【医学类职业资格】中医皮肤与性病学综合练习试卷7及答案解析.doc
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1、中医皮肤与性病学综合练习试卷 7 及答案解析(总分:90.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:1,分数:6.00)患者龟头部起红斑,局部有群集水疱,并且可见糜烂渗液,伴痒痛,一年反复二三次,刻下症有心烦急躁口干苦,大便干,小便黄。该患者:(分数:6.00)(1).其诊断是:(分数:2.00)A.蛇串疮B.蜘蛛疮C.湿疮D.热疮E.火带疮(2).辨证属:(分数:2.00)A.肺胃热盛证B.脾虚湿蕴证C.肝胆湿热证D.阴虚内热证E.湿热蕴毒证(3).治疗选用最适合的方剂:(分数:2.00)A.辛夷清肺饮B.竹叶石膏汤C.增液汤D.萆薢渗湿汤E.龙胆泻湿汤二、A1 型题(总题数:9,
2、分数:18.00)1.以下哪种疾病不属于结缔组织疾病:(分数:2.00)A.天疱疮B.红斑狼疮C.皮肌炎D.硬皮病E.白塞病2.除哪项外,均可出现头面部皮损:(分数:2.00)A.体癣B.湿疹C.脂溢性皮炎D.玫瑰糠疹E.银屑病3.黄水疮具有以下特点,不包括:(分数:2.00)A.传染性B.好发于儿童C.愈后遗留瘢痕D.脱痂遗留色素沉着E.多发于暴露部位4.以下哪型药疹如系初次用药,其致敏期可在 20 日以上:(分数:2.00)A.固定性红斑B.剥脱性皮炎C.大疱性表皮松解型D.荨麻疹样型E.麻疹样型或猩红热样型5.好发于小腿伸面的疾病是:(分数:2.00)A.风热疮B.白疕C.蛇串疮D.汗管
3、瘤E.单纯糠疹6.患者躯干部位起暗红色斑片 3 片,银圆大小,上覆细鳞屑,未见丘疹及渗出,真菌镜检阳性,则最可能的疾病是:(分数:2.00)A.体癣B.玫瑰糠疹C.银屑病D.花斑癣E.湿疹7.银屑病三联疗法是指:(分数:2.00)A.内服药、外用药、药浴B.紫外线照射、药浴、外用药C.抗生素、维甲酸、外用药D.抗生素、维生素、静脉封闭E.内服药、PUVA、药浴8.以下哪项不属于扁平苔藓特殊类型:(分数:2.00)A.色素性扁平苔藓B.肥厚性扁平苔藓C.脓疱性扁平苔藓D.疱性扁平苔藓E.毛囊性扁平苔藓9.梅毒典型硬下疳的描述以下哪项不正确:(分数:2.00)A.一般单发B.圆形或椭圆形C.疼痛明
4、显D.呈肉红色的糜烂面或潜在性溃疡E.12cm 大小三、A3 型题(总题数:14,分数:56.00)患者,男性,38 岁。口腔颊舌粘膜糜烂,进食困难,反复发作半年,1 月来自觉消瘦,并且发生全身皮疹。查体:躯干四肢散在黄豆大至蚕豆大松弛性水疱,尼氏征阳性。(分数:4.00)(1).首先需要做何种实验室检查,以便尽快确诊:(分数:2.00)A.血常规B.血清蛋白C.免疫球蛋白D.细菌培养E.皮损病理活检(2).如果为天疱疮,皮损直接免疫荧光检查,所见应为:(分数:2.00)A.表皮细胞间 IgG 和 C3 沉积B.基底膜带 IgG 和 C3 线状沉积C.真皮乳头 IgA 和 C3 颗粒状沉积D.
5、基底膜带 IgA 线状沉积E.真皮浅层血管壁 IgM 和 C3 沉积患儿,男,6 岁,喜好与猫玩耍,近 1 月来,头顶部出现约硬币大小白色鳞屑斑,境界清楚,病灶处头发距头皮 25mm 处折断。(分数:4.00)(1).此患儿可能的诊断是:(分数:2.00)A.肥疮B.白秃疮C.黄癣D.白屑风E.圆癣(2).若作真菌检查,滤过紫外线灯下可见:(分数:2.00)A.暗绿色荧光B.亮绿色荧光C.浅绿色荧光D.绿色荧光E.亮黄色荧光患者,女,28 岁,双颊起褐色斑片,无瘙痒,2 年,伴心烦易怒,口干口苦,舌红苔黄,脉弦。(分数:4.00)(1).其证候是:(分数:2.00)A.血热证B.肝郁证C.血瘀
6、证D.热毒证E.阴虚证(2).其外用药是:(分数:2.00)A.金黄膏B.黄连膏C.大麻膏D.玉容散E.樟脑膏某男,两周前尿道疼痛,自服阿莫西林胶囊治疗 1 周,疼痛略有好转,现患者尿道有白色分泌物,时有疼痛。经询问患者承认发病前有冶游史。(分数:4.00)(1).最适合的检查是:(分数:2.00)A.血清 HIV 检查B.血清梅毒螺旋体检查C.尿常规检查D.衣原体、支原体检查E.淋病双球菌检查(2).最可能的疾病是:(分数:2.00)A.非淋菌性尿道炎B.淋病C.软下疳D.尖锐湿疣E.生殖器疱疹患者男,头面部起淡红斑,干燥,有糠秕状鳞屑,瘙痒,头发干燥,头屑多,伴脱发,舌红,苔薄白,脉弦。(
7、分数:4.00)(1).本病例应诊断为:(分数:2.00)A.风热疮B.脱发C.白屑风D.白疕E.湿疮(2).本病证型属于:(分数:2.00)A.肺胃热盛B.肠胃湿热C.脾失健运D.血虚风燥E.肝肾不足患者,女,22 岁,因感冒咽痛服用阿莫仙 1 天后全身皮肤出现针头大小红丘疹,灼热瘙痒,经用斯特林10mg,日 1 次口服,1 天后皮疹加重,躯干、双大腿潮红、肿胀、灼热,体温 39,烦躁口干,舌红绛,苔黄腻,脉滑数。(分数:4.00)(1).其治疗原则应首选:(分数:2.00)A.应用皮质类固醇激素B.停用阿莫仙C.应用抗组胺药D.支持疗法E.中药凉血解毒(2).其中药辨证方剂应选用:(分数:
8、2.00)A.凉血地黄汤B.黄连解毒汤C.清瘟败毒饮D.龙胆泻肝汤E.五味消毒饮某女,38 岁,右手掌近 1 年来出现脱屑,皮肤肥厚、粗糙、皲裂,无瘙痒感。(分数:4.00)(1).最合适的实验室检查是:(分数:2.00)A.真菌镜检或培养B.细菌培养C.活检D.紫外线灯滤过E.查过敏源(2).该病的中医诊断是:(分数:2.00)A.汗疱疹B.湿疮C.神经性皮炎D.鹅掌风E.手癣患者,女,36 岁,面部、颈部、双手等暴露部位出现肿胀,其上有少许丘疹、水疱,感瘙痒。(分数:4.00)(1).近日分房后忙于装修,每日到现场监督指挥,宜诊断为:(分数:2.00)A.过敏性皮炎B.湿疹C.接触性皮炎D
9、.丹毒E.瘾疹(2).皮损鲜红肿胀,其上有水疱,水疱破裂后见糜烂渗液、疼痛,发热,便干,溲赤,以下不正确的处理是:(分数:2.00)A.清热除湿,凉血解毒B.勿食海鲜等发物C.避免摩擦、搔抓局部D.青黛油膏外涂E.禁用刺激性强的药物患者,女,26 岁,1 年来双腋下起几片甲盖大小、黄豆大小白色斑片,无鳞屑,无瘙痒,无季节变化,伴气短乏力,舌淡,脉细。(分数:4.00)(1).其诊断应考虑:(分数:2.00)A.白驳风B.白疕C.白屑风D.白色糠疹E.汗斑(2).其内治法是:(分数:2.00)A.活血祛风B.养血祛风C.平肝熄风D.润燥祛风E.清热祛风患者,男,头部起红色斑片,有堆积成片灰白色鳞
10、屑,瘙痒明显 1 年。(分数:4.00)(1).如果考虑白屑风,其化验检查的真菌是:(分数:2.00)A.白色念珠菌B.糠秕状孢子菌C.白癣菌D.酵母样菌E.絮状表皮癣菌(2).如果考虑银屑病,其临床特点是:(分数:2.00)A.头部瘙痒明显B.躯干、四肢有红色斑片C.红斑上有白色鳞屑D.头发呈束状E.掉发明显一年轻女性系统性红斑狼疮患者,全血细胞减少,尿检有轻度蛋白尿、红白细胞、管型,血沉 80mm/h,低蛋白血症,低补体。(分数:4.00)(1).如果中西医结合治疗,西医治疗内治宜选用:(分数:2.00)A.磷酸氯喹B.皮质类固醇激素C.硫唑嘌呤D.氨甲蝶呤E.环磷酰胺(2).如果选用强的
11、松的话,其剂量适于:(分数:2.00)A.15mg/dB.30mg/dC.3040mg/dD.5060mg/dE.6080mg/d患者女,23 岁,1 周来左肋起暗红色扁平丘疹,融合成甲盖大小,沿肋神经分布,丘疹表面光滑,瘙痒明显,伴口干心烦,脉滑数。(分数:4.00)(1).其诊断是:(分数:2.00)A.玫瑰糠疹B.多形红斑C.扁平苔藓D.光泽苔藓E.扁平疣(2).其证候是:(分数:2.00)A.血虚风燥证B.阴虚火旺证C.湿热郁阻证D.风热搏结证E.热毒炽盛证某男,27 岁,因持续高热,时有寒战,伴有关节痛、肌痛、咳嗽、呼吸困难 3 周转入院。家属诉说:由于 2 个月前患者母亲死于红斑狼
12、疮,过于劳累、悲伤而病倒。近日时常出现说胡话、抽风现象。入院查体:T:38.7,P:120/分,R:23/分,BP:118/70mmHg。表情淡漠,时而躁动,时而喃喃自语。全身浅表淋巴结不同程度肿大。颜面、耳轮颈部 V 字区弥漫潮红水肿斑片,躯干、四肢红色水肿、红斑,或瘀斑,掌跖及指趾甲周充血性红斑。舌质红绛瘀斑,苔黄燥,脉洪数。化验血常规:WBC:251109/L,RBC:323109/L,Hb:10g/l。胸片显示胸腔积液。(分数:4.00)(1).诊断应首先考虑:(分数:2.00)A.感染性疾病B.SLEC.皮肌炎D.风湿热E.淋巴、网状系统肿瘤(2).如果此患者为红斑狼疮,考虑哪系统损
13、害最重:(分数:2.00)A.皮肤B.关节C.血液系统D.神经系统E.呼吸系统患儿,男,10 岁,近日患感冒,今日晨起发现胸前、背部密布针尖至米粒大小斑丘疹。(分数:4.00)(1).查体见:双眼布满血丝,眼泪汪汪,Koplik 斑阳性,体温 38.8,诊断是:(分数:2.00)A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.药疹E.湿疹(2).感冒后口服“复方新诺明“,曾有“磺胺“过敏史,查体见:皮疹颜色鲜艳,伴见口干、便秘、溲赤,舌红苔黄,脉弦细数,选方应为:(分数:2.00)A.消风散加减B.银翘散加减C.犀角地黄汤合黄连解毒汤加减D.清营汤加减E.防风通圣散加减四、A3 型题(总题数:1,分数:10.
14、00)患者,女性,46 岁。全身反复起疱 1 年。曾经内服激素每天 8 片,减量至每天 5 片时,1 月前停服激素复发,全身散在正常皮肤上水疱,尼氏征阳性。部分为脓疱,或糜烂红肿疼痛。伴有高热、口渴,欲冷饮,烦躁不安,便干溲黄,舌质红绛,脉细数。(分数:10.00)(1).中医证候诊断为:(分数:2.00)A.热毒炽盛证B.心火脾湿证C.湿热浸淫证D.脾虚湿盛证E.气阴两伤证(2).其治法为:(分数:2.00)A.清热利湿解毒B.凉血清热,利湿解毒C.健脾燥湿D.清火健脾,利湿解毒E.益气养阴,和胃解毒(3).代表方剂为:(分数:2.00)A.除湿胃苓汤B.黄连解毒汤C.龙胆泻肝汤D.凉血消风
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