【医学类职业资格】中医执业助理医师2011年真题-(5)及答案解析.doc

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1、中医执业助理医师 2011 年真题-(5)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：17，分数：34.00)1.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是_（分数：2.00）A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.温通散寒止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱2.治疗不寐痰热内扰证，应首选_（分数：2.00）A.黄连温胆汤B.朱砂安神丸C.安神定志丸D.黄连阿胶汤E.甘麦大枣汤3.下列哪项与痫病发病无直接关系_（分数：2.00）A.情志失调B.饮食不节C.胎气受损D.脑部外伤E.先天因素4.胃痛的治疗，主要是_（分数：2.00）A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃

2、止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止病5.认为生姜是“呕家圣药”的医家是_（分数：2.00）A.张仲景B.孙思邈C.刘完素D.朱丹溪E.龚廷贤6.治疗腹痛湿热壅滞证，应首选_（分数：2.00）A.大承气汤B.龙胆泻肝汤C.清中汤D.枳实导滞丸E.泻心汤合连朴饮7.世界上最早的进行死骨剔除术和剖腹术的外科学家是_（分数：2.00）A.扁鹊B.郑玄C.华佗D.医竘E.张仲景8.黄水疮命名的依据是_（分数：2.00）A.部位B.症状C.形态D.疾病特征E.范围大小9.十二经脉中，多气多血之经是_（分数：2.00）A.足厥阴肝经B.足太阳膀胱经C.手阳明大肠经D.足少阳胆经E.手少阴心经10.下列各项，

3、属外科辨别阴证、阳证要点的是_（分数：2.00）A.有无麻木B.有无脓液C.有无出血D.有无灼热E.有无瘙库11.辨溃疡，疮面呈翻花或如岩穴属_（分数：2.00）A.瘰疬溃疡B.麻风溃疡C.梅毒溃疡D.岩性溃疡E.流痰溃疡12.下列各项中，需用贬镰法治疗的是_（分数：2.00）A.托盘疔B.颜面部疔C.红丝疔D.蛇眼疔E.虫主节疔13.下列关于刀晕的处理，错误的是_（分数：2.00）A.刀晕轻症，只要扶持患者安静平卧，室温保暖即可B.头位稍低，安静卧床C.给饮开水或糖水D.灸百会、水沟或刺合谷、少商等穴救治E.应迅速做完手术，进行急救14.不属于痈的疾病是_（分数：2.00）A.颈痈B.胳痈C

4、.腋痈D.锁喉痈E.委中痈15.下列各项不属于附骨疽手术适应证的是_（分数：2.00）A.窦道经久不敛死骨大或多B.疮口小而深C.不能自动排出死骨D.脓液转为黏稠E.初期皮色不变16.火陷证的病机特点是_（分数：2.00）A.正虚邪盛B.正虚邪恋C.脾肾阳衰D.邪盛热极E.阴伤胃败17.下列各项不属于乳痈初期外治法的是_（分数：2.00）A.鲜菊花捣烂外敷B.金黄散外敷C.乳房按摩D.及时切开排脓E.局部外敷二、A2 型选择题(总题数：23，分数：46.00)18.患者，男，28 岁。左肩部可扪及 3cm3cm3cm 的肿物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮色正常，病史已有年。应

5、首先考虑的是_（分数：2.00）A.肉瘤B.气瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤19.患者，男，48 岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔，挤压时有臭脂浆溢出。其诊断是_（分数：2.00）A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤20.患者，男，60 岁、腰胁部出现红色成簇丘疹、水疱 3 天，疼痛剧烈，舌红苔薄，脉弦数。应首先考虑的是_（分数：2.00）A.瘾疹B.热疮C.丹毒D.药毒E.蛇串疮21.患儿，7 岁。两足趾、足背皮肤有 10 余枚隆起赘生物，小者如粟米，大者如黄豆，状如花蕊，表面逢松枯槁，搔破后易出血。其诊断是_（分数：2.00）A.传染性软疣B.寻常疣C.掌跖疣D

6、.丝状疣E.扁平疣22.患者，女，14 岁。进食海虾后，全身发出瘙痒性风团，突然发生，并迅速消退，不留痕迹，皮疹色赤，遇热则加剧，得冷则减轻，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选_（分数：2.00）A.桂枝汤B.消风散C.防风通圣散D.桑菊饮E.银翅散23.张某，女，23 岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物，色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选_（分数：2.00）A.黄连解毒汤B.萆薢化毒汤C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.土茯苓合剂24.患者，男，61 岁。1 个月来，大便次数由每日 1 次变为每日 23 次，并有下坠

7、及排便不尽之感，便中带血，色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌，为确诊，应做哪项简便而有意义的检查_（分数：2.00）A.结肠造影B.肛门直肠指诊C.美兰染色D.结肠镜检查E.病理切片25.患者，男，28 岁。肛门部剧痛 2 天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是_（分数：2.00）A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.血栓性外痔D.肛管癌E.内痔嵌顿26.患者，男，76 岁。小便失禁，精神倦怠，少气懒言，面色无华，舌淡苔薄白，脉弱无力。诊为前列腺增生症，其证候是_（分数：2.00）A.肾阳不足，气化失权B.肺失治节，水道不利C.湿热下注，膀胱涩滞D.肾阴不足，水液不利E.中气下陷，膀胱失约

8、27.患者，男，39 岁。尿道中有白色分泌物滴出 3 年，伴腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，遗精，舌红少苔，脉细数。治疗应首选_（分数：2.00）A.右归丸B.左归丸C.大分消饮D.龙胆泻肝丸E.知柏地黄丸28.患者，女，28 岁。产后 1 周突然出现左小腿肿胀，疼痛，皮温增高，浅静脉怒张，足背弯曲时腓肠肌疼痛明显，舌暗淡苔黄腻，脉弦滑。其治法除活血化瘀外，还应_（分数：2.00）A.温阳通脉B.清利湿热C.温阳利水D.通络止痛E.消肿止痛29.患者，男，18 岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的深度是_（分数：2.00）A.轻度B

9、.度C.浅度D.深度E.度30.患者，女，20 岁，未婚。近 4 个月月经提前 810 天，量多，色淡，质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉缓弱，诊为月经先期，其证候是_（分数：2.00）A.气虚B.实热C.虚热D.肝郁血热E.阳盛血热31.患者，女，22 岁，未婚。月经 23 月一行，量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按。伴面色少华，小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。治疗应首选_（分数：2.00）A.八珍益母丸B.十全大补丸C.艾附暖宫丸D.大补元煎E.肾气丸32.患者，女，40 岁。月经或前或后，烘热出汗，五心烦热，头晕耳鸣，腰疲乏力，舌红苔薄，脉细数。治疗应

10、首选_（分数：2.00）A.左归饮B.内补丸C.肾气丸D.两地汤合二至丸E.二仙汤合二至丸33.患者，女，30 岁，已婚。月经 25 天一行，经来量多，色深红，质稠，有血块，口渴心烦。治疗应首选_（分数：2.00）A.安冲汤B.保阴煎C.两地汤D.解毒四物汤E.清热固经汤34.患者，女，36 岁，已婚。两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红；头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，舌质红，苔薄，脉细数。其治法是_（分数：2.00）A.益气补肾，固冲止血B.滋肾养阴，固冲止血C.养阴清热，固冲止血D.补肾养肝，固冲止血E.益气养阴，凉血清热35.患者，女，20 岁，未婚。月经淋漓 20 天不止，色淡红，质清稀

11、，面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡暗，苔白润，脉沉弱。治疗应首选_（分数：2.00）A.八珍汤B.归脾汤C.加减苁蓉菟丝子丸D.右归丸E.加减一阴煎36.患者，女，18 岁，未婚。月经尚未初潮，体质虚弱，腰酸腿软，头晕目眩，舌红少苔，脉沉细尺弱。其治法是_（分数：2.00）A.补气养血调经B.滋阴益气调经C.补肾养肝调经D.健脾生血调经E.补中益气调经37.患者，女，38 岁，已婚。近几年形体渐胖，胸闷呕恶，倦怠乏力，月经停闭半年。平时带下量多色白，舌淡胖苔白腻，脉沉滑。尿妊娠试验阴性。治疗应首选_（分数：2.00）A.血府逐疲汤B.苍附导痰丸C.参苓白术散D.开郁二陈汤E.香砂六

12、君子汤38.患者，女，28 岁，已婚。经前小腹疼痛拒按，有灼热感，平素少腹时隐痛，经来时疼痛加剧，低热，经色黯红，质黏，带下黄稠，溲黄，舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是_（分数：2.00）A.理气活血，化瘀止痛B.清热除湿，化瘀止痛C.益气补血，化瘀止痛D.养血柔肝，理气止痛E.调和营卫，化瘀止痛39.患者，女，32 岁，已婚。经行肢体肿胀，按之随手而起，经色黯红有块，伴脘闷胁胀，善太息，舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。治疗应首选_（分数：2.00）A.苓桂术甘汤B.参苳白术散C.八物汤D.肾气丸E.丹栀逍遥丸40.患者，女，46 岁。月经紊乱近 1 年，先后不定期，量少，色红，伴烘热汗出，烦躁易怒，头晕

13、耳鸣，舌红少苔，脉细数。治疗应首选_（分数：2.00）A.左归丸B.六味地黄丸C.左归丸合二至丸D.知柏地黄丸E.归肾丸三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.连理汤 B.半夏泻心汤 C.乌梅丸 D.左金丸 E.温脾汤（分数：4.00）(1).治疗休息痢，应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗休息痢日久，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.螺疔 B.蛇头疔 C.蛇眼疔 D.驻节疔 E.鱼肚疔（分数：4.00）(1).生于手指骨节间的疔疮称为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).生于指腹部的疔疮称为

14、_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.心 B.肾 C.脾 D.肝 E.胃（分数：4.00）(1).女子的乳房，属_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男子的乳房，属_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.1 周左右 B.3 周左右 C.5 周左右 D.8 周左右 E.12 周左右（分数：4.00）(1).梅毒的疳疮(硬下疳)在不洁性交后出现的时间是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).梅毒的杨梅疮在感染后出现的时间是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.寒湿阻络 B.血脉瘀阻 C.湿热毒盛 D.热毒伤阴 E.气阴两虚（分数：4.00）(1).脱疽表现为

15、患肢黯红、紫红或青紫，下垂更甚，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失，患肢持久性疼痛，夜间尤甚。其证候是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脱疽表现为患肢黯红而肿，患肢如煮熟之红枣，渐变为紫黑色，呈浸淫蔓延，溃破腐烂，疼痛异常，彻夜不得安眠。其证候是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师 2011 年真题-(5)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：17，分数：34.00)1.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是_（分数：2.00）A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.温通散寒止痛 D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱解析：解析 阴寒极盛的胸痹重

16、症，当用芳香化浊，温通散寒止痛。2.治疗不寐痰热内扰证，应首选_（分数：2.00）A.黄连温胆汤 B.朱砂安神丸C.安神定志丸D.黄连阿胶汤E.甘麦大枣汤解析：解析 黄连温胆汤清心降火，化痰安中。适用于疾热扰心所致的虚烦不宁，不寐多梦。3.下列哪项与痫病发病无直接关系_（分数：2.00）A.情志失调B.饮食不节C.胎气受损 D.脑部外伤E.先天因素解析：解析 痫病的发生，大多由于七情失调，先天因素，脑部外伤，饮食不节或劳累过度造成脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱，风阳内动所致，胎气受损属于先天因素的一种。4.胃痛的治疗，主要是_（分数：2.00）A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛 D

17、.调理脾胃止痛E.调肝理脾止病解析：解析 胃痛的治疗以理气和胃止痛为主，审证求因，辨证施治。5.认为生姜是“呕家圣药”的医家是_（分数：2.00）A.张仲景B.孙思邈 C.刘完素D.朱丹溪E.龚廷贤解析：解析 孙思邈在备急千金要方中指出：凡呕者，多食生姜，此是“呕家圣药”。6.治疗腹痛湿热壅滞证，应首选_（分数：2.00）A.大承气汤 B.龙胆泻肝汤C.清中汤D.枳实导滞丸E.泻心汤合连朴饮解析：解析 大承气汤有泄热通腑，行气导滞之功。7.世界上最早的进行死骨剔除术和剖腹术的外科学家是_（分数：2.00）A.扁鹊B.郑玄C.华佗 D.医竘E.张仲景解析：解析 华佗是汉末著名的外科医生，他首先应

18、用麻沸散作为全身麻醉剂进行死骨剔除术、剖腹术等，堪称外科鼻祖。8.黄水疮命名的依据是_（分数：2.00）A.部位B.症状 C.形态D.疾病特征E.范围大小解析：解析 黄水疮是一种发于皮肤的有传染性的化脓性皮肤病，因症状表现为浅表性脓疱和脓痂而得名。9.十二经脉中，多气多血之经是_（分数：2.00）A.足厥阴肝经B.足太阳膀胱经C.手阳明大肠经 D.足少阳胆经E.手少阴心经解析：解析 手阳明大肠经、足阳明胃经为多气多血之经；手太阳小肠经、足太阳膀胱经、手厥阴心包经、足厥阴肝经为多血少气之经；手少阳三焦经、足少阳胆经、手少阴心经、足少阴肾经、手太阴肺经、足太阴脾经为多气少血之经。10.下列各项，属

19、外科辨别阴证、阳证要点的是_（分数：2.00）A.有无麻木B.有无脓液C.有无出血D.有无灼热 E.有无瘙库解析：解析 热为阳证，寒为阴证。皮肤温度高为阳证，凉或不热为阴证。外科辨别阴证、阳证的要点有：发病缓急、皮肤颜色、皮肤温度、肿胀形势、肿胀范围、肿胀硬度、疼痛感觉、病位深浅、脓液质量、溃疡形色、病程长短、全身症状、舌苔脉、预后顺逆。11.辨溃疡，疮面呈翻花或如岩穴属_（分数：2.00）A.瘰疬溃疡B.麻风溃疡C.梅毒溃疡D.岩性溃疡 E.流痰溃疡解析：解析 岩性溃疡：疮面多呈翻花状如岩穴，有的在溃疡底部见有珍珠样结节，内有紫黑坏死组织、血水，伴腥臭味。12.下列各项中，需用贬镰法治疗的是

20、_（分数：2.00）A.托盘疔B.颜面部疔C.红丝疔 D.蛇眼疔E.虫主节疔解析：解析 贬镰法适用于急性阳证疮疡。如下肢丹毒、红丝疔、疥疮痈肿初期、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。13.下列关于刀晕的处理，错误的是_（分数：2.00）A.刀晕轻症，只要扶持患者安静平卧，室温保暖即可B.头位稍低，安静卧床C.给饮开水或糖水D.灸百会、水沟或刺合谷、少商等穴救治E.应迅速做完手术，进行急救 解析：解析 遇有刀晕患者应停止手术。轻者，只要扶持患者安静平卧，室温保暖即可，或头位稍低，安静卧床，给饮开水或糖水。重者伴有意识障碍，当灸百会、人中或刺合谷、少商等穴救治。14.不属于痈的疾病是_（分数：2.00）A

21、.颈痈B.胳痈C.腋痈D.锁喉痈 E.委中痈解析：解析 痈发无定处，发于颈部称颈痈，发于腋下称腋痈，发于胳部称胳痈，发于委中称中痈；锁喉痈属于发的范畴，发病变范围较痈大。15.下列各项不属于附骨疽手术适应证的是_（分数：2.00）A.窦道经久不敛死骨大或多B.疮口小而深C.不能自动排出死骨D.脓液转为黏稠E.初期皮色不变 解析：解析 附骨疽初起皮色不变者，以透皮扩散式中药外敷为主，其病自消。如形成窦道，经久不敛，死骨大或多，骨内脓腔形成，不能自动排出死骨者，宜手术治疗。16.火陷证的病机特点是_（分数：2.00）A.正虚邪盛B.正虚邪恋C.脾肾阳衰D.邪盛热极 E.阴伤胃败解析：解析 火陷证属

22、于内陷证，其病机特点为邪盛热极；正虚邪盛为干陷的病机特点；脾肾阳衰、阴伤胃败为虚陷的病机特点。17.下列各项不属于乳痈初期外治法的是_（分数：2.00）A.鲜菊花捣烂外敷B.金黄散外敷C.乳房按摩D.及时切开排脓 E.局部外敷解析：二、A2 型选择题(总题数：23，分数：46.00)18.患者，男，28 岁。左肩部可扪及 3cm3cm3cm 的肿物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮色正常，病史已有年。应首先考虑的是_（分数：2.00）A.肉瘤 B.气瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤解析：解析 肉瘤是发于皮里膜外，由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。其特点为软似棉，肿似馒，皮色不变，不紧

23、不宽，如肉之隆起。气瘤与神经走行有关，硬韧而有弹性，必要时可做活组织检查进行鉴别气瘤相当于西医的多发性神经纤维瘤。脂瘤相当于西医的皮脂腺囊肿；血瘤相当于西医的海绵状血管瘤；骨瘤有良性恶性之分，相当于西医的骨良性肿瘤和骨恶性肿瘤。19.患者，男，48 岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔，挤压时有臭脂浆溢出。其诊断是_（分数：2.00）A.脂瘤 B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤解析：解析 脂瘤是以皮肤间出现圆形质软的肿块，溃后可见粉渣样物溢出为主要表现的肿瘤性疾病。肿块位于皮肤浅层内，与皮肤粘连，肿块表面皮肤常见针头大开口，略带黑色，溢出物有臭气。20.患者，男，60 岁

24、、腰胁部出现红色成簇丘疹、水疱 3 天，疼痛剧烈，舌红苔薄，脉弦数。应首先考虑的是_（分数：2.00）A.瘾疹B.热疮C.丹毒D.药毒E.蛇串疮 解析：解析 蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性疱疼性皮肤病。结合患者病状当选 E。21.患儿，7 岁。两足趾、足背皮肤有 10 余枚隆起赘生物，小者如粟米，大者如黄豆，状如花蕊，表面逢松枯槁，搔破后易出血。其诊断是_（分数：2.00）A.传染性软疣B.寻常疣 C.掌跖疣D.丝状疣E.扁平疣解析：解析 寻常疣即中医的疣目，其特点为针头大至绿豆大的疣状赘生物，呈半球形或多角形，突出表面，色灰白或污黄，表面蓬松枯槁，状如花蕊

25、，粗糙而坚硬。传染性软疣好发于躯干和面部；掌跖疣发生于手掌、足底或指(趾)间，常在外伤部位发生；丝状疣中年妇女较多见，多发生于颈项或眼睑部位；扁平疣多发于青年男女，好发于颜面部和手背。22.患者，女，14 岁。进食海虾后，全身发出瘙痒性风团，突然发生，并迅速消退，不留痕迹，皮疹色赤，遇热则加剧，得冷则减轻，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选_（分数：2.00）A.桂枝汤B.消风散 C.防风通圣散D.桑菊饮E.银翅散解析：解析 本题为瘾疹风热犯表证，治法为疏风清热止痒。方用消风散。23.张某，女，23 岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物，色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄

26、，不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选_（分数：2.00）A.黄连解毒汤B.萆薢化毒汤 C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.土茯苓合剂解析：解析 证属尖锐湿疣之湿毒下注证，方予萆薢化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。黄连解毒汤适用于火毒炽盛证，龙胆泻肝汤用于湿热下注证。24.患者，男，61 岁。1 个月来，大便次数由每日 1 次变为每日 23 次，并有下坠及排便不尽之感，便中带血，色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌，为确诊，应做哪项简便而有意义的检查_（分数：2.00）A.结肠造影B.肛门直肠指诊 C.美兰染色D.结肠镜检查E.病理切片解析：解析 直肠指检是诊断直肠癌的最重要的方法。8

27、0%的直肠癌位于手指可触及的部位，肿瘤较大时指检可以清楚地扪到肠壁上的硬块、巨大溃疡或肠腔狭窄。退指后可见指套上染有血、脓和黏液。25.患者，男，28 岁。肛门部剧痛 2 天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是_（分数：2.00）A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.血栓性外痔 D.肛管癌E.内痔嵌顿解析：解析 血栓性外痔是指痔外静脉破裂出血，血积皮下而形成的血凝块。其特点是肛门部突然剧烈疼痛，并有暗紫色血块。好发于截石位 3、9 点处。26.患者，男，76 岁。小便失禁，精神倦怠，少气懒言，面色无华，舌淡苔薄白，脉弱无力。诊为前列腺增生症，其证候是_（分数：2.00）A.肾阳不足，气化

28、失权B.肺失治节，水道不利C.湿热下注，膀胱涩滞D.肾阴不足，水液不利E.中气下陷，膀胱失约 解析：解析 根据患者小便失禁，精神倦怠，少气懒言，面色无华，舌淡苔薄白，脉弱无力当辨证为脾肾气虚证致中气下陷，膀胱失约。治法为补脾益气，温肾利尿，方予补中益气汤。27.患者，男，39 岁。尿道中有白色分泌物滴出 3 年，伴腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，遗精，舌红少苔，脉细数。治疗应首选_（分数：2.00）A.右归丸B.左归丸C.大分消饮D.龙胆泻肝丸E.知柏地黄丸 解析：解析 此证为慢性前列腺炎之阴虚火旺证。肾阴不足，脑、耳窍失养，故腰膝酸软，头晕眼花；水火失济则失眠多梦；舌红少苔，脉细数为阴虚之象。

29、治宜滋阴降火。方用知柏地黄丸。28.患者，女，28 岁。产后 1 周突然出现左小腿肿胀，疼痛，皮温增高，浅静脉怒张，足背弯曲时腓肠肌疼痛明显，舌暗淡苔黄腻，脉弦滑。其治法除活血化瘀外，还应_（分数：2.00）A.温阳通脉B.清利湿热 C.温阳利水D.通络止痛E.消肿止痛解析：解析 患者舌暗淡，苔黄腻，脉弦滑为湿热之征。故治宜清热利湿。29.患者，男，18 岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的深度是_（分数：2.00）A.轻度B.度C.浅度 D.深度E.度解析：30.患者，女，20 岁，未婚。近 4 个月月经提前 810 天，量多，

30、色淡，质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉缓弱，诊为月经先期，其证候是_（分数：2.00）A.气虚 B.实热C.虚热D.肝郁血热E.阳盛血热解析：解析 “近 4 个月月经提前 810 天”月经先期广量多、色淡、质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉缓弱”脾气虚。所以，此为月经先期之脾气虚证，统属于气虚证。31.患者，女，22 岁，未婚。月经 23 月一行，量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按。伴面色少华，小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。治疗应首选_（分数：2.00）A.八珍益母丸B.十全大补丸C.艾附暖宫丸 D.大补元煎E.肾气丸解析：解析 月经 23 月一行月经后

31、期。“量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按。小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温”一血寒虚寒证的典型表现。故选用艾附暖宫丸。月经后期血寒证之虚寒证与实寒证的鉴别要点：虚寒证色淡质清稀，实寒证色黯有块；虚寒证小腹隐痛喜按，实寒证小腹冷痛拒按虚寒证脉沉迟或细弱，实寒证脉沉紧。32.患者，女，40 岁。月经或前或后，烘热出汗，五心烦热，头晕耳鸣，腰疲乏力，舌红苔薄，脉细数。治疗应首选_（分数：2.00）A.左归饮 B.内补丸C.肾气丸D.两地汤合二至丸E.二仙汤合二至丸解析：解析 月经或前或后月经先后无定期；“烘热出汗，五心烦热，头晕耳鸣，腰疲乏力，舌红苔薄，脉细数”阴虚表现。此证乃月经先后不定期

32、之肾阴虚证。代表方为左归饮。33.患者，女，30 岁，已婚。月经 25 天一行，经来量多，色深红，质稠，有血块，口渴心烦。治疗应首选_（分数：2.00）A.安冲汤B.保阴煎 C.两地汤D.解毒四物汤E.清热固经汤解析：解析 月经 25 天一行，经来量多一月经过多。色深红，质稠，有血块，口渴心烦血热证。此证为月经过多血热证，治以清热凉血，固冲止血，代表方为保阴煎加地榆、茜草。34.患者，女，36 岁，已婚。两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红；头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，舌质红，苔薄，脉细数。其治法是_（分数：2.00）A.益气补肾，固冲止血B.滋肾养阴，固冲止血 C.养阴清热，固冲止血D.补肾

33、养肝，固冲止血E.益气养阴，凉血清热解析：解析 患者主症为经间期出血；“头晕，腰酸，夜寐不宁，五心烦热，舌质红，苔薄，脉细数”肾阴虚。所以此证为经间期出血之肾阴虚证。治以滋肾养阴，固冲止血。经间期出血是指两次月经中间，出现周期性的少量阴道出血。35.患者，女，20 岁，未婚。月经淋漓 20 天不止，色淡红，质清稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡暗，苔白润，脉沉弱。治疗应首选_（分数：2.00）A.八珍汤B.归脾汤C.加减苁蓉菟丝子丸 D.右归丸E.加减一阴煎解析：解析 月经淋漓 20 天不止提示崩漏。因为题干中未提及月终周期情况，只能在时间长短上与经期延长鉴别，而经期延长往往在

34、2 周之内自然停止，所以此病证倾向于崩漏。“面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡黯，苔白润，脉沉弱”为肾气虚证表现。所以初步诊断为崩漏之肾气虚证。治以补肾益气，固冲止血，代表方为加减苁蓉菟丝子丸(加党参、黄芪、阿胶)。漏下与经期延长的鉴别：漏下除阴道流血淋漓不断，甚者延续数十日或数月不等之外，尚有月经周期紊乱；经期延长行经时间虽在 7 天以上，但往往在 2 周之内自然停止，且月经周期正常。36.患者，女，18 岁，未婚。月经尚未初潮，体质虚弱，腰酸腿软，头晕目眩，舌红少苔，脉沉细尺弱。其治法是_（分数：2.00）A.补气养血调经B.滋阴益气调经C.补肾养肝调经 D.健脾生血调经E.补中

35、益气调经解析：解析 女，18 岁，月经尚未初潮，诊断为原发性闭经。腰酸腿软，头晕目眩，舌红少苔，脉沉细尺弱均为肝肾不足的表现。治宜补肾养肝调经。方用归肾丸加何首乌、川牛膝、鸡血藤。肝肾阴虚的主要症状：头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，或胁痛，或腰膝酸软，口燥咽干，五心烦热，盗汗颊红，或男子遗精，或女子月经量少，舌红少苔，脉细而数。37.患者，女，38 岁，已婚。近几年形体渐胖，胸闷呕恶，倦怠乏力，月经停闭半年。平时带下量多色白，舌淡胖苔白腻，脉沉滑。尿妊娠试验阴性。治疗应首选_（分数：2.00）A.血府逐疲汤B.苍附导痰丸 C.参苓白术散D.开郁二陈汤E.香砂六君子汤解析：解析 月经停闭半年，尿妊

36、娠试验阴性闭经；形体渐胖，胸闷呕恶，倦怠乏力，带下量多色白，舌淡胖苔白腻，脉沉滑痰湿内盛表现。此为闭经之痰湿阻滞证，治宜健脾燥湿化痰，活血调经，代表方四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。38.患者，女，28 岁，已婚。经前小腹疼痛拒按，有灼热感，平素少腹时隐痛，经来时疼痛加剧，低热，经色黯红，质黏，带下黄稠，溲黄，舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是_（分数：2.00）A.理气活血，化瘀止痛B.清热除湿，化瘀止痛 C.益气补血，化瘀止痛D.养血柔肝，理气止痛E.调和营卫，化瘀止痛解析：解析 患者主症痛经，疼痛拒按实证；有灼热感，低热，带下黄稠，溲黄，舌红苔黄腻，脉弦数湿热蕴结表现。所以此为痛经之湿热瘀阻

37、证。治以清热除湿，化瘀止痛。方用清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草，或用银甲丸。39.患者，女，32 岁，已婚。经行肢体肿胀，按之随手而起，经色黯红有块，伴脘闷胁胀，善太息，舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。治疗应首选_（分数：2.00）A.苓桂术甘汤B.参苳白术散C.八物汤 D.肾气丸E.丹栀逍遥丸解析：解析 患者主症经行水肿。脘闷胁胀，善叹息，舌紫黯，苔薄白，脉弦涩肝郁气滞表现；经色黯红有块血瘀。所以此证为经行水肿之气滞血瘀证，代表方剂为八物汤加减。经行水肿之脾肾阳虚证的特点：经行面肢水肿，按之没指，晨起头面肿甚、经行水肿之脾肾阳虚证治法为温肾化气，健脾利水。方用肾气丸(金匮要略)合苓桂术甘汤伤寒论

38、。40.患者，女，46 岁。月经紊乱近 1 年，先后不定期，量少，色红，伴烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。治疗应首选_（分数：2.00）A.左归丸B.六味地黄丸C.左归丸合二至丸 D.知柏地黄丸E.归肾丸解析：解析 46 岁妇女出现月经紊乱，伴烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣症状，诊断为绝经前后诸证。烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数为肾阴虚表现。所以，此为绝经前后诸证之肾阴虚证。治宜滋养肾阴，佐以潜阳。治疗首选方为左归丸合二至丸加减。三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.连理汤 B.半夏泻心汤 C.乌梅丸 D.左金丸 E.温脾汤（分数：4.00）(1

39、).治疗休息痢，应首选_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗休息痢日久，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 痢疾时止时发，久久不愈者为休息痢，因治疗失宜，或气血虚弱，肾不足，以致正虚邪恋，湿热积滞伏于肠胃而成。发作时，以清热化湿为主，或兼补气血，或兼补肾。所以休息痢发作时应用连理汤，本方由理中丸加黄连组成。若脾阳虚极，肠中寒积不化，治以温中散寒，消积导滞为主，可选用温脾汤。 A.螺疔 B.蛇头疔 C.蛇眼疔 D.驻节疔 E.鱼肚疔（分数：4.00）(1).生于手指骨节间的疔疮称为_（分数：2.00）A.B.C.D

40、. E.解析：(2).生于指腹部的疔疮称为_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 生在手指指节间的，绕指肿痛，色黄或紫，叫蛀节疔。生于手指螺纹的，叫螺疔。蛇头疔指指端掀热红肿，蛇眼疔多限于指甲一侧，生于中节前肿如鱼肚的称鱼肚疔或蛇腹疔。 A.心 B.肾 C.脾 D.肝 E.胃（分数：4.00）(1).女子的乳房，属_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).男子的乳房，属_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 女子的乳房属胃，乳头属肝；男子的乳房属。肾，乳头属肝。 A.1 周左右 B.3 周左右 C.5 周左右 D.8 周左右 E.12 周左右（分数：4

41、.00）(1).梅毒的疳疮(硬下疳)在不洁性交后出现的时间是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).梅毒的杨梅疮在感染后出现的时间是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 一期梅毒主要表现为疳疮(硬下疳)，常发生于不洁性交后 24 周。二期梅毒主要表现为杨梅疮，一般发生在感染后 710 周或硬下疳出现后 68 周。三期梅毒(晚期梅毒)主要表现为杨梅结毒。潜伏梅毒又称隐性梅毒，胎传梅毒又称先天梅毒。潜伏梅毒的女患者可能经过胎盘传给胎儿发生胎传梅毒。 A.寒湿阻络 B.血脉瘀阻 C.湿热毒盛 D.热毒伤阴 E.气阴两虚（分数：4.00）(1).脱疽表现为患肢黯红、紫红或青紫，下垂更甚，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失，患肢持久性疼痛，夜间尤甚。其证候是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).脱疽表现为患肢黯红而肿，患肢如煮熟之红枣，渐变为紫黑色，呈浸淫蔓延，溃破腐烂，疼痛异常，彻夜不得安眠。其证候是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 根据患者患肢颜色判断为热证，浸淫蔓延，溃破腐烂是湿邪为患。