【医学类职业资格】中医执业助理医师-21及答案解析.doc
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1、中医执业助理医师-21 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:20,分数:20.00)1.患者,女,30 岁,风心病二尖瓣关闭不全,心悸,气短 3 年余,下列哪个体征在查体时不会出现(分数:1.00)A.心尖区全收缩期吹风样高调杂音B.杂音可向左腋下和背部传导C.第一心音亢进D.心尖搏动向左下移位E.心尖部可触及收缩期震颤2.患者老年男性,劳累后胸骨后疼痛 1 年余,每周 23 次,含硝酸甘油迅速缓解。4 小时前剧烈胸痛伴大汗,含硝酸甘油 20 分钟不缓解,最有可能明显升高的心肌酶是(分数:1.00)A.天冬氨酸转氨酶B.乳酸脱氢酶C.乳酸脱氢酶同工酶 1
2、D.肌酸激酶E.羟丁酸脱氢酶3.患者,女,32 岁。近两年间断发生尿路刺激征,无发热。检查:尿中有白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是(分数:1.00)A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.膀胱炎4.患者老年男性,劳累后胸骨后疼痛 2 年余,每周 13 次,含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于 4 小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油 20 分钟后不能缓解。心电图示、avF 导联 ST 段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的 Q 波。可诊断为(分数:1.00)A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.急性右室梗死E.变异型心绞痛5.患者,男,18 岁。两月来反
3、复紫癜,双下肢为多,对称出现,稍隆起,血小板 16010 9 /L,尿蛋白(+),红细胞满视野,颗粒管型偶见。最有可能是(分数:1.00)A.急性肾小球肾炎B.血小板减少性紫癜肾损害C.过敏性紫癜肾损害D.狼疮肾炎E.急性肾盂肾炎6.患者,男,65 岁。高血压病史 10 年,近半年活动后气短,夜间常被憋醒。血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),两肺底闻及湿啰音,心电图、X 线显示左心室增大。应首先考虑的是(分数:1.00)A.急进型高血压B.高血压病第一期C.高血压病第二期D.高血压病第三期E.以上均不是7.患者,男,42 岁。有乙肝病史,近 2 个月右上腹胀痛加重。检查:面部
4、有蜘蛛痣,肝肋缘下 3cm,质硬、有压痛,甲胎蛋白明显升高。应首先考虑的是(分数:1.00)A.慢性乙肝活动期B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并胆囊炎D.原发性肝癌E.肝脓肿8.患者,女,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗,但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术,手术顺利完成,患者满意。这体现了患者的(分数:1.00)A.基本医疗权B.知情同意权C.疾病认知权D.保护隐私权E.以上均是9.某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来
5、可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了患者权利的哪一点(分数:1.00)A.平等的医疗权B.保密权C.隐私权D.知情同意权E.获得信息权10.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3 床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是(分数:1.00)A.敬业精神差,应加强管理B.语言不文明,应加强培训C.尊重意识差,应加强教育D.公正意识差,应加强教育E.服务意识差,应加强教育11.患者,男,33 岁,既往无肝病,2 个月前因手术输血 800ml,近日出现腹胀,乏力,A
6、LT200U/L,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗 HBc (-),抗 HBs(+),抗 HCV(+),诊断应考虑(分数:1.00)A.术后引起中毒性肝炎B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.输血后肝炎E.急性丙型肝炎12.患者,女性,25 岁,发病一周,巩膜重度黄染,肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总胆红素310mol/L, ALT200 单位,凝血酶原活动度为 19%,最可能的诊断(分数:1.00)A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.中毒性肝炎13.一患者由印尼入境后 2 天,频繁腹泻,无腹痛及里急后重,伴有呕吐。下列哪项检查是最重要的(分数:1.00)A
7、.血常规B.尿常规C.电解质D.泻、吐物悬滴检查E.以上均非14.患者,男性,40 岁,自 10 月 30 日起出现发烧,头痛,并皮肤粘膜出血,3 天后出现少尿,此时血常规白细胞 3510 9 /L,尿常规示尿蛋白(+),此时最可能诊断是(分数:1.00)A.肾小球肾炎B.尿毒症C.白血病D.肾综合征出血热E.重感冒15.患者 40 岁,男性,5 天前人院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多 3000ml/d,今晨自述乏力、腹胀、心慌,此种情况同下列哪种原因关系最大(分数:1.00)A.低血糖B.肾功不全C.低血钾D.脱水E.高钠血症16.患者 40 岁,是同性恋者,近日出现腹泻,消瘦,低热,经
8、多方检查,最后诊为艾滋病,问下列哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用(分数:1.00)A.-干扰素B.叠氮脱氧胸苷C.戊烷脒D.胸腺肽E.核糖核酸17.李某,自费学医后自行开业,因违反诊疗护理常规,致使患者死亡,追究其刑事责任的机关是(分数:1.00)A.卫生行政部门B.工商行政部门C.医疗事故鉴定委员会D.管辖地人民政府E.管辖地人民法院18.某中医内科医师经执业医师注册后,在医疗机构执业。以后,该医师进修放射专业知识与技能,并被原医疗机构安排至放射科工作,对其改变执业范围的行为(分数:1.00)A.医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.应到准予注册的上级卫生行政部门办
9、理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明,就不受限制19.医师甲经执业医师注册,在某医疗机构执业。一年后,该医师受聘到另一预防机构执业,其改变执业地点和类别的行为(分数:1.00)A.预防机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明,就不受限制20.下列除了哪类人,其余人引起的医疗纠纷均适用医疗事故处理办法处理(分数:1.00)A.注册医疗机构中的医生B.注册医疗机构中的药剂师C.注册医疗机构中的护士D.注册医疗机构中的工人E.非法行医人员二、B1 型题(总题数:15,
10、分数:15.00) A.君主之官 B.将军之官 C.作强之官 D.仓廪之官 E.相傅之官(分数:1.00)肝为A.B.C.D.E.肺为A.B.C.D.E. A.阳中求阴 B.阳病治阴 C.阴阳双补 D.阴病治阳 E.阴病治阴(分数:1.00)(1).据阴阳互根理确定的阴偏衰的治法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).适用于阳偏衰的治法是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.真实假虚 B.真虚假实 C.实证夹虚 D.虚证夹实 E.虚实并重(分数:1.00)(1).邪实为主,正虚为次,证属(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).正虚为主,邪实为次,证属(分数:0.50)A.B
11、.C.D.E. A.闷胀疼痛 B.面红目赤,易怒 C.少腹胀满重坠,便意频频 D.突然昏厥,不省人事 E.目闭口开,汗出不止(分数:1.00)(1).气脱病变,常见(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).气逆病变,常见(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.薏苡仁 B.泽泻 C.猪苓 D.石韦 E.滑石(分数:1.00)(1).具有清热排脓功效的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).具有清肺止咳功效的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.仙茅 B.狗脊 C.巴戟天 D.肉苁蓉 E.骨碎补(分数:1.00)(1).具有补肾,活血,止血功效的是(分数:0.50)
12、A.B.C.D.E.(2).具有补肾,强腰脊,祛风湿功效的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.小便淋沥不已,遇劳即发 B.小便淋漓,浑浊如米泔水 C.小腹胀满,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽 D.起病急骤,小便赤热,溲时灼痛 E.排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛(分数:1.00)(1).石韦散主要用于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).八正散主要用于(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.桑杏汤 B.杏苏散 C.养阴清肺汤 D.百合同金汤 E.清燥救肺汤(分数:1.00)(1).治疗外感凉燥证,应首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗外感温燥重证,应首选(分数:
13、0.50)A.B.C.D.E. A.大黄、人参 B.大黄、丹皮 C.大黄、桃仁 D.大黄、甘草 E.大黄、芒硝(分数:1.00)(1).大承气汤与大黄牡丹汤共有的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).大黄牡丹汤与调胃承气汤共有的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.脑血栓 B.丘脑-内囊出血 C.桥脑出血 D.小脑出血 E.蛛网膜下腔出血(分数:1.00)(1).中风患者出现典型“二偏”征,深昏迷,高热。应首先考虑的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).中风患者表现眩晕,共济失调,无肢体瘫痪。应首先考虑的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.急性肠炎
14、 B.胃穿孔 C.输尿管结石 D.急性胰腺炎 E.十二指肠溃疡(分数:1.00)(1).腹痛,伴有腹泻,多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).暴饮暴食后上腹疼痛,向左腰背放散,多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.苦笑面容 B.伤寒面容 C.甲亢面容 D.二尖瓣面容 E.慢性病面容(分数:1.00)(1).消瘦,两眼球突出,兴奋不安,呈惊恐貌,多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).两颧紫红,口唇发绀,多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.氢氯噻嗪(双氢克尿噻) B.呋塞米(速尿) C.醋唑磺胺 D.甘露醇 E.氨苯蝶啶(分数:1.00)(1)
15、.急性肺水肿利尿首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).充血性心力衰竭时不宜应用(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.肾综合征出血热的传染源 B.艾滋病的传染源 C.布病的传染源 D.乙脑的传染源 E.狂犬病的传染源(分数:1.00)鼠A.B.C.D.E.人A.B.C.D.E. A.志贺痢疾杆菌 B.福氏痢疾杆菌 C.舒密次痢疾杆菌 D.鲍氏痢疾杆菌 E.宋内痢疾杆菌(分数:1.00)(1).所引起菌痢多数症状轻,非典型病例较多者(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).能产生神经毒素的痢疾杆菌是(分数:0.50)A.B.C.D.E.中医执业助理医师-21 答案解析(总分:
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