C.濡脉D.弱脉E.缓脉解析：解析：濡脉是指脉浮而形细势软，不任重按，重按不显，临床上濡脉主诸虚，又主湿。所以此题正确答案是 B。13.按寸口脉分候

12、脏腑，左关脉可候（分数：2.00）A.心与膻中B.肾与小腹C.脾与胃D.肝、胆与膈 E.肺与胸中解析：解析：寸口诊法，始见于内经，详于难经，左关外以候肝胆，内以候膈，右观内以候脾，外以候胃。所以此题正确答案是 D。14.结脉与促脉的主要不同点，在于（分数：2.00）A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢 E.脉律的齐否解析：解析：结脉是指脉来缓而时一止，止无定数，主阴盛气结。寒痰血瘀，瘾瘕积聚，亦主气血虚衰；促脉是指脉来数而时一止，止无定数，促脉主阳盛热结，气血、痰饮、宿食停滞；亦主脏气虚弱，阴血虚少，所以二者的区别是脉率的快慢。所以此题正确答案是 D。15.下列除哪项外，均

13、有脉率快的特点（分数：2.00）A.数B.促C.滑 D.疾E.动解析：解析：滑脉是脉往来流利，如珠走盘，应指圆滑。临床上滑脉主痰饮、食滞、实热。生理性滑脉亦可见于妊娠期妇女。所以此题正确答案是 C。16.沉涩之脉的主病常为（分数：2.00）A.肝郁气滞B.水饮内结C.寒凝血淤 D.脾肾阳虚E.里寒过盛解析：解析：沉涩脉是指脉细而迟沉，来艰涩不畅。在临床上主血瘀，尤常见于阳虚而寒凝血瘀者。所以此题正确答案是 C。17.浮滑的脉象主病为（分数：2.00）A.痰火内蕴B.湿热内蕴C.风痰上扰 D.食滞停中E.痰热互结解析：解析：浮滑脉主表证夹瘀或风痰，常见于素体痰盛而义感受外邪者。所以此题正确答案是

14、 C。18.脉有神的特征不包括（分数：2.00）A.不浮不沉B.缓和有力C.不徐不疾D.节律整齐E.沉取不绝 解析：解析：脉有神的主要表现是柔和有力，节律整齐，不浮不沉，不徐不疾。所以此题正确答案是 E。19.小儿指纹倡红提示（分数：2.00）A.外感表证 B.里实热证C.痛证，惊风D.血络郁闭E.脾虚，疳积解析：解析：小儿络脉色泽的变化，主要反映病邪的性质。若络脉鲜红，多属外感表证；络脉紫红，多属里热证；络脉青色，主疼痛，惊风；络脉紫黑，主血络郁闭，病属重危；络脉色淡，多属脾虚、气血不足等虚证。所以此题正确答案是 A。20.小儿指纹达于气关，多是（分数：2.00）A.正常表现B.邪气入络，邪

15、浅病轻C.邪气入经，邪深病重 D.邪入脏腑，病情严重E.病情凶险，预后不良解析：解析：络脉的长短反映着病情的轻重。病情越重，络脉越长。络脉仅显于风关，是邪气初入，病情轻浅；络脉达于气关。为病情发展，邪气人经，病位较深；络脉达于命关，为邪深病重；若络脉透过三关直达指端者，称为透关射甲，病多凶险，预后不佳。所以此题正确答案是 C。21.散脉的主病是（分数：2.00）A.湿困B.表证C.亡血D.伤阴E.元气离散，脏气将绝 解析：解析：散脉是指浮散无根，稍按则无，至数不齐。临床上散脉主元气离散，脏腑之气将绝。所以此题正确答案是 E。22.结脉、代脉、促脉其脉象的共同点是（分数：2.00）A.脉来较缓B

16、.脉来时止 C.止无定数D.脉来缓慢E.止有定数解析：解析：结脉是指脉来缓而时一止，止无定数。代脉是指脉来时止，止有定数，良久方来。促脉是指脉来数而时一止，止无定数。所以三者的共同点是脉来时止。所以此题正确答案是 B。23.“四季平脉”应是（分数：2.00）A.春钩、夏弦、秋石、冬毛B.春弦、夏钩、秋石、冬毛C.春弦、夏钩、秋毛、冬石 D.春石、夏弦、秋毛、冬钩E.春毛、夏石、秋钩、冬弦解析：解析：季节对脉象有一定的影响，人体适应外界的气候变化的生理性调节体现在脉象上，四季平脉的特点是春弦、夏钩、秋毛、冬石，所以此题正确答案是 C。24.典型的虚脉特征是（分数：2.00）A.沉细而软，应指无力

17、B.脉体如线，软弱无力C.极细极软，若有若无D.举之无力，按之空豁，应指松软 E.浮而细软，应指无力解析：解析：虚脉是指三部脉举之无力，按之空虚，主一切虚证。所以此题正确答案是 D。25.病理性缓脉常见于（分数：2.00）A.水饮停聚B.湿邪困阻C.气机阻滞 D.阴寒积聚E.瘀血阻滞解析：解析：缓脉是指脉一息四至，来去缓怠，或脉形驰纵，缺乏足够的紧张度。临床上缓脉主湿病，脾胃虚弱。主要主湿病，湿性黏滞，气机为湿所困。所以此题正确答案是 B。26.腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于（分数：2.00）A.水臌B.气胀 C.痰饮D.积聚E.内痈解析：解析：腹部通过触诊，可以判读疾病的虚实。胸腹胀满，

18、叩之如鼓音，属于气胀；音浊而实者，属于有形实邪内停，所以此题正确答案是 B。27.身热初按热甚，久按热反轻者多属（分数：2.00）A.热在表 B.热在里C.虚阳外越D.阴虚证E.以上均不是解析：解析：凡身热，触其皮肤觉热甚，久按之反不觉热者，是热在表，或为劳倦内伤之虚热；若初按肌肤不觉热，重按至筋骨方觉热者，为阴虚骨蒸或湿热内蕴。所以此题正确答案是 A。28.虚里按之弹手，洪大而搏，或绝而不应者，是（分数：2.00）A.宗气内需B.饮停心包C.心肺气绝 D.心阳不足E.宗气充盛解析：解析：虚里按之动微而力弱者，为不及，是宗气内需，若动而应衣，为太过，是宗气外泄之象。按之弹手，洪大而搏，或绝而不

19、应者，属心肺气绝，属危重之候。所以此题正确答案是 C。29.辨别寒热真假时，真象常反映在（分数：2.00）A.皮肤B.四肢C.舌、脉 D.面色E.以上均非解析：解析：寒热假象多出现在四肢、肌肤和面色方面。而脏腑、气血、津液等内在表现，才如实地反映疾病的本质，因此，辨证时应以舌象、脉象等表现作为诊断的主要依据。所以此题正确答案是 C。30.下列除哪项外。均为里实热证的表现（分数：2.00）A.身发高热B.两颧娇红 C.口渴饮冷D.热汗不止E.脉象洪数解析：解析：实热证是因外感阳热之邪所引起的证候。临床表现是发热恶热，喜冷，口渴喜冷饮，面红日赤，烦躁昏谵，小便短黄，大便干结。舌红苔黄燥，脉滑数。所以此题正确答案是 B。