【医学类职业资格】中医执业助理医师-64及答案解析.doc
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1、中医执业助理医师-64 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题 lilist-style-(总题数:12,分数:24.00)1.患儿近日常感无力,精神委靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下 3cm可触及,有压痛。实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。应首先考虑的是_ A.蚕豆病 B.胃炎 C.胆道蛔虫症 D.急性病毒性肝炎 E.胆结石(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.患者,65 岁。查体:桶状胸,心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强,肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是_ A.冠心病 B.高血压性心脏病 C.风心病 D.肺心病 E
2、.心肌炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.患者 3年来经常心悸,气短。检查:心尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及 36级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是_ A.单纯二尖瓣狭窄 B.单纯二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.患者心悸。查体:心律完全不规则,心率快慢不等,心音强弱绝对不一致,脉搏短绌。应首先考虑的是_ A.窦性心律不齐 B.房性早搏 C.心房纤颤 D.房室交界性早搏 E.室性早搏(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.某患者,因欲自
3、杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液_ A.1:5000高锰酸钾液 B.硫酸铜溶液 C.NaHCO水 D.生理盐水 E.清水(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.患者女性,发现二尖瓣狭窄 20年,夜间阵发性呼吸困难 10年,下肢浮肿,腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下 2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。_ A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心衰竭 D.心功能级 E.心功能级(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.男性,11 岁,近
4、 2个月来时有低热,(3738),全身无明湿症状,查体无明显阳性体征,X 线检查发现右肺中部有一直径约 0.8cm类圆形病灶,边缘稍模糊,肺门淋巴结肿大。此男孩可能患_ A.小叶性肺炎 B.浸润性肺结核 C.继发性肺结核 D.原发性肺结核 E.粟粒性肺结核(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.患者,男,74 岁。既往有冠心病史,昨夜睡眠前一切正常,但起床时发现右侧上、下肢体瘫痪,感觉消失,不能讲话。应首先考虑的是_ A.脑出血 B.脑血栓 C.脑肿瘤 D.蛛网膜下腔出血 E.神经官能症(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.女,32 岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋
5、白 70g/L,白细胞 8109/L,血小板 110109/L,血清铁 300g/L,治疗首选_ A.输血 B.硫酸亚铁口服 C.维生素 B肌肉注射 D.右旋糖酐铁肌注 E.肾上腺糖皮质激素(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.患者,男性,45 岁,高血压病 3年,血压 150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为_ A.高血压级,低危组 B.高血压级,高危组 C.高血压级,极高危组 D.高血压I 级,中危组 E.高血压级,低危组(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.某学生暑假由沿海某市回校,在途中一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天 20余次,继之呕吐,无明显腹
6、痛,体查:体温 36.5,中度失水,血压 75/53mmHg,大便镜检:WBC01HP,疑为霍乱,应考虑做那项检查确诊_ A.大便涂片染色检查 B.SS培养基大便培养 C.血培养 D.大便悬滴镜检 E.大便碱性培养基培养(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.男,28 岁,渔民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10 小时内排便 20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐 34 次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断,除了_ A.血培养 B.血清凝集试验 C.大便悬滴镜检 D.大便碱性蛋白胨增菌培养 E.大便涂片革兰
7、染色镜检(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、B1 型选择题(总题数:19,分数:76.00) A.推动功能 B.温煦功能 C.防御功能 D.固摄功能 E.气化功能(分数:4.00)(1).易于处感病邪,是气的何种功能减弱_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).使血不溢出脉外而在脉中循行,是气的何种功能_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.气 B.血 C.津 D.液 E.精(分数:4.00)(1).对孔窍起滋润作用的主要是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对关节起润泽和滑利作用的主要是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.病 B.证 C.症 D.病性
8、E.以上都不是(分数:4.00)(1).同病异治中,不同的是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).异病同治中,相同的是_ A(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.滋水涵木法 B.益火补土法 C.培土生金法 D.金水相生法 E.抑木扶土法(分数:4.00)(1).属滋养肺肾之阴的方法是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属疏肝健脾治疗肝旺脾虚的方法是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎 B.祛风湿,强筋骨,利水消肿 C.补肝肾,强筋骨,安胎 D.补肝肾,行血脉,续筋骨,安胎止漏 E.补肝肾,强筋骨,祛风湿(分数:4.00)(1).
9、杜仲的功效是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).续断的功效是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.利胆退黄,泻火除烦,清热利湿,凉血解毒 B.利胆退黄,泻火解毒,凉血祛瘀,化痰通便 C.利胆退黄,活血止痛,行气解郁,凉血清心 D.利胆退黄,活血行气,调经止痛,清心除烦 E.利胆退黄,凉血化瘀,清热泻火,利尿通淋(分数:4.00)(1).郁金的功效是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).栀子的功效是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.化痰开窍,消肿止痛 B.清热解毒豁痰 C.芳香开窍,化浊 D.熄风止痉 E.芳香开窍,温中(分数:4.00)(1).至宝丹长
10、于_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).紫雪长于_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.香附、柴胡 B.枳壳、陈皮 C.枳实、半夏 D.甘草、大枣 E.白术、当归(分数:4.00)(1).属于大柴胡汤组成的是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于蒿芩清胆汤组成的是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.桂枝汤 B.牡蛎散 C.生脉散 D.玉屏风散 E.当归六黄汤(分数:4.00)(1).具有益气固表止汗功用的方剂是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).具有益气生津、敛阴止汗功用的方剂是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.温胆汤 B.茯苓丸
11、 C.滚痰丸 D.小陷胸汤 E.清气化痰丸(分数:4.00)(1).胸脘痞闷,按之则痛,或咯痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数者,治宜选用_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).胸脘痞闷,喘咳痰稠,大便秘结,或惊悸癫狂,舌苔黄厚,脉滑者,治宜选用_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.渴喜冷饮 B.渴喜热饮 C.渴不欲饮 D.渴不多饮 E.但欲漱水不欲咽(分数:4.00)(1).阴虚证可见_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).温病热入营分可见_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.心尖搏动最强处 B.胸骨左缘第 3肋间 C.胸骨右缘第 2肋间 D.胸骨体下端左缘或右缘 E.
12、胸骨左缘第 2肋间(分数:4.00)(1).二尖瓣听诊区_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣第二听诊区_(分数:2.00)A.B.C.D.E.下列疾病,腹部视诊可见哪项体征 A.平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状 B.腹部膨隆呈球形 C.腹部外形如舟状 D.腹部外形略呈凸起状 E.腹部外形局限性膨隆(分数:4.00)(1).肝硬化腹水_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).巨大卵巢囊肿_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.心尖部抬举性搏动 B.心前区收缩期搏动 C.心底部抬举性搏动 D.胸骨上窝抬举性搏动 E.右颈部异常搏动(分数:4.00)(1).风湿性心脏病主动脉
13、瓣狭窄_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).先天性心脏病室间隔缺损_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.贫血和出血程度一致 B.贫血和出血程度不一致 C.有贫血而无出血 D.有出血而无贫血 E.无出血亦无贫血(分数:4.00)(1).再生障碍性贫血_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).特发性血小板减少性紫癜_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.医者对待患者应该一视同仁是尊重患者的 B.医生的干涉权是 C.疾病认知权是 D.医务人员随意泄露患者隐私违背了 E.监督医疗权是(分数:4.00)(1).基本医疗权_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).保护隐
14、私权_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.罚款 B.责令暂停 6个月以上 1年以下执业活动 C.吊销其执业证书 D.承担民事赔偿责任 E.承担刑事责任(分数:4.00)(1).非法行医,情节严重构成犯罪的_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).以不正当手段取得医师执业证书的_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.血培养 B.检测特异性抗体 C.检测特异性抗原 D.大便培养 E.活体组织检查(分数:4.00)(1).霍乱确诊_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).流行性出血热确诊_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.病程的第 35 日 B.病程的第 46 日
15、 C.病程的第 58 日 D.病程的第 610 日 E.病程的第 714 日(分数:4.00)(1).流行性出血热低血压休克期常发生在_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).流行性出血热少尿期常发生在_(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医执业助理医师-64 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题 lilist-style-(总题数:12,分数:24.00)1.患儿近日常感无力,精神委靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下 3cm可触及,有压痛。实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。应首先考虑的是_ A.蚕豆病 B.胃炎 C.胆道
16、蛔虫症 D.急性病毒性肝炎 E.胆结石(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 患者黄疸,并见尿胆红素、尿胆原阳性,考虑为肝细胞性黄疸。A 属先天性溶血性黄疸;B不见黄疸;C 为胆汁淤积性黄疸;D 是肝细胞性黄疸;E 为阻塞性黄疸。故本题选 D。2.患者,65 岁。查体:桶状胸,心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强,肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是_ A.冠心病 B.高血压性心脏病 C.风心病 D.肺心病 E.心肌炎(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 患者肺气肿体征,心尖搏动出现在剑突下,肺动脉瓣第二心音增强,考虑为肺心病。3.患者 3年来经常心悸,气短。检查:心
17、尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及 36级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是_ A.单纯二尖瓣狭窄 B.单纯二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 心尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及 36级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,应首先考虑的是二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全。4.患者心悸。查体:心律完全不规则,心率快慢不等,心音强弱绝对不一致,脉搏短绌。应首先考虑的是_ A.窦性心律不齐 B.房性早搏 C.心房纤颤 D.
18、房室交界性早搏 E.室性早搏(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 房颤的听诊特点是心律完全不规则,心率快慢不等,心音强弱绝对不一致,脉搏短绌。早搏心律基本是整齐的。5.某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液_ A.1:5000高锰酸钾液 B.硫酸铜溶液 C.NaHCO水 D.生理盐水 E.清水(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 此病人服有机磷农药中毒,表现昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小,由于有机磷是酸性毒物,所以洗胃液最好选用碳酸氢钠(NaHCO)
19、水,但在敌百虫中毒时忌用 NaHCO水来洗胃。6.患者女性,发现二尖瓣狭窄 20年,夜间阵发性呼吸困难 10年,下肢浮肿,腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下 2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。_ A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心衰竭 D.心功能级 E.心功能级(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 病人二尖瓣狭窄 20年,夜间阵发性呼吸困难 10年,为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。7.男性,11 岁,近 2个月来时有低热,(3738),全身无明湿症状,查体无明
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