【医学类职业资格】中医执业助理医师-42-2及答案解析.doc

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1、中医执业助理医师-42-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.最显著的血红蛋白增高见于 A移居高原的初期 B新生儿 C剧烈的体力劳动后 D真红细胞增多症 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.根据传染病防治法，SARS 的管理应 A按甲类管理 B按乙类管理 C按丙类管理 D各级医疗自行解决 E各省级卫生管理机构自行决定（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项是错误的 AHAV 属 RNA 病毒 BHBV 属 DNA 病毒 CHCV 属 RNA 病毒 D HDV 是缺陷病毒，属 DNA 病毒 EH

2、EV 属 RNA 病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.颈髓病变时会出现上肢锥体束征，也称为 AGordon(戈登 )征 BHoffmann(霍夫曼) 征 CChaddock(查多克) 征 D Babinski(巴彬斯基)征 EOppenheim(奥本海姆)征（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪种病变不能引起急腹症 A胃肠平滑肌痉挛 B急性弥漫性腹膜炎 C实质脏器破裂 D肠梗阻 E消化性溃疡病（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.甲型肝炎最有效的预防措施是 A隔离患者 B搞好三管一灭 C注射甲肝疫苗 D注射丙种球蛋白 E流行期间服用板蓝根（分数：1.00）A.B.C.D

3、.E.7.传染病流行过程的基本条件 A散发、流行、暴发流行 B病原体、人体、外环境 C自然因素、社会因素 D传染源、传播途径、易感人群 E患者、病原携带者、受感染的动物（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于肝细胞黄疸患者的胆红素代谢检查，错误的是 A总胆红素升高 B结合胆红素中度升高 C非结合胆红素中度升高 D尿液中胆红素呈阴性 E尿胆原多为中度升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是 A胰腺肿大 B脂肪坏死 C呕吐腹胀 D休克 E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.粪便潜血试验能区别消化道良性出血与恶性肿瘤出血的关键是 A出现阳性的程度

4、 B出现阳性的颜色深浅 C出现阳性的持续性和间歇性 D标本采集的方法 E出现阳性的早晚（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.李某，男，60 岁。胸骨后剧烈疼痛两小时，伴大汗、面色苍白。应首选的检查方法是 A拍胸正位片 B心电图 C双肺 CT D超声心动图 E血常规（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主 A隔离治疗病人 B隔离治疗带菌者 C切断传播途径 D疫苗预防接种 E接触者预防服药（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪个疾病最易发生代谢性碱中毒 A肝性脑病 B过敏性休克 C幽门梗阻 D肾功能不全 E消化性溃疡（分数：1.00

5、）A.B.C.D.E.14.在疾病过程中，出现中性粒细胞核右移，常提示 A预后不良 B预后良好 C机体抵抗力良好 D骨髓造血功能良好 E病情转好（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列感染中，不具有传染性的是 A隐性感染 B显性感染潜伏期 C显性感染症状明显期 D病原携带状态 E潜伏期感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.不会出现颈静脉怒张的是 A左心功能不全 B缩窄性心包炎 C右心功能不全 D大量心包积液 E上腔静脉阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.我国传染病防治法将法定管理传染病分为 A甲类 2 种、乙类 25 种、丙类 10 种 B甲类 2 种、乙类 23

6、 种、丙类 9 种 C甲类 2 种、乙类 22 种、丙类 11 种 D甲类 2 种、乙类 20 种、丙类 13 种 E甲类 2 种、乙类 19 种、丙类 14 种（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.接种下列制剂可获主动免疫，除外 A活疫苗 B灭活疫苗 C抗毒素 D类毒素 E菌苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肝癌最常见的组织学类型是 A肝细胞型 B透明细胞型 C巨细胞型 D梭形细胞型 E胆管细胞型（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原携带者和疑似病人时，国家规定的报告时间是 A6 小时以内 B7 小时 C

7、10 小时 D 12 小时 E24 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点是 A疼痛部位较固定 B局部有压痛 C举臂动作时可加剧 D因情绪激动而诱发 E深呼吸或咳嗽可加剧（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.不符合严重感染的指标的是 A白细胞总数升高 B中性粒细胞出现核左移及退行陛变 C淋巴细胞相对减少 D嗜酸粒细胞明显增多 E中性粒细胞出现中毒颗粒（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.在慢性肾炎的四种类型中，其普通型的表现有 A高度水肿 B大量蛋白尿 C中等程度蛋白尿 D血浆白蛋白降低 E持续性重度以上高血压（分数：1.00）A.B.

8、C.D.E.24.下列哪项是左室衰竭的重要体征 A奇脉 B交替脉 C脉搏强大 D脉搏过缓 E脉搏绝对不齐（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.符合阻塞性黄疸临床表现的是 A粪便色加深 B尿中胆红素阴性 C尿中尿胆原增加 D心率增快 E血清碱性磷酸酶明显增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患伤寒第 4 周后体温恢复正常，症状和体征消失，但 12 周后临床症状再度出现，血培养阳性，应诊断为 A心内膜炎 B伤寒再燃 C伤寒复发 D并发中毒性肝炎 E并发中毒性心肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患儿突发寒战高热，伴头痛呕吐

9、，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查体：全身皮肤黏膜散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是 A菌痢 B伤寒 C乙脑 D流脑 E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男，36 岁。骤然剧烈腹痛 5 小时，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是 A肝气郁结 B脾胃不和 C气血阻闭 D实热 E厥脱（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性，54 岁。吸烟史 30 年，慢性支气管炎病史 3 年，咳嗽，咯痰，痰中带血 1 个月伴声音嘶哑。可考虑为 A慢性支气管炎急性发作 B支气管扩张 C支气

10、管肺癌 D支气管哮喘 E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女，23 岁。多种药物过敏史，1 周前上呼吸道感染应用多种药物，具体药名不详，可能有阿司匹林，近 2 个月出现咳嗽，喘憋，端坐呼吸，大汗，两肺布满哮鸣音。应首先考虑的是 A急性喉炎 B气道异物 C慢性喘息性支气管炎 D急性左心衰 E支气管哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.女性患者，23 岁。产后 23 天，左乳房肿痛，伴发热恶寒，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左乳外上象限可扪及一硬块，皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎，治疗应首选青霉素加 A瓜蒌牛蒡汤 B黄连清解汤 C四妙散 D黄连解毒汤 E仙方活命饮（

11、分数：1.00）A.B.C.D.E.32.女，35 岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐 8 小时，查体：脉搏 116 次/ 分，收缩压 68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC ： 14109/L，尿淀粉酶 256U。最可能的诊断是 A溃疡病穿孔 B急性胰腺炎 C胆囊结石 D急性胃炎 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者女，45 岁，职业为售货员，双小腿肿胀，有沉重感，后出现局部青筋怒张，局部发痒，红肿疼痛和破溃，应首先考虑 A脱疽 B股肿 C臁疮 D血栓性浅静脉炎 E筋瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患儿高热，体温达 3940，伴恶心、呕吐和意识

12、障碍。应首先考虑的是 A中毒型菌痢 B癫痫大发作 C病毒性脑炎 D尿毒症 E有机磷农药中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患儿，3 岁。发热，咳喘 7 天，时有烦躁，喉间痰鸣，气急口渴，面赤，鼻煽，口周发绀。查体：体温38.8，听诊双肺底固定中细湿哕音，舌红苔黄，脉数，临床诊断为支气管肺炎。其证型是 A风寒闭肺 B风热闭肺 C痰热闭肺 D阴虚肺热 E肺脾气虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男，70 岁。患冠心病多年，胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳鸣，两颧微红，舌红少苔，脉细数无力。治疗应首选 A生脉散 B知柏地黄丸 C保元汤 D血府逐瘀汤

13、 E瓜蒌薤白半夏汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者呕吐大量隔宿食物，且常在晚间发生。查体：上腹中部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是 A胆石症 B肝硬化 C胃肿瘤 D幽门梗阻 E肝囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女，48 岁。右乳房发现肿块 2 个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个 2cm2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清。应首先考虑的是 A乳腺纤维瘤 B乳腺增生病 C乳癌 D乳房结核 E乳管扩张症（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者男，33 岁，诊为白疕，病程已有 2 年，证见皮疹呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，瘙痒，

14、伴口干咽燥，舌淡红，苔少，脉沉细，应选用 A犀角地黄汤加减 B当归饮子加减 C桃红四物汤加减 D萆薢渗湿汤加减 E清瘟败毒饮加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者患乙肝病史 10 年，肝功能长期异常。近期乏力明显，腹胀，今突然大量呕血。查体：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，肝脾肿大，移动性浊音阳性。应首先考虑的是 A消化道溃疡出血 B糜烂性胃炎出血 C急性白血病出血 D食管一胃底静脉曲张破裂出血 E肺结核慢性空洞咯血（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男性， 20 岁。接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音。诊断应考虑是 A喘息型慢性支气

15、管炎 B心源性哮喘 C肺癌 D支气管哮喘 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.小儿，咳嗽气喘，喉中哮鸣，咳痰稀白，形寒，无汗，鼻流清涕，苔白腻，脉浮滑。其证候为 A痰浊阻肺 B寒性哮喘 C风寒咳嗽 D风寒闭肺 E风寒感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.小儿，6 岁，睡中遗尿，常自汗出，面色萎黄，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉细。方剂首选 A桑螵蛸散合巩堤丸加减 B补中益气汤合缩泉丸加减 C杞菊地黄丸加减 D六味地黄丸加减 E参苓白术散加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者连续 5 年冬季无明显诱因出现咳嗽、咳痰，每年发病持续 3 个

16、多月。查体：肺部 X 线显示两肺纹理增粗，呈条索状。其诊断是 A肺脓肿 B支气管哮喘 C肺结核 D支气管扩张 E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，男，62 岁。胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是 A通阳泄浊 B豁痰理气 C祛瘀止痛 D益气养阴 E豁痰化瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，女，60 岁。急性化脓性乳腺炎切开排脓，用红升丹药条引流 2 天，周围出现大片皮疹，瘙痒，疮口脓腐未尽。外治应首选 A七三丹 B五五丹 C八二丹 D黑虎丹 E白降丹（分数：1.00）A.B.C.D.E.

17、47.患者，男性， 24 岁。受凉、淋雨后，突然高热、咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛，听诊呼吸音减低，局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为 A肺炎球菌肺炎 B肺癌 C肺结核 D支气管扩张 E急性肺脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.2 岁小儿，不欲饮食，大便干稀不调，畏光羞明，黑睛混浊，白翳遮睛。治疗首选方剂 A真武汤加减 B石斛夜光丸加减 C泻心导赤散加减 D肥儿丸加减 E健脾丸加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男性患儿，5 岁。咳嗽 2 日，呈阵发性痉咳伴鸡鸣样回声，应考虑的是 A急性喉炎 B急性肺炎 C百日咳 D肺结核 E麻疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.男，20 岁。头晕乏力 2 年，四肢皮肤有出血性瘀斑，肝可扪及，血红蛋白 50g/L，白细胞 2.0109/L，中性 0.33，淋巴 0.67，血小板 20109/L，骨髓增生低下，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。可诊断为 A白细胞不增多性白血病 B再生障碍性贫血 C特发性血小板减少性紫癜 D脾功能亢进 E阵发性睡眠性血红蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师-42-2 答案解析