【医学类职业资格】中医执业助理医师-22及答案解析.doc

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1、中医执业助理医师-22 及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.胸廓前后径远小于左右径，常见于瘦长体型或慢性消耗性疾病患者，其胸廓称为A桶状胸 B扁平胸C漏斗胸 D佝偻病胸E正常胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列各项，除哪项外，均可引起血钾降低A严重呕吐腹泻B大量应用肾上腺皮质激素C大量应用胰岛素D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.治疗肾虚型子肿的代表方剂是A白术散B肾气丸C五苓散D真武汤E健固汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.五味中入肝的是A酸B苦C甘D辛E成（分数：1.

2、00）A.B.C.D.E.5.桑菊饮与桑杏汤中均含有的药物是A杏仁 B桔梗C象贝 D连翘E苇根（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列关于公益论的基本原则的理解，错误的是A个体利益与群众利益兼顾，以群众利益为重B当前利益与长远利益兼顾，以长远利益为重C局部利益与整体利益兼顾，以整体利益为重D局部利益与个体利益兼顾，以局部利益为重E以群体利益为重，以长远利益为重，以整体利益为重（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.小肠的下合穴是A上巨虚 B下巨虚C足三里 D阳陵泉E委中（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列五输穴中，属“土”的是A内庭B厉兑C足三里D解溪E陷谷（分数：1.00）

3、A.B.C.D.E.9.肺结核的主要传染源是A患者的痰液B蚊虫C食物D患者用过的物品E水（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.与气的生成密切相关的脏是A心、肝、脾B肺、肝、肾C肝、脾、肾D脾、肺、肾E心、肺、肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患儿口腔、舌上布满白屑，其诊断是A口糜B口疮C燕口疮D雪口E舌疳（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.血瘀型经间期出血的治疗应首选A逐瘀止血汤B桃红四物汤C两地汤合二至丸D清肝止淋汤E通瘀煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.素问阴阳应象大论提出调整阴阳，其“中满者”，应A因而越之B引而竭之C泻之于内D按而收之E散而泻之（分

4、数：1.00）A.B.C.D.E.14.心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症是A失眠B胸痛C健忘D多梦E心悸（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.少阳头痛，选用哪组“引经药”A柴胡、黄芩、川芎B吴茱萸、藁本C羌活、蔓荆子、川芎D葛根、白芷、知母E川芎、吴茱萸（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.妇女月经先期而来，量多，色深红，质稠者，多属A气虚不能摄血 B肝气郁滞C血热内迫 D寒凝血滞E瘀血积滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.以下哪一项不属于病理舌态A肿胀B痿软C短缩D歪斜E强硬（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪项与瘀血的形成无关A气虚 B血虚C气滞

5、D血寒E血热（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.临床上对于急性上消化道出血，首选的辅助检查是AX 线钡餐造影B胃镜检查C腹部超声D腹部 CTE选择性动脉造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪项不是艾滋病期的表现A卡波西肉瘤B脉络膜视网膜炎C持续性淋巴结肿大D消化道感染E呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.医学伦理学发展到生命伦理学阶段，其理论基础的核心是A生命神圣论B美德论C义务论D生命质量与生命价值论E人道论（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪项是苍耳子具有的功效A利咽消肿B清利头目C利水消肿D平喘止咳E祛风除湿（分数：1.00）A.B

6、.C.D.E.23.下列哪味善于散阴寒之凝滞，行胸阳之壅结，为治疗胸痹的要药A沉香B香附C陈皮D薤白E枳实（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)24.患者，男，50 岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂休息后自行缓解，约 3分钟。最可能的诊断是A肋间神经痛B急性心肌梗死C急性左心衰D心绞痛E急性肺梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女，38 岁，已婚。近半年来月经 20天一行，量多，色黯红时有血块，小腹及乳房作胀，舌略黯，苔薄，脉弦。应首先考虑的是A月经先期 B月经过多C痛经 D行经乳房胀痛E崩漏（分数：1.00

7、）A.B.C.D.E.26.某男，64 岁，近一月来寒热持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。治疗方剂宜首选A新加香薷饮B葱白七味饮。C参苏饮D再造散E加减葳蕤汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男，42 岁。4 年来，反复发作全身强直，阵挛，昏睡，发作前右上肢体麻木，发作时尖叫一声，突然倒地。发作之后对发作过程无记忆。应首先考虑的是A癔症性痉挛发作B脑缺血性晕厥C低血糖反应性抽搐D原发性癫痫大发作E继发性癫痫大发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者多食易饥，形体消瘦，口渴引饮，大便干燥，舌苔黄燥，脉滑实有力。治疗应首选A白虎

8、汤 B二冬汤C玉女煎 D益胃汤E消渴方（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男，40 岁。素有高血压病史，现眩晕耳呜，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是A阴虚内热 B阴损及阳C阴虚阳亢 D阳损及阴E阴虚火旺（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.王某，女，65 岁。形体消瘦，久病腹痛，喜温喜按，常在进食生冷后加重，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉象沉细。该病例腹痛属于A寒邪中阻腹痛B寒实积滞腹痛C中脏虚寒腹痛D寒积食滞腹痛E脾肾阳虚腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女，45 岁，带下赤白夹杂，质粘无臭，阴部灼热，五

9、心烦热，失眠多梦，舌红，少苔，脉细数，应属于A脾虚B肾阴虚C湿热D肾阳虚E热毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女，34 岁，已婚。阴道出血 40 天不止，量多，色淡，质稀，神倦乏力，面浮肢肿，不思饮食，手足不温，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选A归脾汤 B补中益气汤C固本止崩汤 D举元煎E大补元煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.王某 1997年于中医药大学毕业分配到市级中医院工作，并于 1998年取得了中医师执业资格，中华人民共和国执业医师法施行当年，其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业。依据我国执业医师法的规定，卫生行政部门应A批准其个体行医资格申请B要求其应具

10、备主治医师资格C要求其参加国家临床中医专业技术资格考试D要求其能保证个体行医质量，才能予以受理申请E要求其经执业医师注册后在医疗机构中执业满 5年（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男，40 岁。半月来经常感觉胸骨后疼痛，有紧缩感。持续 35 分钟，休息后迅速缓解。心电图示 ST段下移及 T波倒置。应首先考虑的是A稳定型劳累性心绞痛B初发型劳累性心绞痛C恶化型劳累性心绞痛D变异型心绞痛E急性心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，女，18 岁。感冒后身热不甚，干咳无痰，咽干口渴，右脉数大。治疗应首选A杏苏散B泻白散C桑菊饮D桑杏汤E止嗽散（分数：1.00）A.B

11、.C.D.E.36.患者男，50 岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A滋阴清热，镇心安神B疏肝泻热，佐以安神C补养心脾，以生气血D化痰清热，和中安神E益气镇惊，安神定志（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女，26 岁。产后第 3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞 30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞 18109/L，中性 0.86。其诊断是A败血症B肾结核C急性肾盂肾炎D急性膀胱炎E急性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者久患胁痛，痛势隐隐，绵绵不休

12、，口干咽燥，心烦少寐，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细。其治法是A养血通络 B养阴柔肝C滋阴养血 D滋养肝肾E养阴润燥（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.脘腹痞闷，嘈杂不舒；恶心呕吐，口干不欲饮，门苦，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗方剂应首选A二陈汤合平胃散加减B木香顺气丸加减C泻心汤合连朴饮加减D越鞠丸合枳术丸加减E枳实消痞丸加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，女，25 岁，经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节，疼痛，伴关：节痛，口渴，小便黄，舌红苔白腻，脉滑数。诊断辨证为A热疮，肺胃热盛证B猫眼疮，湿热蕴结证C药毒，湿毒蕴肤证D瓜藤缠，气滞血瘀证E瓜藤缠，湿热

13、瘀阻证（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者干咳，连声作呛，或有少量粘痰不易咳出，咽干，鼻唇干燥，咳甚则胸痛，痰中带血丝，舌边尖红，苔薄黄而十，脉浮数。其诊断是A肺痿，虚热证B肺痨，肺阴亏损证C咳嗽，风热犯肺证D咳嗽，风燥伤肺证E咳嗽，肝火犯肺证（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3 床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是A敬业精神差，应加强管理B语言不文明，应加强培训C尊重意识差，应加强教育D公正意识差，应加强教育E服务意识差，应加

14、强教育（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女，26 岁，乳头及乳晕皮肤破裂，分泌脂水，结黄色痂，小儿吸吮时，痛如刀割，应选择的方剂是A橘叶瓜蒌散B五味消毒饮C丹栀逍遥散D瓜蒌牛蒡汤E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，28 岁。产后乳房胀痛，位于乳房外上方皮肤色红，肿块形似鸡卵，压痛明显，按之中软，有波动感，伴壮热口渴。切开上流的部位及切口是A循乳络方向做放射状切口B乳晕旁弧形切口C脓肿处做任意切口D以乳头为中心的弧形切口E脓肿波动明显处做弧形切口（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者胁痛，隐痛不休，遇劳加重，口干咽燥，心烦，头晕目眩，舌红少

15、苔，脉弦细而数，应诊为A瘀血停着胁痛B肝胆湿热胁痛C肝气郁结胁痛D肝郁化火胁痛E肝阴不足胁痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者咳嗽发热，胸痛，咳时尤甚，吐痰腥臭，咳吐脓血，应诊断为A咳嗽B肺痨C肺胀D肺痈E肺痿（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.成年男性，全身高度浮肿半年余。检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(+)，尿中红细胞18/Hp，血清白蛋白/球蛋白比例 2.1/2.0，酚红排泄率 45%。应首先考虑的是A门脉性肝硬化B急性肾小球肾炎C慢性肾炎肾病型D慢性肾炎普通型E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男，28 岁，近半年来，午后

16、发热，手足心热，伴失眠心烦，盗汗，咽干口燥，舌红少苔，脉细数，治疗应当A月华丸B百合固金汤C清骨散D知柏地黄丸E黄连阿胶汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师-22 答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.胸廓前后径远小于左右径，常见于瘦长体型或慢性消耗性疾病患者，其胸廓称为A桶状胸 B扁平胸C漏斗胸 D佝偻病胸E正常胸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.下列各项，除哪项外，均可引起血钾降低A严重呕吐腹泻B大量应用肾上腺皮质激素C大量应用胰岛素D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.

17、D.E. 解析：3.治疗肾虚型子肿的代表方剂是A白术散B肾气丸C五苓散D真武汤E健固汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.五味中入肝的是A酸B苦C甘D辛E成（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.桑菊饮与桑杏汤中均含有的药物是A杏仁 B桔梗C象贝 D连翘E苇根（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.下列关于公益论的基本原则的理解，错误的是A个体利益与群众利益兼顾，以群众利益为重B当前利益与长远利益兼顾，以长远利益为重C局部利益与整体利益兼顾，以整体利益为重D局部利益与个体利益兼顾，以局部利益为重E以群体利益为重，以长远利益为重，以整体利益为重（分数：1.00）

18、A.B.C.D. E.解析：解析 医学伦理学是以生命论、人道论、美德论和公益论等为基本理论的。7.小肠的下合穴是A上巨虚 B下巨虚C足三里 D阳陵泉E委中（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.下列五输穴中，属“土”的是A内庭B厉兑C足三里D解溪E陷谷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.肺结核的主要传染源是A患者的痰液B蚊虫C食物D患者用过的物品E水（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.与气的生成密切相关的脏是A心、肝、脾B肺、肝、肾C肝、脾、肾D脾、肺、肾E心、肺、肾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.患儿口腔、舌上布满白屑，其诊断是A口

19、糜B口疮C燕口疮D雪口E舌疳（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.血瘀型经间期出血的治疗应首选A逐瘀止血汤B桃红四物汤C两地汤合二至丸D清肝止淋汤E通瘀煎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 1肾阴虚型主证:经间期出血，量少，色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰腿酸软，手足心热，舌红，苔少，脉细数。治法:滋肾益阴，固冲止血。方药:加减一阴煎。2脾气虚型主证:经间期出血，量少，色淡，质稀，神疲体倦，气短懒言，食少腹胀，舌淡，苔薄，脉缓弱。治法:健脾益气，固冲摄血。方药:归脾汤。3湿热型主证:经间期出血，色深红，质稠。平时带下量多色黄，小腹疼痛，心烦口渴，口苦咽干，舌红，苔黄腻，

20、脉滑数。治法:清热除湿，凉血止血。方药:清肝止淋汤加减。4血瘀型主证:经间期出血，血色紫黯，挟有血块，小腹疼痛拒按，情志抑郁，舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。治法:活血化瘀，理血归经。方药:逐瘀止血汤。13.素问阴阳应象大论提出调整阴阳，其“中满者”，应A因而越之B引而竭之C泻之于内D按而收之E散而泻之（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症是A失眠B胸痛C健忘D多梦E心悸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.少阳头痛，选用哪组“引经药”A柴胡、黄芩、川芎B吴茱萸、藁本C羌活、蔓荆子、川芎D葛根、白芷、知母E川芎、吴茱萸（分数：1.00

21、）A. B.C.D.E.解析：16.妇女月经先期而来，量多，色深红，质稠者，多属A气虚不能摄血 B肝气郁滞C血热内迫 D寒凝血滞E瘀血积滞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.以下哪一项不属于病理舌态A肿胀B痿软C短缩D歪斜E强硬（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.下列哪项与瘀血的形成无关A气虚 B血虚C气滞 D血寒E血热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.临床上对于急性上消化道出血，首选的辅助检查是AX 线钡餐造影B胃镜检查C腹部超声D腹部 CTE选择性动脉造影（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.下列哪项不是艾滋病期的表现A卡波西

22、肉瘤B脉络膜视网膜炎C持续性淋巴结肿大D消化道感染E呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 1急性感染期可持续 3、4 天，表现为发热、乏力、咽痛等类似上呼吸道感染。2无症状感染期可持续 210 年或更久，患者无任何临床症状。3艾滋病前期可有淋巴结肿大、全身不适、肌肉疼痛、各种感染等。4艾滋病期发生各种机会性感染和各种恶性肿瘤。21.医学伦理学发展到生命伦理学阶段，其理论基础的核心是A生命神圣论B美德论C义务论D生命质量与生命价值论E人道论（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 生命伦理学是根据道德价值和原则，对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的

23、科学，是对传统医学伦理学的继承和发展，它是围绕改进生命和提高生命质量而展开的有关人类行为的各种伦理问题的概括。22.下列哪项是苍耳子具有的功效A利咽消肿B清利头目C利水消肿D平喘止咳E祛风除湿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.下列哪味善于散阴寒之凝滞，行胸阳之壅结，为治疗胸痹的要药A沉香B香附C陈皮D薤白E枳实（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)24.患者，男，50 岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂休息后自行缓解，约 3分钟。最可能的诊断是A肋间神经痛B急性心肌梗死C急性左心衰D心绞痛E急性肺梗死（

24、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.患者，女，38 岁，已婚。近半年来月经 20天一行，量多，色黯红时有血块，小腹及乳房作胀，舌略黯，苔薄，脉弦。应首先考虑的是A月经先期 B月经过多C痛经 D行经乳房胀痛E崩漏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.某男，64 岁，近一月来寒热持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。治疗方剂宜首选A新加香薷饮B葱白七味饮。C参苏饮D再造散E加减葳蕤汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.患者，男，42 岁。4 年来，反复发作全身强直，阵挛，昏睡，发作前右上肢体麻木，发作时尖叫一声，突然

25、倒地。发作之后对发作过程无记忆。应首先考虑的是A癔症性痉挛发作B脑缺血性晕厥C低血糖反应性抽搐D原发性癫痫大发作E继发性癫痫大发作（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.患者多食易饥，形体消瘦，口渴引饮，大便干燥，舌苔黄燥，脉滑实有力。治疗应首选A白虎汤 B二冬汤C玉女煎 D益胃汤E消渴方（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.患者，男，40 岁。素有高血压病史，现眩晕耳呜，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是A阴虚内热 B阴损及阳C阴虚阳亢 D阳损及阴E阴虚火旺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.王某，女，65 岁

26、。形体消瘦，久病腹痛，喜温喜按，常在进食生冷后加重，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉象沉细。该病例腹痛属于A寒邪中阻腹痛B寒实积滞腹痛C中脏虚寒腹痛D寒积食滞腹痛E脾肾阳虚腹痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.患者，女，45 岁，带下赤白夹杂，质粘无臭，阴部灼热，五心烦热，失眠多梦，舌红，少苔，脉细数，应属于A脾虚B肾阴虚C湿热D肾阳虚E热毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.患者，女，34 岁，已婚。阴道出血 40 天不止，量多，色淡，质稀，神倦乏力，面浮肢肿，不思饮食，手足不温，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选A归脾汤 B补中益气汤C固本止崩汤 D举元煎E

27、大补元煎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.王某 1997年于中医药大学毕业分配到市级中医院工作，并于 1998年取得了中医师执业资格，中华人民共和国执业医师法施行当年，其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业。依据我国执业医师法的规定，卫生行政部门应A批准其个体行医资格申请B要求其应具备主治医师资格C要求其参加国家临床中医专业技术资格考试D要求其能保证个体行医质量，才能予以受理申请E要求其经执业医师注册后在医疗机构中执业满 5年（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.患者，男，40 岁。半月来经常感觉胸骨后疼痛，有紧缩感。持续 35 分钟，休息后迅速缓解。心电图示

28、 ST段下移及 T波倒置。应首先考虑的是A稳定型劳累性心绞痛B初发型劳累性心绞痛C恶化型劳累性心绞痛D变异型心绞痛E急性心肌梗死（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.患者，女，18 岁。感冒后身热不甚，干咳无痰，咽干口渴，右脉数大。治疗应首选A杏苏散B泻白散C桑菊饮D桑杏汤E止嗽散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.患者男，50 岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A滋阴清热，镇心安神B疏肝泻热，佐以安神C补养心脾，以生气血D化痰清热，和中安神E益气镇惊，安神定志（分数：1.00）A.B.C.D. E.

29、解析：37.患者，女，26 岁。产后第 3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞 30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞 18109/L，中性 0.86。其诊断是A败血症B肾结核C急性肾盂肾炎D急性膀胱炎E急性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.患者久患胁痛，痛势隐隐，绵绵不休，口干咽燥，心烦少寐，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细。其治法是A养血通络 B养阴柔肝C滋阴养血 D滋养肝肾E养阴润燥（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：39.脘腹痞闷，嘈杂不舒；恶心呕吐，口干不欲饮，门苦，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗方剂应首选A二

30、陈汤合平胃散加减B木香顺气丸加减C泻心汤合连朴饮加减D越鞠丸合枳术丸加减E枳实消痞丸加减（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.患者，女，25 岁，经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节，疼痛，伴关：节痛，口渴，小便黄，舌红苔白腻，脉滑数。诊断辨证为A热疮，肺胃热盛证B猫眼疮，湿热蕴结证C药毒，湿毒蕴肤证D瓜藤缠，气滞血瘀证E瓜藤缠，湿热瘀阻证（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：41.患者干咳，连声作呛，或有少量粘痰不易咳出，咽干，鼻唇干燥，咳甚则胸痛，痰中带血丝，舌边尖红，苔薄黄而十，脉浮数。其诊断是A肺痿，虚热证B肺痨，肺阴亏损证C咳嗽，风热犯肺证D咳嗽，风燥

31、伤肺证E咳嗽，肝火犯肺证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：42.在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3 床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是A敬业精神差，应加强管理B语言不文明，应加强培训C尊重意识差，应加强教育D公正意识差，应加强教育E服务意识差，应加强教育（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：43.患者，女，26 岁，乳头及乳晕皮肤破裂，分泌脂水，结黄色痂，小儿吸吮时，痛如刀割，应选择的方剂是A橘叶瓜蒌散B五味消毒饮C丹栀逍遥散D瓜蒌牛蒡汤E龙胆泻肝汤（分数：1

32、.00）A.B.C.D.E. 解析：44.患者，女，28 岁。产后乳房胀痛，位于乳房外上方皮肤色红，肿块形似鸡卵，压痛明显，按之中软，有波动感，伴壮热口渴。切开上流的部位及切口是A循乳络方向做放射状切口B乳晕旁弧形切口C脓肿处做任意切口D以乳头为中心的弧形切口E脓肿波动明显处做弧形切口（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：45.患者胁痛，隐痛不休，遇劳加重，口干咽燥，心烦，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细而数，应诊为A瘀血停着胁痛B肝胆湿热胁痛C肝气郁结胁痛D肝郁化火胁痛E肝阴不足胁痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：46.患者咳嗽发热，胸痛，咳时尤甚，吐痰腥臭，咳吐脓血，应诊断

33、为A咳嗽B肺痨C肺胀D肺痈E肺痿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：47.成年男性，全身高度浮肿半年余。检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(+)，尿中红细胞18/Hp，血清白蛋白/球蛋白比例 2.1/2.0，酚红排泄率 45%。应首先考虑的是A门脉性肝硬化B急性肾小球肾炎C慢性肾炎肾病型D慢性肾炎普通型E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：A 多有肝脾肿大、侧支循环建立、腹水，肝功能指标异常，少有尿液异常；B 多有前驱链球菌感染；慢性肾炎是临床表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。普通型病程迁延，病情相对稳定，多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白(+)，离心尿红细胞10/Hp 和管型尿等。肾病型主要表现为肾病综合征，尿蛋白3.5g/d，血清白蛋白低于 30g/L，水肿一般较重和伴有或不伴高脂血症，病理分型以微小病变、膜性、膜增生、局灶性肾小球硬化等为多见；E全身浮肿少见，尿蛋白(+)。48.患者，男，28 岁，近半年来，午后发热，手足心热，伴失眠心烦，盗汗，咽干口燥，舌红少苔，脉细数，治疗应当A月华丸B百合固金汤C清骨散D知柏地黄丸E黄连阿胶汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：