【医学类职业资格】中医执业助理医师-62-2及答案解析.doc

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1、中医执业助理医师-62-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：22.00)1.猩红热恢复期皮肤特点为A脱屑，色素沉着B无脱屑，无色素沉着C色素沉着，无脱皮D脱屑脱皮，无色素沉着E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.临产调护六字要诀是A惜力、忍痛、勿慌B睡、忍痛、慢临盆C安静、忍痛、整洁D安静、睡眠、忍痛E睡、忍痛、少活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.治疗丹毒首选的拔罐法是A留罐法B走罐法C留针拔罐法D刺血拔罐法E闪罐法（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列各项，易导致妇产科疾病发生的是A风、寒、湿B风、湿

2、、热C寒、热、湿D寒、暑、热E寒、湿、燥（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.麻疹黏膜斑一般见于发热的什么时间A发热之前B第 23 天C第 46 天D第 79 天E退热后（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.乙脑的三大主症是A高热、头痛、抽搐B高热、昏迷、抽搐C高热、呕吐、抽搐D高热、呕吐、昏迷E高热、头痛、昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪项不属于病理性胎黄A黄疸在生后 710 天左右消退B生后 24小时内出现黄疸C黄疸退而复现D精神萎靡，食欲不振E黄疸生后 3周仍不消退（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.小儿肺炎喘嗽的基本病机是A肺气闭郁B心火内炽C痰饮内伏

3、D心阳虚衰E邪犯肺卫（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列各项，不属月经病主要病因的是A寒热湿邪B房劳多产C内伤七情D营卫不调E体质因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.婴儿(1 岁)服用的中药煎出量是A1020mlB2130mlC3140mlD4150mlE60100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.手、足三阳经在头部的分布规律是A阳明在前，太阳在侧，少阳在后B太阳在前，少阳在侧，阳明在后C少阳在前，阳明在侧，太阳在后D阳明在前，少阳在侧，太阳在后E太阳在前，阳明在侧，少阳在后（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.外邪由皮毛传入脏腑的途径，依次是A络脉孙

4、脉经脉B孙脉经脉络脉C经脉孙脉络脉D络脉经脉孙脉E孙脉络脉经脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.疳肿胀的治法是A利水消肿B淡渗利湿C温阳利水D健脾化湿E疏风利水（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.急惊风，气营两燔型的治疗首选方是A安神丸B黄连解毒汤C玉枢丹D抱龙丸E清瘟败毒饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.口疳的病机是A脾病及心B脾病及肺C脾病及肝D阳虚水泛E脾病及肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下合穴中可治疗肠痈、痢疾的是A足三里B上巨虚C下巨虚D委中E阳陵泉（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.按公式计算，3 周岁小儿的理想身长和体重应该为

5、A身长 85cm，体重 12kgB身长 91cm，体重 14kgC身长 91cm，体重 12kgD身长 100cm，体重 14kgE身长 120cm，体重 26kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.公孙穴位于A第一跖骨小头后缘，赤白肉际处B第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C第一跖骨趾关节部，赤白肉际处D第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处E第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.痄腮的病变经络是A少阳经、厥阴经B少阳经、阳明经C少阳经、太阳经D少阴经、厥阴经E太阳经、阳明经（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.积滞与伤食、疳证三者因果关系是A积滞伤食

6、疳证B伤食积滞疳证C伤食疳证积滞D积滞疳证伤食E疳证伤食积滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.提出“如五脏有病，或泻或补，慎勿犯胃气”的医家是A钱乙B扁鹊C巢元方D万全E张仲景（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.中医学女性生殖轴的概念是A脑肾天癸胞宫B天癸冲任气血胞宫C肾天癸气血胞宫D肾天癸冲任胞宫E天癸肾冲任胞宫（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：28，分数：28.00)23.肺痈患者，壮热面赤，咳嗽气急，咯痰腥臭，痰色黄绿，口渴。其治法是A清肺化痰活血B排脓解毒C养阴清肺解毒D清肺化瘀消痈E清热解毒化痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.2

7、4.患者，女，32 岁，已婚。妊娠 2个月，近日恶心，呕吐酸苦水，不能进食，胸满胁痛，舌红苔黄，脉弦滑。其证候是A肝胃不和B胃虚C胃热D痰滞E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，男，36 岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有 3年，皮损呈增厚、干燥、席纹状，稍有脱屑，自觉阵发性奇痒，入夜尤甚。其诊断是A白疕B白屑风C牛皮癣D圆癣E白癜风（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝痠软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A温肾健脾，固涩止泻B温中健脾，固涩止泻C温补脾胃，利湿止泻D健脾益气，化湿止泻E补肾滋阴，温中化湿（分数

8、：1.00）A.B.C.D.E.27.患者咳嗽气急，咳痰量多、质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，口干，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选A泻白散合黛蛤散B桑白皮汤C桔梗汤D清金化痰汤E千金苇茎汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男，37 岁。有长期饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血色红，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。诊为吐血，其证候是A胃热壅盛B肝火犯胃C气虚血溢D络瘀血溢E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是A清化痰热，和中安神B补益心脾，养血安神C疏肝

9、泻火，镇心安神D清肝利胆，安神定志E交通心肾，镇惊宁神（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男，38 岁，胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选A保和丸B枳实导滞丸C调胃承气汤D大承气汤E越鞠丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.哮病患者喉中痰鸣如吼，气粗息涌，胸高胁胀，咳痰色黄，烦闷不安，汗出面赤，口渴喜饮，舌红苔黄腻，脉弦滑。其治法是A清热泻肺，豁痰开窍B宣肺化痰，止咳平喘C清热宣肺，化痰定喘D宣肺解表，止咳化痰E泻肺通腑，宣肺清热（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，男，27 岁，小便热涩疼痛，尿色深红，或夹有血块。应首先考虑的

10、是A热淋B石淋C气淋D血淋E劳淋（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男，21 岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感 1天。查肛缘 3点处可见 2cm2cm3cm隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是A内痔脱出嵌顿B直肠息肉C结缔组织性外痔D炎性外痔E血栓性外痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，女，28 岁，已婚。产时失血较多，产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕耳鸣，大便干燥，舌淡苔薄，脉虚细。治疗应首选A肠宁汤B生化汤C十全大补汤D人参养荣汤E八珍汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，女，26 岁，已婚。产后 3天高热寒战，小腹疼痛拒按

11、，恶露初时量多，后量少、色紫黯如败酱、有臭气，烦躁口渴，溺赤便结，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是A产后发热外感证B产后发热血瘀证C产后腹痛血瘀证D产后恶露过少血瘀证E产后发热感染邪毒证（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男，27 岁。恶寒重，发热轻，头痛，鼻塞流清涕，周身痠楚疼痛，舌苔薄白而润，脉浮紧。治疗应首选A三拗汤B藿香正气散C小青龙汤D荆防败毒散E新加香薷饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，男，56 岁。项后部肿块，红肿热痛，上有多个脓头，溃破后形似蜂窝，腐肉阻塞，脓液积蓄难出，肿痛难消。外治应首选A八二丹、金黄膏B玉露散箍围C垫棉法D生肌散、白玉膏E切开

12、引流术（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者咳唾时胸胁引痛，咳逆喘息不能平卧，右侧肋间饱满，舌苔白腻，脉沉弦。其诊断是A痰饮，脾阳虚弱B悬饮，邪犯心肺C支饮，寒饮伏肺D溢饮，水饮泛溢E悬饮，饮停胸胁（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，女，27 岁。停经 40天，查尿妊娠试验阳性。阴道出血 2天，量少，色淡黯，伴腰膝痠软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。其证候是A血热B气虚C肾虚D血虚E阴虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男，68 岁。患消渴病 20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一溲一，面色黧黑，腰膝痠软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉

13、无力。治疗应首选A消渴方B玉女煎C左归饮D金匮肾气丸E六味地黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男，33 岁，心烦易怒，眩晕，心悸，少寐，伴遗精腰痠，舌质红，脉弦细而数。治疗应首选A六味地黄丸B天王补心丹合六味地黄丸C右归饮D左归饮E安神定志丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其治法是A温补肾阳，固摄肾精B滋补肾阴，固摄肾精C双补阴阳，固摄肾精D清热润肺，生津止渴E清胃泻火，养阴增液（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女，38 岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高

14、起皮肤，界限清楚。其诊断是A发B痈C丹毒D有头疽E疖（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，45 岁，已婚。月经提前，量多、色淡、质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是A健脾和胃调经B补气摄血调经C养血活血调经D益气活血调经E补血止血调经（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女，19 岁。月经不调，周期 4550 天，经血量少，色黯有块，小腹冷痛，得热减轻，舌黯苔白，脉紧。其诊断是A血寒证虚寒型月经后期B血寒证实寒型月经后期C血寒型痛经D虚寒型痛经E肾阳虚型月经过少（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，男，54 岁，精神抑郁，表情淡漠，神志痴

15、呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其证候是A肝气郁结B痰气郁结C痰火上扰D风痰闭阻E痰浊壅塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者停经 42天，阴道有少许出血 3天，色淡红，腰痠腹痛，神疲肢倦，面色白。舌淡苔白，脉细滑。尿妊娠试验阳性。宜首选A胎元饮B寿胎丸C圣愈汤D肾气丸E泰山盘石散（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男，66 岁，突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，大小便闭，肢体强痉，伴有静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉沉滑缓。其诊断是A中风阳闭证B中风阴闭证C中风脱证D中风中经络E中风后遗症（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，女，

16、25 岁。产后乳房肿块疼痛，排乳不畅，皮色正常，局部发热，压痛，无应指感，伴发热恶寒。内治应首选A瓜蒌牛蒡汤B牛蒡解肌汤C黄连解毒汤D柴胡清肝汤E五味消毒饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患儿，8 岁，左小腿肿块，初起隐痛，微胀，微热，皮色暗褐、青紫。其辨证是A风肿痛B瘀血肿痛C痰肿痛D湿肿痛E气肿痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师-62-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：22.00)1.猩红热恢复期皮肤特点为A脱屑，色素沉着B无脱屑，无色素沉着C色素沉着，无脱皮D脱屑脱皮，无色素沉着E以上都不是（分数：

17、1.00）A.B.C.D. E.解析：猩红热恢复期皮疹脱屑脱皮，但无色素沉着。2.临产调护六字要诀是A惜力、忍痛、勿慌B睡、忍痛、慢临盆C安静、忍痛、整洁D安静、睡眠、忍痛E睡、忍痛、少活动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：临产调护六字要诀为：睡、忍痛、慢临盆。3.治疗丹毒首选的拔罐法是A留罐法B走罐法C留针拔罐法D刺血拔罐法E闪罐法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：丹毒属于毒血瘀积于皮肤，应该用刺血拔罐法。4.下列各项，易导致妇产科疾病发生的是A风、寒、湿B风、湿、热C寒、热、湿D寒、暑、热E寒、湿、燥（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：六淫皆导致妇产科疾病

18、，然妇女以血为本，寒热湿邪更易于与血相搏结而导致妇产科疾病。5.麻疹黏膜斑一般见于发热的什么时间A发热之前B第 23 天C第 46 天D第 79 天E退热后（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：麻疹发热第 23 天可见麻疹黏膜斑。发热之前见不到麻疹黏膜斑。第 46 天麻疹黏膜斑已开始消退或已退尽。第 7天以后已进入疹回期，不可能见到麻疹黏膜斑。6.乙脑的三大主症是A高热、头痛、抽搐B高热、昏迷、抽搐C高热、呕吐、抽搐D高热、呕吐、昏迷E高热、头痛、昏迷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：乙脑的三大主症是：高热、昏迷、抽搐。7.下列哪项不属于病理性胎黄A黄疸在生后 710 天左

19、右消退B生后 24小时内出现黄疸C黄疸退而复现D精神萎靡，食欲不振E黄疸生后 3周仍不消退（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：黄疸在生后 710 天左右消退属于生理性黄疸的特点。8.小儿肺炎喘嗽的基本病机是A肺气闭郁B心火内炽C痰饮内伏D心阳虚衰E邪犯肺卫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：小儿肺炎喘嗽的病位主要在肺，其基本病机是肺气闭郁；B、C 为病因；D 为肺炎喘嗽变证的病机；E为感冒的病机。9.下列各项，不属月经病主要病因的是A寒热湿邪B房劳多产C内伤七情D营卫不调E体质因素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：月经病的主要病因是寒热湿邪侵袭、内伤七情、房劳多

20、产、饮食不节、劳倦过度和体质因素。10.婴儿(1 岁)服用的中药煎出量是A1020mlB2130mlC3140mlD4150mlE60100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：为方便计算，可采用下列比例用药。新生儿用成人量的 1/6，乳婴儿用成人量的 1/3，幼儿用成人量的 1/2，学龄儿童用成人量的 2/3或接近成人用量。一般成人煎药量为 200ml，经计算婴儿(1 岁)服用的中药煎出量是 66.7m1。11.手、足三阳经在头部的分布规律是A阳明在前，太阳在侧，少阳在后B太阳在前，少阳在侧，阳明在后C少阳在前，阳明在侧，太阳在后D阳明在前，少阳在侧，太阳在后E太阳在前，阳明在侧

21、，少阳在后（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：手、足三阳经在头部的分布规律是阳明在前头部，少阳在侧头部，太阳在后头部。12.外邪由皮毛传入脏腑的途径，依次是A络脉孙脉经脉B孙脉经脉络脉C经脉孙脉络脉D络脉经脉孙脉E孙脉络脉经脉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：外邪侵犯人体由表及里，先从皮毛开始，卫气充实于络脉，络脉散布于全身，密布于皮部，当外邪侵犯机体时，卫气首当其冲发挥其抗御外邪、保卫机体的屏障作用。人体最小的是孙脉，其次是络脉，最大的是经脉，故外邪由皮毛传入脏腑的途径依次为孙脉络脉经脉。13.疳肿胀的治法是A利水消肿B淡渗利湿C温阳利水D健脾化湿E疏风利水（分数：1.

22、00）A.B.C. D.E.解析：疳肿胀主要是由于脾肾阳虚，水湿气化失常而成，治法温阳利水。14.急惊风，气营两燔型的治疗首选方是A安神丸B黄连解毒汤C玉枢丹D抱龙丸E清瘟败毒饮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：急惊风的气营两燔型的首选方药是清瘟败毒饮。15.口疳的病机是A脾病及心B脾病及肺C脾病及肝D阳虚水泛E脾病及肾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：疳证的兼证：口(舌)疳脾病及心；眼疳脾病及肝；肺疳脾病及肺；骨疳脾病及肾。16.下合穴中可治疗肠痈、痢疾的是A足三里B上巨虚C下巨虚D委中E阳陵泉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A 项足三里可以治疗痢疾，但

23、是不能治疗肠痈，故排除；B 项上巨虚穴既可以治疗痢疾，又可以治疗肠痈，故正确。其他选项没有治疗肠痈和痢疾的作用，故排除。17.按公式计算，3 周岁小儿的理想身长和体重应该为A身长 85cm，体重 12kgB身长 91cm，体重 14kgC身长 91cm，体重 12kgD身长 100cm，体重 14kgE身长 120cm，体重 26kg（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：临床可用以下公式推算小儿体重：1 岁以上体重(kg)=8+2年龄。2 岁后至 12岁儿童的身高(身长)：身高(cm)=70+7年龄，将患儿的年龄代入计算，其理想体重应该为 14kg，理想身长为 91cm。18.公孙穴位

24、于A第一跖骨小头后缘，赤白肉际处B第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C第一跖骨趾关节部，赤白肉际处D第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处E第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：公孙穴的定位在足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方，赤白肉际处。19.痄腮的病变经络是A少阳经、厥阴经B少阳经、阳明经C少阳经、太阳经D少阴经、厥阴经E太阳经、阳明经（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：痄腮的病变在少阳胆经和与相表里的厥阴肝经。20.积滞与伤食、疳证三者因果关系是A积滞伤食疳证B伤食积滞疳证C伤食疳证积滞D积滞疳证伤食E疳证伤食积滞（分数：1.00）A.B. C.D.E

25、.解析：先因喂养不当伤食，脾胃运化水谷障碍而形成积滞，随病情的发展，最终导致机体气、血、津液、精不足，脏腑功能失调而出现疳证。21.提出“如五脏有病，或泻或补，慎勿犯胃气”的医家是A钱乙B扁鹊C巢元方D万全E张仲景（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考查万全的学术思想。22.中医学女性生殖轴的概念是A脑肾天癸胞宫B天癸冲任气血胞宫C肾天癸气血胞宫D肾天癸冲任胞宫E天癸肾冲任胞宫（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肾天癸冲任胞宫为女性生殖轴的概念。二、A2 型选择题(总题数：28，分数：28.00)23.肺痈患者，壮热面赤，咳嗽气急，咯痰腥臭，痰色黄绿，口渴。其治法是A清肺化

26、痰活血B排脓解毒C养阴清肺解毒D清肺化瘀消痈E清热解毒化痰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：题中所提供病例应诊断为肺痈之成痈期，此时邪热从表入里，热毒内盛，正邪交争，继之痰浊瘀热郁蒸成痈。治疗此证候当以清热解毒，化瘀消痈为法。而 A、E 所列之法，不够准确，B 所列之法则用于肺痈之溃脓期，C 所列之法用于肺痈恢复期。24.患者，女，32 岁，已婚。妊娠 2个月，近日恶心，呕吐酸苦水，不能进食，胸满胁痛，舌红苔黄，脉弦滑。其证候是A肝胃不和B胃虚C胃热D痰滞E以上均非（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：本题诊断为妊娠恶阻，根据呕吐酸苦水、胸满胁痛及舌脉，其证候应是肝胃不和。

27、25.患者，男，36 岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有 3年，皮损呈增厚、干燥、席纹状，稍有脱屑，自觉阵发性奇痒，入夜尤甚。其诊断是A白疕B白屑风C牛皮癣D圆癣E白癜风（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：牛皮癣是一种患部皮肤状如牛项之皮，厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。因其好发于颈项部，初起多为风湿热之邪阻滞肌肤，或颈项多汗，硬领摩擦等所致，其特点是：皮损多是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚。白疤为红斑基础上覆盖多层松散银白色鳞屑。白屑风病变部位白色鳞屑堆叠，有脱发现象。圆癣因皮损多呈钱币状、圆形而得名，皮损特征为环形或多环形、边界清楚，常有丘疹、脓疱等损害。自癜风皮

28、损为纯白的色素脱失斑，白斑中毛发也自，边界明显，无痛痒。26.患者泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝痠软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A温肾健脾，固涩止泻B温中健脾，固涩止泻C温补脾胃，利湿止泻D健脾益气，化湿止泻E补肾滋阴，温中化湿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：题中所提供的病例，应诊为肾阳虚衰之泄泻。此病多系泄泻日久，由脾及肾，故证候虽见肾阳虚衰之象，也不应忽略脾阳不振的影响。中医历来认为“泄泻者，脾病也”，故治疗此证候的治法应为温肾健脾，固涩止泻。27.患者咳嗽气急，咳痰量多、质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，口干，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选A泻白

29、散合黛蛤散B桑白皮汤C桔梗汤D清金化痰汤E千金苇茎汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：题中所提供的病例症状，当属痰热郁肺之咳嗽，治疗此咳嗽应以清热化痰肃肺为法，题中 5个处方以清金化痰汤为优，方中黄芩、山栀、知母清肺除热，瓜萎仁、橘红、茯苓、贝母化痰肃肺，再配以麦冬、桑白皮，养阴泻肺，使痰热除，肺气降而咳止。28.患者，男，37 岁。有长期饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血色红，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。诊为吐血，其证候是A胃热壅盛B肝火犯胃C气虚血溢D络瘀血溢E以上均非（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：本题所提供的病例，缘于饮酒，酒为辛热之物，积久成

30、毒伤及胃腑，热迫胃络，血从口出，故应诊为胃热壅盛之吐血。本例中无情志所伤之病史，未见肝火症状、舌脉，故可以排除 B；无气虚之症及舌脉，故可以排除 C；无血瘀见症及舌、脉，故可以排除 D。29.患者不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是A清化痰热，和中安神B补益心脾，养血安神C疏肝泻火，镇心安神D清肝利胆，安神定志E交通心肾，镇惊宁神（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：本病多因恼怒伤肝，肝失条达，气郁化火，上扰心神则不寐；肝火偏旺，则急躁易怒；肝郁化火，肝火乘胃，胃热则口渴喜饮；肝气犯胃，胃失和降，则不思饮食；火热上扰则目赤口

31、苦。结合舌脉分析，本病属于肝火扰心之不寐，宜采用疏肝泻火，镇心安神的治法。30.患者，男，38 岁，胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选A保和丸B枳实导滞丸C调胃承气汤D大承气汤E越鞠丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：题中所提供病例应诊为饮食伤胃之胃痛，其食积以中焦胃为主，治疗当以消食和胃为优。选用保和丸。B 方病位偏于食积在肠，治疗导滞为主，故可除外；C、D 以通腑为主，非消食和胃之剂；E 方治疗多种病理之郁，非单一食积所宜。31.哮病患者喉中痰鸣如吼，气粗息涌，胸高胁胀，咳痰色黄，烦闷不安，汗出面赤，口渴喜饮，舌红苔黄腻，脉弦滑。其治法是A清热泻

32、肺，豁痰开窍B宣肺化痰，止咳平喘C清热宣肺，化痰定喘D宣肺解表，止咳化痰E泻肺通腑，宣肺清热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者痰热壅肺，肺失清肃，肺气上逆，故喘而气粗息涌，痰鸣如吼，胸高胁胀；热蒸津聚生痰，痰热交结，故咳痰色黄；痰火郁蒸，则烦闷不安，汗出面赤，口渴喜饮。结合舌脉表现，本病属于痰热内蕴之热哮，宜采用清热宣肺，化痰定喘的治疗方法。32.患者，男，27 岁，小便热涩疼痛，尿色深红，或夹有血块。应首先考虑的是A热淋B石淋C气淋D血淋E劳淋（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急，为诸淋所共有。血淋鉴别要点是尿血而痛；而热淋

33、的特征是小便灼热刺痛；石淋的特征是以小便排出砂石为主症；气淋的特征是少腹胀满较为明显，小便艰涩疼痛，尿有余沥；劳淋特征是小便淋沥不已，遇劳而发。33.患者，男，21 岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感 1天。查肛缘 3点处可见 2cm2cm3cm隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是A内痔脱出嵌顿B直肠息肉C结缔组织性外痔D炎性外痔E血栓性外痔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：血栓性外痔好发于截石位肛门缘 3或 9点处，表面紫暗，界限清楚，有压痛，无波动感，题干所述与之相符。34.患者，女，28 岁，已婚。产时失血较多，产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕耳鸣，大便干

34、燥，舌淡苔薄，脉虚细。治疗应首选A肠宁汤B生化汤C十全大补汤D人参养荣汤E八珍汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：由题干产后小腹隐隐作痛，辨病为产后腹痛；由小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕耳鸣，大便干燥，舌淡苔薄，脉虚细，辨证为气血两虚。代表方剂肠宁汤。35.患者，女，26 岁，已婚。产后 3天高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露初时量多，后量少、色紫黯如败酱、有臭气，烦躁口渴，溺赤便结，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是A产后发热外感证B产后发热血瘀证C产后腹痛血瘀证D产后恶露过少血瘀证E产后发热感染邪毒证（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：疾病的诊断主要根据主诉中最先描述

35、的症状，故本题诊断为产后发热；根据恶露情况、兼症及舌脉，辨证为感染邪毒。36.患者，男，27 岁。恶寒重，发热轻，头痛，鼻塞流清涕，周身痠楚疼痛，舌苔薄白而润，脉浮紧。治疗应首选A三拗汤B藿香正气散C小青龙汤D荆防败毒散E新加香薷饮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：题中所提供病例的症状，属风寒之邪侵袭卫表而成风寒感冒，治疗应以辛温解表为法，题中 5个处方中荆防败毒散最具此种功能。而三拗汤治疗风寒咳嗽；藿香正气散治疗暑湿感冒；小青龙汤治疗外寒内饮之咳喘；新加香薷饮治疗暑湿感冒。37.患者，男，56 岁。项后部肿块，红肿热痛，上有多个脓头，溃破后形似蜂窝，腐肉阻塞，脓液积蓄难出，肿痛难

36、消。外治应首选A八二丹、金黄膏B玉露散箍围C垫棉法D生肌散、白玉膏E切开引流术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：本题所述重点在腐肉阻塞，积脓难出，本着急治其标的原则，应采用切开引流术治疗，以迅速使引流畅通，肿痛快消。38.患者咳唾时胸胁引痛，咳逆喘息不能平卧，右侧肋间饱满，舌苔白腻，脉沉弦。其诊断是A痰饮，脾阳虚弱B悬饮，邪犯心肺C支饮，寒饮伏肺D溢饮，水饮泛溢E悬饮，饮停胸胁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：题中提供病例的资料，饮停胸胁，该处气血运行受阻，肺失宣肃，故咳唾时胸胁引痛，病侧肋间饱满。饮邪上迫肺气则咳逆喘息不能平卧。可诊断为悬饮，饮停胸胁。39.患者，女，

37、27 岁。停经 40天，查尿妊娠试验阳性。阴道出血 2天，量少，色淡黯，伴腰膝痠软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。其证候是A血热B气虚C肾虚D血虚E阴虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据停经史、舌脉、症状及尿妊娠试验阳性，应诊断为胎动不安肾虚证。A 下血应鲜红量多，伴心烦口干等；B 伴小腹坠痛，心悸气短等；D 常伴面色萎黄；E 出血应色红质黏，伴午后潮热等，均与本证不符，故其证候是肾虚。40.患者，男，68 岁。患消渴病 20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一溲一，面色黧黑，腰膝痠软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力。治疗应首选A消渴方B玉女煎C左归饮D金匮

38、肾气丸E六味地黄丸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者肾失固藏，肾气独沉，故小便频数；下元虚惫，约束无权，而致饮一溲一。水谷之精微随尿液下注，无以熏肤充血，残留之浊阴，未能排出，故面色黧黑不荣；腰为肾之府，肾虚故腰膝痠软；命门火衰，则形寒怕冷。结合舌脉表现，本病属阴阳俱虚之证，故应使用金匮肾气丸治疗。41.患者，男，33 岁，心烦易怒，眩晕，心悸，少寐，伴遗精腰痠，舌质红，脉弦细而数。治疗应首选A六味地黄丸B天王补心丹合六味地黄丸C右归饮D左归饮E安神定志丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：本题所提供的病例，见症纷繁，故应诊断为郁证。从其症、舌、脉看当属心肾阴虚火旺之

39、证候。治疗此种病证当以滋阴清热，养心安神为法以达到解郁的目的。题中所列 5方的 B方最为贴切。而 A、D 以补阴为优，C 以补阳为佳；E 则以安神定志为主，适于心胆虚怯而非滋阴清热之剂，均可排除。42.患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其治法是A温补肾阳，固摄肾精B滋补肾阴，固摄肾精C双补阴阳，固摄肾精D清热润肺，生津止渴E清胃泻火，养阴增液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：题中所提供的病例，应诊断为肺热津伤之消渴，其病机为燥热伤肺，治节失职，故治疗时宜以清热润肺，生津止渴为法。而 A、B、C 三法皆从肾论治，E 法从胃论治，均与本病不相符。43.患者，女

40、，38 岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界限清楚。其诊断是A发B痈C丹毒D有头疽E疖（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：本题所述症状与丹毒相符。丹毒病变部位在皮肤，界限清楚，很少化脓。44.患者，女，45 岁，已婚。月经提前，量多、色淡、质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是A健脾和胃调经B补气摄血调经C养血活血调经D益气活血调经E补血止血调经（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：选择治法首先要作出疾病和证候的诊断。本题诊断是月经先期气虚证，月经提前、量多是由气虚不摄血所致。治宜补气摄血调经。45.患者，女，19 岁。月

41、经不调，周期 4550 天，经血量少，色黯有块，小腹冷痛，得热减轻，舌黯苔白，脉紧。其诊断是A血寒证虚寒型月经后期B血寒证实寒型月经后期C血寒型痛经D虚寒型痛经E肾阳虚型月经过少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：月经周期延后七天以上称为月经后期，本病例符合月经后期的诊断，腹痛、月经量少为其伴随症状，不作单独诊断，故 C、D、E 可排除；根据经血色黯有块、小腹冷痛、脉紧为实寒之证，故可排除 A。46.患者，男，54 岁，精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其证候是A肝气郁结B痰气郁结C痰火上扰D风痰闭阻E痰浊壅塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解

42、析：本题所提供的病例，其病证应诊为癫证。而其证候既有肝郁不舒，又有痰浊中阻之象，故痰气郁结为正选。A 偏重于肝郁，E 偏重于痰浊，故可除外。病例中未见化热之症、舌、脉，故可排除。风痰闭阻，本例不具备，故也可除外。47.患者停经 42天，阴道有少许出血 3天，色淡红，腰痠腹痛，神疲肢倦，面色白。舌淡苔白，脉细滑。尿妊娠试验阳性。宜首选A胎元饮B寿胎丸C圣愈汤D肾气丸E泰山盘石散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：由题干孕后腰酸腹痛，胎动下坠，伴阴道少量出血，辨病为胎动不安，由经色淡红。神疲肢倦，面色*白，舌淡苔白，脉细滑，辨证为气血虚弱证。代表方剂是胎元饮。48.患者，男，66 岁，突

43、然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，大小便闭，肢体强痉，伴有静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉沉滑缓。其诊断是A中风阳闭证B中风阴闭证C中风脱证D中风中经络E中风后遗症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：中风中脏腑的主要表现是突然昏仆，不省人事。闭证以邪实内闭为主，属实证，又可根据有无热象分为阳闭和阴闭。痰湿偏盛，风挟痰湿，上蒙清窍，内闭经络，故突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，肢体强痉；痰湿属阴，故静卧不烦；痰湿阻滞阳气，不得温煦，故四肢不温。结合舌脉表现，本病属中风之阴闭证。而中风阳闭证，除闭证的症状外，还应有面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁；中风脱证除中脏腑表现外，尚有目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，肢体软瘫等；中风中经络一般无神志改变；中风后遗症是经过救治，神志清醒后，留有半身不遂，言语不利，口舌歪斜等。49.患者，女，25 岁。产后乳房肿块疼痛，排乳不畅，皮色正常，局部发热，压痛，无应指感，伴发热恶寒。内治应首选A瓜蒌牛蒡汤B牛蒡解肌汤C黄连解毒汤D柴胡清肝汤E五味消毒饮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：本题所述为乳痈初起，治宜疏肝清胃，通乳消肿为主，故应首选瓜萎牛蒡汤。50.患儿，8 岁，左小腿肿块，初起隐痛，微胀，微热，皮色暗褐、青紫。其辨证是A风肿痛B瘀血肿痛C痰肿痛D湿肿痛E气肿痛（分数：1.00）A.B. C.D.